Чувствате ли някога, че ви е трудно да дишате? Може би имате стягане в гърдите или често кашляте през нощта? Това може да са симптоми на астма . В Нироги Ланка искаме да ви помогнем да разберете какво е астма, защо се появява и как можете да я управлявате ефективно.
Какво е астма?
Казано по-просто, астмата е състояние, което засяга дихателните пътища. Често наричана „бронхиална астма“, тя е хронично заболяване . Това означава, че е дълготрайна и изисква постоянни медицински грижи, тъй като няма незабавно „лечение“, което да я накара да изчезне завинаги. Астмата е често срещана и засяга както деца, така и възрастни. Ако не се лекува правилно, тя може да се превърне в животозастрашаваща спешна ситуация, поради което вашата осведоменост и проактивно управление са толкова важни.
Какво е астматичен пристъп?
Когато дишате нормално, мускулите около дихателните ви пътища остават отпуснати, което позволява на въздуха да влиза и излиза лесно. По време на астматичен пристъп обаче настъпват три ключови промени:
- Бронхоспазъм: Мускулите, обгръщащи дихателните ви пътища, се стягат, стеснявайки пространството и затруднявайки движението на въздуха.
- Възпаление : Лигавицата на дихателните пътища се подува, което допълнително намалява количеството въздух, което може да достигне до белите дробове.
- Производство на слуз: Тялото ви произвежда излишък от слуз, който запушва дихателните ви пътища и възпрепятства въздушния поток.
Тъй като дихателните ви пътища се стесняват, може да чуете свистящ звук при издишване. Това е известно като хрипове . Астматичен пристъп – наричан още „обостряне“ или „пристъп“ – е знак, че астмата ви в момента не е под контрол.
Има ли различни видове астма?
Да, астмата се класифицира въз основа на причината и тежестта на симптомите. Лекарите обикновено я категоризират като:
- Интермитентна астма : Симптомите се появяват и изчезват. Може да се чувствате напълно добре между пристъпите.
- Персистираща астма: Симптомите се появяват по-редовно. Тежестта им може да варира от лека до умерена или тежка, което Вашият лекар определя от това колко често имате симптоми и доколко те пречат на ежедневието Ви.
Причините за астма могат да варират значително:
- Алергична астма: Предизвиква се от алергии към вещества като плесени, полени или пърхот от домашни любимци.
- Неалергична астма: Провокира се от външни фактори като упражнения, стрес , заболявания или промени във времето.
Астмата може да бъде категоризирана и по етап от живота или среда:
- Астма с начало в зряла възраст: Астма, която се развива след 18-годишна възраст.
- Педиатрична астма: Наричана още „„детска астма “ – това често започва преди 5-годишна възраст. Въпреки че някои деца я превъзхождат, е жизненоважно да работите с вашия педиатър, за да създадете план за действие, да държите инхалатор под ръка и да знаете точно какво да правите по време на пристъп.
Други специфични видове включват:
- Астма, предизвикана от физическо натоварване: Обостря се по време на физическа активност, известна още като бронхоспазъм, предизвикан от физическо натоварване.
- Професионална астма: Причинява се от излагане на дразнещи вещества на работното място, например във фабрики или селскостопански условия.
- Синдром на припокриване на астма и ХОББ (ACOS): Това се случва, когато имате едновременно астма и хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), като и двете ограничават дишането ви.
Кой може да се разболее от астма?
Астмата може да засегне всеки на всяка възраст. Хората със съществуващи алергии и хората, изложени на тютюнев дим, обаче са изложени на по-висок риск. Това включва „вторичен дим“ (вдишване на дим от други хора) и „дим от трета ръка“ (остатъци по дрехи и мебели). Защитата на децата от излагане на дим е от съществено значение. Жените също са статистически по-склонни към астма, а разпространението може да варира в зависимост от етническата принадлежност.
Какво причинява астма?
Докато изследователите все още работят, за да разберат точно защо някои хора развиват астма, а други не, са идентифицирани няколко рискови фактора:
- Алергии: Ако страдате от алергии, рискът от развитие на астма е значително по-висок.
- Фактори на околната среда: Някои хора развиват астма след излагане на вещества, които дразнят дихателните пътища. Те включват алергени, токсини, различни видове дим и споменатия по-рано „вторичен“ или „трети“ дим. Те са особено вредни за кърмачета и малки деца, чиято имунна система все още се развива.
- Генетика: Ако някой във вашето семейство има астма или алергични заболявания, вие също сте изложени на по-висок риск от развитие на астма. Накратко, тя може да се предава по наследство.
- Респираторни инфекции: Някои респираторни инфекции, като например респираторния синцитиален вирус (RSV), могат да увредят развиващите се бели дробове на малки деца, което може да доведе до развитие на астма по-късно в живота.
Кои са често срещаните причини за астматичен пристъп?
Астматичен пристъп може да възникне, ако влезете в контакт с вещества, които дразнят или провокират дихателните ви пътища. Лекарите наричат тези фактори „спусъци“. След като определите какво конкретно влошава астмата ви, става по-лесно да избегнете потенциални пристъпи.
При някои хора атаката може да се случи веднага след излагане на стимул. При други симптомите могат да започнат часове или дори дни по-късно.
Тригерите могат да варират от човек на човек, но ето някои често срещани:
- Замърсяване на въздуха: Много външни фактори могат да влошат астмата, включително фабричен дим, изгорели газове от превозни средства и дим от горски пожари.
- Прахови акари: Това са микроскопични същества, живеещи в домовете ни. Ако имате алергия към прахови акари, те могат да предизвикат астматичен пристъп. Те са особено разпространени в стари матраци, възглавници и килими.
- Упражнение: За някои хора физическата активност може да предизвика атака.
- Мухъл: Мухълът вирее във влажни помещения. Ако имате астма, мухълът може да причини значителни проблеми. Не е задължително да сте алергични към мухъл, за да предизвика пристъп.
- Вредители: Вредители като хлебарки и гризачи също могат да допринесат за астматични пристъпи.
- Домашни любимци: Вашите домашни любимци могат да бъдат причина за астматичен пристъп. Ако сте алергични към „пърхот от домашни любимци“ (малки парченца кожа, отделяни от животни), вдишването им може да раздразни дихателните ви пътища.
- Тютюнев дим: Ако пушите или ако някой във вашето домакинство пуши, рискът от астма се увеличава. Никога не пушете в затворени пространства като автомобили или вкъщи. Най-добрият начин за действие е да се откажете от тютюнопушенето; Вашият лекар може да ви даде насоки как да постигнете това.
- Силни химикали или миризми: Някои парфюми, почистващи препарати и силни миризми могат да влошат симптомите на астма при някои хора.
- Някои професионални експозиции: На работното си място може да сте изложени на различни вещества. Почистващи препарати, брашно на прах, дървен прах или други химикали са примери. Ако имате астма, всички те могат да действат като спусъци.
Какви са симптомите на астма?
Хората с астма обикновено показват ясни симптоми, много от които наподобяват респираторни инфекции:
- Чувство за стягане, болка или натиск в гърдите.
- Кашлица (особено през нощта).
- Задух.
- Хрипове (свирещ звук по време на дишане).
Когато имате астма, може да не изпитвате всеки един симптом по време на всеки пристъп. Хората с хронична астма могат да проявяват различни симптоми по различно време и дори самите симптоми могат да варират по време на пристъпа.
Как лекарите диагностицират астма?
Вашият лекар ще прегледа вашата медицинска история, включително информация за вашите родители и братя и сестри. Той ще ви попита и за вашите специфични симптоми, както и за всички съществуващи алергии, екзема (кожно заболяване, причиняващо обриви поради алергии) или други проблеми, свързани с белите дробове.
Вашият лекар може да препоръча спирометричен тест. Той измерва колко бързо можете да преместите въздуха през белите си дробове. Използва се за диагностициране на астма и проследяване на напредъка на лечението. Освен това, той може да предложи рентгенова снимка на гръдния кош, кръвни изследвания или кожни алергични тестове.
Какви са леченията за астма?
Има различни варианти за ефективно управление на астмата. Вашият лекар ще Ви предпише лекарства за контрол на симптомите, които могат да включват:
- Бронходилататори: Тези лекарства отпускат мускулите около дихателните пътища, позволявайки на въздуха да циркулира по-лесно. Те също така улесняват отделянето на слуз от дихателните пътища. Те се използват за бързо облекчаване на симптомите и се прилагат както при интермитентна, така и при хронична астма.
- Противовъзпалителни лекарства: Те намаляват отока и производството на слуз в дихателните пътища, което улеснява навлизането и излизането на въздуха от белите дробове. Вашият лекар може да ги предпише като ежедневно поддържащо лекарство за контрол или предотвратяване на хронични симптоми.
- Биологични терапии за астма: Те се използват при тежки случаи на астма, при които симптомите продължават въпреки използването на стандартни инхалаторни лечения.
Има няколко начина да приемате лекарствата си за астма. Може да ви е необходим инхалатор с дозирано приложение, небулизатор или друг вид устройство за вдишване на лекарството. В някои случаи вашият лекар може да ви предпише и лекарства за перорално приложение.
Какво е контрол на астмата? от Нироги Ланка
Основната цел на лечението на астма е овладяване на симптомите. Когато казваме, че астмата ви е добре контролирана, това означава:
- Можете да извършвате ежедневните си дейности у дома и на работа без прекъсване.
- Изпитвате малко или никакви симптоми на астма.
- Рядко се налага да разчитате на вашия спасителен инхалатор.
- Можете да спите спокойно, без симптоми на астма да ви събуждат.
Постигането на тези цели означава, че астмата ви е ефективно овладяна, което ви позволява да водите нормален, активен живот.
Как наблюдавате симптомите на астма?
Воденето на записи на вашите симптоми е жизненоважна част от управлението на вашето състояние. Вашият лекар може да ви помоли да използвате пиков дебит (PF) метър . Това устройство измерва колко силно можете да издишате от белите си дробове. Тези данни помагат на вашия лекар да коригира вашето лекарство според нуждите и ви предупреждава, ако симптомите ви започнат да се влошават.
Каква е перспективата за някой с астма?
Дори и с диагноза астма, все още можете да водите високопродуктивен живот и да участвате в спорт и други дейности. Не се страхувайте. Вашият лекар ще работи с вас, за да овладее симптомите ви, да идентифицира специфичните ви причинители и да създаде стратегии за ефективно предотвратяване или овладяване на астматични пристъпи.
Как можете да предотвратите астматичен пристъп?
След поставяне на диагнозата, идентифицирането на специфичните ви тригери е ключово. Избягването на тези тригери е най-добрият начин за предотвратяване на пристъп. Въпреки че не можем да предотвратим развитието на самата астма, със сигурност можем да предотвратим епизодите, които тя причинява.
Какво представлява планът за действие при астма?
Вашият лекар ще създаде с вас персонализиран план за действие при астма. Този план описва подробно как и кога да използвате лекарствата си, как да реагирате на специфични симптоми и кога да потърсите спешна помощ. Ако някоя част от плана ви не е ясна, моля, помолете лекаря си да ви я обясни.
Какво да правим при тежък астматичен пристъп?
Ако получите тежък астматичен пристъп, се нуждаете от незабавна медицинска помощ . В тежки случаи пациентите може да изпитват затруднения с дишането до степен, в която нивата им на кислород падат опасно.
Първата стъпка е да използвате вашия спасителен инхалатор . Тези инхалатори съдържат бързодействащи лекарства, които бързо отварят дихателните ви пътища. Това е различно от вашия ежедневен поддържащ инхалатор. Ако пристъпът е тежък, може да се наложи да го използвате по-често, според вашия план.
Ако вашият инхалатор за спасяване не помогне или нямате такъв, незабавно отидете в най-близкото болнично спешно отделение, ако забележите тези симптоми:
- Силна тревожност или паника.
- Синкав оттенък на ноктите или устните (или сиво/бяло за по-тъмни тонове на кожата).
- Болка в гърдите или силен натиск.
- Неконтролируема кашлица или силно хриптене.
- Трудност при говорене с пълни изречения.
- Бледо, потно лице.
- Бързо, затруднено дишане.
Как да разберете дали имате астма?
За да потвърдите дали имате астма или друго заболяване, трябва да се консултирате с лекар. Други респираторни състояния могат да имитират симптоми на астма, като задух и хрипове. Моля, избягвайте самодиагностициране и разчитайте на професионална медицинска оценка.
Лечима ли е астмата?
Не, в момента няма лечение за астма. Въпреки това, тя е много лесно управляема. В някои случаи децата могат да надраснат астмата, когато достигнат зряла възраст.
Защо астмата ми се влошава през нощта?
Астмата, която се влошава през нощта, често се нарича нощна астма . Въпреки че точната медицинска причина не винаги е ясна, има няколко допринасящи фактора.
- Поза за сън: Спането по гръб може да доведе до натрупване на слуз в гърлото или да предизвика киселинен рефлукс, което може да влоши астмата. Освен това, лежането по гръб оказва натиск върху гърдите и белите дробове, което потенциално затруднява дишането. И обратно, спането по корем или настрани понякога може да окаже натиск върху белите дробове.
- Причини за спално бельо и вечер: Вашето спално бельо, възглавници и калъфки за възглавници може да съдържат акари, мухъл или пърхот от домашни любимци. Ако сте били навън вечерта, може неволно да сте внесли цветен прашец вътре.
- Странични ефекти от лекарствата: Някои лекарства за астма, като например някои стероиди и монтелукаст, могат понякога да повлияят на съня ви.
- Температура на въздуха: Дишането на много горещ въздух може да доведе до стесняване на дихателните пътища, докато студеният въздух действа като значителен спусък на астма за много хора.
- Естествени промени в белодробната функция: Нормален физиологичен процес е белодробната функция да намалява леко естествено през нощта.
- Лош контрол на астмата през деня: Ако астмата ви не се лекува добре през деня, симптомите вероятно ще продължат или ще се влошат през нощта. Жизненоважно е да работите с Вашия лекар, за да сте сигурни, че астмата Ви е добре контролирана както през деня, така и през нощта. Лечението на нощните симптоми е от решаващо значение; тежки астматични пристъпи, които могат да бъдат животозастрашаващи, често се появяват през нощта.
Какво трябва да знам за COVID-19 и астмата?
Ако имате умерена до тежка астма или ако симптомите ви не са добре контролирани, сте изложени на по-висок риск от хоспитализация, ако се заразите с COVID-19. Затова, моля, носете маска на закрито, слагайте си актуални ваксинации и спазвайте дистанция от болни хора.
Много хора с астма водят пълноценен, активен живот – някои дори стават елитни професионални спортисти. Вашият лекар може да ви помогне да намерите най-добрия начин за управление на състоянието си. Моля, проведете открит разговор с вашия лекар за това как ефективно да контролирате симптомите си.
Послание за вкъщи
Днес разгледахме много неща, свързани с астмата. Не забравяйте, че с правилно лечение, астмата не бива да ви пречи да живеете нормален и динамичен живот.
- Идентифицирайте специфичните си тригери и ги избягвайте, доколкото е възможно.
- Използвайте предписаните Ви лекарства точно както е указано. Винаги дръжте спасителния си инхалатор със себе си.
- Следвайте вашия план за действие при астма. Уверете се, че вие и вашето семейство разбирате какво да правите при спешен случай.
- Ако симптомите Ви се влошат през нощта, незабавно обсъдете това с Вашия лекар.
- Стойте далеч от дим. Уверете се, че домашната ви среда е без тютюнев дим.
- Ако някога се съмнявате, незабавно потърсете професионална медицинска помощ. Ако изпитвате силно затруднено дишане, незабавно се обадете на 911 или на местните служби за спешна помощ.
Животът с астма може да бъде предизвикателство, но не сте сами. С професионално напътствие и вашата ангажираност към здравето ви, Нироги Ланка е тук, за да ви подкрепи в поддържането на комфортен и здравословен живот.
