Имате ли и вие бактерии в урината си, но без симптоми? (Асимптоматична бактериурия) Нека научим за това!

Правили ли сте си някога тест за урина (или „анализ на урината“, или „бактериална култура“) и лекар ли ви е казал, че в урината ви има бактерии? Но странното е, че не усещате никаква болка, треска или парене, когато уринирате. Това просто наричаме „асимптоматична бактериурия“. Въпреки че името е малко дълго, за повечето хора това не е толкова голям проблем, колкото изглежда. Да поговорим ли повече за това?

Какво точно е „асимптоматична бактериурия“?

Казано по-просто, „асимптоматична бактериурия“ означава, че бактериите живеят във вашите пикочни пътища (т.е. системата, която включва бъбреците, пикочния мехур и уретрата), но нямате никакви симптоми . Държите се нормално. Все едно някой е в къщата ви, но изобщо не ви безпокои.

Сега вероятно си мислите: „Значи това не е инфекция на пикочните пътища (ИПП)?“ Тук има малка разлика. ИПП също включва бактерии в пикочните пътища. Но при ИПП имате ясни симптоми . Например:

• Може да получите треска.
• Може да усетите парене и болка при уриниране.
• Имам нужда да уринирам често, но само по малко наведнъж.
• Може да изпитате болка в долната част на корема.
• Урината може да е тъмна на цвят и да има силна миризма.

При „асимптоматична бактериурия“ обаче нямате нито един от тези симптоми. Бактериите са там, но са „тихи“.

Колко често е това състояние? Кой е по-склонен да го развие?

Всъщност, това състояние, наречено „асимптоматична бактериурия“, е много по-често срещано , отколкото си мислите, и понякога може да се появява и изчезва временно. Както показват някои проучвания:

• Около 45% от жените ще имат бактерии, открити в тест за урина в даден момент от живота си (жените имат по-къса уретра, което прави по-вероятно проникването на бактерии).
• Това състояние може да се наблюдава при около 50% от хората над 70-годишна възраст, живеещи в старчески домове.
• Всеки, който е имал устройство, свързано с пикочната система (като катетър на Фоли или уретерален стент) за дълго време, може да има бактерии в урината си.

Само си помислете, тези бактерии понякога могат да изчезнат само за ден-два.

И така, как тези бактерии попадат в пикочната система? Какви са причините?

Бактериите живеят естествено в червата и по кожата ни и оттам често попадат в пикочните пътища.

• Ако почиствате неправилно след използване на тоалетната: Особено при жените, ако почиствате от другата страна (от ануса към вагината) вместо от вагината към ануса след използване на тоалетната, бактериите в изпражненията могат да попаднат в пикочните пътища.
• Поради медицински устройства в пикочната система: Например, когато се поставят неща като катетри.
• При къпане: Понякога бактериите могат да проникнат през водата във ваната.
• По време на секс: Бактериите все още могат да попаднат в пикочните пътища след секс.

Основната причина за това е бактерията „E. coli“. Това е вид бактерия, която обикновено се среща в изпражненията ни. Освен това, бактерии като „Klebsiella pneumoniae“ също могат да бъдат засегнати.

Кой е най-застрашен от това?

Някои хора са по-склонни да развият „асимптоматична бактериурия“. Те са:

• Хора, които пребивават в старчески домове за дълго време.
• Хора, които имат дългосрочен катетър на Фоли или уретерален стент.
• Хора с травми на гръбначния мозък.
• Хора със сърповидно-клетъчна анемия.
• Хора с диабет.

Как лекарите откриват това?

В повечето случаи лекарят ще диагностицира асимптоматична бактериурия, като вземе проба от урина и направи уринна култура. Ако обаче нямате симптоми, той обикновено няма да изследва само урината ви, за да види дали има бактерии. Ако лекарят ви е казал да направите бактериална култура, има причина за това. Възможно е да попадате в една от рисковите групи, споменати по-горе, и може да се наложи да откриете и лекувате инфекцията, преди да стане симптоматична.

Всеки ли трябва да се лекува за това?

Ето кое е важното. В повечето случаи „асимптоматичната бактериурия“ не се лекува . Защото, ако нямате симптоми, рискът от развитие на „инфекция на пикочните пътища“ поради тези бактерии е нисък. От друга страна, лечението на бактериалните инфекции е с антибиотици . Вредите от ненужната употреба на антибиотици може да надвишат ползите.

Когато приемате антибиотици твърде често и ненужно, бактериите свикват с тях. Това наричаме „ антибиотична резистентност“ . Тогава, когато действително имате инфекция и се нуждаете от лекарството, то може да не подейства. Също така, някои антибиотици могат да причинят сериозни диарийни заболявания като „Clostridium difficile“ и други странични ефекти.

Следователно, лекарите не само дават лекарства за това.

И така, кога трябва да се лекува тази „асимптоматична бактериурия“?

Въпреки това, в някои специални случаи „асимптоматичната бактериурия“ определено се лекува. Нека видим какви са те:

• По време на бременност: Ако сте бременна, дори и да имате бактерии в урината си без симптоми, ако не се лекува, понякога може да доведе до преждевременно раждане („преждевременно раждане“) илиТеглото при раждане на бебето може да е ниско. Поради това, урината на бременните майки се изследва и лекува, ако има наличие на бактерии, дори и да няма симптоми.
• Ако сте претърпели бъбречна трансплантация: Ако сте претърпели бъбречна трансплантация, наличието на бактерии в урината увеличава риска от развитие на симптоматична инфекция на пикочните пътища и отхвърляне на трансплантирания бъбрек.
• Преди определени операции на пикочните пътища: Например, ако в урината има бактерии по време на операция на простатата (трансуретрална резекция на простатата - TURP), рискът от усложнения след операцията е по-висок. Поради това и в такива случаи се прилага лечение.

Ако се прилага лечение, какви лекарства се прилагат?

Ако лекар реши да ви лекува за „асимптоматична бактериурия“, има няколко вида антибиотици , които може да използва. Примери:

• Амоксицилин
• „Ампицилин“
• Видове „цефалоспорини“
• „Нитрофурантоин“
• Триметоприм-сулфаметоксазол (TMP/SMX)

Вашият лекар ще реши кое лекарство е най-подходящо за Вас и колко дълго трябва да го приемате. Периодът на лечение обикновено е около 5 до 7 дни.

Ако имам това състояние, какво да очаквам?

Ако Вашият лекар Ви каже, че имате „асимптоматична бактериурия“, не се притеснявайте. Най-вероятно няма да се нуждаете от лечение, освен ако не попадате в някоя от споменатите по-рано рискови групи. Ако Вашият лекар реши, че се нуждаете от лечение, той или тя ще Ви обясни защо. Важно е да приемате лекарствата си навреме.

Ако сте бременна майка, е установено, че лечението на това заболяване може да намали някои усложнения по време на бременност с около 35%.

Не може ли тази „асимптоматична бактериурия“ да бъде предотвратена?

Нормално е да има някои бактерии в пикочните пътища и е трудно да се предотврати напълно. Същите неща, които правим, за да предотвратим инфекции на пикочните пътища (ИПП), обаче могат да помогнат с това.

• Не забравяйте да уринирате след секс. Това ще помогне за отстраняването на всички бактерии, които може да са попаднали в пикочните пътища.
• Когато жените се почистват след използване на тоалетна, винаги се бършете отпред назад (от вагиналната област към ануса).
• Избягвайте използването на агресивни сапуни, душове, прахове или спрейове във вагиналната област. Те могат да убият добрите бактерии там и да позволят на лошите бактерии да се развиват.
• Използвайте душ, вместо да се къпете във вана, доколкото е възможно.
• Пийте много вода. Това ще помогне за изчистването на бактериите, като предизвика често уриниране.
• Ако използвате нещо като катетър,Следвайте инструкциите на лекаря, за да го поддържате чист.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако лекар Ви каже, че имате „асимптоматична бактериурия“, незабавно посетете лекар, ако започнете да развивате симптоми на „инфекция на пикочните пътища“ (като треска, усещане за парене в уретрата, болка ниско в корема, често уриниране), независимо дали се лекувате или не. Вашият лекар ще Ви каже за какви симптоми да внимавате.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Ако имате допълнителни въпроси относно това, добре е да попитате Вашия лекар за следното:

• Трябва ли да се лекувам за бактерии в урината си без симптоми?
• За какви симптоми трябва да внимавам?
• Ако ми е предписано лекарство, как точно трябва да го приемам?
• Кога трябва да се свържа с вас отново?

Понякога се плашим, когато чуем резултатите от тестовете си. Но е нормално да имаме бактерии в урината и това не винаги причинява инфекция на пикочните пътища. Но ако сте бременна, претърпяли сте трансплантация на бъбрек или ви предстои операция на пикочните пътища, е важно да приемате антибиотици , за да предотвратите усложнения.

Най-накрая, нещо, което да се запомни!

„Асимптоматичната бактериурия“ е състояние, при което имате бактерии в пикочните пътища, но нямате никакви симптоми. За повечето хора това не е опасно и не изисква лечение. Въпреки това, за бременни жени, реципиенти на бъбречна трансплантация и тези, които се подлагат на определени операции на пикочните пътища, е от съществено значение да се лекува. Също така, ако развиете симптоми, незабавно се консултирайте с лекар. Важно е да сте наясно с тези неща, докато следвате здравословен начин на живот.

Асимптоматична бактериурия, бактерии в урината, инфекции на пикочните пътища, инфекции на пикочните пътища, здраве по време на бременност, антибиотици , бъбречно заболяване