Когато ви бъде поставена диагноза рак на гърдата, вашият лекар ще ви направи няколко теста, за да научи повече за раковите клетки. Това обикновено се прави чрез вземане на парче от раковата тъкан чрез операция или биопсия. Един от тези тестове е да се види дали раковите клетки имат „ хормонални рецептори “. Мислете за тези рецептори като за малки „ключалки“ на повърхността на клетките. Когато „ключовете“, наречени хормони, се впишат в тези ключалки, клетките получават сигнал да растат.
Прогестеронът е хормон, който се произвежда естествено в тялото ни. Той е много важен за неща като пубертета, менструацията и бременността при жените. Някои ракови клетки на гърдата имат рецептори на повърхността си, които могат да се свързват с този хормон. Този вид рак се нарича прогестерон-рецептор-позитивен или просто PR-позитивен (PR+) рак на гърдата. В този случай хормонът прогестерон се свързва с раковите клетки и им помага да растат допълнително. Така че леченията за това се опитват да спрат този хормонален процес.
Друг хормон, който действа по подобен начин, е естрогенът. Ако раковите клетки имат естрогенни рецептори, това се нарича естроген-рецептор-позитивен или ER-позитивен (ER+) рак.
Кой е изложен на по-висок риск от това състояние?
Ако раковите ви клетки са PR-позитивни, ER-позитивни или и двете, това обикновено се нарича хормон-рецептор-позитивен (HR+) рак на гърдата. За щастие, само около 7 от 10 диагностицирани рака на гърдата са от този тип. Въпреки че този вид рак може да се развие на всяка възраст, той е по-често срещан при жени, преминали през менопауза.
Като цяло, същите рискови фактори, които засягат всеки рак на гърдата, засягат и HR-позитивния рак. Нека да разгледаме какви са те.
| Рисков фактор | Просто казано... |
|---|---|
| Да бъдеш жена | Жените са изложени на по-висок риск в сравнение с мъжете. |
| Стареене | Рискът се увеличава с възрастта. |
| Аномалии в клетките на гърдата | Ако преди това сте имали анормален клетъчен растеж в гърдата (напр. LCIS ). |
| Семейна история | Ако близък член на семейството е имал рак на гърдата. |
| Ранен пубертет | Менструацията започва преди 12-годишна възраст. |
| Късно раждане на деца | Раждане на първото дете след 35-годишна възраст или липса на бременност. |
| Късна менопауза | Менопауза след 55-годишна възраст. |
| Приемане на хормонална терапия | Приемане на хормонозаместителна терапия след менопауза. |
Какви са симптомите?
В повечето случаи, повечето жени нямат никакви симптоми, когато им бъде поставена диагноза рак на гърдата. Вместо това, той се открива случайно по време на рутинна мамография.
Симптомите на HR-позитивен рак на гърдата са подобни на тези на други видове рак на гърдата . Ето някои от най-често срещаните симптоми.
| Симптом | Погрижи се за това. |
|---|---|
| Нова бучка в гърдата | Всяка нова бучка, която можете да напипате, дори и да не е болезнена. |
| Подуване в гърдата | Подуване на цялата гърда или на част от нея. |
| Болка в гърдите или зърната | Необичайна, постоянна болка. |
| Кожни промени | Хлътнала кожа, поява на портокалова кора, удебеляване на кожата, зачервяване или суха, лющеща се кожа. |
| Промени в зърната | Зърното се вдлъбва или се появява секрет. |
| Подути лимфни възли | Бучки в подмишницата или около врата, които могат да бъдат захванати в ръката. |
Как се използва хормонална терапия?
Когато разработва плана си за лечение, Вашият лекар определено ще вземе предвид хормоналния статус на Вашия рак. Хормоналната терапия е основното и най-важно лечение за PR-позитивен рак. Целта е да се предотврати използването на хормони от раковите клетки за растеж.
Казано по-просто, хормоналната терапия прекъсва снабдяването с „храна“ (хормони), от която ракът се нуждае.
Това може да се направи по два основни начина:
- Хирургично отстраняване на яйчниците : Това намалява производството на хормони в организма.
- Хапчета или инжекции за хормонална терапия: Тези лекарства или предотвратяват производството на хормони от тялото, или блокират рецепторите (ключалки) върху раковите клетки, предотвратявайки свързването им с хормони (ключове).
Видът хормонална терапия, която ще получите, ще зависи и от това дали сте преминали през менопауза. Това лечение може да се използва на всеки етап от рака. В зависимост от стадия на рака, хормоналната терапия се прилага заедно с други лечения, като хирургия или химиотерапия.
Какви са другите лечения?
В допълнение към хормоналната терапия, може да Ви бъде предписано едно или повече от следните лекарства за PR-позитивен рак на гърдата .
- Хирургия: Хирургична интервенция за отстраняване на ракови клетки. Например, премахване само на бучката („лумпектомия“) или премахване на цялата гърда („мастектомия“).
- Химиотерапия: Мощни лекарства, прилагани за унищожаване на раковите клетки.
- Лъчетерапия : Използва високоенергийни лъчи за унищожаване на всички останали ракови клетки.
- Целенасочена терапия: Лекарства, насочени към специфични протеини, които подпомагат растежа на раковите клетки. Те могат също така да повишат ефективността на хормоналното лечение.
Каква е прогнозата?
Ето някои добри новини за вас. Раковите заболявания с положителен хормонален рецептор (HR+) са склонни да растат по-бавно от раковите заболявания с отрицателен хормонален рецептор (HR-отрицателен). Освен това имате предимство при лечението, защото то може да блокира действието на хормоните и да спре растежа на рака. Въпреки това, както при всеки рак, бъдещото излекуване зависи от това колко рано бъде открито.
Но има нещо, което трябва да се запомни. Въпреки че хормоналната терапия може да контролира растежа и разпространението на рака, понякога това може да се случи години след лечението. Ето защо лекарите понякога предписват хормонална терапия за по-дълги периоди, понякога за 5 или 10 години.
Ето защо е много важно да говорите открито и ясно с Вашия лекар за статуса на хормоналните рецептори на Вашия рак и как това ще повлияе на Вашия план за лечение и на бъдещите действия.
Послание за вкъщи
- PR-позитивен (PR+) рак на гърдата означава, че раковите клетки използват хормона прогестерон, за да растат.
- Този вид рак е много често срещан, особено след менопаузата.
- Хормоналната терапия е много ефективен и основен метод на лечение, използван за това.
- Прогнозата за тези видове рак обикновено е добра, тъй като те растат бавно, но са необходими дългосрочно лечение и редовни медицински прегледи, за да се предотврати рецидив.
- Никога не се колебайте да говорите с Вашия лекар за Вашето състояние, лечение и всякакви притеснения, които може да имате.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න