Завърнал ли се е ракът на гърдата? (Рецидив на рак на гърдата) Нека поговорим за това!

Когато си мислите, че сте били лекувани за рак на гърдата и се чувствате по-добре, изпитвате ли натрапчив страх, че болестта ще се върне? Всъщност понякога е възможно. Днес говорим за рецидив на рак на гърдата. Не се страхувайте да чуете това, защото е много важно да сте наясно с него.

Какво е рецидив на рак на гърдата?

Казано по-просто, когато приключите с лечението на рак на гърдата, ракът се връща отново в тялото ви, което наричаме „ рецидив на рак на гърдата“ . Това може да се случи в рамките на няколко месеца след лечението или може да се случи години по-късно. Нашите лекари могат да лекуват този рецидивиращ рак, но понякога той може да се появи отново.

Какви са начините, по които този рак се връща?

Видът на рака се определя от мястото, откъдето се появява. Има три основни вида:

• Локален рецидив: Това означава, че ракът се е завърнал в същата гърда (или област на гърдата), където е бил открит за първи път. Например, ако сте имали рак в дясната гърда и той е бил отстранен, това би било като ракови клетки, които растат отново в тази дясна гърда.

• Регионален рецидив: Това е, когато ракът се появява отново близо до първоначалния тумор, например в аксиларните лимфни възли или в лимфните възли около врата.

• Отдалечен рецидив: Това е най-сериозният вид. При него раковите клетки на гърдата са се разпространили далеч от мястото на първоначалния тумор, в белите дробове, костите, мозъка или други части на тялото. Това се нарича още (метастатичен рак на гърдата) . Често се нарича (рак на гърдата в стадий 4) .

Има още нещо, което трябва да знаете. Представете си, че сте имали рак в едната си гърда и той е бил лекуван и излекуван. Тогава, ако се развие нов рак в другата ви гърда, тоест гърдата от другата страна, където преди не е имало рак, това не се счита за „рецидив“. Лекарите го наричат ​​„втори рак“.

Кои видове рак на гърдата е най-вероятно да се рецидивират?

Според Американското дружество за борба с рака, възпалителният рак на гърдата (IBC) и тройно негативният рак на гърдата (TNBC) са по-склонни да се рецидивират, отколкото други видове рак на гърдата. Тези видове са по-агресивни, поради което са толкова често срещани.

Колко често се случва ракът на гърдата да се рецидивира?

Всъщност това не се случва на всеки, което означава, че не е много често срещано. Точният процент от случаите, в които това се случва, обаче зависи от много фактори, като например стадия на първоначалния ви рак и лечението, което сте получили.

Колко време обикновено отнема ракът да се повтори?

В повечето случаи, ако ракът се появи отново на същото място след лумпектомия , операция, при която се премахва само част от гърдата, това е най-вероятно да се случи в рамките на първите пет години. Ако обаче се подложите на лъчетерапия след лумпектомията , този риск може да бъде значително намален. Когато тези две лечения се комбинират, шансът ракът да се появи отново в рамките на 10 години се намалява до между 3% и 15%. Понякога, въз основа на фактори като генетичното ви изследване, вашият лекар може да препоръча допълнителни лечения за по-нататъшно намаляване на този риск.

Честотата на рецидив на рака е малко по-различна при тези, които са претърпели мастектомия , която включва отстраняване на цялата гърда:

• Ако не е имало ракови клетки в аксиларните лимфни възли , когато сте претърпели първоначалната си операция, вероятността ракът да се появи отново в рамките на пет години е около 6%.
• Въпреки това, ако има ракови клетки в лимфните възли в подмишницата, вероятността от рецидив е около 25%. Ако обаче се подложите на лъчетерапия след мастектомия , този риск може да бъде намален до 6%.

Какви са симптомите на рецидив на рак?

Симптомите варират в зависимост от това къде ракът се е появил отново. Например, симптомите не са едни и същи, когато ракът се появи отново на същото място, където е бил (локален рецидив), а когато се е разпространил в близките лимфни възли (регионален рецидив).

Локалният рецидив може да се прояви със симптоми като:

• Усещане за нова бучка или тумор в гърдата или под кожата на гръдния кош.
• Промени в зърната: Зърното може да изглежда обърнато или може да има известно течение от зърното.
• (Лумпектомия) Кожата около мястото на операцията подува и изглежда сякаш е издърпана навътре.
• Удебеляване на кожата над или около хирургичния белег.
• Гръдната тъкан се усеща по-твърда от обикновено.

Регионалният рецидив може да се прояви със следните симптоми:

• Постоянна болка в гърдите .
• Затруднено преглъщане .
• Чувство на болка, подуване или изтръпване в едната ръка или рамо.
• Подути лимфни възли в подмишницата или около врата.

При отдалечен рецидив (отдалечен / метастатичен / рецидив в стадий 4), тези симптоми могат да засегнат всеки орган. Тоест, места като кости, бели дробове, мозък, черен дроб. Симптомите варират в зависимост от това къде се е разпространил ракът. Те могат да включват:

• Болка там, където ракът се е разпространил, особено в костите .
• Упорита суха кашлица .
• Състояния като замаяност, загуба на равновесие и гърчове.
• Чувство на невъобразима умора (екстремна умора) .
• Загуба на апетит, гадене, загуба на тегло.
• Силно главоболие .
• Чувство на изтръпване или слабост в някои части на тялото.

Защо този рак на гърдата продължава да се връща?

Основната причина ракът на гърдата да се повтаря е , че някои от раковите клетки в гърдата ви не са били напълно унищожени от лечението, което сте получили. Леченията за рак на гърдата са много ефективни, но знаете ли, че тези ракови клетки са много хитри?

• Понякога леченията могат да свият туморите и да отслабят раковите клетки до степен, в която не могат да бъдат открити чрез тестове. Но тези клетки все още са там. С течение на времето те могат да станат отново по-силни, да започнат да растат отново и да образуват нови тумори.
• Хирургичното отстраняване на раков тумор не винаги е 100% успешно. Преди операцията раковите клетки може да са се разпространили в близките лимфни възли, тъкани или кръв.

Кой е изложен на по-висок риск от рецидив на този рак?

Всеки, който е прекарал рак на гърдата, може да се сблъска с рецидив. Рискът от рецидив обаче зависи от няколко фактора:

• Възраст: Жените, които развият рак на гърдата преди 35-годишна възраст, са по-склонни към рецидив.
• Стадий на рака: Когато за първи път ви бъде поставена диагноза рак на гърдата, лекарите ще използват стадия на рака, за да планират лечението и да предскажат бъдещето. Съществува връзка между стадия, на който ракът е бил диагностициран за първи път, и риска от рецидив. Например, човек с рак в стадий III е по-склонен да се рецидивира, отколкото човек с рак в стадий I или II .
• Вид рак: Раковите видове, които са по-агресивни и се разпространяват бързо, като например възпалителен рак на гърдата или тройно негативен рак на гърдата, са по-трудни за лечение. Следователно, такива видове рак са по-склонни да се появят и разпространят.

Какви са възможните усложнения, ако ракът се появи отново?

Лечението на рак на гърдата може да бъде трудно, когато се появи рецидив или се разпространи:

• Лечения, които са били ефективни в миналото, може да не са толкова ефективни този път. Вашият лекар може да опита други лечения. Той може също да ви препоръча да участвате в клинични изпитвания , които са изследвания на нови лечения.
• (Метастатичен рак на гърдата), което означава, че ракът е на повече от едно място в тялото, което го прави наистина труден за лечение. (Но не забравяйте, че независимо къде се разпространява ракът на гърдата, той все пак се счита за рак на гърдата. Защото клетките на гърдата са различни от белодробните клетки, костните клетки или клетките на други места, където ракът може да се разпространи.)

Как лекарите откриват, че ракът се е рецидивирал?

Някои от тестовете, които първоначално са били използвани за откриване на рак на гърдата, сега се правят:

• Мамографски тест
• Ултразвуково изследване
• Сканирания като (ЯМР) , (КТ) или (ПЕТ - позитронно-емисионна томография)
• Кръвни изследвания за откриване на туморни маркери
• Биопсията означава вземане на малко парче тъкан и изследването му.

Какви са леченията за рецидивиращ рак на гърдата?

Възможностите за лечение варират в зависимост от това къде се е появил ракът и какви предишни лечения са били прилагани. Например:

• Ако преди това сте имали лумпектомия поради локален или регионален рак, този път Вашият лекар може да препоръча мастектомия за отстраняване на едната или и двете гърди, както и на близките лимфни възли.
• Ако сте имали лумпектомия преди, може да имате възможност да се подложите на друга лумпектомия заедно с лъчетерапия. Трябва да обсъдите това с Вашия лекар.
• Ако ракът се появи отново в реконструирана гърда, хирургът може да се наложи да премахне или гръдния имплант, или кожния клап.
• Ако сте имали мастектомия преди, този път лечението може да включва операция за отстраняване на новия тумор, последвана от лъчетерапия .

В допълнение към това, има и други методи на лечение:

• Хормонална терапия
• (Химиотерапия) (Наричаме го химиотерапия)
• Имунотерапия
• Целенасочена терапия

Какво е лечението за метастатичен рак?

Основното лечение за метастатичен рак на гърдата е системната терапия, която засяга цялото тяло. Това включва химиотерапия , хормонална терапия , имунотерапия и таргетна терапия .

Ако ракът се върне, ще бъде ли по-лошо от преди?

Лечението на рецидивиращ рак на гърдата може да бъде предизвикателство. Но това не винаги означава, че е по-лош от първоначалния рак. Ако имате рецидивиращ рак на гърдата, може да ви бъде назначено различно лечение от предишното, или по-агресивно лечение като операция, или по-мощни противоракови лекарства. Много зависи от вашата ситуация. Така че най-добрият човек, когото да попитате какво можете да очаквате, е вашият лекар.

Може ли рецидивиращият рак да бъде напълно излекуван?

Наистина зависи от вашата ситуация. Попитайте Вашия лекар дали целта на лечението този път е да се излекува напълно рака или да се контролира растежът и разпространението му. По този начин можете да получите ясна представа.

Какъв е шансът за оцеляване, ако ракът се появи отново?

Това е малко деликатна тема. Като цяло, петгодишната преживяемост след поставяне на диагноза рак е следната:

• Локалният рак на гърдата е около 99% от случаите на рак на гърдата.
• Регионалният рак на гърдата е около 86%.
• Около 27% от случаите са се разпространили отдалечено, т.е. метастатичен рак на гърдата .

Но това е много важно : Тези проценти на преживяемост при рак са само приблизителни оценки, базирани на опита на голяма група хора със същото състояние. Също така, тези оценки се основават на информация, която може да е била налична преди години. Помислете за разликата между селфи, което сте направили преди пет години, и такова, което сте направили вчера. Точно както външният ви вид, тези проценти на преживяемост се променят с времето, тъй като се появяват нови лечения и медицинската наука напредва.

Това вероятно са въпросите, които сте си задавали, когато за първи път научихте, че имате рак на гърдата. Вашият лекар е бил най-добрият ви източник на информация тогава и все още е. Така че не се тревожете от тази статистика. Най-добре е да говорите с Вашия лекар, за да получите най-точната информация за Вашето състояние.

Може ли да се предотврати повторната поява на рака на гърдата?

Изследванията показват, че някои лечения могат да намалят риска от рецидив на някои подтипове рак на гърдата. Например, хормоналната терапия , като тамоксифен или ароматазни инхибитори, може да намали риска от рецидив на рака на гърдата при хора с естроген-рецептивен рак на гърдата в ранен стадий (ER-позитивен или ER+) . Химиотерапията след операция (наречена адювантна терапия ) също може да намали риска.

Но като цяло експертите все още не разбират напълно защо ракът на гърдата се появява отново при някои хора, а при други не.Ако отново се разболеете от рак на гърдата, не си мислете, че това е заради нещо, което сте направили или не сте направили. Не е ваша вината.

Въпреки че не можете да предотвратите повторната поява на рак на гърдата, е важно да правите редовни самопрегледи на гърдите и последващи скринингови прегледи, както е препоръчано от Вашия лекар. Това може да помогне на Вашия лекар да открие метастатичен рак на гърдата в относително ранен стадий, когато е по-лесен за лечение.

Как трябва да се грижа за себе си? (както психически, така и физически)

Ако сте прекарали отново рак на гърдата, вероятно живеете с много различни емоции. Това е съвсем нормално.

• Може да сте ядосани, че отново ще се наложи да се справите с това лечение на рак.
• Може да е разочароващо да се налага да се справяте отново с това състояние, което ви кара да се чувствате сякаш сте загубили контрол над здравето си.
• Може да се появят тревожност и страх за бъдещето.
• Тъй като няма гаранция, че ракът няма да се върне, това може да бъде обезсърчително.

Нормално и естествено е да изпитвате тези чувства. Но ако се чувствате заседнали в цикъл от негативни емоции, говорете с Вашия лекар. Той или тя може да Ви помогне да се справите със страховете си. Той или тя може също да Ви насочи към специалист по психично здраве, който да Ви помогне да разберете и управлявате чувствата си.

Ето някои други неща, които можете да направите, за да намалите стреса от живота с рецидивиращ рак на гърдата:

• Продължете да се храните здравословно: Съсредоточете се върху пълненето на чинията си с разнообразни зеленчуци, плодове, постни протеини и пълнозърнести храни. Здравословното хранене ще ви помогне да поддържате енергията си по време на лечението.
• Спортувайте: Редовните упражнения намаляват стреса и могат да ви помогнат да се справите с някои от психическите предизвикателства, свързани с рецидив на рак на гърдата.
• Помислете за палиативни грижи: Доставчиците на палиативни грижи ви помагат да управлявате симптомите и страничните ефекти от лечението.
• Участвайте в програми за оцеляване след рак: Вие сте оцелял от деня, в който ви е поставена диагноза рак на гърдата. Попитайте Вашия лекар за програми и услуги, специално разработени за хора с рецидивиращ рак на гърдата.

Кога трябва да посетя лекаря си?

Ако забележите някакви промени в гърдите си или ако имате симптоми като кашлица, главоболие или подути лимфни възли, които продължават и не изчезват, непременно трябва да посетите Вашия лекар.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Ако тестовете потвърдят, че ракът на гърдата се е рецидивирал, може да зададете на Вашия лекар въпроси като тези:

• Какъв тип рецидив на рак на гърдата имам?
• Ако се е разпространило, къде се е разпространило?
• Какъв е стадият на този рак?
• Какви са леченията?
• Какви са рисковете и страничните ефекти от лечението?
• За какви признаци на усложнения трябва да внимавам?

Мога ли някога да бъда сигурен, че ракът никога няма да се върне?

За съжаление, никой не може да ви даде тази гаранция. Дори ако тестовете не открият никакви признаци на рак на гърдата, все още може да има някои малки, неоткриваеми ракови клетки, които са избегнали лечението на рака, който се е завърнал. Също така, раковите клетки могат да пътуват от гърдата ви до други части на тялото ви. Ако това се случи, те могат да растат там и да образуват тумори.

Да разберете, че ракът на гърдата ви се е появил отново, може да бъде трудно. Разбираемо е да се чувствате разочаровани, ядосани и уплашени. Въпреки това, може да сте били изключително щастливи, когато сте получили лечение и сте установили, че ракът е изчезнал. Сега той се е върнал. Може да се почувствате като кошмар отново. Но знанието за това може да ви даде известно спокойствие: Лечението на рак на гърдата, който се е появил отново, често може да ви отърве от него. Възможно е също така да участвате в клинични изпитвания , които оценяват нови лечения. Ако ракът на гърдата ви се е появил отново, вашият лекар ще ви препоръча най-добрите варианти за лечение, включително клинични изпитвания .

И накрая, най-важните неща, които трябва да запомните

Рецидивът на рак на гърдата е плашещо нещо. Но е важно да сте наясно с него, да обръщате внимание на симптомите и да говорите открито с Вашия лекар.

• Не се притеснявайте: не всички видове рак се връщат и дори да се връщат, има лечения.
• Слушайте тялото си: Уведомете Вашия лекар , ако забележите нови бучки, болка или промени.
• Не пропускайте правилните изследвания: Направете последващи изследвания, както е предписано от Вашия лекар.
• Не сте сами: вашето семейство, приятели и медицински екип ще ви подкрепят. Психологическата подкрепа също е много важна.
• Опитайте се да останете позитивни: Лечението може да бъде успешно и непрекъснато се появяват нови лечения.

Не забравяйте, че вашият лекар е най-добрият човек, който може да ви посъветва, така че не се колебайте да го попитате, ако имате някакви въпроси или притеснения.

Рак на гърдата, Рецидив на рак, Рецидив на рак на гърдата, Симптоми на рак, Лечение на рак, Метастатичен рак на гърдата, Женско здраве