Загрижени ли сте за здравето на гърдите си? Нека бъдем наясно с рака на гърдата!

Днес ще говорим за един здравословен проблем, който може да засегне много жени, а понякога и мъже. Това е ракът на гърдата. Може би ще се уплашите малко, когато чуете това име. Но не се страхувайте, най-важното е да сте правилно информирани за това. Нека поговорим за това просто, по начин, който можете да разберете.

Какво е рак на гърдата? Казано по-просто...

Представете си, клетките в тялото ни се делят, растат и в крайна сметка умират. Това е нормален процес. При рака на гърдата обаче някои клетки в гърдата започват да се делят бързо и да растат неконтролируемо, образувайки тумори. Тези ракови клетки могат да бъдат ограничени до гърдата или понякога да се разпространят извън гърдата в други части на тялото (инвазивни). Всъщност около 80% от раковите заболявания на гърдата са от типа, който може да се разпространява по този начин.

Това състояние е най-често срещано при жени над 50-годишна възраст, но може да се появи и при жени по-млади от това. Мъжете също могат да развият рак на гърдата, но е малко по-рядко срещано.

Какви са видовете рак на гърдата?

Лекарите класифицират тези видове рак, за да улеснят планирането на лечението. Тъй като леченията, подходящи за всеки вид, може да се различават. Нека разгледаме основните видове, които се срещат:

• Инвазивен дуктален карцином (IDC): Това е най-често срещаният тип. Започва в млечните канали на гърдата и се разпространява в близката гръдна тъкан.
• Лобуларен рак на гърдата: Това е вторият най-често срещан вид. Започва в жлезите, произвеждащи мляко (лобулите) на гърдата, и може да се разпространи в околните тъкани.
• Дуктален карцином in situ (DCIS): Това също е рак, който започва в млечните канали . За разлика от IDC обаче, той не се разпространява извън млечните канали. Това означава, че ракът е на едно място.

В допълнение към тях, има и някои по-рядко срещани видове рак:

• Тройно негативен рак на гърдата (TNBC): Това е по-агресивен, бързо разпространяващ се тип.
• Възпалителен рак на гърдата (ВРГ): Това е рядко срещано. Кожата на гърдата става червена и подута, подобно на обрив.
• Болест на Пейджет на гърдата: Това също е рядко срещано. Засяга кожата на зърното и може да изглежда като обрив.

Трябва ли да научим и за подтиповете на рака?

Лекарите също така разделят рака на подтипове въз основа на протеините (рецепторите), които се намират върху раковите клетки. Това е така, защото някои хормони, като естроген и прогестерон, помагат на раковите клетки да растат. Следователно, установяването дали раковите клетки имат протеини (рецептори), които реагират на тези хормони, може да бъде от голяма полза при планирането на лечението.

• ER-позитивен (ER+) рак: Този рак има протеини, които реагират на хормона естроген.
• PR-позитивен (PR+) рак: Този рак има протеини, които реагират на хормона прогестерон.
• HR-позитивен (HR+) рак: Този рак има протеини, които реагират както на хормоните естроген, така и на прогестерон.
• HR-негативен (HR-) рак: Този тип няма протеини, които да реагират на нито един от тези хормони.
• HER2-позитивен (HER2+) рак: Този вид рак има повече протеин, наречен HER2, отколкото нормално. Този протеин също така помага на раковите клетки да растат.

Въпреки че тези подробности може да ви се сторят малко подробни, Вашият лекар ще Ви ги обясни по-подробно.

Какви са симптомите на рак на гърдата?

Симптомите на рак на гърдата могат да варират от човек на човек. Някои симптоми са много очевидни, докато други не са толкова очевидни. Понякога може изобщо да няма симптоми. Когато обаче се появят симптоми, може да забележите неща като:

• Промяна в размера, формата или външния вид на гърдите: Усеща ли се едната гърда по-голяма от другата или сякаш формата ѝ се променя?
• Бучка или бучка: Може би малка колкото грахово зърно.
• Бучка или удебеляване в областта на гърдите или подмишниците: Това е особено обезпокоително, ако продължава през целия менструален цикъл.
• Промяна във външния вид или текстурата на кожата на гърдата или зърното: Кожата може да изглежда трапчинкова, набръчкана, лющеща се или възпалена. Кожата може също да стане червена, лилава или по-тъмна от останалата част на гърдата.
• Твърдо място под кожата, като камъче: Може да бъде толкова твърдо, че да го усетите в ръката си.
• Кървава или бистра течност, излизаща от зърното.

Най-важното е да сте наясно с нормалното състояние на гърдите си. Правете самопреглед на гърдите си поне веднъж месечно. Това ще ви помогне бързо да откриете всичко необичайно.

Какви са причините за рак на гърдата?

Трудно е да се каже точно какво причинява рак на гърдата. Учените смятат, че клетките на гърдата претърпяват генетична промяна, наречена мутация, която ги кара да станат ракови и да се делят неконтролируемо, образувайки тумори. Все още обаче не е ясно какво причинява тази генетична промяна.

Въпреки това, изследванията са открили няколко рискови фактора, които увеличават риска от развитие на рак на гърдата. Те са:

• Възраст: Жените на 55 или повече години са изложени на по-висок риск.
• Пол: Жените са много по-склонни да развият рак на гърдата, отколкото мъжете.
• Фамилна анамнеза: Ако вашите родители, братя и сестри, деца или други близки роднини са имали рак на гърдата, вие също сте изложени на риск.
• Генетично влияние: Около 15% от случаите на рак на гърдата са причинени от наследствени генетични мутации. Най-често срещаните от тях са мутациите в гените BRCA1 и BRCA2 .
• Тютюнопушене: Употребата на тютюн е свързана с различни видове рак, включително рак на гърдата.
• Консумация на алкохол: Изследванията показват, че пиенето на алкохол също увеличава риска от рак на гърдата.
• Затлъстяване: Прекомерното наддаване на телесно тегло също е рисков фактор.
• Излагане на радиация: Ако преди това сте получавали лъчетерапия, особено в областта на главата, шията или гръдния кош, рискът от развитие на рак на гърдата е по-висок.
• Хормонозаместителна терапия (ХЗТ): Това лечение, което някои жени приемат след менопаузата, също може да увеличи риска.

Какви са възможните усложнения от рака на гърдата?

Най-опасното усложнение е разпространението на рака в други части на тялото (метастатичен рак на гърдата). Това означава, че раковите клетки напускат гърдата и пътуват до жизненоважни органи като мозъка, костите, черния дроб и белите дробове. Проучванията показват, че около една на всеки три жени с рак в ранен стадий в крайна сметка ще развие този вид рак.

Как се диагностицира ракът на гърдата?

Лекарите обикновено първо извършват физически преглед и, ако е необходимо, мамография. Ако това повдигне съмнения, те ще извършат следните тестове, за да потвърдят диагнозата:

• Ултразвук на гърдата: Използва звукови вълни, за да се види вътрешността на гърдата.
• Магнитно-резонансна томография (ЯМР) на гърдата.
• Биопсия на гърдата: Това включва вземане на малко парче тъкан от подозрителна област на гърдата и изследването ѝ под микроскоп. Това е единственият начин да се каже със сигурност дали е ракова или не.
• Имунохистохимичен тест: Това проверява наличието на протеини, които реагират на хормони (хормонални рецептори).
• Генетични тестове: Проверете за генетични мутации, които могат да причинят рак.

Какви са етапите на рака на гърдата?

Лекарите планират лечението въз основа на стадия на рака. Този стадий е важен и за това, че дава на пациента представа какво да очаква в бъдеще (прогноза). Стадият на рака на гърдата се определя от вида на рака, размера и местоположението на тумора, както и от това дали ракът се е разпространил в други части на тялото.

• Стадий 0: Ракът не се е разпространил. Тоест, не се е разпространил извън млечните канали.
• Етап I: Раковите клетки са се разпространили в близката тъкан на гърдата.
• Стадий II: Раковите клетки са се сраснали, образувайки бучка или бучки. Бучката може да е по-малка от 2 сантиметра и да се е разпространила в лимфните възли в подмишницата или да е по-голяма от 5 сантиметра, но да не се е разпространила в лимфните възли. На този етап бучките могат да са с размер между 2 и 5 сантиметра и може да са засегнали или да липсват от лимфните възли.
• Стадий III: Ракът се е разпространил в близките тъкани и лимфни възли. Това обикновено се нарича „локално напреднал рак на гърдата“.
• Стадий IV: Ракът се е разпространил извън гърдата към отдалечени органи като костите, черния дроб, белите дробове или мозъка.

Как се лекува ракът на гърдата?

Хирургията е основното лечение, но лекарите често я използват в комбинация с други лечения.

Видове операции за рак на гърдата:

• Мастектомия: Отстраняване на цялата или част от гърдата.
• Лумпектомия: Отстраняване само на раковия тумор и малко количество тъкан около него.
• Реконструкция на гърдата: Преоформяне на гърдата след операция.

Други лечения, които се прилагат в комбинация с хирургическа намеса:

• Химиотерапия: Прилагане на лекарства за унищожаване на раковите клетки.
• Лъчетерапия: Използването на високоенергийна радиация за унищожаване на раковите клетки. Съществува и вид лъчетерапия, наречена интраоперативна лъчетерапия (IORT).
• Имунотерапия: Стимулиране на собствената имунна система на организма за борба с раковите клетки.
• Хормонална терапия: Приемане на лекарства за спиране на растежа на хормонозависими видове рак. Например, терапия със селективен модулатор на естрогенните рецептори (SERM).
• Целенасочена терапия: Прилагане на лекарства, насочени към специфични молекули в раковите клетки и спиращи растежа им.

Какви са страничните ефекти от лечението?

Чести странични ефекти от химиотерапията и лъчетерапията са умора, гадене и повръщане.Целевите терапии, имунотерапията и хормоналната терапия също могат да имат тези странични ефекти. Могат да се появят и стомашно-чревни проблеми като запек и диария.

Не всеки изпитва странични ефекти по един и същи начин. Ако получавате лечение, попитайте Вашия лекар как то ще Ви повлияе и как ще се отрази на ежедневието Ви. Попитайте също за палиативни грижи . Това се прави, за да Ви помогне да се чувствате възможно най-комфортно, като контролирате симптомите и страничните ефекти от лечението.

Усложнения при операция на рак на гърдата

Всяка операция носи известни рискове. Операцията за рак на гърдата не е изключение. Важно е обаче да се помни , че операцията е премахване на потенциално животозастрашаващ тумор. Като цяло рисковете от рак на гърдата надвишават усложненията от операцията.

Преди операцията, попитайте Вашия лекар за възможни усложнения. Те могат да включват:

• Инфекция на мястото на операцията.
• Кръвни съсиреци след операция.
• Увреждане на нервите.
• Лимфедем - това е подуване на ръцете или гръдния кош поради натрупване на лимфна течност.

Какъв е процентът на преживяемост при рак на гърдата?

Процентът на преживяемост при рак на гърдата зависи от няколко фактора, включително дали ракът е инвазивен или неинвазивен, вида на рака и стадия на рака. Като цяло, 91% от хората с рак на гърдата са живи пет години след поставянето на диагнозата, според данни на Националния институт по рака.

Този процент е както следва, в зависимост от стадия на рака:

• Локално: Ракът не се е разпространил извън гърдата. (Тези случаи имат 5-годишна преживяемост от около 99%).
• Регионален: Ракът се е разпространил в близките лимфни възли и тъкани.
• Отдалечен: Ракът се е разпространил в отдалечени органи, като черния дроб и белите дробове.

Когато разглеждате тези статистически данни, е важно да запомните, че това са само приблизителни оценки. Те се основават на опита на други хора. Ракът не засяга всички по един и същи начин. Ако имате конкретни въпроси по този въпрос, говорете с Вашия лекар. Той или тя познава най-добре Вашата ситуация.

Какви са перспективите за рак на гърдата?

В момента все повече хора откриват рак на гърдата в ранен стадий, когато е най-лечим. А броят на смъртните случаи от рак на гърдата също е намалял.

Данните показват, че 99% от хората с рак на гърдата в ранен стадий са живи пет години след поставянето на диагнозата. В някои случаи те могат да се считат за напълно излекувани от рак на гърдата. Ракът на гърдата обаче може да се повтори (рецидив).Ако се появи отново, може да става въпрос за метастатичен рак на гърдата.

Може ли ракът на гърдата да бъде предотвратен? Как може да се намали рискът?

Ракът на гърдата може да не е напълно предотвратим. Но можете да намалите риска от развитието му. Важно е също редовно да проверявате гърдите си (самопрегледи) и да си правите мамографии, които могат да помогнат за ранното откриване на рак на гърдата. Тогава е по-лесно да се лекува.

Какво трябва да направя, за да намаля риска?

Въпреки че няма гарантиран начин за намаляване на риска от рак на гърдата, Американското дружество за борба с рака (ACS) предлага следните съвети на всички жени:

• Поддържайте здравословно тегло: Тегло, което ви подхожда. Консултирайте се с лекар за това.
• Хранете се здравословно: Включете зеленчуци, плодове, богати на калций млечни продукти и постно месо в диетата си. Избягването на червено месо и преработени меса също може да помогне за намаляване на риска.
• Бъдете активни: Проучванията показват, че редовните упражнения намаляват риска от рак на гърдата.
• Стойте далеч от алкохола: Изследванията показват връзка между рака на гърдата и алкохола. Препоръчително е да се ограничите до една напитка на ден.
• Направете скрининг: Мамограмите могат да открият дори малки тумори, които са твърде малки, за да бъдат напипани.
• Правете редовни самопрегледи: Редовният преглед на гърдите ви може да помогне за поддържане на здравето им и за ранно откриване на ракови образувания.

Някои жени са изложени на по-висок риск от рак на гърдата, защото имат фамилна анамнеза за заболяването или са наследили генетична мутация. Ако това е вашата ситуация, може да обмислите следното:

• Генетичен скрининг за гени за рак на гърдата.
• Прием на лекарства , които намаляват риска от рак на гърдата, като тамоксифен, ралоксифен или ароматазни инхибитори.
• Профилактична мастектомия за предотвратяване на риска.
• Правете редовни прегледи за рак на гърдата и физически прегледи . Ако сте с висок риск от рак на гърдата, особено ако сте под 40 години, попитайте Вашия лекар за допълнителни тестове за откриване на рак.

Как да се грижа за себе си?

Да живееш с рак на гърдата не е лесно. Може да има дни, в които се чувстваш претоварена. Обърни внимание на тези предложения, които ще ти помогнат да се грижиш за себе си по време на диагнозата и лечението:

• Почивайте си достатъчно: Ракът на гърдата и лечението му могат да бъдат много изморителни. Правете си почивки, когато пожелаете, не само когато имате време.
• Хранете се добре:Лечението може да причини загуба на апетит. Диета, богата на плодове, зеленчуци, постно месо и питателни зърнени храни, може да ви помогне да останете силни по време на лечението.
• Управление на стреса: Ракът е основен стресов фактор. Упражненията могат да помогнат с това. Всичко - от обикновена разходка до програма с упражнения.
• Намерете подкрепа: Преболедували сте рак на гърдата от поставянето на диагнозата. Попитайте Вашия лекар за програми за оцеляване при рак. Те могат да Ви помогнат да се справите с предизвикателствата, свързани с живота с рак на гърдата.

Кога трябва да посетя лекаря?

Посетете Вашия лекар, ако усетите, че симптомите Ви се влошават или ако развиете нови симптоми, като болка или слабост другаде в тялото Ви.

Кога трябва да отида в спешното отделение?

Трябва да отидете в спешното отделение, ако реакцията на тялото ви към лечението на рак е по-лоша от очакваното. Например, ако сте силно дехидратирани поради упорито повръщане.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Много хора имат много въпроси, когато научат, че имат рак на гърдата. Ето някои въпроси, които можете да зададете на Вашия лекар:

• Какъв вид рак на гърдата имам?
• Какъв е стадият, размерът и степента на тумора?
• Какъв е статусът на моите естрогенни и прогестеронови рецептори?
• Какъв е моят HER2 статус?
• Ще ми е необходима ли операция?
• Какви други възможности за лечение има?
• Има ли клинично изпитване, което е подходящо за мен?

Колко дълго ракът на гърдата може да остане неоткрит?

Ракът на гърдата може да се наблюдава години наред, преди да забележите промяна, като например бучка в гърдата. Не всяка бучка или възел обаче е рак. Ако имате необичайна бучка или възел, която не изчезва след няколко дни, посетете лекар.

Колко бързо се разпространява ракът на гърдата?

Зависи от няколко неща. Неща като вида рак на гърдата, който имате, дали е наследствен, както и стадия и степен на тумора. Ако имате рак на гърдата, говорете с Вашия лекар какво можете да очаквате.

И мъжете страдат ли от рак на гърдата?

Да, мъжете също могат да се разболеят от рак на гърдата. Но това не е често срещано. Около 2600 мъже в Съединените щати биват диагностицирани с рак на гърдата всяка година. Това е по-малко от 1% от всички случаи на рак на гърдата.

Накрая, запомнете...

Докато четете тази статия, може би си мислите, че това изобщо не се отнася за мен. Осъзнаването обаче е важно за всички. Ако разберете, че имате рак на гърдата, не забравяйте, че не сте сами. Има милиони хора в Шри Ланка и по света, които са се възстановили от това заболяване и се възстановяват. Постоянно се търсят нови лечения.

Вашият медицински екип е тук, за да ви помогне и да ви осигури най-доброто лечение за вас. Те ще бъдат с вас от поставянето на диагнозата, през цялото лечение и след това. Не се отказвайте. С ранно откриване и правилно лечение имате голям шанс да контролирате това заболяване и да се оправите.

Рак на гърдата , рак на гърдата, симптоми на рак, лечение на рак, здраве на гърдите, женско здраве, скрининг за рак