Как правилно да се грижите за вашия K-Pouch (континентна илеостомия)?

Ако сте претърпели операция, включваща К-образен торбичка, може да сте малко притеснени и несигурни относно справянето с него ежедневно. Това е съвсем нормално. Но ако сте правилно информирани, справянето с него не е толкова трудно. Затова днес нека поговорим какво представлява К-образната торбичка и как правилно да се грижим за нея.

Казано по-просто, какво е K-Pouch?

К-образната торбичка, или континентна илеостомия , е хирургична процедура, която свързва последната част на тънките черва, илеума , с кожата на корема. Хирурзите правят това, за да създадат път за излизане на отпадъците, когато тялото ви не може да ги елиминира нормално.

Това, което отличава К-образната торбичка от другите видове илеостомия, е, че хирургът създава специален клапан . Този клапан предотвратява самостоятелното изтичане на отпадъци. Вместо това, когато трябва да изпразните торбичката, можете да поставите тръба, наречена катетър , за да я изпразните.

Представете си, че докато течности и смляна храна се натрупват в тази торбичка, налягането в нея се увеличава. Ако това налягане не се освободи, торбичката може да се скъса, да се спука или клапанът може да се изплъзне и отпадъците да изтекат. Ето защо е толкова важно да я източвате навреме.

Колко често трябва да изпразвам тази торбичка?

Честотата на изпразване може да варира от човек на човек, но има някои общи насоки.

Веднага след операцията, Вашият лекар ще постави постоянен катетър - тръба, която се оставя на място за оттичане на отпадъците. Тази тръба ще трябва да се остави на място за около 3-4 седмици, за да може новосъздаденият торбичка да узрее, което означава, че ще стане по-здрав. След това ще можете да изпразвате торбичката няколко пъти на ден. С течение на времето честотата на изпражняване постепенно ще намалее.

Говорете с Вашия лекар, хирург или ентеростомален терапевт (ентеростомална медицинска сестра ) за това. Вероятно сте се срещали с тази медицинска сестра преди операцията. Тя ще Ви напомни как да се грижите за стомата и торбичката си.

Правилният начин за източване на K-Pouch

Постоянният дренаж е най-добър през първите 3-4 седмици след поставянето на нова торбичка. Ако катетърната тръбичка случайно се отдели през това време, не се притеснявайте. Можете да я поставите отново сами, като следвате тези прости стъпки:

• Отпуснете леко коремните си мускули.Сгъването на едното коляно може да помогне в този момент.
• Смажете катетъра отново с водоразтворим лубрикант. Не използвайте продукти, съдържащи вазелин, като например вазелин.
• Поставете отново катетъра до предварително маркираното ниво. Ако това ви се струва трудно, отпуснете се малко, сменете позицията си и опитайте отново.

През този начален период трябва да промивате катетъра няколко пъти на ден, като използвате около 30 мл обикновена чешмяна вода, за да отстраните отпадъците.

Ако изпражненията не излязат след тези действия, може да е заседнало нещо като хранителни частици. В този момент извадете катетъра, изплакнете го обилно с чешмяна вода и го поставете отново.

След 3-4 седмици

След първите 3-4 седмици можете да спрете непрекъснатото дефекация и да започнете да изпразвате червата си няколко пъти на ден. Тази промяна обикновено се прави след първото ви следоперативно посещение при лекаря.

• Изпразвайте торбичката на всеки 2 часа през деня, докато сте будни.
• Изпразвайте чантата си преди лягане вечер и когато се събудите сутрин.
• Избягвайте да ядете или пиете каквото и да било 2 часа преди лягане.
• През нощта можете да оставите катетъра на място, за да продължи оттичането на отпадъците. Или можете да настроите аларма, която да ви събуди и да го изпразни.

През следващите няколко седмици можете постепенно да увеличавате времето между изпразванията на торбичката. След около 3 месеца след операцията обикновено няма специални ограничения. Ще трябва да изпразвате торбичката около 4-6 пъти на ден и да промивате около два пъти на ден. Но не забравяйте, че трябва да изпразвате торбичката винаги, когато се почувствате пълни или препълнени. Важно е да правите това преди тренировка и преди лягане.

Как да се грижим за катетъра и кожата?

Важно е кожата около катетъра да се поддържа чиста и безопасна, както и да се гарантира, че катетърът не е запушен и че отпадъците се оттичат правилно.

Инструкции стъпка по стъпка

1. Миене на ръцете : Първо, измийте добре ръцете си със сапун и топла вода и ги подсушете с чиста кърпа.

2. Промийте катетъра: Отстранете и изхвърлете превръзката върху раната (стомата). Отделете катетъра от торбата за събиране на отпадъци и изсипете съдържанието на катетъра в мивката.

3. Вземете вода: Вземете около 30 мл вода в спринцовката с крушка. За удобство маркирайте нивото на спринцовката с перманентен маркер или лак за нокти .

4. Инжектиране на вода: Бавно изстискайте водата от спринцовката в катетъра.

5. Изхвърляне на отпадъците: Докато стискате спринцовката, стиснете катетъра с другата ръка, за да я извадите. След това освободете катетъра и отворете дренажа, за да източите отпадъците в легенчето. Никога не изтегляйте течността от катетъра обратно в спринцовката.

6. Проверка за запушване: Ако поставената вода излиза трудно или ако катетърът е запушен с нещо като слуз, промийте го многократно, докато отпадъците текат добре. Ако водата нито влиза, нито излиза, извадете катетъра, изплакнете го обилно и го поставете отново.

7. Почистване на кожата: След като потокът от отпадъци спре, свържете отново катетъра към торбичката. Почистете старателно раната (стомата) и околната кожа. Използвайте сапун без мазнини и топла вода. Изплакнете добре, подсушете с потупване и подсушете с мека кърпа.

8. Поставете превръзката: Поставете два слоя марлена превръзка около и върху раната, като я закрепите с тиксо, ако е необходимо.

9. Финално почистване:Отстранете всички ненужни предмети, измийте мивката и спринцовката старателно със сапун и ги оставете да изсъхнат. Накрая измийте отново старателно ръцете си.

Някои други важни съвети

• Проверявайте редовно катетъра, за да се уверите, че отпадъците се оттичат правилно. Промивайте го два пъти дневно или както е предписано от Вашия лекар или медицинска сестра.
• Проверявайте стомата си ежедневно. Тя трябва да изглежда лъскава, влажна и зачервена. Ако забележите някакви промени във външния ѝ вид, незабавно уведомете Вашия лекар.
• Ако изпражненията ви са гъсти и преминават бавно през катетъра, може да се наложи да пиете повече вода, плодов сок или други течности. Опитайте се да пиете около 10-12 чаши вода на ден.

K-Pouch, континентна илеостомия, грижи за илеостома, стома, катетър, хирургия, черво, грижи за остомия на сингалски, грижи с K-Pouch