Celexa и Lexapro: Каква е разликата между тези две лекарства? (Циталопрам и Есциталопрам)

Предписвали ли ви са някога лекарства от лекар за състояние като депресия или тревожност? Ако е така, може би сте чували за лекарства, наречени „Celexa“ или „Lexapro“. Това са две от най-често предписваните лекарства за тези състояния по света и в нашата страна. Така че въпросът, който много хора си задават, е каква е разликата между тези две, еднакви ли са и кое е подходящо за мен. Нека поговорим за това днес, за да изясним всички съмнения, които имате в ума си.

Първо, нека видим какво представляват Celexa и Lexapro.

Казано по-просто, и двете лекарства принадлежат към група, наречена антидепресанти . За да бъдем точни, те са от специфична група лекарства, наречени „SSRIs“ (селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина). Въпреки че името може да звучи малко сложно, процесът е много прост.

Представете си, че в мозъка ни има посредници, които пренасят информация напред-назад. Наричаме тези посредници невротрансмитери. Серотонинът е много важен посредник, който контролира неща като настроението, поведението и паметта ни. При състояния като депресия това ниво на серотонин може да намалее.

Това, което правят SSRI, е да спрат този серотонин да се реабсорбира бързо, след като е приключило с абсорбцията му. След това серотонинът остава в нервните клетки на мозъка за по-дълго време. Това означава, че „щастливото“ съобщение остава активно за по-дълго време. Тогава настроението ни започва да се подобрява.

Celexa е търговското наименование на лекарството Citalopram . Lexapro е търговското наименование на лекарството Escitalopram . И двете са одобрени за лечение на голямо депресивно разстройство (ГДР) при възрастни, докато Lexapro е одобрен и за лечение на генерализирано тревожно разстройство (ГТР).

Добре, каква е най-голямата разлика между двете?

Това е много интересен факт. „Циталопрам“ (Celexa) и „Есциталопрам“ (Lexapro) са, химически погледнато, огледални образи на една и съща молекула. ​​Точно като лявата ни ръка и дясната ни ръка. И двете са ръце, но са различни. В химията те се наричат ​​„енантиомери“.

• Циталопрам (Celexa) е комбинация от двете форми за „левичари“ и „дясници“, които споменахте.
• Есциталопрам (Lexapro) е по-активният от двата, което означава, че е лекарство, направено само от основната част, като „дясната ръка“.

Ето защо има малки разлики в начина, по който тези две лекарства действат в тялото ни.

Нека разгледаме някои от основните разлики:

• Одобрени приложения: Докато „Циталопрам“ е одобрен само за депресия при възрастни, „Есциталопрам“ е одобрен за депресия при възрастни и деца над 12 години, както и за тревожност при възрастни и деца над 7 години.
• Ефикасност: Някои проучвания показват, че есциталопрам е малко по-ефективен от циталопрам при контролиране на симптомите на депресия.
• Риск от сърдечен ритъм: И двете лекарства могат да имат малък ефект върху електрическата активност на сърцето. Това се нарича „удължаване на QT интервала“. Това носи малък риск от анормални сърдечни удари. Този риск обаче е малко по-висок при „Циталопрам“, отколкото при „Есциталопрам“, особено при по-високи дози.

Странични ефекти и неща, които трябва да сте наясно

Тъй като и двете лекарства са от едно и също семейство, страничните ефекти са до голяма степен сходни. Не всеки ги получава, но обикновено изчезват след няколко дни, когато тялото свикне с лекарството.

„Серотониновият синдром“ е състояние, което изисква специално внимание.

Това е нещо, което определено трябва да знаете . Серотониновият синдром е опасно високо ниво на серотонин в организма. Това е най-вероятно да се случи, когато започнете да приемате лекарството за първи път, когато увеличите дозата или когато го приемате с други лекарства, които повлияват нивата на серотонин (напр. някои лекарства за мигрена, други антидепресанти).

Ако вие или някой ваш познат изпитва тези симптоми едновременно, незабавно отидете в спешното отделение (ETU) на болницата.

• Безпокойство, безпокойство
• Гадене, повръщане, диария
• Разширени зеници
• Тремор, мускулни потрепвания, скованост
• Прекомерно изпотяване, втрисане и треперене
• Тежка обърканост, загуба на съзнание
• Учестен сърдечен ритъм, повишено кръвно налягане
• Треска, гърчове, загуба на съзнание

Бъдете наясно със суицидните мисли.

Това също е много важно. Рискът от суицидни мисли може леко да се увеличи през първите няколко седмици след започване на антидепресанти или при промяна на дозата, особено при млади хора и деца под 24-годишна възраст. Бъдете много внимателни за следните симптоми.

• Депресията се влошава.
• Мислене за това да сложиш край на живота си.
• Панически атаки.
• Безсъние.
• Безпокойство, агресия, раздразнителност.
• Действане без да мисли и необичайно вълнение.

Може ли човек да се пристрасти към това лекарство?

Не. Те не се считат за пристрастяващи вещества като наркотиците. Има обаче един проблем.Ако внезапно спрете приема на това лекарство за повече от 6 седмици, може да изпитате физически дискомфорт. Това се нарича „синдром на прекъсване на приема на антидепресанти“. Могат да се появят симптоми като промени в настроението, замаяност и тревожност.

Ето защо, никога, по каквато и да е причина, не спирайте приема на това лекарство внезапно, без да се консултирате с Вашия лекар. Спирането трябва да се извършва по лекарско предписание, като дозата се намалява постепенно.

Други приложения на Celexa и Lexapro (нестандартни приложения)

„Неофициална употреба“ се отнася до предписване на лекарство за състояние, което не е официално одобрено за това състояние, но лекарите знаят от опит, че лекарството е полезно за това състояние. И двете лекарства се използват за редица други състояния, включително:

• Други ситуации, в които може да се използва Циталопрам (Celexa):
• Обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР)
• Паническо разстройство
• Социално тревожно разстройство
• Посттравматично стресово разстройство (ПТСР)
• Преждевременна еякулация

• Други ситуации, в които може да се използва есциталопрам (Lexapro):
• Социално тревожно разстройство
• Обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР)
• Паническо разстройство
• Симптоми, свързани с менопаузата (напр. горещи вълни)

И така, кой да избера между тези два?

Това е най-важният въпрос. Това е решение, което Вашият лекар ще вземе, след като Ви прегледа и вземе предвид много фактори, като например Вашите симптоми, възраст и други медицински състояния.

• Ако имате едновременно тревожност и депресия, Lexapro може да е по-добър избор.
• Ако имате анамнеза за сърдечно заболяване, Lexapro може да е по-добър вариант, тъй като има по-ниски рискове.
• За някои хора „Celexa“ действа добре. За други „Lexapro“ е по-подходящ.