Чували ли сте някога за нещо подобно след цезарово сечение? (Истмоцеле / ​​белег от цезарово сечение)

Знаете ли, когато говорим за цезарово сечение, не говорим често за усложненията, които могат да възникнат след него. По подобен начин, някои хора могат да изпитат малък проблем след цезарово сечение, ако разрезът на матката не заздравее правилно. Това е, което лекарите наричат ​​истмоцеле или белег от цезарово сечение. Не се притеснявайте, това не се случва на всеки, но е важно да сте наясно с това, особено ако сте имали цезарово сечение или планирате да имате такова в бъдеще.

И така, какво е това истмоцеле?

Казано по-просто, провлакът е малък джоб или вдлъбнатина в стената на матката, където сте имали цезарово сечение. За да бъдем точни, той се образува в лигавицата на матката. Тази „маточна ниша“ се появява, когато разрезът, направен по време на цезарово сечение, не заздравее напълно. Това понякога може да доведе до затруднения при зачеване (безплодие), усложнения по време на бъдещи бременности и много други проблеми.

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на дефект на провлака (дефект на белега от цезарово сечение)?

Въпреки че това състояние може да възникне при всеки, който се подлага на цезарово сечение, някои хора са изложени на малко по-висок риск. Нека да разгледаме кои са те:

• Ако сте с наднормено тегло /затлъстяване преди или по време на бременност.
• Ако имате някакви медицински състояния , които пречат на заздравяването на рани.
• Цезаровото сечение е извършено по спешност, дълго след раждането (непланирано секцио в късен етап от родилния процес).
• Ако имате захарен диабет или сте развили диабет по време на бременност (гестационен диабет).
• Ако сте имали няколко цезарови сечения .
• Ако пушите или използвате други тютюневи изделия .

Ако едно или повече от тези състояния се отнасят за вас, е добре да бъдете малко предпазливи. Но не забравяйте, че дори и с тези рискови фактори, не всеки ще го развие.

Колко често се среща това състояние на провлака?

Според изследователски доклади, между 24% и 70% от жените, които са имали поне едно цезарово сечение, развиват това състояние. Тъй като броят на цезаровите сечения се увеличава в световен мащаб, това състояние става все по-често срещано. Например, около 30% от бебетата, родени в Съединените щати, се раждат чрез цезарово сечение. Затова е важно да се знае за това състояние.

Защо се появява този дефект на белега от цезарово сечение (истмоцеле)?

Представете си, че по време на цезарово сечение се правят два разреза. Единият в корема, а другият в матката. Ако разрезът в матката не заздравее правилно,Добре, или може би когато правите множество разрези на едно и също място, тъканта в тази област може да стане тънка. Тогава се образува торбичкоподобна област, като тази, която споменахте, и тя започва да се пълни с течност и кръв.

Понякога местоположението на разреза по време на цезарово сечение също може да повлияе на това. Ако разрезът е направен твърде ниско в матката, има по-голям шанс за голям белег. Обикновено този тип долен разрез се прави, когато цезарово сечение се извършва дълго след раждането. Казва се също, че ако при затваряне на маточния разрез се използва само един слой конци вместо два , рискът от образуване на провлак може да се увеличи.

Може ли белег от цезарово сечение да причини безплодие?

Да, понякога този белег от цезарово сечение може да причини безплодие . Но добрата новина е, че с правилно лечение много хора могат да продължат да имат здравословна бременност отново. Ако чувствате, че имате симптоми на провлак или ако се опитвате да заченете от една година (или шест месеца, ако сте над 35 години) и не сте успели, не забравяйте да посетите Вашия лекар и да поговорите за това.

Какви са симптомите на това състояние на провлака?

Въпреки че не всеки може да изпита симптоми, някои хора могат да изпитат:

• Ненормална менструация .
• Болезнена менструация (дисменорея).
• Болка по време на полов акт (диспареуния).
• Болка в таза .
• Кървене от влагалището или матката между два менструални цикъла.
• Ненормално вагинално течение .

Ако продължавате да имате един или повече от тези симптоми, най-добре е да се консултирате с лекар.

Какви са възможните усложнения от истмусната киста?

Ако това състояние не се лекува правилно, могат да възникнат някои усложнения. Те включват:

• Повишен риск от усложнения по време на гинекологични процедури.
• Плацента акрета ( плацента, която е прикрепена твърде дълбоко към стената на матката ).
• Плацента превия.
• Бременност с белег - Това също е вид извънматочна бременност, при която оплодената яйцеклетка се имплантира в белег в матката.
• Вторично безплодие - Това означава невъзможност за повторно забременяване след предишна успешна бременност.
• Дехисценция на матката ( разкъсване или разкъсване на матката на мястото на маточния белег ).

Тези усложнения може да са плашещи. Но не забравяйте, че не се случват на всеки. Ранната диагноза и лечение могат значително да намалят тези рискове.

Как се разпознава това състояние на провлака?

Идентифицирайте провлакаСпециализираните образни изследвания са най-ефективни. Най-доброто време за провеждане на тези изследвания е веднага след края на менструалния цикъл. Това е така, защото нишата може да е пълна с кръв по това време, което улеснява виждането по време на прегледа.

Вашият лекар може да предложи подобни тестове:

• Хистероскопия: Това включва поставяне на тънка, осветена тръба през вагината ви от лекар и изследване на вътрешността на шийката на матката и матката. Това може да провери за белези, анормална тъкан или други проблеми.
• Сонохистерография с инфузия на физиологичен разтвор: Това изследване предоставя повече детайли от обикновения трансвагинален ултразвук. При него лекарят пълни матката ви с физиологичен разтвор (стерилизирана солена вода) и извършва ултразвуковото изследване. Докато „торбичката“ се пълни с вода, на изображенията могат ясно да се видят неща като нейния размер и дебелина на стената.
• Трансвагинален ултразвук: Това включва поставяне на ултразвукова сонда през влагалището, за да се открият белегът и „нишата“ в матката. С него може да се оцени и дебелината на белега.

Как се лекуват белезите от цезарово сечение?

Има няколко лечения за кисти на провлака. Вашият лекар ще реши кое лечение е най-подходящо за Вас въз основа на Вашето състояние, тежестта на симптомите Ви и дали искате да имате деца отново.

• Орални контрацептиви: Това са противозачатъчни хапчета. Те доставят ниски дози хормони. Тези хормони могат да регулират менструалния цикъл и да намалят менструалното кървене. Понякога това лечение може да намали размера на „нишата“ толкова много, че не е необходима операция.
• Хистероскопска резекция (ХР): По време на хистероскопия лекарят може да премахне белегова тъкан от матката. Той или тя може също да отвори страните на „нишата“, за да позволи на кръвта и течността да се оттекат. Това не изисква никакви разрези в корема.
• Лапароскопска операция: При тази процедура лекарят прави един или повече малки разрези в корема и вкарва през тях тънка, осветена тръба (лапароскоп), за да погледне вътрешността на матката. След това белеговата тъкан и излишната тъкан около „нишата“ се отстраняват. Това е минимално инвазивна операция за белези от цезарово сечение. Това може да ви помогне да се възстановите по-бързо и да почувствате по-малко болка.
• Хистеректомия:Това означава премахване на цялата матка. Това обикновено се прави при хора с много тежки симптоми на провлак и които не искат да имат деца отново. Възможно е да се подложите на лапароскопска хистеректомия. Това е и минимално инвазивна процедура, което означава, че можете да се възстановите бързо и да имате по-малко болка, без да се правят големи разрези.

Как да предотвратим образуването на провлаци?

Всъщност, единственият начин напълно да се предотврати образуването на провлак е да се избегне цезарово сечение. Но не всеки може да го направи. Ако сте бременна и планирате цезарово сечение, говорете с Вашия лекар за риска от развитие на белег от цезарово сечение (провлак). Можете да намалите риска си, като направите следното:

• Поддържайте здравословно тегло преди и по време на бременност.
• Контролиране на диабета .
• Избягване на тютюнопушенето и употребата на други тютюневи изделия .

Какво е здравословното състояние на хората с белези от цезарово сечение?

Добрата новина е , че белегът от цезаровото сечение (истмусът) е лечимо състояние. Повечето хора са в състояние да забременеят отново след лечение, така че не се отказвайте от надежда.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако имате провлак по време на бременност, сте изложени на риск от разкъсване на матката . Това е спешно медицинско състояние . Това се случва, когато белегът на матката се отдели и матката се разкъса. Това може да представлява сериозен риск за здравето ви и вашето бебе.

Ако изпитвате силна болка в таза, болка там, където е бил белегът от цезаровото сечение, или обилно вагинално кървене , това може да са признаци на руптура на матката. Ако това се случи, незабавно потърсете медицинска помощ.

Провлакът е малък джоб или „ниша“, която се образува в стената на матката. Причинява се от неправилно зарастване на разрез след цезарово сечение. Това може да причини необичайно вагинално кървене, тазова болка и менструални проблеми. Може също да причини безплодие или проблеми с бъдещи бременности. Най-често срещаното лечение е минимално инвазивна хирургия за отстраняване на допълнителната белегова тъкан и създаване на „нишата“. Повечето хора могат да имат здравословна бременност след лечение.

Запомнете най-важното нещо (Послание за вкъщи)

• Истмоцеле е малка „торбичка“, която се образува, когато разрезът на матката не заздравее правилно след цезарово сечение.
• Въпреки че не всеки развива това, някои хора могат да изпитат безплодие, менструални проблеми и усложнения по време на бъдещи бременности.
• Ако имате симптоми като необичайно кървене или болка в таза, посетете лекар.
• Това състояние може да бъде диагностицирано и лекувано . В повечето случаи след лечение може да се постигне успешна бременност.
• Ако сте имали цезарово сечение, е много важно да сте наясно с това. Няма от какво да се страхувате, винаги говорете с Вашия лекар за това.

Ако имате още въпроси по този въпрос, не се колебайте да попитате вашия гинеколог. Той ще ви помогне.

Истмоцеле , белег от цезарово сечение, цезарово сечение, матка, женско здраве, безплодие, цезарово сечение