Усещали ли сте някога сърцето ви внезапно да бие учестено без причина или да усещате странно трептене, като пеперуди в гърдите? Тези видове промени в сърдечния ритъм (неравномерен сърдечен ритъм) понякога са нещо, за което да се тревожите. Днес ще поговорим за специално лечение, което лекарите използват за лечение на този вид неравномерен сърдечен ритъм.
Казано по-просто, какво е химическа кардиоверсия?
Казано по-просто, химическата кардиоверсия е използването на лекарства за връщане на необичайно бързия или неравномерен ритъм на сърцето ви към нормален ритъм. Успехът на това лечение зависи от причината за неравномерния ви сърдечен ритъм, от колко време е налице и от вида на лекарството, което вашият лекар е избрал.
Това наричаме още фармакологична кардиоверсия. Лекарствата, прилагани по време на това лечение, правят няколко основни неща:
- Това отпуска кръвоносните ви съдове.
- Осигурява релаксация на сърдечните мускули.
- Намалява натоварването на сърцето.
- Той контролира скоростта, с която електрическите сигнали казват на сърцето да бие.
Представете си сърцето ни като къща със сложна електрическа верига. То има главен превключвател, който в медицината наричаме синоатриален възел. Електрическият сигнал, който кара сърцето да бие, започва оттам. След това този сигнал преминава през горните камери на сърцето (предсърдията) и достига до друг възел (атриовентрикуларен възел). Накрая този сигнал достига до долните камери на сърцето (камерите). Ако има някаква грешка в този сигнален път, сърдечният ритъм може да бъде нарушен.
Когато сърдечният ритъм е нередовен, той не изпомпва достатъчно кръв в тялото. Всяка клетка в тялото ни, особено мозъкът, се нуждае от постоянно снабдяване с кислород от кръвта. Когато кръвообращението е нарушено по този начин, можете да изпитате симптоми като замаяност, умора, задух и болка в гърдите .
Защо се използва това лечение и за какви заболявания?
Ако сърдечният ви ритъм е твърде бърз или неравномерен, може да се нуждаете от химическа кардиоверсия. Има няколко причини, поради които сърдечният ви ритъм може да е неравномерен.
- Някои от лекарствата, които използвате
- Инфекциозни състояния като пневмония
- Сърдечен удар
- Промени в структурата на сърцето
- Белодробна емболия
- Застойна сърдечна недостатъчност
- Белодробни заболявания като ХОББ или емфизем
Химическата кардиоверсия се използва главно за лечение на следните състояния на неравномерен сърдечен ритъм:
| Име на медицинското състояние (английски термин) | Просто обяснение |
|---|---|
| Предсърдно мъждене (Afib) | Предсърдното мъждене е състояние, при което горните камери на сърцето бият много бързо и неравномерно. Това е най-често срещаното състояние на неравномерен сърдечен ритъм. |
| Предсърдно трептене | Горните камери на сърцето бият по-бързо, но малко по-равномерно, отколкото при мъждене. |
| Суправентрикуларна тахикардия (СВТ) | Прекомерно учестен сърдечен ритъм, който започва над долните камери на сърцето. |
| Камерна тахикардия (КТ) | Ускорен сърдечен ритъм, който започва в долните камери на сърцето. Това понякога може да бъде опасно. |
Какво се случва преди лечението?
Вашият лекар ще реши кое лечение е най-подходящо за Вас (медикаментозно лечение или електрическа кардиоверсия). Ако кръвното Ви налягане е много ниско, Вашият лекар може да избере електрическа кардиоверсия.
- Храна и напитки: Ще бъдете посъветвани да се въздържате от хранене или пиене около 8 часа преди това лечение.
- Изследвания: Ако имате неравномерен сърдечен ритъм (предсърдна аритмия) повече от два дни, Вашият лекар може да Ви направи изследване, наречено трансезофагеална ехокардиограма (ТЕЕ) . Това е за проверка на кръвни съсиреци в сърцето. Това може да причини инсулт, ако съсирекът се отдели по време на лечението.
- Лекарство: За всяко лекарство, което приемате, включително лекарства без рецепта, витамини и дори синхалски лекарства.Трябва да уведомите Вашия лекар. Може също да Ви бъде предложено да започнете да приемате антикоагуланти три седмици преди лечението, за да намалите риска от образуване на кръвни съсиреци.
Какво се случва по време на лечението?
Това лечение обикновено се извършва в интензивното отделение (ОИО) на болница или в специално обособена за него стая. Това е така, защото съществува малък риск от други видове неравномерен сърдечен ритъм, когато се прилага лекарството, така че е необходимо внимателно наблюдение.
В този момент не сте сами. Лекари и медицински сестри са до вас, като непрекъснато следят кръвното ви налягане и сърдечната ви честота (ЕКГ). Цялото необходимо оборудване (като дефибрилатор) е готово в случай на спешност.
Лекарството се прилага под формата на хапче, което поглъщате, или чрез интравенозна система във вена на ръката . Понякога, ако първата доза лекарство не подейства, може да се приложи друга доза.
Често използвани лекарства
Видът на лекарството, което ще Ви бъде предписано, ще варира в зависимост от Вашето състояние. Някои от най-често използваните лекарства са:
- Амиодарон (Кордарон®)
- Прокаинамид
- Ибутилид
- Флекаинид
- Пропафенон (Rythmol®)
- Соталол (Betapace®)
- Бета-блокери като метопролол (Lopressor®)
- Блокери на калциевите канали като дилтиазем (Cardizem®)
- Аденозин (Adenocard®)
Какви са плюсовете и минусите на лечението?
Може да бъдете настанени в болницата за наблюдение в продължение на 24 до 48 часа след лечението. Някои хора може да се чувстват леко уморени или неудобно от това лекарство.
Предимства:
- Сърдечният ритъм може да се върне към нормален ритъм.
- Симптоми като замаяност и умора са намалени.
- Може да се използва като алтернатива на електрическата кардиоверсия.
Рискове и усложнения:
- Появата на нов неравномерен сърдечен ритъм или влошаване на съществуващ такъв.
- Кръвен съсирек може да се откъсне и да причини инсулт .
- Странични ефекти като гадене и умора.
- Някои лекарства могат да започнат да действат от месеци.
- Ако това лечение не е успешно, може да се наложи да прибегнете до други лечения, като електроконвулсивна терапия или катетърна аблация.
- Лекарствата не действат еднакво добре за всички. Понякога дългосрочният процент на успех е около 50%.
Кога трябва да потърсите незабавна медицинска помощ?
Ако получите някой от следните необичайни симптоми след химическа кардиоверсия, незабавно отидете в най-близкото болнично спешно отделение (ETU):Или се обадете на линейката на 1990. Не ги приемайте лекомислено.
- Сърцебиене
- Силно замаяност
- Замаяност
- Отслабване на тялото
- Внезапно изпотяване
- Болка в гърдите
- Затруднено дишане
- Алергични симптоми като уртикария
Приемайте всички лекарства, предписани от Вашия лекар, както преди, така и след лечението, точно и навреме. Ако имате някакви въпроси, никога не се колебайте да попитате Вашия лекар.
Послание за вкъщи
- Химическата кардиоверсия е лечение, което използва медикаменти за възстановяване на неравномерен сърдечен ритъм до нормален.
- Само Вашият лекар може да реши дали това лечение е подходящо за Вас.
- Това се прави в болница, под строг лекарски контрол, така че няма нужда да се страхувате.
- Въпреки че това осигурява много ползи, може да причини и някои рискове и странични ефекти.
- Ако след лечение получите симптоми като болка в гърдите, силно замаяност или затруднено дишане, незабавно отидете в спешното отделение на болницата.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න