Ниски ли са ви кръвните клетки? Нека поговорим за цитопенията!

Понякога просто чувствате ли се уморени и летаргични? Или се разболявате през цялото време? Може би това се дължи на факта, че имате нисък брой определени видове клетки в кръвта си. В медицината това състояние наричаме цитопения. Не се притеснявайте, нека поговорим за това просто.

Какви видове клетки има в кръвта ни? Какво се случва, ако техният брой намалее?

Добре, първо нека разгледаме основните видове клетки в кръвта ни и какво правят те. Точно както различните части на колата се обединяват, за да я задвижат, и трите типа клетки са много важни за поддържането на здравето на телата ни.

• Червени кръвни клетки (еритроцити): Това са клетките, които пренасят кислород в тялото ни. Само си помислете, всяка малка част от тялото ни се нуждае от енергия, за да функционира. Кислородът, който тези червени кръвни клетки пренасят, помага да се осигури тази енергия.
• Бели кръвни телца (левкоцити): Те са като пазачи на тялото. Когато микроби, като бактерии, вируси, паразити и гъбички, навлязат в тялото, тези бели телца се борят с тях и ни предпазват от болести. Те са основните компоненти на нашата имунна система.
• Тромбоцити (тромбоцити): Някога чудили ли сте се как малка рана може да спре кървенето? Тези тромбоцити помагат за това. Когато възникне кървене, те се слепват, за да образуват кръвен съсирек, спирайки кървенето. В противен случай можем да загубим голямо количество кръв дори от малка рана.

И така, има ли различни видове цитопения?

Да, разбира се. Цитопенията не е отделно заболяване. Тя се класифицира според това какъв тип клетки липсват в кръвта ви.

• Анемия: Вероятно сте чували за това. Това е състояние, при което има по-малко червени кръвни клетки. Какво се случва тогава? Количеството кислород, което достига до тялото, намалява.
• Левкопения: Това е намаляване на броя на белите кръвни клетки. Не забравяйте, че белите кръвни клетки са тези, които се борят с болестите. Така че, когато те намаляват, ние сме изложени на повишен риск от заболяване. Друго състояние, свързано с това, се нарича неутропения . Това е намаляване на специален вид бели кръвни клетки, наречени неутрофили. Неутрофилите са най-многобройните от нашите бели кръвни клетки.
• Тромбоцитопения: Това е намаляване на броя на тромбоцитите, които помагат за съсирването на кръвта. Когато те са ниски, кръвта не се съсирва правилно. Дори малка синина може да причини големи кръвни петна или може да е трудно да се спре кървенето.
• Панцитопения: Това е по-сериозно състояние. При него броят на гореспоменатите червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити намалява едновременно.

Съществува и друга класификация, базирана на причината за тази цитопения:

• Автоимунна цитопения:Понякога имунната ни система се разстройва и започва да атакува собствените ни здрави кръвни клетки. Все едно хвърляме камъни по собствената си къща. Когато това се случи, можем да загубим една или повече кръвни клетки.
• Рефрактерна цитопения: Това е частта от костния ни мозък, която произвежда кръвни клетки. Тя се намира във вътрешността на някои от по-големите кости, подобно на гъба. Така се нарича състоянието, което възниква, когато този костен мозък не произвежда нормално кръвни клетки, т.е. когато производството на кръвни клетки намалява.

Какви симптоми изпитваме, когато тези кръвни клетки намалеят?

Добър въпрос. Защото не всеки има симптоми. Някои хора може да не знаят нищо и това се открива случайно чрез кръвен тест. Но ако знаят, симптомите могат да варират в зависимост от вида на намалените клетки, колко са намалени и основната причина.

Нека видим какви характеристики могат да се отнасят за всеки тип:

Симптоми на ниски нива на червени кръвни клетки (анемия):

• Чувство на умора и безжизненост през цялото време.
• Затруднено дишане (диспнея) се появява при извършване на нещо напрегнато, като например изкачване на стълби.
• Неравномерен или ускорен сърдечен ритъм.
• Кожата става бледа и студена .
• Понякога може да има болка в гърдите .

Симптоми на ниски нива на бели кръвни клетки (левкопения/неутропения):

• Просто се чувствам уморен/а .
• Треска и втрисане .
• Болки в гърлото (фарингит)
• Рани в устата .
• Силна кашлица .
• Диария .
• Подути лимфни възли .

Симптоми на нисък брой на тромбоцитите (тромбоцитопения):

• Фактът, че дори малка подутина може лесно да причини образуването на кръвни петна (синини) по тялото .
• Кървене, което не спира при нараняване или кървене, което продължава дълго време .
• Понякога по кожата се появяват малки червени или лилави точки (петехии) . Това всъщност са малки кръвоизливи под кожата.

Защо броят на кръвните ми клетки намалява по този начин? Какви са причините за това?

Може да има много причини за това състояние, наречено цитопения. Казано по-просто, може да има две основни причини. Едната е, че има проблем с производството на кръвни клетки от костния мозък, който споменах по-рано. Или, след като кръвните клетки се произведат в костния мозък и се добавят към кръвта, тези клетки се унищожават по някаква причина.

Някои от тези причини може да са наследствени , тоест неща, които идват от гени. Други може да са придобити, които се развиват по-късно .

Възможни причини за анемия:

Анемията често се причинява от хранителни дефицити.Защото. Особено желязодефицитна „(желязодефицитна анемия)“ . Хранителни вещества като желязо, витамин B12 „(витамин B12)“ и фолат „(фолат)“ са от съществено значение за костния ни мозък, за да произвежда здрави червени кръвни клетки. Ако те не са достатъчни, броят на червените кръвни клетки ще намалее. Освен това, анемията може да възникне и поради кървене (поради наранявания, операции и др.) и заболявания, които разрушават червените кръвни клетки.

• Автоимунни заболявания
• Кръвни заболявания и заболявания на костния мозък
• Рак
• Генетични състояния
• Дефицит на G6PD
• Някои лекарства
• Хранителни дефицити
• Бременност
• Дефицит на пируват киназа
• Сърповидно-клетъчна анемия
• Таласемия

Възможни причини за левкопения/неутропения:

Лечението на рака, особено химиотерапията и лъчетерапията, е основна причина за ниски нива на бели кръвни клетки. Тези лечения убиват раковите клетки, но като страничен ефект могат да бъдат унищожени и някои здрави клетки (като кръвните клетки).

• Автоимунни заболявания
• Нарушения на кръвта и костния мозък
• Рак
• Лечение на рак
• Генетични състояния
• Инфекции
• Някои лекарства
• Хранителни дефицити

Възможни причини за тромбоцитопения:

• Разстройство при употреба на алкохол
• Автоимунни заболявания, например имунна тромбоцитопения
• Нарушения на кръвта и костния мозък, като тромботична тромбоцитопенична пурпура (TPP)
• Рак
• Лечение на рак
• Генетични състояния
• Инфекции
• Някои лекарства, например хепарин-индуцирана тромбоцитопения (HIT)
• Хранителни дефицити
• Бременност
• Излагане на токсични химикали

Съществуват и видове цитопении, при които точната причина не може да бъде открита:

Понякога лекарите не могат да определят точната причина за тези ниски нива на кръвни клетки. В такива случаи тези състояния се разделят на две категории:

• Клоналната цитопения с неопределена значимост (CCUS) се причинява от:Това е състояние, при което няколко кръвни клетки имат една и съща наследствена генетична мутация в своята ДНК. Човек с CCUS е изложен на повишен риск от развитие на определени кръвни заболявания и сърдечно-съдови заболявания.
• Идиопатична цитопения с неопределено значение (ICUS): При нея не се открива такава генетична мутация в ДНК на кръвните клетки.

Как лекарите диагностицират това състояние на цитопения? Какви тестове се извършват?

Това обикновено се установява, ако имате симптоми или когато ви се прави кръвен тест по някаква друга причина. Основният тест се нарича пълна кръвна картина (ПКК) . Това е много често срещан кръвен тест. Той дава на Вашия лекар ясна картина за това колко червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити имате и дали има някакви промени в естеството на тези клетки. Той може също да даде индикации за някои заболявания.

Ако кръвната картина покаже нисък брой кръвни клетки, лекарят ще се опита да разбере защо ниският брой е толкова нисък. Той или тя може да направи допълнителни изследвания, за да определи това.

Какви допълнителни изследвания се правят, за да се установи причината?

• Натривка от периферна кръв: Това включва вземане на малка проба от кръвта, поставянето ѝ върху предметно стъкло и изследването ѝ под микроскоп. Формата и външният вид на клетките могат да дадат индикация за причината за проблема.
• Аспирация и биопсия на костен мозък: Това е малко по-сложен тест. При този тест лекарят взема малка проба от костен мозък и я проверява за анормални клетки. Този тест е важен за диагностициране на сериозни заболявания като рак или други състояния, които засягат кръвта и костния мозък.

В допълнение към това, могат да се извършат различни други лабораторни изследвания, за да се установи точната причина.

Добре, какви са леченията за това състояние на цитопения?

Лечението зависи от това колко тежко е състоянието ви, дали имате симптоми и каква е основната причина. В някои леки случаи, което означава, че няма основна причина и няма симптоми, може да не е необходимо лечение .

Ако обаче е необходимо лечение, то обикновено се прилага за лечение на основното състояние , което е причинило ниския брой кръвни клетки. Например, ако се дължи на хранителен дефицит, Вашият лекар може да Ви каже да направите промени в диетата си или да приемате хранителни добавки. Ако ниският брой кръвни клетки се дължи на инфекция, може да Ви бъдат предписани антибиотици .

В някои тежки случаи може да са необходими лечения, които директно увеличават броя на кръвните клетки. Те включват:

• Фактор, стимулиращ колониите на гранулоцитите (G-CSF):Това са лекарства. Те действат чрез увеличаване на неутрофилите, вид бели кръвни клетки. G-CSF често се прилага на хора, подложени на химиотерапия, за предотвратяване на неутропения.
• Кръвопреливане: Ако тялото ви не може да произвежда свои собствени кръвни клетки, може да се наложи да получите кръвопреливане от някой друг.
• Трансплантация на костен мозък или стволови клетки: Това включва отстраняване на анормални, незрели кръвни клетки от костния мозък и заместването им със здрави клетки. Тези клетки по-късно ще се превърнат в зрели кръвни клетки и ще се върнат в кръвния поток.
• Спленектомия: Това е хирургична процедура за отстраняване на далака . Понякога далакът може да улови кръвни клетки и да ги отстрани от кръвния поток. В такива случаи тази операция може да е необходима.

Можем ли да направим нещо, за да предотвратим развитието на тази цитопения?

Всъщност, някои причини, например автоимунни заболявания, заболявания на кръвта и костния мозък, както и рак, са трудни за предотвратяване. Това са неща, които се случват извън нашия контрол.

Въпреки това, можем да намалим риска от развитие на някои видове цитопении, като гарантираме, че телата ни получават хранителните вещества, от които се нуждаят, за да произвеждат здрави червени кръвни клетки. Например, приемането на достатъчно желязо в диетата може да помогне за предотвратяване на желязодефицитна анемия .

Важно е също да се ограничи консумацията на алкохол , тъй като той може да попречи на способността на организма да абсорбира хранителни вещества. Това може да доведе и до намаляване на броя на кръвните клетки. След като консумацията на алкохол бъде спряна, тези кръвни аномалии могат до голяма степен да се върнат към нормалното.

И така, каква е прогнозата за възстановяване от това състояние? (Прогноза)

Вашата прогноза или перспектива зависи изцяло от причината за ниския брой на кръвните ви клетки. Например, ако анемията е причинена от хранителен дефицит, тя може да бъде напълно излекувана, ако се лекува правилно и с правилна диета. Ако броят на белите ви кръвни клетки е нисък поради бактерия или вирус, лечението на инфекцията може да помогне за нормализирането на броя на белите ви кръвни клетки.

Ако обаче цитопенията е причинена от генетично заболяване, заболяване на кръвта или костния мозък или рак, може да се наложи по-сложно лечение . Вашият лекар може да се наложи да следи броя на кръвните Ви клетки и да прави редовни изследвания, за да се увери, че сте здрави.

Ето защо е най-добре да попитате Вашия лекар какви са перспективите за възстановяване при Вашето състояние.

Кои са важните въпроси, които трябва да зададете на Вашия лекар?

Когато разберете, че имате това състояние, е нормално да имате много въпроси. Не се страхувайте. Попитайте Вашия лекар ясно за тези неща:

• „Какъв вид цитопения имам?“
• „Какво причинява ниския ми брой кръвни клетки?“
• „Какви възможности за лечение имам?“
• „Какви са страничните ефекти от тези лечения?“
• „Колко време ще отнеме кръвната ми картина да се нормализира?“
• „Колко дълго ще трябва да се лекувам? Колко често трябва да ходя на изследвания?“
• „Може ли състоянието ми да бъде напълно излекувано?“

Цитопенията наистина ли е анемия?

Това е и място, където много хора се объркват. Анемията е само един вид състояние, обхванато от общия термин цитопения . Анемията е намаляване на броя на червените кръвни клетки (еритроцити). Тя може да бъде причинена и от намаляване на протеина хемоглобин в червените кръвни клетки. Този хемоглобин е това, което помага за пренасянето на кислород.

Цитопенията е общ термин за намаляване на една или повече кръвни клетки . Тя включва анемия (намаляване на червените кръвни клетки), левкопения (намаляване на белите кръвни клетки), неутропения (намаляване на неутрофилите), тромбоцитопения (намаляване на тромбоцитите) и панцитопения (намаляване на всички тези клетки).

Така че, ако установите, че имате ниски нива на една или повече от кръвните си клетки, говорете с Вашия лекар, преди да се паникьосвате. В зависимост от причината, може да се нуждаете от лечение или не. Вашият лекар е най-добрият човек, който може да Ви посъветва по този въпрос.

Накрая, някои важни неща, които трябва да запомните

Добре, говорихме доста за цитопенията. Ето някои ключови неща, които трябва да запомните:

• Цитопенията е намаляване на броя на един или повече от червените кръвни клетки, белите кръвни клетки или тромбоцитите в кръвта.
• Може да има много причини за това; от хранителни дефицити до инфекции, генетични заболявания, рак и дори някои лекарства.
• Симптомите не се проявяват по един и същи начин при всички . Някои хора може изобщо да нямат никакви симптоми. Умората, честите заболявания и лесното образуване на синини са често срещани.
• Един прост кръвен тест (ПКТ) може да открие това. След това могат да се направят допълнителни тестове, за да се установи причината.
• Лечението зависи от причината и тежестта на състоянието. Понякога не е необходимо лечение, понякога се лекува основната причина, а в тежки случаи има специални лечения, които увеличават броя на кръвните клетки.
• Някои видове цитопении могат да бъдат предотвратени , особено чрез балансирано хранене и ограничаване на консумацията на алкохол.
• Ако имате някакви съмнения или въпроси относно това, непременно говорете с Вашия лекар . Не се страхувайте и не вземайте решения сами.

Не забравяйте, че най-важното е да сме наясно с тези състояния, за да можем бързо да потърсим медицинска помощ и да живеем здравословно.

цитопения , кръвни клетки, анемия, левкопения, тромбоцитопения, костен мозък, кръвни изследвания