И вие постоянно ли се чешете или чоплетете кожата си? Това (дерматиломания) (чоплене на кожата) ли е? Нека поговорим!

Имате ли понякога навика да чоплите малка пъпка, петънце или друг малък участък от кожата си, независимо дали просто седите, гледате телевизия или мислите за нещо? Трудно ли ви е да спрете, след като веднъж започнете? Може би дори причинява рана или белег по кожата ви. Това може да е малко по-сериозно, отколкото си мислите, и нещо, за което да се тревожите. Днес ще поговорим за това състояние, което е „(Дерматиломания)“, или болестта на чопленето или одраскването на кожата.

Какво е „(Дерматиломания)“? Казано по-просто...

Казано по-просто, „(Дерматиломания)“ е психично състояние. Това, което се случва тук, е, че човек компулсивно драска, копае или разкъсва кожата си. Това може да причини кожни наранявания и белези. Това се нарича още „(Разстройство на екскориацията)“. Това състояние попада в категорията „(Обсесивно-компулсивни разстройства - ОКР)“. Това обаче не е точно същото заболяване като „(ОКР)“, има малки разлики. Когато това състояние причинява тежки кожни белези и рани, то може да окаже сериозно влияние върху психичното здраве, ежедневието и качеството на живот на човек.

Представете си, думата „(Дерматиломания)“ (дер-ма-тил-о-мания) също е съставена от три гръцки думи:

• „Дерма“: означава „кожа“.
• „Tillo“: означава „да дърпам“ или „да чупя/драскам“.
• „Мания“: означава „прекомерно поведение или активност“.

Каква е разликата между „(Дерматиломания)“ и „(Обсесивно-компулсивно разстройство - ОКР)“?

Казахме, че въпреки че „(Дерматиломания)“ принадлежи към категорията „(ОКР)“, има разлики от специфичното заболяване „(ОКР)“. Сега нека видим какви са те:

• Обсесии: Човек с обсесивно-компулсивно разстройство изпитва неконтролируеми, нежелани мисли или импулси (наречени обсесии). При дерматиломания обаче такива обсесии не се появяват.
• Чувство на облекчение: Хората с дерматомания изпитват положителни емоции като облекчение, щастие и освобождаване от стрес, когато чоплят или одраскват кожата си. Това не е така при обсесивно-компулсивно разстройство.
• Самонараняване: Физическото самонараняване е рядко срещано при обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР), но самонараняването, т.е. порязване на кожата, е много често срещано при дерматиломания.

Кой е най-засегнат от тази ситуация?

В миналото се смяташе, че това състояние засяга предимно жените. Нови изследвания обаче показват, че около 55% от хората с това състояние са жени. Сред тези, които търсят лечение за този проблем, обаче, жените са по-склонни да бъдат засегнати.

Това състояние обикновено се проявява по време на пубертета.Обикновено започва в детството, но може да се появи на всяка възраст. Също така, хората с кожни заболявания като акне или екзема са по-склонни да развият това състояние. Защото често именно поради такива кожни проблеми кожата започва първо да сърби.

Колко често е това състояние?

Дерматиломанията всъщност е сравнително рядко състояние. Смята се, че около 2% от населението може да я страда по всяко време. Около 5,4% от хората могат да изпитат това състояние през живота си.

Как това състояние се отразява на тялото ви?

Дерматиломанията е състояние, при което човек чопле кожата си неконтролируемо. При някои хора това се случва автоматично . Те може дори да не осъзнават, че чоплет. Други го правят съзнателно , но не могат да спрат.

Някои хора чешат участъците от кожата си, които са груби, като акне, петна или струпеи от предишни рани. Това чесане може да доведе до образуването на нови рани, повторна поява на стари рани, кървене и образуване на белези.

Само си помислете, ако това състояние се влоши, понякога кожата е толкова увредена, че дори има случаи, в които се налага операция като „присаждане на кожа“, за да се поправи. Ако раната се инфектира, може да се наложи да приемате и „антибиотици“.

Много рядко тези рани могат да причинят разпространение на инфекция в цялото тяло, което води до прекомерна реакция на имунната система. Това се нарича сепсис. Това е спешно медицинско състояние, което може да бъде животозастрашаващо.

Въздействие върху психичното здраве

Често хората с това състояние се чувстват засрамени, притеснени и дълбоко натъжени от раните и белезите по кожата си. Те се опитват да ги скрият с дрехи и грим. Поради това се опитват да стоят далеч от обществото и да бъдат сами. Могат да се появят и психологически проблеми като тревожност и депресия . Понякога това може да повлияе на взаимоотношенията на работното място и с приятелите.

Какви са симптомите на „(дерматиломания)“?

Основният симптом е неконтролируемо бъркане, разкъсване или одраскване на кожата. Лекарите използват други думи, за да опишат това одраскване на кожата:

• Драскане
• Копаене
• Стискане
• Търкане

Най-често това се прави с върховете на пръстите и ноктите. Понякога обаче кожата се дъвче и със зъби (особено кожата около устните). Някои хора могат да използват и остри предмети като пинсети или карфици.

Има два начина за бръснене на кожата.

Този процес протича по два основни начина: „Автоматично“ и „Фокусирано“.

• Неволно заключване `(Автоматично)`:Това често се случва, без човек дори да се замисли. Понякога се нарича „сканиране“. Това е така, защото ръката или върховете на пръстите се използват, за да се намери място по кожата, което се усеща различно от другите области. Когато такова място бъде открито, то може да се превърне в „целенасочено одраскване“.
• Фокусирано: Това включва „таргетиране“ на кожата в определена област. Това може да се прави с часове. Този вид драскане е най-интензивно и причинява най-големи щети на кожата.

Къде в тялото се случва това?

Най-често кожните ожулвания се появяват на леснодостъпни места:

• Глава: лице, череп, шия.
• Ръце: пръсти, длани, предмишници.
• Крака: бедра, прасци, стъпала, пръсти на краката.

Какви са причините за тази ситуация?

Точната причина за „(дерматиломания)“ все още не е известна. Експертите обаче смятат, че няколко фактора могат да допринесат за нея:

• Генетика: Хората с дерматиломания е по-вероятно да имат близък член на семейството (т.е. родител, брат/сестра или дете), който също има това състояние.
• Промени в структурата на мозъка: Доказано е, че хората с дерматотиломания имат определени промени в структурата на частите на мозъка, които контролират как се формират навиците и как се учат.
• Стрес, тревожност или други състояния: Дерматиломанията може да е механизъм за справяне с други проблеми или психични състояния. Или може да се дължи на скука или други проблеми.

Други състояния, които могат да възникнат при „(дерматиломания)“

Хората с „(дерматиломания)“ са по-склонни да имат други психични или медицински състояния. Някои от тях са:

• Обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) или други състояния, свързани с ОКР, като например дърпане на коса (трихотиломания) или гризане на нокти (онихофагия).
• Депресия.
• Тревожни разстройства.
• „(Биполярно разстройство)“.
• „(Синдром на Прадер-Уили)“.

Това заразно ли е?

Не, „(Дерматиломания)“ не е заразно състояние. Тя не се разпространява от човек на човек.

Как да разпознаем това?

При поставяне на диагноза „(Дерматиломания)“, Вашият лекар ще Ви прегледа физически, за да види дали имате някакви симптоми на състоянието. Той също така ще Ви зададе въпроси относно Вашата медицинска история, начин на живот и поведение, които могат да бъдат свързани със състоянието. Лабораторните изследвания могат да помогнат за изключване на други състояния, но обикновено не са необходими за потвърждаване на диагнозата.

За да се разпознае това състояние, трябва да бъдат изпълнени и петте от следните условия:

1. Често или непрекъснато надраскване/нараняване на кожата.

2. Опитах се няколко пъти да спра или намаля отпускането на кожата.

3. Чувства като срам и тревожност са оказали негативно влияние върху ежедневните ви дейности и социалния ви живот.

4. Поведението на чесане на кожата не е причинено от друго медицинско състояние (например кожно заболяване като краста) или от лекарства (за развлечение или с рецепта).

5. Поведението на чопляне на кожата не е причинено от друго психично състояние (например „телесно дисморфично разстройство“ - тоест, негативно мислене за външния вид и чопляне на кожата с цел коригирането му).

Какви тестове се правят, за да се диагностицира това?

Медицинските тестове за това състояние често се правят, за да се изключат други медицински състояния. Вашият лекар ще ви обясни точно какви тестове са необходими за вашето конкретно състояние и защо.

Как се лекува дерматиломания? Има ли лек за нея?

Дерматиломанията обикновено се лекува с комбинация от медикаменти и психотерапия . Изследванията показват, че комбинацията от двете е по-ефективна от всяко от леченията поотделно.

Лекарства

Лекарствата, които лекарите най-често предписват за лечение на това състояние, са:

• Антидепресанти: Най-често използваните от тях са селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs).
• Антиконвулсанти: Ламотрижин е лекарство, което помага при неконтролирани мускулни движения. Изследванията показват, че помага на някои хора с дерматотиломания.
• Антипсихотици: Тези лекарства помагат чрез промяна на химичния баланс в мозъка. Тези лекарства често се използват за лечение на много състояния, включително деменция, биполярно разстройство и шизофрения. Изследователите също така проучват как биха могли да помогнат при състояния като дерматиломания.
• Нутрацевтици: Това са хранителни продукти, които могат да помогнат за лечение на медицински или психологически състояния. При дерматолизъм е установено, че аминокиселинната добавка N-ацетилцистеин помага за намаляване на желанието за чоплене на кожата.

Психотерапия (Терапии)

Консултирането може да лекува това състояние по различни начини, в зависимост от използвания метод на консултиране.

• Терапия за обръщане на навиците: Този метод ви прави по-наясно с вашето поведение и модели на активност. По този начин ви учи да се откажете от навици, като например чопленето на кожата.
• Групова терапия и подкрепа от връстници: Хората с дерматиломания могат да се възползват от специализирана групова терапия или групи за подкрепа.
• Когнитивно-поведенческа терапия (КПТ): Този метод преподава техники и стратегии за справяне, които помагат за промяна на поведението.
• Терапия за приемане и ангажираност: Тази терапия помага на хората да приемат негативните емоции, които водят до поведение като чоплене на кожата, и им помага да променят това поведение. Внимателността и други позитивни техники за справяне също имат място тук.

Други лечения за „(дерматиломания)“

Хора с тежки увреждания на кожата или подлежащите тъкани може да се нуждаят от допълнително медицинско лечение и грижи. Вашият лекар ще може най-добре да обясни леченията, които препоръчва (като хирургическа намеса, присаждане на кожа или антибиотици).

Какви са усложненията/страничните ефекти от лечението?

Възможните странични ефекти и усложнения зависят от тежестта на състоянието, вашата лична ситуация и други фактори. Вашият лекар е най-добрият източник на информация за това какво да очаквате или за какво да внимавате, тъй като той или тя може да предостави информация, съобразена с вашата конкретна ситуация.

Как мога да се грижа за себе си и да управлявам симптомите си?

Дерматиломанията не е нещо, което трябва да диагностицирате сами. Обучен, опитен консултант по психично здраве трябва да определи дали имате дерматиломания или друго състояние. Също така не е добра идея да я лекувате сами. Лекарствата, консултациите и други лечения изискват лекарско предписание или насоки.

Колко скоро ще се почувствам по-добре след лечението?

Вашият лекар може да ви каже повече за това какво можете да очаквате по време на лечението и какво може да ви помогне в процеса. Тъй като времето за възстановяване и колко време е необходимо, за да се почувствате по-добре, зависят от много фактори. Вашият лекар може да вземе предвид всички тези фактори и да ви каже какво да очаквате.

Как мога да намаля или предотвратя риска от възникване на това състояние?

Въпреки че „(Дерматиломания)“ е психично състояние, експертите все още не знаят точно какво го причинява. Това означава, че е непредсказуемо и не може да бъде предотвратено. Няма начин да се намали рискът от развитието му.

Какво да очаквам, ако имам това състояние?

Дерматиломанията не е много сериозно или опасно състояние. Основният риск от това състояние са отворените рани. Те могат да се инфектират поради постоянно чесане или увреждане. Въпреки че това състояние не е пряко опасно, то може да има сериозно отрицателно въздействие върху качеството на живот и цялостното ви благополучие.

Тъй като хората с дерматиломания често се чувстват неудобно или тревожно, много хора избягват да търсят лечение. Избягването или забавянето на лечението увеличава риска от трайни белези и други проблеми с психичното здраве.

Колко дълго трае „(дерматиломанията)“?

Какво е „(Дерматиломания)“?Счита се за състояние, което продължава цял живот, поради риска от рецидив. Хората със състоянието обаче могат да изпаднат в ремисия - което означава, че вече не чувстват желание да се чешат или могат да се въздържат от това за дълго време, понякога за неопределено време.

Каква е перспективата за тази ситуация?

Прогнозата за това състояние зависи от неговата тежест и други фактори. Повечето хора с това състояние не изпитват сериозни физически ефекти. Въпреки това , без лечение, много хора с това състояние страдат от психологически ефекти като тревожност, срам или безпокойство.

Как да се грижа за себе си? (Още съвети)

Ако имате „(дерматиломания)“, е много важно да посетите лекар (или няколко лекари, в зависимост от вашите специфични нужди), който е обучен и има опит в лечението на това състояние. Той може да ви даде най-добрите насоки за вашето лечение и да ви каже какво можете да направите, за да подобрите състоянието си.

Като цяло, трябва да направите следните неща:

• Бъдете честни за състоянието си. Дерматиломанията е психично състояние, което засяга ума и поведението ви. Точно както бихте посетили лекар за ушна инфекция или сърдечно заболяване, трябва да посетите лекар и за психични състояния като дерматиломания. Лекарите могат да помогнат за лечение на физическите и психическите последици от вашето състояние.
• Посещавайте Вашия лекар(и), както е препоръчано. Това е особено важно за консултации, прегледи при специалист по психично здраве и всякакви други грижи, от които може да се нуждаете.
• Приемайте лекарствата си, ако са ви предписани. Избягвайте да се поддавате на желанието си да чешете кожата си. Лекарствата могат да окажат голямо влияние.
• Ако е възможно, избягвайте провокиращи фактори. Хората с дерматолизъм често чоплят кожата си в специфични ситуации или обстоятелства. Избягването на тези провокиращи фактори може да има голямо значение.
• Премахнете възможностите за чесане. Хората с дерматиломания могат да се възползват от устройства за въртене на ръце или други дейности, които държат ръцете им заети и им помагат да избегнат чесане. Други начини за избягване на чесане включват носенето на чорапи или дрехи, които предотвратяват чесането.

Кога трябва да отида в спешно отделение (ETU) ?

Хората с „(дерматиломания)“ обикновено не се нуждаят от спешна медицинска помощ, освен ако не са претърпели сериозни наранявания поради състоянието. Трябва да потърсите медицинска помощ, ако кървите обилно или имате признаци на инфекция. Признаците на инфекция, включително животозастрашаващи състояния като „(сепсис)“, включват:

• Подуване, зачервяване или други промени в цвета около раната.
• Ускорен пулс или дишане.
• Треска или втрисане.
• Объркване или делириум.
• Замаяност или припадък поради ниско кръвно налягане.

Накрая, какво да запомните (Послание за вкъщи)

Дерматиломанията е психично състояние, което може да окаже голямо влияние върху живота ви. Чувствата на срам, тревожност и вина са често срещани. Но не сте сами. Посещението при лекар може да ви помогне да преодолеете тези чувства и да получите лечение за състоянието. Лекарите имат специално обучение и опит в лечението на тези състояния и техните последици. Те могат също така да ви помогнат да се чувствате комфортно, получавайки необходимото лечение.

С лечение много хора могат да контролират или преодолеят това състояние. Това означава, че можете да се съсредоточите върху нещата, които искате да правите в живота, вместо да се тревожите за това какво ще видят или помислят хората за вас. Така че, ако имате тези симптоми, моля, потърсете медицинска помощ.

Дерматиломания , чопляне на кожата, разстройство от екскориация, компулсивно чопляне на кожата, психично здраве, обсесивно-компулсивно разстройство, увреждане на кожата, чопляне на кожата, накъсване на кожата, психично здраве, кожни заболявания