Чувствате ли понякога, че дори най-малките неща ви карат да се чувствате много тъжни, ядосани или разстроени? Не можете ли да контролирате тези чувства и се чувствате безпомощни? Да живеете с толкова интензивни чувства е много трудно. Днес ще говорим за един много успешен специален метод на лечение, предназначен да помогне на такива хора. Това се нарича ДБТ, което е съкращение от Диалектическа поведенческа терапия.
Казано по-просто, какво е DBT?
ДБТ е форма на разговорна терапия. Тя се основава на когнитивно-поведенческата терапия (КПТ), за която всички сме чували, а именно когнитивно-поведенческа терапия . ДБТ обаче е специално разработена, за да помага на хора, които изпитват много интензивни и тежки емоции.
Казано по-просто, когнитивно-поведенческата терапия (КПТ) ни помага да разберем как начинът, по който мислим, влияе на чувствата и поведението ни. ДКП отива малко по-далеч от това.
Думата „диалектически“ означава „обединяване на две противоположни идеи“. Това се случва в DBT терапията. А именно:
1. Приемане: „Да, чувствам се така в момента, имам този проблем, това е истината.“ То ви помага да приемете ситуацията си.
2. Едновременно с това, работете за положителна промяна (Промяна) : След като приемете ситуацията, ние ще ви помогнем да я преодолеете, да промените вредното поведение и да подобрите живота си.
Представете си: „В момента съм толкова тъжен/а, вярно е. Но в същото време ще намеря начин да се измъкна от тази тъга.“ ДБТ терапията ви учи да поддържате този баланс.
Този метод на лечение е разработен през 70-те години на миналия век от американски психолог на име Марша Линехан.
На кого помага DBT терапията?
ДБТ е много ефективно лечение за хора, които имат затруднения с управлението и регулирането на емоциите си. Изследванията показват, че то осигурява значително облекчение, особено за хора със следните психични състояния:
| Състояние на психичното здраве | Какво означава това? |
|---|---|
| Гранично личностно разстройство (ГЛР) | Емоциите, взаимоотношенията и самооценката са постоянно нестабилни и променящи се. ДБТ първоначално е разработена за това състояние. |
| Самонараняване | Когато чувствате непоносима психическа болка, вие наранявате собственото си тяло, за да се отървете от нея. |
| Суицидни мисли и поведение | Мислене или опит за прекратяване на живота ви. |
| Посттравматично стресово разстройство (ПТСР) | Продължителен стрес, който възниква след преживяване на травматично събитие. |
| Разстройство на употребата на вещества | Наркотична или алкохолна зависимост. |
| Хранителни разстройства | Особено състояния като преяждане и булимия. |
| Депресия | Дългосрочна силна тъга и загуба на интерес. |
| Тревожност | Прекомерен страх и тревожност. |
Важното е, че всички тези състояния имат едно общо нещо. А именно, че те използват нездравословни, вредни начини за контрол на интензивните си, негативни емоции. DBT терапията ги учи как да се справят с емоциите си по здравословен начин, вместо да използват нездравословни начини.
Как работи DBT терапията?
Основната цел на терапевта, практикуващ DBT, е да създаде баланс между приемането и промяната, за който говорихме по-рано. Терапевтът ви помага да научите нови умения за по-добро регулиране на емоциите си.
Лечението с DBT обикновено се състои от четири части:
1. Предварителна оценка на DBT
2. Индивидуална терапия
3. Обучение на умения в групи
4. Коучинг за телефонни кризисни ситуации
Нека сега разгледаме всяка от тези части поотделно.
1. Предварителна оценка на DBT
Преди да започнете лечението, вашият терапевт ще разговаря с вас, за да види дали това лечение е подходящо за вас. Той ще ви зададе въпроси и ще ви обясни как работи DBT. Ако се интересувате от това лечение, ще ви помоли да се ангажирате с него за определен период от време.
2. Индивидуална терапия
При това се срещате с вашия терапевт насаме веднъж седмично. Всяка сесия продължава около 40-60 минути. Тези индивидуални срещи имат няколко основни цели:
- Ако имате мисли за самоубийство или самонараняващо се поведение, това ще ви помогне да ги намалите и да се предпазите .
- Ограничаване на поведението, което пречи на лечението.
- Помагайки ви да постигнете житейските си цели и подобрявайки качеството си на живот.
- Да ви научим на нови умения, които можете да използвате , за да замените негативното си поведение.
Често вашият терапевт ще ви помоли да водите ежедневен дневник за вашите чувства и действия. Това се нарича „дневникова карта“. Тя е като малък дневник, в който записвате чувствата и действията си за деня. Трябва да го носите на всяка сесия. След това и вие, и вашият терапевт можете да решите за какво е най-важно да говорите през този ден.
3. Обучение на умения в групи
Това е малко по-различно. В този случай терапевтът ви учи на нови умения с група други хора. Но това не е „групова терапия“. Тоест, не е място, където говорите за личните си проблеми с всички. Това е като преподаване в класната стая, място, където научавате нови неща.
В DBT терапията се преподават четири основни умения. Те са много полезни в ежедневието ви.
| Умение | Какво се случва с това? |
|---|---|
| Внимателност | Да се упражнявате да бъдете напълно фокусирани и осъзнати за случващото се в настоящия момент, без да се тревожите за миналото или да се страхувате от бъдещето. |
| Толерантност към бедствие | Да се научите да бъдете в момента с тези чувства, без да правите нищо вредно за себе си или за другите в извънредна, трудна или стресова ситуация. |
| Междуличностна ефективност | Да се научим да искаме от другите какво искат и от какво се нуждаят, да си поставяме собствени граници и да поддържаме взаимоотношения с уважение към другите. |
| Регулиране на емоциите | Разбиране и осъзнаване на емоциите ви (напр. гняв, тъга, страх) и научаване да ги контролирате, както сметнете за добре. |
4. Телефонен кризисен коучинг
Това е друга важна характеристика на DBT. Това означава, че можете да се обадите на вашия терапевт за помощ при спешни случаи, между сеансите на лечение.
Например:
- Ако внезапно почувствате желание да си навредите.
- Ако се чувствате заседнали, опитвайки се да приложите умение, което сте научили, в ежедневието си, потърсете съвет какво да правите в този момент.
Терапевтът обаче ще постави ясни ограничения за това кога и при какви правила можете да говорите с него. Тези телефонни разговори обикновено са кратки и не са заместител на индивидуалните или груповите сесии.
Как да намеря добър DBT терапевт?
Намирането на добър терапевт понякога може да бъде трудна и отнемаща време задача. Но не се притеснявайте за това. Най-доброто, което можете да направите, е да попитате за това вашия семеен лекар , на когото имате доверие. Той или тя ще може да ви насочи към подходящ човек.
Освен това, ако имате терапевт, който ви интересува, е добре да му зададете няколко въпроса, като тези:
- „Какво е вашето обучение по DBT?“
- „Правите ли пълното лечение с DBT? Или е негова модифицирана версия?“
- „Член ли сте на група за консултиране по ДБТ?“
- „Каква е вашата политика относно телефонните обаждания или имейлите през уикендите?“
- „Колко време очаквате да отделя за целия този процес на лечение?“
Какви са ползите и предизвикателствата на DBT терапията?
Изследванията показват, че DBT терапията е особено полезна за хора с гранично личностно разстройство (ГЛР). Ползите включват:
- Намалено самонараняващо поведение и гняв.
- Намаляване на броя на дните, прекарани в болница.
- Намалена употреба на наркотици и алкохол.
- Намалени депресивни симптоми.
ДБТ обаче не е за всеки и не е лесна.
ДБТ не е магия. За да извлечете максимума от нея, е необходима много ангажираност от ваша страна.
ДБТ може да бъде много успешен за вас, ако сте подготвени за тези неща:
- Ако наистина искате да направите положителна промяна .
- Бъдете напълно отдадени на лечението и бъдете готови да си напишете домашното .
- Ако сте готови да се съсредоточите върху настоящето и бъдещето , вместо да се зацикляте на миналото.
- Ако е възможно, участвайте в групови сесии с други хора.
Колко време отнема това лечение?
Лечението на ДБТ обикновено отнема поне от 6 месеца до една година . Но всеки е различен. Проблемите с психичното здраве са сложни. Така че не очаквайте всичките ви проблеми да изчезнат за една година. Лечението на състояния като граничното разстройство на личности (ГЛД), по-специално, може да отнеме години.
Не се тревожи за времето. Най-важното е да потърсиш помощ. Дори малкото подобрение е голямо подобрение.
Какво да правим при спешен случай?
Много е важно да посещавате редовно лечебните си сесии.
Ако имате спешен случай, като например мисли за самоубийство, говорете с вашия терапевт, ако е възможно.
Ако не можете да се свържете с терапевта си, не се паникьосвайте. Обадете се незабавно на телефонната линия за помощ на NIMH за психично здраве на 1926. Те са на разположение 24 часа в денонощието, за да ви помогнат. Или отидете в спешното отделение (ETU) на най-близката болница.
ДБТ е много ефективно лечение за хора, които се борят с интензивни, негативни емоции. Намирането на терапевт, който е подходящ за вас, може да бъде трудно и отнема много време. Но не се отказвайте. Колкото по-рано започнете лечението и се ангажирате с него, толкова по-скоро можете да започнете да живеете по-добър живот.
Послание за вкъщи
- ДБТ е метод на лечение, специално разработен да помогне на хора, които преживяват емоциите си по начин, който е завладяващ и интензивен.
- Това ви помага да промените нездравословните си навици, като същевременно приемате себе си такива, каквито сте.
- Това включва индивидуална терапия, групово обучение на умения и телефонно консултиране.
- Тук се преподават четири ключови умения: осъзнатост, толерантност към стрес, междуличностна ефективност и регулиране на емоциите.
- За да бъде това лечение успешно, е необходима много отдаденост и интерес от ваша страна.
- Важно е да намерите терапевт, който е подходящ за вас, и не се страхувайте да задавате въпроси, преди да започнете лечението.
- Това е пътешествие. Не очаквайте промяна за една нощ. Дори малките подобрения са голяма победа.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар