Чувате ли странен звук от сърцето си? Нека научим за диастоличния шум!

Вероятно сте чували лекар да казва: „Хм... Чувам лек шум, шепот“, когато ви докосва стетоскоп до гърдите. Нормално е да се чувствате малко уплашени, когато чуят това. Но не всички шепоти са опасни. Днес ще поговорим за специален вид сърдечен звук, наречен диастоличен шепот . Нека видим какво е това, защо се случва и дали е нещо, от което да се страхувате.

Какво е диастоличен шум?

Добре, първо нека разгледаме какво е диастоличен шум. Казано по-просто, това е необичаен звук, който чувате, докато сърцето ви бие, тоест когато сърцето ви почива за известно време (диастола) . Знаете ли, когато погледнете кръвното си налягане, долната стойност е диастоличното налягане. Точно така, това е моментът, в който сърцето ви се пълни с кръв и се подготвя за следващия удар.

Този шум може да звучи като „свистене“ или „священ“ звук, подобен на бръмчене. Този звук се причинява от турбуленцията, която възниква, когато кръвта преминава през клапите в сърцето.

В повечето случаи подобен шум не е опасен. Но понякога може да е признак на сърдечно заболяване. Ако Вашият лекар каже, че имате диастоличен шум, той или тя вероятно ще назначи още изследвания, за да изключи други сърдечни заболявания.

Каква е разликата между диастоличните и систоличните шумове?

Сега може би се чудите: „Диастоличният шум и систоличният шум броят ли се за два?“ Да, вярно е.

• Диастоличен шум се чува, когато сърцето се отпуска между ударите. Този звук е малко по-труден за идентифициране от систоличния шум.
• Систоличен шум се чува, когато сърдечният мускул се свива , т.е. когато сърцето изпомпва кръв (по време на систола).

Казано по-просто, тези два вида шумове се появяват по различно време от сърдечния цикъл.

Какво представляват „невинните“ и „ненормалните“ шумове? Опасни ли са всички те?

Добре, друго важно нещо е как са класифицирани тези топчета.

Лекарите наричат ​​някои шумове „невинни шумове“ . Това означава, че сърдечните звуци не са причинени от някакво основно сърдечно заболяване. Това са просто нормални, безобидни шумове. Те често се наблюдават при малки деца и обикновено изчезват с напредване на възрастта им.

Въпреки това, „ненормален шум“ означава, че шумът е причинен от основно сърдечно заболяване. В този случай лекарите ще направят допълнителни изследвания, за да се опитат да открият точната причина.

Невинните шумове обикновено не изискват лечение. Лечението на абнормен шум обаче варира в зависимост от основното сърдечно заболяване, което го е причинило.

Запомнете: Не всички шумове са опасни. Но ако лекар каже, че имате шум, е важно да го прегледате.

Какви са причините за диастоличен шум?

Сега нека разгледаме основните причини за този диастоличен шум. В повечето случаи те са причинени от проблеми със сърдечните клапи.

Проблеми, свързани със сърдечната клапа

Сърцето ни има четири основни клапана. Тези клапани са като врати, позволяващи на кръвта да тече само в една посока. Ако има проблем с тези клапани, може да се чуе този шум.

• Аортна регургитация: Това се случва, когато аортната клапа, която пренася кръв от сърцето към аортата, не се затваря правилно. Това води до обратно изтичане на кръв. Представете си го като кран за вода, който не е затворен правилно и изпуска вода.
• Белодробна регургитация: При това състояние белодробната клапа, която пренася кръв от сърцето към белите дробове, не се затваря правилно. Дори тогава кръвта изтича назад.
• Митрална стеноза: Това е състояние, при което митралната клапа, която пренася кръв от лявото предсърдие към лявата камера, се стеснява. Това е като запушена тръба. Кръвта трудно тече.
• Трикуспидална стеноза: При това състояние трикуспидалната клапа, която пренася кръв от дясното предсърдие към дясната камера на сърцето, се стеснява.

Проблеми с клапите като тези причиняват промяна в модела на кръвния поток, което е причината за този „свистящ“ звук, т.е. шумоленето.

Други причини

В допълнение към проблемите с клапите, диастоличните шумове могат да възникнат по няколко други причини:

• Някои вродени сърдечни заболявания са сърдечни състояния, които присъстват при раждането.
• Ендокардит: Това е инфекция на вътрешната обвивка на сърцето и/или неговите клапи.
• Дългосрочни ефекти на ревматичната треска : Ако не се лекува правилно в детска възраст, ревматичната треска може да увреди сърдечните клапи.

Какви са симптомите на диастоличен шум?

Симптомите на диастоличен шум зависят от основната причина. Тоест, симптомите могат да варират в зависимост от това дали клапата е стеснена (стенотична) или има изтичане (регургитация). Някои хора може да нямат никакви симптоми. Най-честите симптоми обаче са:

• Затруднено дишане , особено когато сте уморени или наведени.
• Подуване на корема или краката.
• Палпитации или усещане за учестен пулс.
• Постоянна умора .
• Виене на свят.
• Понякога дори може да припаднете .
• Упорита кашлица .

Ако имате един или повече от тези симптоми, е много важно да посетите лекар.

Как лекарите диагностицират диастоличен шум? (Диагноза)

Обикновено лекарят първо ще определи дали имате шум, като преслуша гърдите ви със стетоскоп. При слушането лекарят ще вземе предвид няколко неща:

Неща, които чувате със стетоскоп

• Промяната на стойката или упражненията влияят ли на този звук?
• Колко силен е звукът?
• Какъв е тонът на звука? Висок ли е или нисък?
• В кой момент от сърдечния ритъм се чува звукът и колко дълго трае?
• Къде в сърцето се чува този шум?

От подобни неща лекарят може да добие известна представа за естеството на шума.

Какви тестове се извършват?

Ако подозирате, че имате шум в сърцето, Вашият лекар може да Ви насочи към кардиолог за допълнителни изследвания. Тези изследвания могат да помогнат за определяне на ритъма и структурата на сърцето Ви. Най-често срещаните изследвания са:

• Ехокардиограма (Ехо): Това е основният тест, използван за оценка на сърдечен шум. Ехокардиографията използва ултразвукови вълни, за да направи снимки на сърцето. Тя може да покаже сърдечния мускул и клапите в детайли. Безболезнена е, точно като сканиране на бебе в утробата.
• Рентгенова снимка на гръдния кош: Това изследване прави снимки на сърцето, костите и белите дробове. Може да покаже дали сърцето е уголемено или дали има течност в белите дробове.
• Електрокардиограма (ЕКГ/ЕКГ): Това изследване записва електрическата активност на сърцето. То може да провери за евентуални нередности в сърдечния ритъм.

Ще научим ли и за оценката, дадена на тези топчета?

Лекарите анализират сърдечния шум въз основа на неговата интензивност, която определя колко силен е звукът, колко остър е тонът и колко дълго трае.

• Диастоличните шумове се оценяват по скала от едно до четири (1 до 4) . Едно (1) е едва доловим звук, а четири (4) е много силен звук.
• Систоличните шумове се оценяват от едно до шест (1 до 6). Едно (1) е едва доловим, а шест (6) е достатъчно силен, за да се чуе без стетоскоп, поставен на гръдния кош.

Тази степен може да ви даде известна представа за тежестта на шума.

Как се лекува диастоличен шум?

Лечението зависи от основната причина за шума. Например, ако шумът е причинен от проблем с клапата, Вашият лекар може да препоръча лекарства, ремонт на клапата или подмяна на клапата.

Лекарства

Някои от лекарствата, използвани за лечение, са:

• Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ): Например, беназеприл (Lotensin®) или каптоприл (Capoten®). Те действат чрез понижаване на кръвното налягане.
• Бета-блокери: Като бизопролол (Cardicor®) или метопролол (Lopressor®). Те понижават кръвното налягане и сърдечната честота.
• Разредители на кръвта: варфарин (Coumadin®) или аспирин (Bayer®, Zorprin®) са лекарства , които намаляват способността на кръвта да се съсирва.
• Диуретици (обезводняващи хапчета): Като фуроземид (Lasix®) или торсемид (Demadex®). Те помагат за намаляване на количеството на излишните течности в тялото.

Важно: Много е важно да приемате тези лекарства точно както е предписано от Вашия лекар, в предписаната доза и за предписания период от време.

Хирургия (ремонт/подмяна на клапа)

Ако една от сърдечните ви клапи е повредена или има теч, може да се наложи операция на сърдечната клапа.

• Ремонт на клапа: Тази операция може или да разшири стеснена клапа, или да затегне течаща клапа. Винаги, когато е възможно, лекарите се опитват да поправят и запазят вашата собствена клапа.
• Подмяна на клапа: Ако клапата е много тясна (тежка клапа стеноза) или силно увредена, лекарят ще я отстрани и ще я замени с механична клапа или клапа от донор.

Може ли да се предотврати диастоличен шум?

Няма специфичен начин за предотвратяване на диастоличен шум, тъй като той често е свързан с други медицински състояния. След като обаче лекарят ви е поставил диагноза диастоличен шум, е важно да го посещавате редовно, за да изключите основната причина (като например проблем с клапата) и да следвате неговите или нейните инструкции.

Също така, спазването на здравословни навици за начин на живот, които могат да поддържат сърцето ви здраво, може до известна степен да намали риска от тези състояния.

• Яжте диета, богата на плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни.
• Правете поне 150 минути аеробни упражнения седмично (например бързо ходене, бягане, плуване).
• Ограничете употребата на алкохол и кофеин.
• Ако пушите, непременно спрете .
• Намалете стреса чрез неща като медитация.
• Спете поне седем до осем часа добре всяка нощ.

Каква е перспективата за някой с диастоличен шум? (Перспектива)

Прогнозата зависи от основното заболяване. За щастие, сега има много добри лечения за проблеми с клапите. Също така, спазването на здравословен начин на живот може да ви помогне да живеете по-добър и пълноценен живот, дори и със сърдечен шум. Така че не се страхувайте, просто следвайте инструкциите на Вашия лекар.

Кои са важните въпроси, които трябва да зададете на лекаря?

Когато разберете, че имате диастоличен шум, е добре да зададете на Вашия лекар въпроси като тези:

• Каква е най-вероятната причина за този диастоличен шум в мен?
• Какви видове тестове трябва да направя?
• Какви възможности за лечение имам?
• Какво трябва да знам за справянето с основните медицински състояния?
• Трябва ли да посетя специалист ?
• Трябва ли да направя промени в начина си на живот , за да подобря здравето на сърцето си?

В допълнение към тези въпроси, попитайте Вашия лекар за всичко, което имате, независимо колко е малко.

Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Добре, днес говорихме много за диастоличния сърдечен шум. Ето няколко неща, които трябва да запомните накратко:

• Диастоличният шум е ненормален звук, който се чува, когато сърцето почива (по време на диастола).
• Въпреки че повечето шумове не са опасни, понякога те могат да бъдат признак на сърдечно заболяване. Така че, ако лекар ви каже, че имате шум, определено си струва да го прегледате .
• В зависимост от причината, може да се лекува с медикаменти или хирургическа намеса.
• Здравословният начин на живот ще ви помогне да живеете добре дори при подобни състояния.
• Ако имате някакви въпроси или съмнения, не се страхувайте да говорите с Вашия лекар .

Не забравяйте, че грижата за сърцето ви е много важна. Надявам се тази информация да ви е полезна!

Диастоличен шум, сърдечно заболяване, сърдечни клапи, задух, сърдечен ритъм, ехокардиограма, ЕКГ, сърдечен шум, сърдечен ритъм