И вие ли страдате от хронична болка в гърба? Понякога, независимо колко лекарства или упражнения приемаме, тази болка в гърба не отшумява, нали? В такива случаи днес ще поговорим за специален тест, който лекарите използват, за да установят истинската причина за болката в гърба. Това се нарича дискограма или дискография.
Какво е дискограма? Какво означава тя?
Казано по-просто, дискографията е специален образен тест , който може да помогне за диагностициране на причината за хроничната болка в гърба . Този тест позволява на Вашия лекар да види дали гръбначният диск, който се намира между костите в гръбначния стълб, наречени прешлени, е износен или увреден.
Представете си, гръбначният ни стълб е съставен от малки кости, наречени прешлени, подредени една върху друга. Тези прешлени са меки, желеобразни части, които действат като амортисьори в кола, като гъби, вместо да се трият една в друга. Основната им функция е да абсорбират удара, когато се движим или вдигаме тежести. Ако възникне някакво увреждане на един от тези дискове, това може да бъде основна причина за болки в гърба.
Обикновено лекарите първо извършват изследвания като „(КТ)“ (компютърна томография) или „(ЯМР)“ (магнитно-резонансна томография), за да открият причината за болките в гърба. В някои случаи обаче може да се наложи и дискография. Кога се прави това?
- Ако е необходима повече информация, за да се определи причината след други сканирания.
- Ако все още имате болки в гърба след прием на лекарства и физиотерапия.
- Също така, понякога преди извършване на операция на гръбначния стълб, като например спинално сливане, хирурзите използват този дискограмен тест, за да потвърдят точно кой диск е проблемът и кой диск трябва да бъде отстранен .
Може би сте чували лекарите да го наричат „цервикална дискография“ или „лумбална дискография“. Това е едно и също изследване, но името му варира в зависимост от това къде в гръбначния стълб се прави. Ако имате болка във врата или горната част на гърба, ще ви бъде направена цервикална дискография. Ако имате болка в долната част на гърба, ще ви бъде направена лумбална дискография.
Ето едно важно нещо, което трябва да запомните. Дори ако гръбначният диск е увреден, това не винаги причинява болки в гърба . Поради това в медицинската област има известни противоречия относно дискограмата. Много лекари обаче смятат, че дискограмата може да помогне за потвърждаване на нещо подозрително, което е било видяно на компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.
Как точно се извършва дискограма?
Дискографията използва техника, наречена флуороскопия, за да види как се движат прешлените и дисковете ви. Флуороскопията, казано по-просто, е като движещо се рентгеново изображение . Това означава, че можете да го гледате сякаш е видеоклип в реално време.
При това изследване лекарят инжектира специално вещество, наречено „контрастно вещество/багрило“, в един от дисковете на гръбначния стълб. Това багрило помага ясно да се види къде е проблемът.
Представете си, ако това багрило остане вътре в диска, това означава, че дискът е здрав. Ако обаче багрилото се разпространи извън външните му граници, това показва, че дискът е износен или скъсан.
Как трябва да се подготвя за този тест?
Вашият лекар ще ви даде някои инструкции, които да следвате преди дискограмата. Те обикновено са следните:
- Трябва да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате – включително лекарства без рецепта и хранителни добавки. Също така, информирайте Вашия лекар за всички алергии, които имате.
- Също така, уведомете Вашия лекар , ако сте бременна или подозирате, че сте бременна .
- Помолете приятел или член на семейството да ви придружи до и от теста. Тъй като ще бъдете под упойка по време на този тест, няма да можете да шофирате.
Какво се случва по време на дискограма?
Когато пристигнете в насрочения час за прегледа, член на медицинския персонал ще ви отведе в рентгенов кабинет. Там ще бъдете накарани да легнете на маса за преглед. Обикновено ще бъдете накарани да легнете настрани и ще ви бъдат осигурени възглавници за ваше удобство.
Най-често дискографията се извършва с интравенозна (IV) седация. Това означава, че във вена на ръката или дланта ви се поставя IV и ви се дава лекарство, което да ви помогне да се отпуснете. Нивата на кислород, кръвното налягане и сърдечната честота също се наблюдават по време на теста.
След като се почувствате комфортно, лекарят ще предприеме следните стъпки:
1. Ще бъде инжектирана локална упойка , за да се обезболи малка част от гърба ви.
2. Под рентгеново (флуороскопско) наблюдение, игла се вкарва през кожата ви в диск в гръбначния стълб.
3. Дискът се инжектира с гореспоменатото „контрастно вещество“ и иглата се изважда . (По това време, ако има увреждане на диска, може да почувствате болка, подобна на нормалната болка в гърба. По това време лекарят може също да ви попита за болката, например къде ви боли.)
4. Ако е необходимо, повторете стъпки от едно до три за останалите дискове .
5. Поставете пластир , за да спрете кървенето от прободни рани.
По време на дискограмата, лекарят ще направи снимки с помощта на флуороскопия. След това може да направи и компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс. Извършването на повече от едно образно изследване може да помогне на лекаря да постави точна диагноза .
От началото до края, дискограмата обикновено отнема около час .
Какво се случва след теста?
След дискография може да почувствате известна болка и дискомфорт около мястото на пункцията в продължение на няколко часа. Можете да намалите тази болка у дома. Увийте леден компрес в кърпа и го поставете върху болезнената област за 20 минути, след което го махнете за 20 минути. Правете това толкова често, колкото е необходимо. Можете също да приемате болкоуспокояващи като парацетамол (напр. Tylenol®) или ибупрофен (напр. Motrin®).
Има ли някакви рискове?
Усложненията от дискограма са редки , но има няколко неща, които могат да се случат:
- Инфекция.
- Кървене.
- Болката в гърба се влошава, преди да се подобри.
- Увреждане на кръвоносните съдове или нервите.
- Временна слабост или изтръпване.
- Главоболие.
- Гадене.
- Алергична реакция към контрастното вещество.
- Парализа (това е много рядко).
Колко време отнема възстановяването след дискограма?
Повечето хора могат да се върнат на работа, училище и други ежедневни дейности в рамките на около 24 часа . Въпреки това, може да отнеме няколко дни, докато болката в областта, където е поставена иглата, изчезне напълно.
Какво казват резултатите от теста ми?
Рентгенолог ще прегледа резултатите от вашата дискограма и ще ви каже дали контрастното вещество все още е вътре в диска или е изтекло.
- Ако матрицата е все още вътре в диска , резултатът е нормален/отрицателен. Това означава, че дискът е в добро състояние.
- Ако багрилото е изтекло от диска , това показва, че дискът е претърпял износване (положителен резултат).
Кога ще знам резултатите?
След като рентгенологът приключи с прегледа на дискограмата ви, той ще изпрати резултатите на вашия лекар. След като получи резултатите, вашият лекар ще обсъди с вас. В повечето случаи ще получите резултатите в рамките на една седмица .
Ако резултатите са необичайни, какво правите след това?
Зависи от вашата ситуация. Вашият лекар може да препоръча допълнителни образни изследвания, преди да вземе решение за план за лечение. Или може да препоръча спинална фузия, която включва отстраняване на увредения диск и сливане на прешлените. Това може да помогне за намаляване на болката в гърба.
Кога трябва да посетя лекаря отново?
След дискограмата, ако получите някой от следните симптоми , незабавно се обадете на Вашия лекар :
- Ако температурата е по-висока от 101 градуса по Фаренхайт (38,3 градуса по Целзий).
- Ако има промяна в цвета, подуване, затопляне или гнойно отделяне от мястото на ужилване.
- Ако започнете да имате нови болки в гърба.
- Ако болката в гърба ви се влоши .
Колко болезнен е тестът за дискография?
Ако имате дискова херния в гръбначния стълб, може да почувствате болка, когато лекарят инжектира контрастното вещество. Много хора казват, че болката е много подобна на болката в гърба, която изпитват всеки ден . Въпреки че в този момент може да е неприятна, тази болка помага на лекаря да определи точно кой диск е хернизиран или разкъсан.
Може да почувствате известен дискомфорт или болезненост няколко дни след теста. Ако това се случи, вземете обезболяващо без рецепта и прилагайте лед няколко пъти на ден.
Каква е разликата между дискограма и ЯМР сканиране?
И двата вида са образни изследвания, които помагат да се открие причината за болките в гърба. Те обаче се различават по няколко начина:
Лекарите обикновено първо назначават компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Те ще назначат дискография, ако са необходими други образни изследвания и е необходима повече информация. ЯМР дава добра картина на структурата на диска, а дискографията се използва, за да се определи дали болката действително е причинена от този диск .
Накрая...
Хроничната болка в гърба може наистина да повлияе на качеството ви на живот. Когато сте опитали всички възможности за лечение и нищо не работи, е естествено да се запитате: „Има ли някога решение за това?“
Не всеки с болки в гърба се нуждае от дискография. В някои случаи обаче това образно изследване може да помогне да се потвърди дали гръбначният диск е износен и да се изключат други състояния. Ако страдате от болки в гърба, които не се подобряват, попитайте Вашия лекар дали дискографията може да Ви помогне с диагнозата.
Болка в гърба , дискограма, прешлени, гръбначен стълб, диагноза, рентгенова снимка, болка в гърба
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න