Чували ли сте някога термина „фракция на изтласкване“? Може би сте го чували от вашия лекар или член на семейството, когато са говорили за сърдечни заболявания. Всъщност това е много важно нещо и е мярка за това колко здраво е сърцето ни. Затова днес ще поговорим подробно за това какво представлява тази „фракция на изтласкване“ и какво казва тя за здравето на сърцето ни.
Какво е фракция на изтласкване? Казано по-просто...
Казано по-просто, фракцията на изтласкване е мярка за това колко добре сърцето ви изпомпва кръвта. По-точно, това е количеството кръв, което се изхвърля от главните камери (наричани още вентрикули) в долната част на сърцето по време на всеки удар.
За да разберем това, нека накратко си припомним как кръвта тече през сърцето:
1. Кръвта първо навлиза в горната дясна част на сърцето (това се нарича „дясно предсърдие“).
2. След това, по време на кратката пауза между сърдечните удари, тази кръв преминава през клапан и се събира в долната камера („лява камера“) от лявата страна на сърцето.
3. Сега, когато тази лява камера се напълни с кръв, със следващия сърдечен ритъм, част от тази кръв се изпомпва към останалата част от тялото. Количеството изпомпвана кръв се измерва чрез фракцията на изтласкване.
Каква е нормалната фракция на изтласкване на здраво сърце?
Фракцията на изтласкване на здраво, добре функциониращо сърце обикновено трябва да бъде между 50% и 70% . Това означава, че когато сърцето направи един удар, между 50% и 70% от кръвта в лявата камера се изпомпва към тялото.
Но има и това. Някои хора може да имат нормална фракция на изтласкване, но все пак да имат сърдечна недостатъчност. Това наричаме „сърдечна недостатъчност със запазена фракция на изтласкване (HFpEF)“. Това означава, че въпреки че фракцията на изтласкване е добра, сърдечната недостатъчност е причинена от други проблеми в сърцето.
Защо е важно да знам фракцията си на изтласкване?
Вашата фракция на изтласкване е ключов показател за това колко добре работи сърцето ви. Ниската фракция на изтласкване обикновено означава, че имате или сте изложени на риск от сърдечна недостатъчност. Следователно, познаването на тази стойност е много важно за планиране на лечението и наблюдение на състоянието на сърцето ви.
Има ли различни видове фракция на изтласкване?
Да, това измерване може да се извърши главно както в лявата, така и в дясната камера („вентрикули“) на сърцето.
Фракция на изтласкване на лявата камера (ЛКФИ)
Обикновено говорим за лявата страна на сърцето като за фракция на изтласкване. Защото,Лявата камера изпомпва богата на кислород кръв към органите в цялото тяло. Така че, тази стойност на „LVEF“ помага да се определи дали има някаква слабост в лявата страна на сърцето и ако е така, колко е тежка тя.
Фракция на изтласкване на дясната камера (RVEF)
Това измерва количеството бедна на кислород, нечиста кръв, изпомпвано от дясната камера на сърцето към белите дробове (където кислородът се реоксигенира). Тази стойност на RVEF е важна, ако имате десностранна сърдечна недостатъчност. Това състояние обаче не е толкова често срещано, колкото левостранната сърдечна недостатъчност.
Какво означават стойностите на фракцията на изтласкване?
Казано по-просто, колкото по-ниска е фракцията на изтласкване, толкова по-слаба е способността на сърцето ви да изпомпва кръв. Това се наблюдава при хора с тежка сърдечна недостатъчност. Тя може да бъде ниска и в ранните стадии на сърдечна недостатъчност. Възможностите за лечение зависят от това колко далеч е фракцията на изтласкване от нормата.
- Ако е между 40% и 49%: Това се нарича „средна фракция на изтласкване“. Това означава, че изпомпващата способност на сърцето е малко по-ниска от нормалната. Възможно е да нямате никакви симптоми на сърдечна недостатъчност. Или симптомите могат да се появят по време на периоди на натоварване, например по време на тренировка, и да изчезнат, когато си починете.
- 39% или по-малко: Това се нарича „Сърдечна недостатъчност с намалена фракция на изтласкване (HFrEF)“. Това означава, че изпомпващата способност е много по-ниска от нормалната. Колкото по-ниска е фракцията на изтласкване, толкова по-висок е рискът от животозастрашаващи усложнения, като например внезапен сърдечен арест („Сърдечен арест“). Симптомите могат да бъдат тежки и може да почувствате дискомфорт дори само докато седите.
Може ли да възникне сърдечна недостатъчност (HFpEF), дори ако фракцията на изтласкване е нормална?
Да, както споменахме по-рано, при състояние, наречено „Сърдечна недостатъчност със запазена фракция на изтласкване (HFpEF), сърцето изпомпва голямо количество кръв към тялото, когато бие. Проблемът обаче е, че общото количество кръв, което се съхранява в лявата камера, намалява. Това е така, защото сърдечният мускул се удебелява или втвърдява, което намалява размера на камерата. Тогава тялото не може да изпомпва толкова кръв, колкото му е необходимо.
Може да сте изложени на риск от развитие на HFpEF поради следните причини:
- Сърдечна тампонада (натрупване на течност около сърцето)
- Коронарна артериална болест
- Заболяване на сърдечната клапа
- Високо кръвно налягане
Какви са причините за намалена фракция на изтласкване?
Здравите сърдечни мускулни влакна са необходими, за да могат сърдечните камери да се свиват и да изпомпват кръв. Ако има състояние, което отслабва или уврежда сърдечния мускул, това свиване не се случва правилно и ефективността на изпомпване е намалена.
След това сърцето трябва да работи по-усилено, за да си върши работата. Това допълнително натоварване може да доведе до подуване на сърцето или развитие на белегова тъкан. Това затруднява пълненето и изпомпването на кръв от камерите. Дори ако фракцията на изтласкване е леко намалена, в началото може да не забележите голяма разлика. Но ако функцията на сърцето ви постепенно намалява и фракцията на изтласкване се влошава, можете да се разболеете сериозно.
Какви са симптомите на ниска фракция на изтласкване?
Като цяло , колкото по-ниска е фракцията на изтласкване, толкова по-тежки са симптомите на сърдечна недостатъчност. Може да изпитате неща като:
- Объркване: Трудност при ясно мислене.
- Умора: Чувство на умора дори когато сте на работа.
- Сърцебиене: Усещане за пулсиране или пулсиране в гърдите.
- Гадене.
- Диспнея: Затруднено дишане, особено в легнало положение.
- Задържане на вода: Състояние, при което коремът или краката се подуват от вода.
- Слабост.
Не забравяйте, че ако имате тези симптоми, е много важно незабавно да потърсите медицинска помощ.
Ами ако фракцията на изтласкване е по-висока от нормалната?
Много рядко фракцията на изтласкване е 75% или по-висока. Но ако това се случи, може да бъде опасно. Това може да се случи при хора със състояния като „хипертрофична кардиомиопатия“ (анормално удебеляване на сърдечния мускул).
Чия фракция на изтласкване трябва да се измерва?
Ако имате заболяване или рисков фактор, който може да доведе до сърдечна недостатъчност, познаването на фракцията на изтласкване е много полезно. В случаи като тези:
- Заболявания като „ATTR амилоидоза“, които засягат сърцето.
- Някои химиотерапевтични лечения за рак или други заболявания могат да причинят увреждане на сърцето (кардиотоксичност).
- Вродена сърдечна болест.
- Ако получите сърдечен удар.
- Заболяване на сърдечната клапа.
- Миокардит.
- Силно високо кръвно налягане.
- Неравномерен сърдечен ритъм на сърдечните камери („вентрикуларна аритмия“).
Как се използва фракцията на изтласкване за лечение?
Тази стойност помага на лекарите да изберат най-доброто лечение за сърдечна недостатъчност за вас. Също така, периодичното проверяване на фракцията на изтласкване по време на лечението може да помогне да се определи дали сърдечната ви функция се подобрява.
Някои от основните лечения за инфаркт са:
- Специален вид пейсмейкър („бивентрикуларен пейсмейкър“).
- Лекарства за сърдечна недостатъчност.
- Трансплантация на сърце.
- Ремонт или подмяна на сърдечна клапа.
- Имплантиране на малко устройство в тялото, което доставя авариен електрически шок към сърцето (имплантируем кардиовертер-дефибрилатор - ICD).
Как се измерва фракцията на изтласкване?
Има няколко начина за измерване на фракцията на изтласкване. Най-често използваният тест е ехокардиограма, която е подобна на ултразвуково сканиране на сърцето.
В допълнение, тези тестове могат да измерват и фракцията на изтласкване:
- Сърдечна катетеризация.
- Компютърна томография (КТ) на сърцето (сърдечна компютърна томография).
- ЯМР на сърцето.
- „MUGA“ сканиране („Multigated Acquisition Scan“), наричано още „ядрен стрес тест“.
Мога ли да подобря фракцията си на изтласкване?
Да, абсолютно. Терапиите за сърдечна недостатъчност лекуват основната причина за ниската фракция на изтласкване. Например, ако ниската фракция на изтласкване се дължи на неравномерен сърдечен ритъм (аритмия), бивентрикуларен пейсмейкър може да осигури облекчение. Ако се дължи на други причини, като например високо кръвно налягане, може да са необходими лекарства.
Също така можете да направите следното, за да намалите натоварването на сърцето си и да извлечете максимума от лечението си:
- Увеличаване на физическата активност: Програмата за сърдечна рехабилитация може да ви помогне безопасно да започнете да тренирате.
- Поддържане на здравословно тегло.
- Ограничаване на солта (натрия) и течностите в диетата.
- Отказване от вредни навици като тютюнопушене, наркотици и алкохол.
Как да разбера дали фракцията ми на изтласкване се подобрява?
Ако фракцията на изтласкване е ниска, ще трябва да посещавате лекар по-често, за да я следите. Важно е да посещавате всички лекарски прегледи, дори и да не се чувствате зле.
Ако симптомите Ви се подобряват, това може да е знак, че фракцията Ви на изтласкване се подобрява. Възможно е обаче симптомите Ви да се влошат или да се появят нови симптоми. Това може да показва, че фракцията Ви на изтласкване се влошава.
Ако се случи нещо подобно, незабавно уведомете Вашия лекар, без да чакате следващия Ви лекарски преглед:
- Затруднено дишане, особено при легнало положение.
- Чувство за необичайно ускорен сърдечен ритъм.
- Загуба на апетит или повръщане.
- Внезапна промяна в теглото (това може да се дължи на задържане на вода).
- Слабост или замаяност, усещани без причина.
Колко често трябва да се измерва фракцията на изтласкване?
Лекарите може да са загрижени за фракцията на изтласкване в следните ситуации:
- Ако имате симптоми на сърдечна недостатъчност.
- Ако имате инфаркт или друго състояние, което засяга функцията на сърцето.
- Ако страдате от медицинско състояние, което повишава риска от сърдечно заболяване.
Колко често трябва да се подлагате на това изследване, след като ви е поставена диагноза сърдечна недостатъчност, зависи от редица фактори, включително колко ниска е първоначалната ви фракция на изтласкване. Ако фракцията на изтласкване продължава да се влошава, може да се наложи да я проверявате по-често. Ако е стабилна, може да не се налага да се изследвате толкова често.
Фракцията на изтласкване единственият тест за оценка на състоянието на сърдечна недостатъчност ли е?
Не. Фракцията на изтласкване е само едно от многото измервания, които лекарите използват, за да оценят състоянието на сърцето ви. Необходими са допълнителни изследвания, за да се определи точната причина за състоянието ви и да ви се осигури най-подходящото лечение.
Тези допълнителни тестове могат да включват:
- Ангиография.
- Рентгенова снимка на гръдния кош.
- Ехокардиограма.
- Електрокардиограма („електрокардиограма - ЕКГ“).
- Тест за стрес при упражнения.
Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)
Фракцията на изтласкване е важен показател за силата на сърцето. Тя измерва количеството богата на кислород кръв, което сърцето изпомпва в тялото с всеки удар. Ниската фракция на изтласкване обикновено е признак на сърдечна недостатъчност. Но не се притеснявайте. С правилно лечение и промени в начина на живот от ваша страна често е възможно да върнете фракцията на изтласкване към нормалното. Най-важното е да следвате инструкциите на Вашия лекар и да посещавате редовни прегледи и прегледи. Това ще допринесе много за поддържането на здравето на сърцето ви.
Фракция на изтласкване, инфаркт, здраве на сърцето, левокамерна фракция на изтласкване (ЛКФИ), двукамерна фракция на изтласкване (ДФИ), симптоми на сърдечно заболяване, лечение на сърцето
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න