Имате ли малка бучка в горната част на корема? Нека поговорим за епигастрична херния!

Виждали ли сте някога или сте изпитвали малък подут или бучка в горната част на корема, по-специално под гръдната кост, над пъпа? Понякога може дори леко да боли. Много хора се плашат малко, когато видят нещо подобно. Затова днес ще поговорим за една възможна причина за това, а именно епигастрична херния. Не се притеснявайте, нека поговорим за това просто.

И така, какво представлява тази епигастрична херния?

Казано по-просто, епигастралната херния е вид херния, която се появява в горната, средна част на корема. По-конкретно, тя се появява в областта под гръдната кост и над пъпа. Това е и често срещан вид херния, която попада в категорията на вентралните хернии, които се появяват в предната стена на корема. Понякога човек може да има повече от една епигастрална херния.

Тези хернии често са много малки . Някои са с размер около половин инч (около 1 сантиметър) или с дължината на телбод. Малко по-голяма херния може да бъде с размер около инч и половина (около 4 сантиметра) или с размер на орех. Ако хернията е малка, може да не забележите никакви симптоми. Въпреки това, с увеличаването на размера хернията, тя може да се появи като видима, осезаема бучка.

Епигастричните хернии обикновено не са сериозно здравословно състояние. Големите хернии обаче понякога могат да доведат до животозастрашаващи усложнения , така че е важно да се знае за това.

Какви са симптомите на това, докторе?

Понякога може да нямате никакви симптоми, ако имате епигастрична херния. Или може да изпитате симптоми като тези:

• Бучка под кожата: Малка бучка или подуване може да се появи под кожата в средата на корема, точно над гръдната кост и под гръдната кост. Това често е по-забележимо, когато стоите прави, но може да се усеща като леко вдлъбнато, когато седите или легнете, или може да изчезне.
• Болка, подобна на крампи, в горната част на корема: Може да почувствате гадене или тъпа болка в горната средна част на корема. Тази болка може да се влошава с напредването на деня.
• Остра болка: Може да изпитате внезапна, остра болка, като прободна рана, когато кашляте, вдигате нещо тежко или отивате до тоалетната.

Представете си, когато се събудите сутрин, няма нищо нередно с вас, но през деня забелязвате леко подуване в горната част на корема, а до вечерта тази област изглежда леко болезнена. Ето какво може да се случи.

Защо получаваме такива хернии?

Това състояние възниква, когато парче мастна тъкан в стомаха ви, или понякога част от дебелото черво, се промъкне през „Linea Alba“. Какво представлява „Linea Alba“? Това е тънка лента от съединителна тъкан, която се простира по предната, средната и долната част на стомаха. Ако има слабост или дефект в тази „Linea Alba“, тази мастна тъкан или част от червата ви може да се промъкне. Ако коремните ви мускули са слаби, е по-вероятно да развиете епигастрична херния.

Някои хора могат да се родят с епигастрична херния. Това означава, че тази херния се образува по време на развитието на плода. Най-често обаче тази херния се развива с течение на времето (придобита епигастрична херния). Може да се случи с напредване на възрастта. Или може да се развие поради други проблеми, които оказват натиск върху „линеа алба“ или коремните мускули. Тази херния обикновено е най-често срещана при хора на възраст между 30 и 50 години.

Има много причини, поради които може да се развие епигастрична херния. Ето някои от основните:

• Изтъняване на „Linea Alba“ с възрастта: С течение на времето тази лента от съединителна тъкан отслабва и изтънява.
• Хронична кашлица: Ако имате упорита кашлица, всеки път, когато кашляте, имате голямо налягане в корема.
• Запек: Стомахът става сух и налягането вътре в стомаха се увеличава, дори когато се опитвате да отидете до тоалетната.
• Затлъстяване: С увеличаването на телесните мазнини, налягането в корема автоматично се увеличава.
• Вдигане на тежести: Неправилно повдигане на тежки предмети, без правилен контрол на дишането.
• Бременност: По време на бременност, с растежа на бебето, има голям натиск върху коремната кухина на майката.

Може ли това да бъде опасно? Какви са възможните усложнения?

Въпреки че малката епигастрална херния обикновено не е голям проблем, има две усложнения, които понякога могат да бъдат опасни. Това са инкарцерирана херния и странгулирана херния. И двете се считат за много сериозни медицински спешни състояния . Те могат да бъдат животозастрашаващи.

• Заклещена херния: Това е състояние, при което хернията се заклещи между коремните мускули. Когато това се случи, тя няма да се върне обратно сама, нито дори ако напънете. Това може да причини силна болка.
• Удушена херния: Това е още по-опасно. Ако кръвоснабдяването към част от удушената херния се прекъсне, тази част започва да умира. Това може да причини силна болка, треска, гадене и повръщане. Това е състояние, което трябва да се коригира незабавно с операция.

Най-важното е, ако откриете, че имате херния, да обърнете внимание дали има признаци, че тя се заклещва или задушава.

Как лекарят открива това?

Ако имате някой от гореспоменатите симптоми, най-добре е да посетите лекар. Лекарят първо ще направи физически преглед. Това означава, че ще напипа бучката в корема ви, ще ви помоли да кашляте и ще ви накара да легнете.

Освен това, понякога могат да се извършват образни изследвания като тези, за да се определи точният размер, местоположение и съдържание на хернията:

• КТ (компютърна томография - КТ): Това може да предостави подробни изображения на хернията.
• ЯМР (магнитно-резонансна томография - ЯМР): Това е подобно на компютърна томография, но използва различна технология.
• Ултразвук: Тест, който използва звукови вълни за създаване на изображения на вътрешността на тялото. Това често е първият тест, който се прави.

След тези изследвания, лекарят може да ви каже точно дали имате епигастрична херния и какво е нейното състояние.

Какви са леченията за това? Как се овладява?

Единственото трайно лечение за епигастрична херния е нейното отстраняване чрез операция (херниална хирургия) . Това означава, че изпъкналата част се поставя обратно, слабото място или дупката в „линеа алба“ се зашива и понякога се използва нещо като мрежа за подсилване на областта.

Въпреки това, не всички епигастрални хернии изискват незабавна операция. Вашият лекар може да реши да извърши наблюдение, вместо операция, в следните случаи:

• Ако хернията е много малка (по-малко от инч, около 1 сантиметър).
• Ако нямате болка или гадене от хернията.
• Ако нямаш голям проблем с тази бучка,
• Ако лекарят смята, че рискът от усложнения от хернията е нисък .

В този случай, Вашият лекар ще Ви каже да се връщате за прегледи през определени интервали . Това означава да проверявате дали хернията се увеличава или дали се появяват нови симптоми.

Колко време отнема възстановяването след операция?

Трудно е да се каже точно, защото варира от човек на човек. Много неща влияят на това, като например възрастта, размерът на хернията, естеството на извършената операция и общото ви здравословно състояние.

Обикновено можете да възобновите ежедневните си дейности около две седмици след операцията. Ако обаче извършвате напрегната работа, като например вдигане на тежести, може да отнеме четири седмици или повече, за да се върнете на работа. Най-важното е да следвате стриктно инструкциите на Вашия лекар.Той ще ви каже колко дълго трябва да почивате, кога можете да започнете нормални дейности и кога можете да започнете да вдигате тежести.

Може ли това да се появи отново след операция? (Прогноза)

Добрата новина е, че епигастралната херния може да бъде напълно излекувана с операция. Това означава, че бучката ще изчезне.

Понякога обаче хернията може да се появи отново или да се образува нова. Основната причина за това е, че коремните мускули или „линеа алба“ отново са подложени на натиск или отново отслабват. Можете да говорите с Вашия лекар за шансовете Ви да получите херния отново след операция. Той или тя може също да Ви каже какво можете да направите, за да предотвратите повторната ѝ поява.

Има ли нещо, което можем да направим, за да предотвратим това?

Въпреки че не може да бъде напълно предотвратено, има няколко неща, които можете да направите, за да намалите риска от развитие на епигастрична херния:

• Поддържайте здравословно тегло, което ви подхожда: Много е важно да контролирате телесното си тегло, тъй като затлъстяването е основна причина за образуване на херния.
• Лекувайте състояния, които оказват натиск върху стомашните мускули: Ако имате упорита кашлица или запек, лекувайте ги правилно и ги овладейте.
• Бъдете внимателни при вдигане: Не се опитвайте да вдигате тежки тежести наведнъж. Ако го направите, поддържайте правилна стойка, контролирайте дишането си и потърсете помощ, ако е възможно.

Кога определено трябва да посетим лекар?

Ако имате бучка като тази, която споменах по-горе, в горната част на корема и усещате, че се увеличава, определено трябва да посетите лекар. Защото епигастралната херния, която се увеличава, има по-голям шанс да се превърне в „инкарцерирана херния“ или „удушена херния“ поради прекъсване на кръвоснабдяването.

Ако получите някой от следните симптоми, това трябва да се счита за спешен медицински случай. Незабавно отидете в най-близката болница или, ако сте в Шри Ланка, обадете се на спешна помощ 1990 Suwaseriya:

• Нова, силна, бързо нарастваща болка в горната част на корема.
• Гадене и повръщане.
• Кожата, където се намира хернията, се обезцветява (например, може да стане червена, лилава, синя или черна).

Ако получите тези симптоми, не се бавете дори и минута . Незабавното търсене на медицинска помощ може да спаси живот.

Какви въпроси трябва да зададете на лекаря?

Когато отивате на лекар, е добре да зададете следните въпроси:

• Докторе, защо имам тази херния?
• Ще стане ли това по-голямо?
• Какви неща биха могли да се случат, ако това се разрасне?
• Наистина ли се нуждая от операция? Няма ли други възможности?
• Ако ми предстои операция, за какво трябва да внимавам след нея?

Много е важно да задавате подобни въпроси и да получите ясна представа за ситуацията си.

Може ли епигастричната херния да причини киселинен рефлукс?

Не. Симптоми като киселини и киселинен рефлукс обикновено са причинени от друг вид херния, наречена хиатална херния. Епигастралната херния причинява тъпа, остра болка в горната част на корема. Тя не причинява симптоми на киселинен рефлукс.

Така че, ако имате бучка в горната част на корема, под гръдната кост и над гръдния кош, това може да е епигастрична херния. Възможно е обаче да има и други причини за такава бучка. Затова е най-добре да посетите лекар, за да разберете точната причина и да получите подходящото за вас лечение.

И така, кои са най-важните неща, които трябва да запомним? (Послание за вкъщи)

Добре, от това, което говорихме за епигастралната херния, ето най-важните неща, които трябва да запомните:

• Епигастралната херния е малка издутина в горната, средна част на стомаха.
• В повечето случаи това не е опасно, но ако стане голямо, може да причини усложнения като запушване и загуба на кръвоснабдяване.
• Симптомите могат да включват бучка, подуване и остра болка. Някои хора може изобщо да нямат симптоми.
• Това може да бъде причинено от неща като затлъстяване, хронична кашлица, запек, вдигане на тежки предмети и бременност.
• Хирургията е единственото трайно лечение за това, но не всеки се нуждае от операция веднага.
• Поддържането на здравословно тегло и намаляването на нещата, които оказват натиск върху стомаха, може да помогне за предотвратяване на това.
• Ако бучката се увеличи или ако получите симптоми като силна болка, гадене, повръщане или промяна в цвета на кожата, незабавно се обърнете към лекар.

Надявам се, че тази информация ще ви е полезна. Ако имате някакви притеснения, не се колебайте да се консултирате с лекар. Бъдете здрави!

епигастрична херния, коремна херния, коремна херния, линеа бяла, операция на херния, коремен тумор, коремна болка