Изпитвате ли внезапна болка на едно място в корема? Възможно ли е това да е епиплоичен апендиит?

Изпитвали ли сте някога внезапна, остра болка в корема? Все едно можете да я посочите с пръст. Често се плашим в такива моменти, нали? Една от причините за това е състояние, което не е много добре познато, но си струва да се знае за него. Това се нарича епиплоичен апендагит. Въпреки че името може да звучи малко странно, нека го обясним просто.

И така, какво е епиплоичен апендагит?

Казано по-просто, епиплоичният апендицит е внезапна поява на болка в корема. Името означава „ възпаление на епиплоичен апендикс“. Добре, сега се чудите какво представляват тези „епиплоични придатъци“. Те са малките мастни придатъци, които висят от външната страна на дебелото черво. Мислете за тях като за малки гроздове, висящи от лоза.

И така, какво се случва, ако това малко парче мазнина (епиплоичният придатък) внезапно се усука (торзия)? Тогава кръвоснабдяването му се прекъсва. Представете си водопровод, който е много стегнато усукан на едно място. Тогава водата няма да тече през него, нали? Това се случва, когато тази мазна част се усука. Когато кръвоснабдяването се прекъсне, тази част се възпалява, което означава, че се подува, зачервява и причинява болка. Това е болката, която чувствате в стомаха си.

В повечето случаи тази болка се появява много внезапно. Можете да кажете точно къде боли. Но тъй като това състояние е толкова рядко, дори лекарите понякога могат да го объркат с други състояния, които причиняват по-често срещана коремна болка. Например:

• Апендицит - Това означава възпаление на апендикса.
• Холецистит - Това означава възпаление на жлъчния мехур.
• Дивертикулит - Това е възпаление на малките торбички в стената на дебелото черво.

Колко често се среща епиплоичният апендигитит?

Трудно е да се каже точно колко често е това, защото често може да остане недиагностицирано. Изследователите изчисляват, че около 1% от хората, хоспитализирани поради внезапна коремна болка, може да имат това състояние. Също така, около 5% от хората, диагностицирани с дивертикулит или апендицит, всъщност имат това, което се нарича епиплоичен апендагит. Това означава, че понякога, макар че може да мислим, че е нещо сериозно, причината може да е нещо толкова просто.

Епиплоичният апендагит сериозно състояние ли е?

Ето важното: Епиплоичният апендагит обикновено не е сериозно състояние.Но, както бе споменато по-рано, проблемът е, че може да се обърка с други сериозни състояния. За разлика от други състояния, това обикновено отшумява без специфично лечение. Възпалената мастна бучка (епиплоичен придатък) изсъхва с времето, калцифицира се и в крайна сметка пада от дебелото черво. Както подуването, така и болката изчезват.

Така че не забравяйте, че това не е нещо, за което да се тревожите. Ако обаче изпитвате стомашна болка, е задължително да потърсите медицинска помощ.

Какво причинява това?

Има два основни вида причини за епиплоичен апендигитит: първични причини и вторични причини.

Основни причини

Това са неща, които започват точно вътре в това мастно парче (придатък).

• Торзия: В повечето случаи (около 75%) това състояние се причинява от усукване на въпросното парче мазнина. Поради това усукване кръвоснабдяването му е почти напълно прекъснато и тъканите умират поради загуба на кръвоснабдяване . В медицинската наука това се нарича (инфаркт) .
• Тромбоза: Много рядко, кръвен съсирек може да се образува във вена в тези мастни отлагания, блокирайки кръвния поток .

Вторични причини

Това са най-рядко срещаните. Това, което се случва, е, че това парче мазнина е засегнато от проблем другаде.

• Инфекция, разпространяваща се от друго място: Например, ако има инфекция другаде в корема, тя може да се разпространи към тази мастна бучка.
• Подуване на околната тъкан, причиняващо издуване на мастната бучка: Понякога, когато околната тъкан се подува, това може да доведе до издуване на мастната бучка и да причини проблеми.

Кой е най-застрашен от това?

Някои изследвания показват, че определени хора са по-склонни да развият епиплоичен апендигит. Нека видим кои са те.

• Хора със затлъстяване : Това може да се дължи на факта, че тези мастни клетки могат да станат по-големи и при хора с излишни телесни мазнини .
• Хора с хернии: Хернията е изпъкналост на вътрешен орган или тъкан през слабо място в телесната кухина.
• Хора с дивертикулоза (малки торбички в дебелото черво): Рискът също е по-висок при това състояние.
• Хора, които спортуват интензивно: Понякога подобни неща могат да се случат, дори когато спортувате по-усилено, отколкото си мислите.
• Хора на средна възраст (между 40 и 50 години): Хората в тази възрастова група виждат малко повече.
• Мъжка страна:Твърди се, че това е по-често срещано сред мъжете, отколкото сред жените.

Но не всеки развива това само защото има тези рискови фактори , а може да се развие и при някой, който няма нито един от тях.

Какви са симптомите на това?

Основният симптом е болка в едната част на стомаха. Тя може да започне внезапно и да продължи няколко седмици. Епиплоичните придатъци се намират в долната част на дебелото черво. Следователно, тази болка най-често се усеща в долната част на стомаха. Трима от четирима души казват, че имат болка в долната част на стомаха. И повече от половината казват, че е от лявата страна.

Тази болка се описва по следния начин:

• Остро: Като пробождане с нож.
• Постоянно: Непрекъснато, със или без промяна.
• Интензивно: Толкова интензивно, че е трудно за понасяне.

Също така, болката може да се засили в такива моменти:

• При кашлица
• При разтягане на тялото
• При силно дишане

В допълнение към тази болка, могат да се наблюдават и редица други симптоми:

• Пазене: Представете си, че ако някой се опита да докосне стомаха ви, вие автоматично ще затегнете хватката си върху областта, сякаш я покривате с ръка. Това наричаме „пазене“.
• Отскок на чувствителност: Когато лекарят натисне корема ви и след това внезапно отстрани ръката си, болката сякаш се увеличава повече от преди.
• Палпируема маса: Понякога възпалената мастна бучка (придатък) може да се подуе толкова, че при допир отвън се усеща като бучка.

Тези симптоми са подобни на симптомите на споменатите по-рано заболявания като апендицит, холецистит и дивертикулит. При тези заболявания обаче често има допълнителни симптоми като треска, гадене и повръщане . Така че, ако имате остра болка на едно място в корема по този начин, но нямате тези допълнителни симптоми (като треска и повръщане), лекарят може да подозира епиплоичен апендагит.

Как диагностицирате това?

Рентгенолог може да извърши ултразвуково сканиране или компютърна томография (КТ). Идентифицирайте това състояние като епиплоичен апендицит. Здравият епиплоичен апендикс обикновено не се вижда на тези сканирания. Възпаленият обаче може да се види ясно. Това е така, защото възпалението го кара да се напълни с течност и да изглежда ярък на сканирането. Изглежда като овална маса точно там, където е болката.

Какво е най-доброто лечение за това?

Лекарите обикновено започват с даване на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) . Те намаляват отока и болката. Например, ибупрофен. Ако е необходимо, могат да се дадат и други болкоуспокояващи. Повечето хора получават бързо облекчение с тези лекарства. Ако това не помогне, в редки случаи може да се наложи операция за отстраняване на възпаления апендикс.

Колко време обикновено отнема заздравяването на епиплоичния апендигитит?

Дори без лечение, симптомите на епиплоичен апендагит рядко продължават повече от седмица. В някои случаи те могат да продължат до четири седмици. С медикаменти обаче симптомите обикновено отшумяват в рамките на няколко дни. Така че няма от какво да се притеснявате.

Кога е необходима операция?

Хирургичното лечение на епиплоичен апендагит е много, много рядко. Ако обаче симптомите ви изобщо не се подобрят или ако все още има съмнение относно диагнозата ви, може да се наложи Вашият лекар да прегледа корема ви, за да открие истинската причина за постоянната ви болка.

За целта се използва минимално инвазивна хирургична процедура, наречена лапароскопия. При тази процедура хирургът прави три или четири малки (около половин инч) разреза в корема и през тях вкарва малка камера, наречена лапароскоп. Хирургът използва видеокамера, за да гледа изображенията на екран, след което прекарва дълги, тънки инструменти през малките разрези, за да отстрани възпаления апендикс.

Каква е последната ви дума по отношение на тази ситуация?

Епиплоичният апендицит може да бъде болезнен и страшен. Но като цяло няма от какво да се тревожите. За разлика от апендикса, жлъчния мехур или дивертикулите, епиплоичният придатък не е изложен на риск от разкъсване поради възпаление. Обикновено възпалението постепенно отшумява, мастната бучка умира и всичко отшумява в рамките на една седмица.

Има ли връзка между епиплоичния апендигитит и рака?

Няма известна връзка между епиплоичния апендагит и рака, така че не се притеснявайте за това.

Има ли някакви храни, които да се ядат или избягват, за да се предотврати това?

Няма известна връзка между епиплоичния апендагит и хранителните ви навици. Следователно, няма специфични храни, които да ядете или избягвате.

Така че, ако някога имате епиплоичен апендигит, това вероятно ще бъде първият и последен път, когато чувате за него. Може да се уплашите от внезапната болка и може да отидете в спешното отделение, мислейки си, че ще се случи нещо сериозно. Но лечението на епиплоичния апендигит е много просто и рядко се налага операция. Може да се приберете у дома със странна история, която да разкажете на всички останали, които никога не са чували за него.

Най-важните неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

• Епиплоичният апендиит е внезапна коремна болка, причинена от малко парче мастна тъкан, висящо от външната страна на дебелото черво (дебелото черво), което се усуква, губи кръвоснабдяването си и се възпалява.
• Въпреки че това често може да се обърка с други състояния като апендицит , симптоми като треска и повръщане обикновено са по-леки.
• Това не е сериозно състояние и в повечето случаи отшумява от само себе си в рамките на една или две седмици.
• Лечението се извършва главно с болкоуспокояващи и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Рядко се налага хирургическа интервенция.
• Ако обаче изпитате внезапна, силна болка в стомаха, определено трябва да потърсите медицинска помощ, тъй като това може да е симптом на друго сериозно състояние.

Надявам се, че разбирате добре епиплоичния апендагит. Бъдете здрави!