Вероятно сте чували за хормона „естроген“, нали? Това е основен хормон, който играе много важна роля в женското тяло. Но знаете ли, че понякога естрогенът, който е толкова полезен за нашето тяло, може да действа като „тор“ за някои ракови клетки, помагайки им да растат по-бързо? Не се притеснявайте. Това е малко сложна тема, но нека поговорим за нея по много прост начин, който можете да разберете.
Казано по-просто, какви са тези естроген-зависими видове рак?
Преди всичко, трябва да изясним това. Естрогенният хормон не причинява рак. Тоест, естрогенът не е канцероген. Ако обаче ракова клетка се развие в тялото по някаква друга причина, някои от тези ракови клетки получават енергията и стимулацията, от които се нуждаят, за да растат, делят се и се разпространяват, от естрогенния хормон в тялото ни. Точно както торът се използва за отглеждане на растение, тези ракови клетки използват „тора“, наречен естроген, за да растат бързо.
Мислете за това по следния начин. Раковата клетка е като врата. Има място, където се поставя ключът на тази врата (наричаме го рецептор). Хормонът естроген е като този ключ. Когато хормонът естроген дойде и се свърже с рецептора на тази ракова клетка, това е като да поставите ключа и да отворите вратата, и раковата клетка получава посланието: „Сега се делете, размножавайте се и се разпространявайте.“ Раковите заболявания, които зависят от хормона естроген и се подхранват от него, са това, което наричаме естроген-зависими ракови заболявания .
Това състояние се наблюдава главно при няколко вида рак, засягащи жените.
- Рак на гърдата
- Рак на яйчниците
- Рак на матката/ендометриума
При лечението на тези видове рак, онколозите използват лечения (хормонална терапия), които блокират достигането на естрогенния хормон до раковите клетки.
При кои видове рак това състояние е най-често срещано?
Това обаче най-често се обсъжда във връзка с рака на гърдата . Не всички видове рак на гърдата са естроген-зависими. Но има някои видове, които са много „подобни“ на естрогена. Може би сте виждали тези думи в докладите си за рак на гърдата.
- ER-позитивен (ER+) рак на гърдата: Това означава, че раковите клетки имат естрогенни рецептори.
- HR-позитивен (HR+) рак на гърдата: Това означава, че раковите клетки имат хормонални рецептори. Това означава, че те реагират на единия или и на двата хормона естроген или прогестерон.
- Рак на гърдата Luminal A
- Рак на гърдата Luminal B
- Тройно положителен рак на гърдата
Това е малко сложно, но всичко това означава, че хормоните помагат на рака да расте. Да се знае това е много важно за планирането на лечението.
Защо се случва това? Кои фактори увеличават риска?
Както обсъдихме по-рано, това се дължи на специални протеини върху раковите клетки (хормонални рецептори). Здравите клетки също имат тези рецептори. Когато естрогенът се свърже с тях, тези клетки функционират нормално. Но раковите клетки „отвличат“ този процес и го използват, за да се делят и растат по начин, който желаят.
Запомнете, естрогенът не е кибрит, който пали огън. Все едно да добавите керосин към огън, който вече гори. Той прави огъня още по-голям.
Има няколко фактора, които увеличават риска от развитие на този вид рак. Основният от тях е увеличеното време, през което женското тяло е изложено на хормона естроген през живота си.
Можете да получите ясна представа за тези рискови фактори от таблицата по-долу.
| Рисков фактор | Едно просто обяснение |
|---|---|
| Пубертет преди 12-годишна възраст | Ранното начало на менструацията означава, че тялото е изложено на хормона естроген за по-дълго време. |
| Менопаузата настъпва след 55-годишна възраст. | Забавената менопауза означава, че менструалният цикъл е по-дълъг, което увеличава времето на излагане на естроген. |
| Прием на хормонозаместителна терапия (ХЗТ) за менопауза | Хормоните се прилагат външно за контролиране на дискомфорта, свързан с менопаузата (напр. горещи вълни). Това също така повишава нивата на естроген. |
| Доминиране на естроген | Балансът между хормоните естроген и прогестерон в организма е нарушен, което води до относително повишаване на нивата на естроген. |
| Затлъстяване | Мастните клетки в тялото произвеждат хормона естроген, така че с увеличаване на телесното тегло, нивата на естроген също могат да се повишат. |
| Синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ) | Синдромът на поликистозните яйчници (СПЯ) може също да причини хормонален дисбаланс, който може да доведе до промени в нивата на естроген. |
Нещо специално за лекарството Тамоксифен
Тук има един особен случай. Тамоксифенът е много ефективно лекарство за хормонозависим рак на гърдата. Той действа, като блокира достигането на естрогена до клетките на гърдата. В матката на жена, преминала през менопауза, обаче, това лекарство започва да действа по съвсем различен начин, точно както естрогенът. Следователно, много рядко съществува риск от развитие на естроген-зависим рак на матката при употреба на това лекарство. Въпреки че това е много рядко явление, Вашият лекар ще Ви информира за това и ще Ви извърши необходимите изследвания в подходящото време.
Как лекарите откриват това?
Ако подозирате, че имате рак, първото нещо, което вашият лекар ще направи, е да вземе малка проба от раковите клетки и да я изпрати в лабораторията. Това се нарича биопсия .
В лабораторията тази клетъчна проба се взема и тества, за да се види дали има рецептори, които могат да се свържат с хормоните естроген и прогестерон.
- Ако в резултата от теста е посочено HR+ (хормонален рецептор-позитивен) , това означава, че естрогенът, прогестеронът или и двата хормона помагат за растежа на рака.
- Ако в резултата от теста пише HR- (отрицателен за хормонални рецептори) , това означава, че тези хормони не влияят на растежа на рака ви.
Тази информация е от съществено значение за планирането на лечението.
Какви са леченията?
След като се потвърди, че ракът е хормонозависим (HR+), лекарите ще препоръчат лечение, наречено хормонална терапия . Това включва спиране на хормона естроген да се превърне в „храна“ за раковите клетки. Това може да се направи по няколко начина.
- Блокиране на естрогена от достигане до раковите клетки: Подобно на поставянето на нещо в ключалката на врата и затварянето ѝ, лекарствата блокират естрогенните рецептори. Тогава естрогенът не може да дойде и да се свърже с тях.
- Спиране на производството на естроген в организма: Предписват се лекарства, които намаляват или спират производството на естроген.
- Заместване на естроген с нещо друго: Понякога на тялото се прилага „фалшив“ хормон, произведен в лаборатория, който изглежда като естроген, но не е използваем от раковите клетки. След това раковите клетки приемат фалшивия хормон и биват подлъгани да растат, но не са в състояние да го направят.
Хормоналната терапия обикновено не се прилага самостоятелно. Тя се прилага в комбинация с други лечения, като хирургия , химиотерапия или лъчетерапия, в зависимост от вида и степента на рака.
Имат ли ефект естрогените (фитоестрогените) от храната и напитките?
Това е проблем и за много хора. Някои растителни храни съдържат химични съединения, които действат като естроген в телата ни. Ние ги наричаме фитоестрогени . Примери за това са неща като соя, мляко и пълнозърнеста пшеница.
Изследователите все още не са единодушни относно това дали тези фитоестрогени влияят върху риска от естроген-зависими видове рак. Някои проучвания показват, че те могат да бъдат полезни за хора с ниски нива на естроген в организма. Но все още не е ясно как влияят на хора, които вече имат високи нива на естроген в организма. Така че, ако имате този вид рак или сте изложени на риск, най-добре е да говорите с Вашия лекар или диетолог относно диетата си.
Естрогенът е хормон, който е от съществено значение за оцеляването на женското тяло. Той помага за всичко - от репродуктивната ни система до здравината на костите. Но същият този важен хормон може да подхранва някои видове рак. Ако имате рак на гърдата, матката или яйчниците, вашият лекар ще иска да знае дали е естроген-зависим. Тази информация ще му помогне да избере най-подходящото и ефективно лечение за вас.
Послание за вкъщи
- Хормонът естроген не е канцероген. Това означава, че естрогенът не причинява рак.
- Някои видове рак (особено рак на гърдата, матката и яйчниците) обаче използват хормона естроген като „гориво“ за растежа си.
- Биопсията може да определи дали ракът ви е хормонозависим (HR+) или не.
- Ако ракът е HR+, той може да се контролира много успешно с хормонална терапия.
- Ако имате някакви въпроси относно рисковите фактори, диетата или лечението, най-добрият и най-подходящ човек, с когото да говорите, е вашият лекар.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න