Нека научим за географската атрофия, която тихомълком засяга зрението ви.

Понякога чувствате ли, че зрението ви постепенно намалява, особено когато гледате право напред и центърът на зрението ви не е ясен, като тъмно петно? Трудно ли ви е да четете книга или вестник или да виждате неща в тъмното? И така, днес ще говорим за географската атрофия, състояние на очите, което може да се появи при някои хора с напредване на възрастта. Не се притеснявайте, много е важно да сте наясно с това.

Какво е географска атрофия?

Казано по-просто, географската атрофия е медицинското наименование на най-тежкия, последен стадий на сухата възрастово-обусловена макулна дегенерация (ВМД) - заболяване, което засяга очите с напредване на възрастта. Може би сте чували за макулна дегенерация. Това е състояние, при което макулата , много важна част от ретината в очите ни, е увредена.

Помислете за това, нещата, които виждате ясно, когато гледате право напред, като буквите, когато четете книга, или лицето, когато гледате някого, са все неща, които макулата ни помага да виждаме ясно. Така че, когато възникне географска атрофия, централното зрение е най-засегнато. Въпреки това, периферното зрение, или нещата, които се виждат отстрани, все още могат да се видят.

Това състояние често засяга и двете очи (двустранно). Човек с географска атрофия може да усети тъмно петно ​​(скотома) в центъра на окото, когато гледа право напред, а зрителната острота може да бъде намалена.

Колко често се среща географската атрофия?

Засяга повече от 8 милиона души по света. Географската атрофия е състояние, което засяга около 20% от хората с възрастово-обусловена макулна дегенерация (ВМД). Така че, не е чак толкова необичайно.

Какви са симптомите на географска атрофия?

В тази ситуация може да изпитате симптоми като:

• Загуба на зрителна острота : По-точно, нещата стават по-малко ясни и резки.
• Трудности при четене, шофиране и извършване на ръчна работа : Може да е трудно да се извърши всяка задача, която изисква право зрение. Неща като четене на дребен шрифт във вестник, гледане на телевизия или вдяване на конец в игла могат да бъдат трудни.
• Тъмно петно ​​или сляпо петно ​​в централното ви зрение: Само областта, която гледате, изглежда черна, като празно пространство.
• Затруднено виждане при слаба светлина : Вечер нещата стават по-малко видими в слабо осветени зони.
• Цветовете стават матови или изглеждат по-малко ярки : Нещата, които преди са изглеждали добре на цвят, сега може да изглеждат малко матови и избелели.

Важното е, че географската атрофия е състояние, което се проявява в края на възрастово-обусловената макулна дегенерация. Следователно, може да не забележите никакви симптоми в ранните етапи или може да не забележите голяма разлика, ако е засегнато само едното око.

Какви са причините за географската атрофия?

Както споменахме по-рано, това е последният етап на сухата AMD. Изследователите все още не знаят точно какво причинява тези промени в окото да се развият в географска атрофия. Те обаче смятат, че е замесен процес, наречен комплементна каскада , която е част от имунната система на нашето тяло. Това означава, че някой процес в защитната система на нашето тяло може да не функционира правилно и да допринася за това увреждане. Освен това, генетични фактори (т.е. неща, които се предават от поколение на поколение) и фактори на околната среда също могат да играят роля.

Най-важното нещо, което трябва да запомните, е, че географската атрофия не е заразно заболяване . Не можете да я предадете на някой друг.

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на географска атрофия?

Въпреки че това състояние може да се развие при всеки, някои хора са изложени на по-висок риск. Те включват:

• Хора на 60 или повече години.
• Бели хора (въпреки че това е по-малко релевантно за Шри Ланка, добре е да се знае).
• Хора със светли очи.
• Ако някой във вашето семейство има свързана с възрастта макулна дегенерация или други генетични заболявания, които засягат очите.
• Хора, които пушат или са пушили в миналото.
• Хората, които се хранят с диета с ниско съдържание на плодове и зеленчуци, особено тъмнозелени листни зеленчуци, са много важни за здравето на очите.
• Хора, които са прекомерно изложени на слънчева светлина.
• Хора със зрение 20/200 или по-лошо (нормалното зрение се счита за 20/20).

В допълнение, хора с други медицински състояния, като например:

• Недохранване
• Затлъстяване
• Високо кръвно налягане
• Висок холестерол
• Диабет (захарен диабет)
• Коронарна болест на сърцето

Какви са усложненията на географската атрофия?

За съжаление, загубата на зрение поради географска атрофия е трайна . След като загубите праволинейното си зрение, може да е трудно да изпълнявате ежедневни задачи, като например:

• Четене на книги.
• Шофиране.
• Разпознаване на лицата на хората.
• Занимавайте се с обичайните си хобита, домакинска работа или занаяти.

Това може да направи живота малко труден, но има начини да ви помогнат да се справите.

Как се диагностицира географската атрофия?

Вашият очен специалист ще диагностицира това състояние чрез очен преглед и други тестове. Лекарят ще ви попита и за вашите симптоми, други медицински състояния, които имате, и дали някой във вашето семейство е имал подобни състояния.

Какви тестове се правят за това?

За да диагностицира географска атрофия, вашият очен лекар може да назначи тестове като:

• Автофлуоресценция на фундуса: Това е метод за правене на снимки на ретината вътре в окото. При него определени вещества в ретината, като липофусцин , светят под специална светлина без нужда от капки за очи. Това може да помогне за идентифициране на области на увреждане.
• Оптична кохерентна томография (ОКТ): Това също е неинвазивен метод за правене на снимки на ретината. Той използва отразена светлина. Прави се напречен разрез на ретината и може да се види степента на увреждане.
• Микропериметрия : Това е начин за тестване на зрителното ви поле. Това означава, че можете да видите колко далеч можете да виждате и дали има тъмни петна във вашето зрение.
• Мултифокална електроретинография : При този тест светлината се насочва към ретината и се измерва електрическата активност в отговор.

Ако тези тестове ви звучат малко сложно, не се притеснявайте. Вашият лекар ще ви обясни всичко.

Какви са леченията за географска атрофия?

Добрата новина е, че Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) наскоро одобри за първи път две лекарства за лечение на географска атрофия. Това са пегцетакоплан (SYOFOVRE™) и авацинкаптад пегол (IZERVAY™). Това са вътреочни инжекции . Тези инжекции могат да забавят прогресията на географската атрофия. Вашият очен лекар ще инжектира тези лекарства в окото ви веднъж месечно или на всеки два месеца.

Освен това, вашият очен лекар може да предложи други начини за справяне с географската атрофия, като например:

• Зрителна рехабилитация : Може да се нуждаете от визуални помагала, като например специални очила или лупи, които да ви помогнат да изпълнявате ежедневните си задачи.
• Допълнение AREDS2Добавки AREDS2: Тези антиоксидантни добавки са тествани в проучването за очни заболявания, свързани с възрастта. Някои лекари ги използват за лечение на суха възрастова дегенерация (ВМД). Оригиналната формула на AREDS1 включва бета-каротин заедно с тези съставки. Тъй като обаче бета-каротинът е свързан с повишен риск от рак на белия дроб при пушачите, AREDS2 включва също лутеин , зеаксантин, витамин Е, цинков оксид и меден оксид.
• Имплантируем миниатюрен телескоп (IMT): Това включва хирургично отстраняване на естествената леща на окото и замяната ѝ с този малък телескоп. Това устройство увеличава обектите в пряко зрение и ги фокусира върху други области на ретината, които все още функционират добре.

Има ли някакви странични ефекти от лечението?

Тъй като новите ваксини Pegcetacoplan и Avacincaptad pegol са все още много нови, експертите все още проучват тяхната ефективност и рискове. Понастоящем са известни следните странични ефекти:

• Болка в очите.
• Кървене в бялото на окото (субконюнктивален кръвоизлив).
• Появата на „мушички“ в течността вътре в окото (стъкловидното тяло).
• Неоваскуларизация на окото.

Важно е да говорите с Вашия лекар за това и да изберете най-подходящото за Вас лечение.

Може ли да се предотврати географската атрофия?

Честно казано, няма начин напълно да се предотврати географската атрофия, тъй като свързаната с възрастта макулна дегенерация, която я причинява, не може да бъде предотвратена.

Можете обаче да опитате да намалите риска от това. Това означава да обърнете внимание на модифицируемите рискови фактори, които можем да променим. Не можем да променим неща като възраст и раса. Можете обаче да помогнете за намаляване на риска, като правите следните неща:

• Не пушите. Ако пушите, опитайте се да се откажете.
• Добър контрол на хронични заболявания като диабет, високо кръвно налягане, затлъстяване и висок холестерол.
• Носете слънчеви очила с жълти лещи, за да предпазите очите си, когато излизате на слънце.
• Носете подходящи предпазни очила на работа, докато спортувате или се занимавате с хобита.
• Трябва да следвате здравословна диета и план за упражнения. Включете особено зелени зеленчуци, билки и плодове в диетата си.

Какво се случва, ако имам географска атрофия?

Като цяло, перспективите за хора с географска атрофия не са много добри по отношение на зрението. Болестта обаче засяга всеки човек по различен начин. Новите лечения донесоха известна надежда.

Най-важното е, че географската атрофия не е фатално заболяване и няма да повлияе на продължителността на живота ви.

Кога трябва да посетя лекар?

Вашият очен лекар ще ви каже колко често трябва да проверявате очите си. Уведомете незабавно Вашия лекар, ако забележите някакви промени в очите или зрението си.

Ако получите внезапна загуба на зрение или силна болка в очите, е изключително важно незабавно да потърсите медицинска помощ.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря?

Когато отидете на лекар, можете да зададете въпроси като:

• Имам ли географска атрофия или друго очно заболяване?
• Какви тестове трябва да направя?
• Имам ли право на нови лекарства за лечение на географска атрофия?
• Колко често трябва да проверявам очите си?
• Мога ли да участвам в клинично изпитване?
• За какви промени в очите ми трябва да внимавам?
• Можете ли да ми помогнете да намеря поддържащи услуги, които могат да ми помогнат?

Накрая, неща, които трябва да запомните

Чудесно е, че има нови лечения за географска атрофия и че изследванията продължават. Нормално е обаче да се чувствате уплашени, когато научите, че имате състояние, което може трайно да повлияе на зрението ви.

Не се притеснявайте. Вашият очен лекар ще ви разкаже повече за това състояние, какво можете да очаквате и най-добрите лечения, които да ви помогнат да го овладеете. Важно е да следвате инструкциите на Вашия лекар и да се подлагате на редовни очни прегледи. Също така, подкрепата на вашето семейство ще бъде от голяма полза през този период.

Географска атрофия, възрастово-свързана макулна дегенерация, AMD, макула, здраве на очите, загуба на зрение, очни заболявания