Чувствате ли се изтръпнали и замаяни? Това може да е синдром на Гилен-Баре!

Изведнъж чувствате ли, че губите тялото си или крайниците ви са изтръпнали? Понякога това може да е признак за нещо сериозно. Днес ще поговорим за едно такова заболяване. Това е синдром на Гилен-Баре, или накратко СГБ. Въпреки че това е сравнително рядко състояние, е важно да сте наясно с него.

Какво е синдром на Гийен-Баре?

Казано по-просто, синдромът на Гилен-Баре е рядко състояние , при което собствената имунна система на тялото ви атакува нервната ви система . Той уврежда специално периферните нерви, които се движат към крайниците и други части на тялото ви. Мислете за тези нерви като за жици в тялото си. Когато тези нерви са увредени, могат да се появят симптоми като изтръпване, слабост и дори парализа. Но има и добра новина. С правилно лечение повечето хора могат да се възстановят напълно от това състояние.

Произношението на това име също е малко по-различно. На английски се произнася „гхи-АН бух-РЕЙ“.

Кой е най-вероятно да развие ГБС?

Синдромът на Гилен-Баре може да засегне всеки на всяка възраст. Най-често се среща при хора на възраст между 30 и 50 години. Това означава, че младите хора и хората на средна възраст също са изложени на риск.

Колко често е това?

Синдромът на Гилен-Баре (СГБ) всъщност е много рядко заболяване. При световно население от около 7,8 милиарда души, се съобщава, че само около 100 000 души развиват заболяването всяка година. Това означава, че приблизително един на 78 000 души е новодиагностициран с болестта всяка година. Така че това не е много често срещано.

Какви са симптомите на ГБС?

Тъй като синдромът на Гилен-Баре засяга периферните ни нерви, той засяга нещата, които се контролират от тези нерви, като например движение на мускулите, възприятие на болка, температура и допир .

Първите симптоми на синдрома на Гилен-Баре (СГБ) са мускулна слабост и/или изтръпване (парестезия) . Тези симптоми обикновено се появяват внезапно. Те често засягат и двете страни на тялото еднакво . Също така, може да започне в краката и стъпалата и постепенно да се разпространи нагоре, към ръцете и лицето. Когато мускулите на краката отслабнат, може да е трудно да се ходи или да се изкачва стълби. Представете си, че човек, който е работил нормално, внезапно губи и двата си крака и не може да ходи.

Тежестта на синдрома на Гилен-Баре (СГБ) може да варира от човек на човек. Някои хора може да имат много леки симптоми и да се възстановят. Други може да имат по-тежки симптоми. В зависимост от тежестта на заболяването, други симптоми могат да включват:

• Стягаща мускулна болка в гърба и/или краката .
• Парализа на мускулите на краката, ръцете и/или лицето . В тежки случаи цялото тяло може да се парализира.
• Отслабване на гръдните мускули. Това може да затрудни дишането. Това състояние се среща при около една трета от хората със синдром на Гилен-Бареен-Грийн.
• Затруднено говорене и преглъщане (дисфагия) .
• Затруднено движение на очите и замъглено зрение .

Симптомите на синдрома на Гилен-Баре (СГБ) могат да се развиват постепенно в рамките на часове, дни или седмици . Повечето хора изпитват най-тежко заболяване през първите две седмици след появата на симптомите. До третата седмица около 90% от хората може да са в най-изтощително състояние.

Най-важното е, ако внезапно развиете мускулна слабост и тя се влоши в рамките на няколко часа или дни, незабавно да посетите лекар. Много е важно да започнете лечение на синдрома на Гилен-Баре (СГБ) възможно най-скоро.

Какви са възможните усложнения на GBS?

Синдромът на Гилен-Баре (СГБ) засяга нашата автономна нервна система, което може да причини животозастрашаващи усложнения . Нашата автономна нервна система контролира жизненоважни процеси, за които не осъзнаваме, че имаме, като например сърдечен ритъм, кръвно налягане и храносмилане. Когато тази система не функционира правилно, това се нарича дисавтономия.

Дисавтономията, причинена от GBS, може да доведе до усложнения като:

• Сърдечни аритмии.
• Нестабилност на кръвното налягане.
• Проблеми с храносмилането (стомашно-чревна стаза).
• Трудност при контролиране на уринирането, например, задържане на урина.

Какви са причините за ГБС?

Синдромът на Гилен-Баре е постинфекциозна, имунно-медиирана невропатия . Нека обясним това малко по-подробно:

• Постинфекциозен: Това състояние обикновено се появява след прекарана инфекция. Около 70% от хората с GBS развиват симптоми в рамките на една до шест седмици след заболяването . Изследователите все още не знаят точно защо това се случва при някои хора, а не при други.
• Имунно-медиирано: Това означава, че заболяването се причинява от анормален отговор на имунната ни система. Когато някои хора се разболеят, имунната им система реагира неправилно и атакува и уврежда собствените им периферни нерви. Това е причината за синдрома на Гилен-Баре (СГБ). Той е и вид автоимунно заболяване. За разлика от много автоимунни заболявания обаче, СГБ не е заболяване, което продължава цял живот.
• Невропатия:Невропатията е общ термин за заболявания, които увреждат нервите. При синдрома на Гилен-Баре (GBS) увреждането настъпва в периферните нерви. Нашата имунна система бързо атакува тези нерви в продължение на няколко дни, разрушавайки защитната обвивка, наречена миелин (подобна на изолацията около електрически проводник).

Изследователите са идентифицирали някои инфекции и други причини, свързани с имунната система, които могат да доведат до синдром на Гилен-Баре (СГБ). Те включват:

• Диария или респираторна инфекция: Около две трети от хората с синдром на Гилен-Баре (СГБ) имат диария или респираторна инфекция няколко седмици преди началото на симптомите. Основната причина за СГБ е инфекцията с причиняващата диария бактерия Campylobacter jejuni .
• Вирусни инфекции: Някои хора, които развиват синдром на Гилен-Бар (GBS), са имали и предишни вирусни инфекции като грип, цитомегаловирус, вирус на Епщайн-Бар и вирус Зика.
• Ваксини: Много рядко някои хора развиват синдром на Гилен-Баре (СГБ) няколко дни или седмици след получаване на определени ваксини. Но това е важно: Ползите от ваксинацията далеч надвишават рисковете. Проучванията показват, че хората, които получават ваксина срещу грип, са по-склонни да развият СГБ, отколкото тези, които се разболяват от грип.
• Хирургия: Много рядко GBS може да се появи след всяка операция.

Как да идентифицираме „(GBS)“?

Лекарите обикновено диагностицират синдрома на Гилен-Баре въз основа на вашите симптоми и медицинска история . Вашият лекар ще ви зададе въпроси за това как и кога са започнали симптомите ви и дали сте имали някакви скорошни заболявания. Той ще ви направи и физически и неврологичен преглед, за да провери за мускулна слабост и намалени или липсващи дълбоки сухожилни рефлекси (хипорефлексия или арефлексия).

Въпреки това, има много други неврологични състояния, които имат симптоми, подобни на синдрома на Гилен-Баре (СГБ). Поради това, Вашият лекар може да назначи допълнителни изследвания, за да изключи други състояния. Тези изследвания могат да включват:

• Електромиография (ЕМГ) и тестове за нервна проводимост: Тези тестове оценяват здравето и функцията на скелетните мускули (мускули, прикрепени към костите) и нервите, които ги контролират.
• Спинално-мозъчна пункция / лумбална пункция:При тази процедура Вашият лекар вкарва игла в долната част на гърба Ви и взема проба от цереброспиналната Ви течност (ликвор). Пробата се изпраща в лаборатория за изследване на съдържанието ѝ. При около 80% от хората с синдром на Гилен-Баре (СГБ) броят на белите кръвни клетки в цереброспиналната течност е нормален, но нивото на протеин е повишено. Други аномалии в цереброспиналната течност могат да показват друго състояние.
• Образни изследвания: Вашият лекар може също да препоръча ЯМР (магнитно-резонансна томография) на гръбначния стълб.

Как се лекува ГБС?

Ако имате синдром на Гилен-Баре, може да се наложи да останете в отделението за интензивно лечение (ОИЛ) на болницата за лечение. Това е необходимо, за да може медицинският екип да ви наблюдава отблизо за усложнения като затруднено дишане и промени в кръвното налягане, които могат да възникнат при синдром на Гилен-Баре.

Няма специфично лечение за синдрома на Гилен-Баре. Съществуват обаче лечения, които могат да намалят тежестта на заболяването и да съкратят времето за възстановяване. Има две основни възможности за лечение на синдрома на Гилен-Баре:

• Плазмафереза ​​(плазмафереза): При това лечение машина отделя плазмата от кръвта ви, обработва я и след това връща плазмата и кръвта обратно в тялото ви. Плазмаферезата филтрира антителата, които атакуват нервите ви, от плазмата ви.
• Интравенозна имуноглобулинова терапия (IVIG): При това лечение, протеини, наречени имуноглобулини, събрани от кръвта на хиляди здрави хора, се прилагат интравенозно (във вена). Тези имуноглобулини са протеини, които нашата имунна система произвежда естествено, за да атакува чужди организми. IVIG може да намали времето, през което имунната ви система атакува нервите ви.

И при двете лечения, ако лечението започне в рамките на две седмици от появата на симптомите на GBS, времето за възстановяване може да бъде съкратено.

Лечение на усложнения

Усложнения могат да възникнат, когато синдромът на Гилен-Баре (СГБ) засегне автономната нервна система и доведе до пълна парализа на тялото. Вашият медицински екип ще следи отблизо дишането, сърдечната честота и кръвното ви налягане. Те ще действат бързо, ако възникнат усложнения. Някои примери за лечение на усложнения включват:

• Респираторни грижи: Ако синдромът на Гилен-Баре (СГБ) засяга дихателните ви мускули, може да се нуждаете от механична вентилация. Около 30% от хората с СГБ имат затруднено дишане.
• Предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци:Когато сте в пълно безсъзнание и сте на болнично легло за дълго време, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства като хепарин (антикоагулант), за да предотврати образуването на кръвни съсиреци в дълбоките Ви вени (дълбока венозна тромбоза).
• Интравенозно приложение на течности и хранене през сонда: Ако преглъщането е затруднено, може да са необходими интравенозни течности, за да се предотврати дехидратация, и хранене през назогастрална сонда, за да се предотврати недохранване. Това може също да помогне за предотвратяване на попадането на храна или течности в трахеята и причиняването на аспирационна пневмония.

Рехабилитация

С подобряването на състоянието ви, медицинският ви екип може да ви премести в рехабилитационен център. Там можете да работите с физиотерапевти и други терапевти, за да възвърнете силите си и да започнете упражнения, които да ви помогнат да се върнете към ежедневните си дейности. Тези лечения могат да включват:

• Физиотерапия: Това помага за подобряване на начина, по който тялото ви се движи. Физиотерапевтът може да ви помогне да управлявате симптоми като болка, скованост и дискомфорт. Той може също да ви помогне да правите упражнения за възстановяване на мускулната сила.
• Трудотерапия: Това лечение постепенно ви помага да подобрите способността си да изпълнявате ежедневни задачи. Трудотерапевтът ви учи как да стоите прави, да седите, да се движите или да използвате различно оборудване, за да вършите работата си безопасно.
• Логопедия: Ако синдромът на Гилен-Баре (СГБ) е засегнал мускулите в устата или гърлото ви, логопед може да ви помогне да възвърнете способността си да преглъщате и говорите.
• Помощни средства за мобилност: Устройства като бастуни, шини, проходилки и инвалидни колички могат да помогнат за подобряване на мобилността ви и предотвратяване на падания. Те могат също така да помогнат за намаляване на умората.

Може ли ГБС да бъде предотвратен?

В повечето случаи синдромът на Гилен-Баре не може да бъде предотвратен. Изследователите все още не знаят защо някои хора развиват синдром на Гилен-Баре (GBS) след като се разболеят, а други не. Едно нещо, което можете да направите, за да намалите риска от развитие на GBS, е да останете възможно най-здрави. Тези стъпки могат да помогнат:

• Мийте ръцете си често.
• Стойте далеч от хора, които имат стомашен грип или други инфекции.
• Укрепете имунната си система, като се храните здравословно и спортувате редовно.
• Поддържайте често докосвани повърхности като маси, играчки, дръжки на врати, телефони и санитарно оборудване чисти и дезинфекцирани.
• Направете си всички ваксинации навреме.

Каква е прогнозата за някой с GBS?

Прогнозата за човек със синдром на Гилен-Баре може да варира. Повечето хора със синдром на Гилен-Баре се възстановяват значително в рамките на няколко месеца. Въпреки това, около 30% от възрастните – и дори повече деца – все още могат да имат известна степен на мускулна слабост три години след поставянето на диагнозата.

Синдромът на Гилен-Баре напълно лечим ли е?

В повечето случаи симптомите на синдрома на Гилен-Баре се подобряват значително с времето и лечението. Повечето хора започват да се възстановяват в рамките на две до три седмици от появата на симптомите. Времето, необходимо за пълно възстановяване, може да варира от няколко месеца до година или повече, в зависимост от тежестта на състоянието.

Синдром на Гилен-Баре и продължителност на живота

Хората, които се възстановяват от синдрома на Гилен-Баре, имат нормална продължителност на живота. По-малко от 2% от хората умират от синдром на Гилен-Баре по време на острата фаза. Чести причини за смърт, свързани със синдрома на Гилен-Баре, включват:

• Пневмония.
• Сепсис (отравяне на кръвта).
• Остър респираторен дистрес синдром (ОРДС).
• Кръвен съсирек в белите дробове (белодробна емболия).
• Сърдечен арест.

Как мога да се грижа за себе си, ако имам Гилен-Бареен синдром (ГБС)?

Процесът на възстановяване от синдрома на Гилен-Баре може да бъде бавен за някои хора. Не се колебайте да потърсите физическа и емоционална подкрепа от близките си. Вашият медицински екип е на ваше разположение.

Внезапната, неочаквана загуба на съзнание или инвалидност може да бъде много стресираща. Ако се чувствате стресирани от синдрома на Гилен-Баре, говорете със специалист по психично здраве , например психолог. Група за подкрепа може също да ви помогне да се свържете с други хора, които имат подобни преживявания и чувства.

Синдромът на Гилен-Баре (GBS) е сериозно състояние, което може внезапно да промени здравето ви. Добрата новина е, че повечето хора с GBS се възстановяват добре с лечение. Това обаче може да отнеме време. Процесът на възстановяване може да бъде труден и изморителен. Не забравяйте, че вашият медицински екип е с вас на всяка стъпка от пътя. И не забравяйте да получите подкрепа от вашите близки.

Нека си спомним най-важните неща (Послание за вкъщи)

• Синдромът на Гилен-Баре е рядко заболяване, при което нашата собствена имунна система атакува собствените ни нерви.
• Това обикновено се случва след инфекция като треска, настинка или диария.
• Основните симптоми са внезапна мускулна слабост и изтръпване, които започват в краката и се разпространяват към горната част на тялото.
• Могат да се появят и затруднения с дишането, затруднения с преглъщането и дисфункция на лицевите мускули.
• Ако получите тези симптоми, незабавно посетете лекар.Бързото лечение е много важно.
• Лечения като плазмафереза ​​и IVIG могат да контролират заболяването и да ускорят възстановяването.
• Може да отнеме известно време за възстановяване и може да се наложи рехабилитационно лечение, като например физиотерапия.
• Въпреки че повечето хора се възстановяват напълно, някои може да останат с някои слабости.
• Въпреки че това е трудно да се предотврати, можете да намалите риска, като останете здрави.

Ако имате допълнителни въпроси относно това, не се колебайте да попитате Вашия лекар. Бъдете здрави!

Синдром на Гилен-Баре, неврологични заболявания, имунна система, мускулна слабост, изтръпване, синдром на Гилен-Баре, автоимунни заболявания