Нека поговорим за рака на черния дроб (хепатоцелуларен карцином - HCC) накратко?

Усещали ли сте някога тежест, малка бучка или усещане за пълнота под ребрата от дясната страна? Понякога това може да са просто нормални газове. Понякога обаче те могат да бъдат симптоми на сериозно заболяване на черния дроб, един от най-важните органи в нашето тяло. Днес говорим за хепатоцелуларен карцином (HCC), най-често срещаният вид рак, който се среща в черния дроб. Въпреки че това име може да звучи малко страшно и сложно, когато го чуете, не се притеснявайте. Нека поговорим за това по прост начин, който всеки може да разбере.

Какво представлява този хепатоцелуларен карцином (HCC)?

Казано по-просто, ХЦК е най-често срещаният вид рак, който започва в чернодробните клетки. Това е относително агресивен вид рак. Най-често се наблюдава при хора, които вече имат хронично чернодробно заболяване, особено цироза , състояние, при което черният дроб става твърд и белязан, а функцията му е нарушена. Напоследък ХЦК се наблюдава по-често и при хора със стеатотично чернодробно заболяване, свързано с метаболитна дисфункция (MASLD), състояние, причинено от натрупване на мазнини в черния дроб.

Едно от тъжните неща за този рак е, че той расте много бавно в ранните етапи. Следователно, в ранните етапи може да няма никакви симптоми. Той може да бъде излекуван в ранните етапи чрез хирургично отстраняване на тумора или чрез чернодробна трансплантация. Въпреки това, когато повечето хора бъдат диагностицирани с това заболяване, ракът вече се е разпространил и е в етап, в който може да се разпространява бързо. В крайна сметка това може дори да доведе до чернодробна недостатъчност. В такъв случай лечението от лекари става много трудно.

Това състояние е толкова сериозно, че ако имате чернодробно заболяване като цироза или MASLD, Вашият лекар определено ще Ви преглежда редовно, за да види дали имате някакви признаци на рак на HCC.

Колко често се среща този рак?

Помислете за това: 85 до 90 от 100 първични рака на черния дроб са хепатоцелуларен карцином (ХКК). (Когато ракът се разпространява в черния дроб от друго място, го наричаме метастатичен рак.) Това е шестият най-често диагностициран рак в света и третата водеща причина за смърт от рак.

Нещо повече, мъжете са два до три пъти по-склонни да развият заболяването, отколкото жените. Най-често хората, диагностицирани с болестта, са на 60 или повече години.

Какви са симптомите на ХЦК?

Както бе споменато по-рано, раковите тумори може да не причиняват никакви симптоми в ранните етапи. С напредването на рака обаче може да започнете да изпитвате неща като:

Защо се развива рак на хепатоцелуларния карцином (ХКК)? Какви са рисковите фактори?

Повечето хора, диагностицирани с ХБК (около 80%), имат цироза. Някои хора могат да развият този рак преди цироза. При тези състояния, ако не се лекува, хроничното възпаление в черния дроб може да доведе до тежко увреждане на черния дроб, което в крайна сметка може да доведе до ХБК.

Има няколко ключови фактора, които увеличават риска от развитие на рак на хепатоцелуларния карцином (ХКК).

Ако сте в тази рискова група, Вашият лекар ще Ви преглежда редовно за признаци на този рак. Това може да помогне за ранното откриване на заболяването и лечението му. Вашият лекар ще Ви помогне също да спрете да пушите или да пиете алкохол, както и да управлявате хронични заболявания като хепатитни инфекции и диабет.

Как се диагностицира точно това заболяване?

Когато посетите лекар, той или тя първо ще ви прегледа физически и ще ви попита за вашите симптоми, медицинска история и начин на живот. След това може да ви направи няколко теста, за да потвърди диагнозата, като например:

• Кръвни изследвания: Кръвта ви ще бъде изследвана за ракови маркери. По-конкретно, ще се проверяват нивата на протеин, наречен алфа-фетопротеин (AFP) . Ако това ниво е повишено, това може да е признак на хепатоцелуларен карцином (ХКК) или състояние, което може да доведе до него, като хепатит или цироза.
• Образни изследвания: Сканирания като ултразвук, компютърна томография (КТ), магнитен резонанс (MRI) или ангиография могат ясно да покажат наличието на тумор или тумори в черния дроб.
• Чернодробна биопсия: В някои случаи, ако резултатите от сканирането не са достатъчни, лекарят ще вземе много малко парче тъкан от чернодробния тумор и ще го изследва под микроскоп, за да види дали има ракови клетки. Една от уникалните характеристики на хепатоцелуларния карцином (ХКК) обаче е, че ако туморът е ясно видим на ЯМР или КТ на човек с цироза, диагнозата може да се постави без биопсия .

Какви са леченията за ХЦК?

Лечението на ХЦК зависи от стадия на рака, цялостното състояние на черния дроб и общото ви здравословно състояние. Има няколко основни възможности за лечение.

Вашият лекар може също да ви предложи да участвате в клинични изпитвания, които тестват нови лечения. Той може също да ви предложи палиативни грижи , които да помогнат за контролиране на симптомите, намаляване на дискомфорта и улесняване на живота ви.

Може ли това заболяване да бъде напълно излекувано?

Хирургичното отстраняване на тумора или чернодробната трансплантация са най-добрите варианти за пълно излекуване. Дори ако операцията не е възможна, има други лечения, които могат да облекчат симптомите, да забавят растежа на рака и да ви помогнат да живеете по-дълго.

Според статистиката, петгодишната преживяемост при хора с това заболяване е само 21%. Но не се тревожете от това. Това не е еднакво за всички. Може да варира значително в зависимост от вашето състояние, стадия на рака, здравето на черния дроб и отговора ви на лечението. Всеки пациент е различен. Следователно, само вашият лекар може да ви даде най-добрата представа какво да очаквате въз основа на вашето състояние.

Какво можем да направим, за да предотвратим рак на ХБК?

Има няколко неща, които можете да направите, за да намалите риска от развитие на този рак:

• Ваксинирайте се срещу хепатит B. Ако вече сте заразени, посещавайте редовно лекар.
• Ако подозирате, че сте заразени с хепатит C, незабавно се обърнете към лекар. Това е заболяване, което вече може да бъде напълно излекувано с медикаменти.
• Контролирайте състояния, свързани със стеатозна чернодробна болест (MASLD). Много е важно да контролирате телесното тегло чрез здравословна диета и упражнения.
• Избягвайте напълно прекомерната консумация на алкохол.
• Ако пушите, спрете веднага.

Кога трябва да посетя лекар? Какви въпроси трябва да задам?

Ако имате гореспоменатите симптоми повече от две седмици или ако симптомите ви се влошават, незабавно се обърнете към лекар. Ако сте в рискова група, не пропускайте изследванията, предписани от лекаря. Не забравяйте, че колкото по-рано бъде открито това заболяване, толкова по-вероятно е лечението да бъде успешно.

Ето някои важни въпроси, които да зададете на Вашия лекар:

Нормално е да се чувствате уплашени, тревожни и объркани, когато научите за сериозно заболяване като хепатоцелуларен карцином (ХКК). Но не сте сами в това пътуване. Разберете леченията си и техните странични ефекти. Говорете открито със семейството, приятелите и лекаря си. Това може да бъде трудно пътуване, но с правилните знания, подкрепа и лечение можете да се справите.