Потите ли се твърде много? Нека поговорим за хиперхидрозата!

Понякога чувствате ли, че се потите прекомерно без причина? Може би дланите, стъпалата и подмишниците ви са винаги мокри? Или се потите толкова много, че дрехите ви се намокрят дори от най-малкото нещо? Това е проблем, който много хора имат, но е нещо, за което те малко се колебаят да говорят. Нека поговорим за това подробно днес.

Какво е хиперхидроза? Нека го разберем просто!

Казано по-просто, хиперхидрозата е прекомерно изпотяване. Обикновено се потим, за да регулираме телесната си температура. Това означава, че е нормално да се потим, когато тренираме, когато се чувстваме уплашени или в горещ ден. Човек с хиперхидроза обаче може да се поти прекомерно без видима причина, може би дори когато е в студена стая или просто когато е в покой.

Кожата ни има вид потни жлези, наречени екринни жлези . Това са жлезите, които произвеждат пот. Когато тази пот достигне повърхността на кожата и се изпари, тялото се охлажда. При хиперхидроза тези потни жлези стават свръхактивни. Това е като кран, който не се затваря правилно и изпуска вода.

Има два основни вида хиперхидроза. Какви са те?

Да, лекарите са идентифицирали два основни вида това:

1. Първична фокална хиперхидроза:

• Това е най-често срещаният вид. Всъщност това е хронично кожно заболяване.
• Най-често това се причинява от генетична мутация . Това означава, че ако някой от вашето семейство има това състояние, е по-вероятно и вие да го развиете.
• Този тип обикновено се поти само в определени области, като подмишниците, дланите, стъпалата и лицето.
• Това често започва при млади хора под 25-годишна възраст .

2. Вторична генерализирана хиперхидроза:

• При този тип прекомерното изпотяване може да бъде причинено от друго основно медицинско състояние (като захарен диабет, болест на Паркинсон) или страничен ефект от някои лекарства, които приемате (като болкоуспокояващи като напроксен).
• При този тип изпотяването може да се появи не само в една област на тялото, но и по цялото тяло.
• Понякога изпотяването дори по време на сън през нощта може да бъде симптом от този тип.

Колко често е това състояние? Кой е най-засегнат?

Хиперхидрозата всъщност е по-често срещано състояние, отколкото си мислите. Изследванията показват, че около 3% от възрастните в Съединените щати, на възраст между 20 и 60 години, страдат от това състояние. В Шри Ланка има много хора, които имат това състояние, но някои не са склонни да говорят за него.

Какви са симптомите на хиперхидроза? Как се чувствате?

Основният симптом е прекомерно изпотяване. Може да изпитате:

• Кожата винаги се усеща мокра .
• Дрехите, които носите, се намокрят от пот.
• Изглежда сякаш пот капе от лицето и челото ти.

Ако това състояние продължава дълго време, могат да се появят и други симптоми:

• Потта причинява сърбеж и възпаление на кожата.
• Телесна миризма. Това се получава, когато бактериите по кожата се комбинират с потта. Самата пот няма миризма, но миризмата се появява, когато се натрупат бактерии.
• Напукване или лющене на кожата, особено по стъпалата.

Тези симптоми могат да варират от човек на човек. Някои хора ги изпитват само за кратко време и те се появяват и изчезват. При други те са постоянни през целия ден и пречат на ежедневните дейности.

Най-важното е, че това състояние може да повлияе и на психичното ви здраве. Много хора се чувстват неудобно и избягват да общуват поради прекомерно изпотяване. Ако това е вашият случай, важно е да посетите лекар, за да получите помощ за овладяване на тези симптоми, както и да поговорите с консултант по психично здраве за чувствата си.

Къде по тялото можете да се потите най-много по този начин?

Въпреки че имаме потни жлези (екринни жлези) по цялото си тяло, на някои места те са повече. Ето защо можем да се потим повече в тези области:

• Подмишници (аксиларна хиперхидроза)
• Плантарна хиперхидроза
• Длани (палмарна хиперхидроза) - Това е областта, която засяга повечето хора.
• Чело и бузи (краниофациална хиперхидроза)
• В гениталната област
• Долната част на корема

Защо се потим толкова много? Какви са причините?

Основната причина са свръхактивните потни жлези. Обикновено, когато телата ни се затоплят, потните жлези работят, за да ни охладят. Това се случва, когато тренираме или се изнервяме. Но при хора с хиперхидроза потните жлези произвеждат пот, дори когато тялото не е горещо. Все още се провеждат изследвания, за да се установи защо това се случва.

Някои фактори (тригери), които увеличават изпотяването:

Някои неща могат да стимулират потните жлези и да причинят повишено изпотяване:

• Стрес, тревожност, страх и нервни чувства.
• Горещо време или висока влажност.
• Упражнения или физическа активност.
• Някои храни и напитки: пикантни храни, мазни храни, храни с високо съдържание на захар и сол, храни с високо съдържание на протеини. Напитки като кафе и алкохол, които съдържат кофеин.

Някои лекарства, които могат да причинят изпотяване, включват:

Прекомерното изпотяване може да бъде и страничен ефект от някои лекарства, които приемате. Ето някои примери:

• Албутерол (Proventil®)
• Бупропион (Wellbutrin®)
• Хидрокодон
• Инсулин `(Инсулин (Humulin® R, Novolin® R)).
• Левотироксин (Levothyroxine)
• Лизиноприл (Lisinopril)
• Напроксен (Aleve®)
• Омепразол (Прилосек®)
• Сертралин (Золофт®)

Ако приемате подобно лекарство и се потите прекомерно, говорете с Вашия лекар. Не спирайте приема на каквито и да е лекарства без лекарска консултация.

Някои медицински състояния, които могат да причинят изпотяване, включват:

Вторичната (генерализирана) хиперхидроза може да бъде причинена от основно медицинско състояние. Примери:

• Акромегалия
• Инфекции (напр. туберкулоза)
• Тревожност
• Рак
• Диабет
• Сърдечно заболяване или сърдечна недостатъчност
• Хипертиреоидизъм
• Менопауза
• Затлъстяване
• Болест на Паркинсон

Наследствено ли е това състояние?

Да, вие сте изложени на риск, особено ако някой от вашето семейство има първична фокална хиперхидроза . Изследванията показват, че тя може да бъде причинена от наследствена генетична мутация .

Може ли това прекомерно изпотяване да причини други усложнения?

Да, хиперхидрозата може да причини някои усложнения:

• Кожна инфекция.
• Кожни промени: бледа кожа, обезцветяване, напукване или набръчкване на кожата.
• Прекомерна влажност и омекване на кожата (мацерация).

В допълнение към тези физически ефекти, както бе споменато по-рано, това може да окаже значително влияние и върху психичното ви здраве . Може да се изкушите да промените ежедневието си и да избягвате определени дейности (като вдигане на ръка, ръкостискане), защото смятате, че другите ще забележат, че се потите. Може дори да избягвате неща, които ви доставят удоволствие поради това. Ето защо, ако това състояние засяга психическия и социалния ви живот, не забравяйте да потърсите медицинска помощ.

Как лекарите точно диагностицират това като хиперхидроза? (Диагноза)

Лекар ще определи дали имате хиперхидроза, след като ви прегледа, изслуша симптомите ви и снеме медицинската ви история. Има няколко критерия, които се използват за определяне на това. Ако се потите прекомерно в продължение на поне шест месеца и можете да отговорите с „да“ на поне два от следните въпроси:, може да е хиперхидроза:

• Потите ли се под мишниците, дланите, стъпалата или лицето си?
• Потите ли се еднакво от двете страни на тялото си?
• Не се потите през нощта или се потите по-малко?
• Потешеш ли се поне от седмица?
• Някой от вашето семейство има ли това състояние?
• Пречи ли изпотяването на ежедневните ви дейности?
• Под 25 години ли сте?

Какви тестове се правят, за да се потвърди това?

Лекарят може да направи един или повече от следните тестове, за да помогне за установяване на причината:

• Йодно-нишестен тест: Върху изпотената зона се нанася йоден разтвор и отгоре се поръсва нишесте. Зоните с прекомерно изпотяване придобиват тъмносин цвят.
• Тест с хартия: Специална хартия се поставя върху изпотената зона, за да абсорбира потта. След това хартията се претегля, за да се види колко пот е налице.
• Кръвни или образни изследвания: Те могат да помогнат за откриване на причината за вашите симптоми, като вземат проба от кръвта ви или правят снимки на това, което е под кожата ви.

И така, какво може да се направи за лечение на това състояние на хиперхидроза?

Възможностите за лечение варират в зависимост от засегнатата част от тялото, тежестта на състоянието и вида лечение, което е подходящо за вас. Дерматолог може да ви помогне да намерите най-доброто лечение за вас. Няма универсално лечение.

Прости неща, които можете да правите у дома

• Употреба на антиперспиранти и дезодоранти: Антиперспирантите действат като блокират потните жлези и намаляват изпотяването. Вашият лекар може да препоръча такива, които се отпускат без рецепта (OTC), или такива с рецепта. Продукти, съдържащи алуминий, са най-подходящи за това.
• Къпете се или мийте тялото си често: Леките симптоми могат да бъдат облекчени чрез често къпане всеки ден.
• Носете дишащи дрехи, които отвеждат потта: Материи като памук са подходящи за това. Синтетичните материи като полиестер могат да задържат топлината и да ви накарат да се потите повече, така че ги избягвайте.

Лекарства, които могат да се приемат по лекарско предписание

Вашият лекар или дерматолог може да препоръча лекарства като тези:

• Антихолинергични средства (напр. гликопиролат, оксибутинин)
• Антидепресанти (някои видове също помагат за намаляване на изпотяването)
• Бета-блокери (особено при случаи на изпотяване поради стрес)
• Медицински кърпички (напр. гликопирониев тозилат, Qbrexza®)
• Алуминиев хлориден гел (алуминиев хлориден гел)

Преди да приемате тези лекарства, говорете с Вашия лекар за техните странични ефекти.

Специфични терапии

Ако домашните средства и лекарствата не осигурят голямо облекчение, Вашият лекар може да предложи специфични лечения, като например:

• Йонофореза: Ръцете или краката ви се поставят в плитка купа с вода. Специално устройство изпраща електрически ток с ниско ниво през водата, който с течение на времето блокира потните жлези. Всяка сесия продължава около 10-20 минути. Може да се наложи да правите това лечение няколко пъти. Възможно е също така да използвате това устройство у дома.
• Инжекции с ботулинов токсин (Botox®): Може да се инжектира в свръхактивен нерв и да спре производството на пот за няколко месеца. Ще трябва обаче да си правите тези инжекции многократно.
• Микровълнова терапия: Вашият лекар поставя специално устройство (като miraDry®) върху потната ви кожа. То отделя топлина, като трайно унищожава потните жлези. Това е лечение, което отнема около час в лекарския кабинет.

Хирургия - като последна мярка

Ако всички други лечения се провалят, лекарят може да обмисли операция:

• Ендоскопска торакална симпатектомия (ЕТС): Това е операция, извършвана през много малък разрез. Хирургът прерязва нерв в тялото, спирайки сигнала към потните жлези за производство на пот.
• Премахване на потните жлези: Хирургът премахва потните жлези с помощта на лазер, кюретаж, ексцизия или липосукция.

Хирургичното лечение може да осигури дългосрочно облекчение за тези, които не са се повлияли от други лечения. Важно е обаче да обсъдите страничните ефекти от операцията с вашия хирург, преди да вземете решение.

Има ли някакви странични ефекти от тези лечения?

Всеки метод на лечение може да причини някои странични ефекти. Например:

• Сърбяща, напукана или с мехури кожа.
• Промяна в цвета на кожата.
• Болка или дискомфорт.
• Промяна в цвета или повреда на дрехите.
• Белези.

Вашият лекар може да ви каже точно какви са страничните ефекти от лечението. Обсъдете това внимателно преди да започнете лечението.

Колко скоро ще се почувствам по-добре след започване на лечението?

Може да усетите разлика веднага щом започнете лечението. Или може да отнеме няколко седмици или месеци, за да се подобрят симптомите Ви. Времето, необходимо за всяко лечение, е различно. Вашият лекар ще Ви информира за това.

Има ли начини за предотвратяване на това състояние на хиперхидроза?

Не всички случаи на хиперхидроза могат да бъдат предотвратени. Например, първичната фокална хиперхидроза е генетична и следователно е трудна за предотвратяване. Ако обаче имате вторичен (генерализиран) тип, тя може да бъде намалена чрез контролиране на основното медицинско състояние или овладяване на страничните ефекти на лекарствата.

Какво да очаквате, когато живеете с хиперхидроза?

Въпреки че няма лечение, има много лечения, които могат да помогнат за овладяване на симптомите. Това не е животозастрашаващо състояние, но може да окаже значително влияние върху живота ви. Може да се чувствате неудобно или неудобно да говорите за него. Може също да ви накара да се отдръпнете от дейности, които ви харесват. Така че, ако това състояние засяга психичното ви здраве, говорете с лекар или консултант по психично здраве .

Значи няма пълноценно лечение за това?

Няма лечение за първична фокална хиперхидроза. Лечението обаче може да намали симптомите и да подобри качеството на живот. Вторичната генерализирана хиперхидроза понякога може да изчезне напълно, ако се лекува основното медицинско състояние или лекарството, което я е причинило. Не всички вторични случаи обаче могат да бъдат излекувани.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако прекомерното изпотяване причинява някой от тези симптоми, непременно се консултирайте с лекар:

• Ако това се отразява негативно на живота ви .
• Ако трябва да стоите далеч от дейности или хора, които обичате.
• Ако ситуацията се влоши с течение на времето.
• Ако се потите, докато спите през нощта .

Спешно състояние: Понякога прекомерното изпотяване може да е признак на сериозно, дори животозастрашаващо състояние. Ако получите симптоми като болка в гърдите, гадене или замаяност, заедно с изпотяване, незабавно потърсете медицинска помощ.

Какво трябва да попитам лекаря по този въпрос?

Ако имате хиперхидроза, можете да зададете на Вашия лекар въпроси като тези:

• Какво ме кара да се потя така?
• Какви възможности за лечение имам?
• Какво лечение бихте препоръчали първо?
• Има ли други неща, които мога да направя, за да намаля тези симптоми или да подобря цялостното си здраве?
• Колко време ще отнеме симптомите ми да отшумят?
• Как мога да си помогна да поддържам психичното си здраве?

Защо понякога потта мирише? В кожата ни има два вида потни жлези!

Потта от нашите екринни жлези всъщност няма мирис.Но когато тази пот се комбинира с бактерии по кожата, тя създава миризма. Потта е предимно вода. Кожата ни естествено има малко количество бактерии. Когато тези бактерии се комбинират с капчици пот, те разграждат малките частици в потта. Това е процесът, който причинява силна миризма.

Имаме и друг вид потни жлези, наречени апокринни жлези . Те се намират в области, където има космени фоликули, като например подмишниците и гениталиите. Течността от тези жлези е малко по-гъста от течността от екринните жлези. Когато тази по-гъста течност се комбинира с бактерии по кожата, се появява телесна миризма.

И накрая, най-важните неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Хиперхидрозата може да бъде краткосрочно или дългосрочно състояние и може да бъде трудна за овладяване. Може също да избягвате социални взаимодействия поради страх от това как другите ще реагират на вашите симптоми (напр. ръкуване с потни ръце).

Въпреки че няма лек за това, има помощ! Вашият лекар може да ви предпише антиперспирант или лекарство, което да помогне за намаляване на симптомите. Това не е нещо, през което трябва да преминавате сами. Имате право да говорите за това и да поискате помощ. Затова не се срамувайте и не се страхувайте да потърсите медицинска помощ. Вземете мерки, за да направите живота си по-комфортен още днес!

Изпотяване , прекомерно изпотяване, хиперхидроза, изпотяване, потни жлези, кожни заболявания, лечение