Виждали ли сте някога лекар да почуква коляното ви с малък гумен чук? Когато почуквате коляното си, кракът ви обикновено се повдига, нали? Това е автоматична защитна реакция в тялото ни. Но понякога получаваме много слаба или никаква реакция. За това ще говорим днес.
Какво е хипорефлексия?
Казано по-просто, хипорефлексията е намаляване на рефлексния отговор на мускулите ни. Понякога този отговор може да бъде напълно загубен, което наричаме арефлексия.
Мислете за това по следния начин: Рефлексите са автоматична система, която тялото ви използва, за да ви предпази от нещо, което би могло да ви навреди. Тази реакция се осъществява чрез специален път, който изпраща нервни сигнали. Наричаме това „рефлексна дъга“. Тя има три основни части:
1. Сензорна част: Нерви, които пренасят информация за увреждане или стимулация.
2. Централна част: Това е нашият гръбначен мозък.
3. Двигателна част: Нерви, които пренасят съобщения до мускулите за изпълнение на команди, получени от гръбначния мозък.
Ако някъде по този път има увреждане, независимо дали е на сетивните нерви, гръбначния мозък или двигателните нерви, тази реакция не се проявява правилно. Тогава се появява хипорефлексия. Това обикновено е признак за проблем с нервната система, а не за отделно заболяване.
Има и друга страна на това, наречена хиперрефлексия. Това е, когато мускулите реагират прекалено силно.
В повечето случаи човек с хипорефлексия не изпитва сериозен дискомфорт. За невролог обаче това е много важен признак за диагностициране.
Как лекарят открива това?
Когато лекарят изследва нервната ви система (неврологичен преглед), той ще извърши тест за „дълбок сухожилен рефлекс“ (ДТР), за да провери за хипорефлексия. Най-известният от тях е тестът с чук, който всички познаваме.
Как се извършва прегледът на коляното
Когато лекарят почука коляното ви с гумен чук, пателарното сухожилие и прикрепеният към него бедрен мускул се разтягат. В този момент съобщението „мускулът е разтегнат“ се разпространява много бързо до гръбначния мозък чрез сензорните неврони.
Гръбначният мозък реагира незабавно на това, изпращайки сигнал обратно през моторните неврони до този мускул да се съкрати. Това съкращение кара крака ви автоматично да подскочи нагоре.
Ако имате хипорефлексия, кракът ви може да се движи много слабо или изобщо да не се движи.
Много е важно да останете максимално спокойни по време на този тест. Ако сте твърде фокусирани върху това или сте напрегнати, резултатите могат да бъдат неточни. Ето защо понякога лекарят ще ви пита за нещо друго и ще ви разсее, като почуква по това.
В допълнение към коляното, реакциите могат да бъдат тествани и на няколко други места.
| Контролно-пропускателен пункт | Описание |
|---|---|
| Лакът | По задната част на лакътя. |
| Сгъване на ръката | Вътрешната страна на ръката, където ръката се огъва. |
| Китка и глезен | Във връзка с тези стави. |
| Брадичка | Мускули на брадичката. |
Какво може да причинява това?
Хипорефлексията може да бъде причинена от увреждане по цялата дължина на „рефлексната дъга“, която обсъдихме по-рано. Има няколко основни неврологични заболявания и състояния, които могат да повлияят на това:
- Периферни невропатии: Това се отнася до увреждане на нервите, които излизат от мозъка и гръбначния мозък. Често причинява изтръпване, болка и мускулна слабост в ръцете и краката.
- Синдром на Гийен-Баре:Това е много рядко автоимунно заболяване. Нашата собствена имунна система атакува собствените ни нерви. Това състояние разрушава „обвивката“ (миелина) около нервите и може да прогресира много бързо само за няколко дни.
- Хронична възпалителна демиелинизираща полиневропатия (ХВДП): Това е подобно на синдрома на Гилен-Баре, но се случва бавно за дълъг период от време.
- Травми на гръбначния мозък: Това състояние може да възникне, когато гръбначният стълб или гръбначният мозък са сериозно увредени, например при автомобилна катастрофа или падане. Въпреки че първоначално може да се наблюдава хипорефлексия, с течение на времето може да се развие хиперрефлексия, при която реакцията се увеличава под нивото на травмата.
- АЛС (амиотрофична латерална склероза): Това също е прогресивно неврологично заболяване. В този случай обаче често се наблюдава повишаване на реакциите (хиперрефлексия), а не намаляване.
- Миастеничен синдром на Ламберт-Итън (ЛЕМС): Това също е рядко състояние. То засяга връзката между нервите и мускулите.
Как се лекува хипорефлексията?
Няма директно лечение за това. Защото това не е заболяване, а симптом на друго основно заболяване. Следователно, това, което правят лекарите, е да открият точно какво причинява това и да лекуват основното заболяване.
Например, синдромът на Guillain-Barre се лекува със специални ваксини (IVIg), насочени към имунната система, или с плазмаферез.
Кога трябва да посетя лекар?
Това е много важен въпрос. Не забравяйте, че рефлексите на някои хора са естествено малко слаби. Ако няма други дискомфорти, това не е голям проблем.
Ако обаче имате други симптоми, изброени по-долу, заедно с тази слаба реакция, определено трябва да посетите Вашия лекар .
| Ако имате хипорефлексия заедно с тези симптоми, незабавно се обърнете към лекар. | |
|---|---|
| Мускулна слабост | Ако чувствате, че силата на ръката или крака ви намалява без причина. |
| Мускулна атрофия (атрофия) | Ако чувствате, че губите мускулна маса и отслабвате. |
| Загуба на баланс в тялото | Ако чувствате, че губите равновесие, когато ходите или стоите. |
| Изтръпване или намалена чувствителност | Ако имате изтръпване или загуба на чувствителност в ръцете или краката. |
Вашият семеен лекар ще ви прегледа и, ако е необходимо, ще ви насочи към невролог за допълнителни изследвания.
Послание за вкъщи
- Хипорефлексията не е заболяване, а симптом, който показва слаба мускулна реакция.
- Това обикновено се открива по време на неврологичен преглед (като например потупване на коляното), извършен от лекар.
- Може да е нормално някои хора да имат слаба реакция без други симптоми.
- Ако обаче това състояние е съпроводено с други симптоми като мускулна слабост, изтръпване или загуба на равновесие, не забравяйте да потърсите медицинска помощ.
- Лечението зависи от основното състояние, което е причинило това.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න