Идиопатична вътречерепна хипертония (ИХ)

Имате ли и вие непоносимо главоболие и промяна в зрението? Понякога чувствате, че чувате шум в ушите си или виждате две неща в очите си? Въпреки че много хора смятат, че това е нормална мигрена, понякога причината за това може да е специално състояние, което повишава налягането в главата ни. Въпреки че това може да изглежда малко страшно, ако го разберете правилно и го лекувате навреме, то може да бъде добре контролирано. Днес ще поговорим за това състояние, за което много хора не знаят, но е много важно да знаят.

Казано по-просто, какво е идиопатична вътречерепна хипертония (ИИХ)?

Това име звучи малко сложно, нали? Нека го разбием дума по дума и да го разберем.

• Идиопатично : Това означава „няма известна причина“. Това означава, че лекарите все още се опитват да открият точната причина за заболяването.
• Интракраниално: Това означава „в черепа“.
• Хипертония: Това означава „високо кръвно налягане“.

Най-просто казано, идиопатичната вътречерепна хипертония (ИИХ) е повишаване на налягането вътре в главата без видима причина.

Помислете, мозъкът ни не е просто нещо вътре в черепа. Около него има специална течност, която го защитава. Наричаме това цереброспинална течност (ликвор) . Тази течност предпазва мозъка и гръбначния мозък от удари и сблъсъци. Тази течност се произвежда постоянно в тялото ни и се абсорбира отново. Точно както резервоар, пълен с вода, изтича от другата страна.

При вътречерепна хиперпигментация (ИХ), по някаква причина, тази течност в цереброспиналната течност (ЦСТ) се произвежда твърде много или не се абсорбира правилно обратно в тялото. Това води до натрупване на течност вътре в черепа и постепенно повишаване на налягането. Това повишено налягане може да засегне не само мозъка ни, но и зрителния нерв , който помага на очите ни да виждат.

Какви са симптомите на човек с IIH?

Човек с това състояние може да изпитва различни симптоми. Но това са основните и най-често срещаните симптоми. Нека разгледаме това в таблица , за да го разберем по-добре.

Тъй като тези симптоми могат да се наблюдават и при други заболявания, ако изпитвате нещо подобно, най-добре е непременно да посетите лекар и да потърсите съвет.

Защо се появява това състояние? Какви са рисковите фактори?

Както споменахме по-рано, точната причина за това е неизвестна, но лекарите смятат, че това налягане може да е причинено от запушване на пътищата, които пренасят цереброспиналната течност, или стесняване на големите вени (венозни синуси) в мозъка.

Въпреки че това състояние може да се развие при всеки, някои хора са по-склонни да го развият. Нека да разгледаме кои са те.

• Жени: Това състояние е по-често срещано при жените, отколкото при мъжете, особено при жени в детеродна възраст (между 20 и 45 години).
• Наднормено тегло: Хората с наднормено тегло за ръста си, т.е. тези с индекс на телесна маса (ИТМ) над 30, са изложени на много по-висок риск от развитие на ИИХ. Изследователите казват, че излишните мазнини в корема и гърдите могат да затруднят кръвообращението към мозъка, което води до натрупване на течност вътре в мозъка.
• Наследственост: Някои проучвания показват, че ако някой в ​​семейството го има, има малък шанс други също да го развият. Изследванията по този въпрос обаче все още продължават.

Сериозно ли е това? Могат ли да възникнат усложнения?

Това може да звучи страшно, но IIH всъщност не е животозастрашаващо заболяване. Това означава, че не ви убива.

Основното и най-сериозно усложнение от това обаче е трайната загуба на зрение. Това е така, защото повишеното налягане в главата пряко засяга зрителния ни нерв. Ако този нерв е увреден за дълго време, той не може да бъде възстановен. Следователно може да настъпи трайна загуба на зрение.

Как точно лекарят диагностицира това заболяване?

Когато отидете на лекар, той или тя първо ще ви попита за вашите симптоми и след това ще ви назначи серия от изследвания, за да изключи други състояния, които може да имат подобни симптоми.

• Очен преглед: Офталмолог ще прегледа внимателно очите ви, особено за да провери за подуване на зрителния нерв. Той също така ще извърши тест на зрителното поле, за да провери за слепи петна във вашето зрително поле.
• Сканиране на мозъка: Може да се назначи компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, за да се гарантира, че няма друга сериозна причина, като например мозъчен тумор.
• Спинално-мозъчна пункция / Лумбална пункция:Някои хора се плашат, когато чуят това име. Но това е много важен тест за поставяне на диагноза. Това, което правите, е да вкарате малка игла в долната част на гърба, да вземете малко от тази течност от цереброспиналната течност, за която говорихме, и да измерите налягането ѝ. Това налягане е много по-високо от нормалното при човек с вътреболнична хиперпигментация (ИИХ).

Ако всички тези тестове бъдат направени и не се открие друга причина и налягането в цереброспиналната течност също е високо, Вашият лекар ще потвърди, че имате IIH.

Какви са леченията за това?

Лечението на IIH има две основни цели. Едната е да се намали налягането в мозъка. Другата е да се предотврати загуба на зрение. В зависимост от тежестта на вашето състояние, вашият лекар може да препоръча едно или повече лечения.

Лекарства

Често лечението започва с медикаменти.

• Лекарства, които намаляват производството на цереброспинална течност: Лекарства като ацетазоламид или топирамат се прилагат за намаляване на производството на цереброспинална течност в организма.
• Диуретици: Те помагат за намаляване на кръвното налягане чрез отстраняване на излишната течност от тялото чрез урината.
• Болкоуспокояващи: За контрол на главоболието се дават общи болкоуспокояващи.

Ако сте бременна, опитвате се да забременеете или приемате противозачатъчни хапчета, непременно трябва да уведомите Вашия лекар, тъй като някои лекарства може да не са подходящи за тези ситуации.

Хирургия

В тежки случаи, които не могат да бъдат контролирани с лекарства или които силно засягат зрението, може да се наложи операция.

• Поставяне на шънт: Това включва позволяване на излишната течност от цереброспиналната течност да тече през тънка тръба до друго място, като например коремната кухина.
• Поставяне на стент: Ако вена (венозен синус) в мозъка се е стеснила, в нея се вкарва малка мрежеста тръбичка (стент), за да я разшири. Това позволява подобряване на кръвния поток и намаляване на налягането.
• Фенестрация на обвивката на зрителния нерв: Това е очна операция, която включва правене на няколко малки отвора в обвивката около зрителния нерв, което позволява на натрупаната там цереброспинална течност да се оттече.

Управление на теглото

Това е много важна стъпка както в лечението, така и в предотвратяването на рецидив. Ако вашият ИТМ е над 30, вашият лекар вероятно ще ви посъветва да отслабнете. Изследванията показват, че загубата само на 5% до 10% от телесното ви тегло може значително да подобри симптомите на ИИХ. Може да е полезно да работите с диетолог, който да ви помогне с това.

Какво ще се случи след това? Как мога да живея с това?

Ако се диагностицира рано и се лекува правилно, повечето хора с инфекциозен хемолитичен хемолитичен диабет (ИХХ) могат да живеят нормален живот. Въпреки че няма лечение, това е състояние, което може да се овладее.

Това означава, че може да се наложи да се справяте с това до края на живота си. Понякога симптомите могат да изчезнат и след това да се появят отново. Затова е много важно да следвате плана за лечение на Вашия лекар, особено по отношение на контрола на теглото.

След като ви бъде поставена диагноза ИИХ, не пропускайте редовните си последващи посещения при Вашия лекар и офталмолог. От съществено значение е да защитите зрението си.