Когато чуем думата „рак“, всички се свиваме леко. Това е много сериозна дума. Но медицинската наука е напреднала много повече, отколкото преди. Почти всеки ден се откриват нови лечения за лечение и контрол на рака. Днес говорим за лечение, което революционизира света на лечението на рака и донесе нова надежда на много хора. Това е имунотерапията.
И така, просто казано, какво е имунотерапия?
Представете си, че тялото ни е като държава. Има много способна и силна армия, която да защитава тази държава. Наричаме тази армия имунна система . Войниците в тази армия (тоест имунните клетки) патрулират тялото ни през целия ден. Тяхната задача е да откриват и унищожават врагове отвън (като вируси и бактерии) и предатели отвътре (като ракови клетки).
Обикновено тази армия е много добра в идентифицирането и унищожаването на раковите клетки. Но понякога тези ракови клетки са много хитри. Те се маскират и се крият от нашите войници. Или изпращат сигнали, които спират функционирането на нашите войници.
Ето тук идва на помощ имунотерапията. Казано по-просто, имунотерапията е процесът на специално обучение на имунната система (армия) на нашето тяло и предоставяне на допълнителна сила, за да ѝ помогне да открие и унищожи скрити ракови клетки.
Как действа това лечение?
Имунотерапията помага на имунната ни система по два основни начина:
1. Обучение на имунната система: Учим имунните си клетки точно да разпознават прикритите ракови клетки. Тоест, те премахват маските на раковите клетки и ги показват на армията, казвайки: „Ето го врагът.“
2. Увеличаване на производството на клетки, убиващи рака: Това помага на тялото да произвежда голям брой имунни клетки (войници), които се борят с рака. Тогава е по-лесно за голяма армия да спечели битката, отколкото за малка.
Това лечение сега се използва като лечение от първа линия за много видове рак, особено за рак, който се е разпространил в други части на тялото (метастатичен). Понякога се прилага в комбинация с други лечения, като например химиотерапия.
Кои са основните видове имунотерапия?
Съществуват различни видове имунотерапия, всяка от които използва различни части от имунната ни система, за да атакува рака.
1. Инхибитори на контролните точки
Нашата имунна система е много мощно нещо. Ако прекали, може дори да увреди здравите ни клетки. Ето защо телата ни естествено имат система от „контролни точки“ или „спирачки“. Когато имунна клетка (например Т-клетка) е на път да атакува ракова клетка, хитрата ракова клетка настъпва тази „спирачка“ и деактивира имунната клетка.
Лекарство, наречено инхибитор на контролни точки , освобождава „спирачката“, на която е настъпила раковата клетка. След това имунните ни клетки могат да се върнат към работа. Това означава, че те могат да продължат да унищожават раковите клетки.
Този метод на лечение се използва при много напреднали случаи на рак.
| Видове рак, най-често използвани за инхибитори на контролни точки | |
|---|---|
| Рак на пикочния мехур | Рак на бъбреците |
| Рак на маточната шийка | Рак на кожата (меланом) |
| Рак на хранопровода | Рак на белия дроб (недребноклетъчен рак на белия дроб) |
| Рак на главата и шията | Рак на гърдата (тройно негативен рак на гърдата) |
2. Адоптивна клетъчна терапия
Това е все едно да изведем войниците си от армията, да ги изпратим в специален тренировъчен лагер, да им дадем суперсили и да ги изпратим обратно в битка. Тук лекарите вземат някои от вашите собствени имунни клетки (Т-клетки) от тялото ви и ги отглеждат в лаборатория.
- CAR Т-клетъчна терапия: При нея Т-клетките се модифицират генетично в лаборатория, за да имат специални „очи“ (рецептори), които могат да разпознават раковите клетки. След това тези свръхмощни Т-клетки се произвеждат в големи количества и се въвеждат отново в тялото. Те отиват директно към раковите клетки и ги унищожават.
- Терапия с тумор-инфилтриращи лимфоцити (TIL):Чрез вземане на някои от имунните клетки (TIL), които се намират вътре или около тумор, отглеждането им в голям брой в лабораторията и след това връщането им в тялото, тези клетки могат успешно да се борят с рака.
3. Моноклонални антитела
Антителата са друга важна част от нашата имунна система. Те се прикрепят към чужди клетки и ги маркират като „ето враг“, за да ги видят други имунни клетки. Моноклоналните антитела са изкуствени антитела, създадени в лаборатория, които са насочени специално към раковите клетки. Те са като GPS-насочвани ракети. Те могат:
- Блокират протеините, необходими за растежа на раковите клетки.
- Те се прикрепят към раковите клетки и сигнализират на имунната система да ги унищожи.
- Доставяне на токсични или радиоактивни вещества директно до раковите клетки (целенасочена доставка).
4. Ваксини срещу рак
Това не е като ваксините, които обикновено получаваме, за да предпазим от вирусни заболявания. Тези ваксини се прилагат след като ракът се е развил. Тази ваксина използва части от раковите клетки, за да обучи имунната ни система да разпознава рака.
5. Модулатори на имунната система
Това са лекарства, които обикновено повишават активността на имунната ни система. Например, протеини като „цитокини“, „интерферони“ и „интерлевкини“ се произвеждат изкуствено и се прилагат като лечение. Лекарства като „талидомид“ и „леналидомид“ също принадлежат към тази група.
Има ли някакви странични ефекти от това лечение?
Да. Абсолютно. Както всяко лечение на рак, имунотерапията има странични ефекти. Това, което се случва тук, е, че нашата имунна система, която е станала свръхактивна, понякога бърка раковите клетки със собствените ни здрави клетки и ги атакува. Това се нарича „имунно-свързани нежелани реакции (ирAE)“.
Това е все едно да атакуваш врага и случайно да застреляш собствените си хора.
Най-честите странични ефекти са:
- Чувство на силна умора (умора)
- Сърбящ обрив
- Диария
- Гадене и повръщане
- Хормонални проблеми, като например ниски нива на тиреоидни хормони.
Тези нежелани реакции често са леки, но понякога могат да бъдат сериозни. Ето защо е важно незабавно да информирате Вашия лекар, ако получите някакви необичайни симптоми.
Важни въпроси, които да зададете на Вашия лекар
Ако на вас или на някой от вашето семейство е препоръчана имунотерапия, е важно да сте наясно с какво се захващате. Не се страхувайте да зададете на Вашия лекар всички въпроси, които имате. Ето някои примери:
- Какъв вид имунотерапия се препоръчва за мен?
- Ще ми бъдат ли прилагани и други лечения (като химиотерапия) заедно с това лечение?
- Как да получа това лечение? Колко време отнема? Колко често трябва да го приемам?
- Какви са възможните краткосрочни и дългосрочни странични ефекти от това? Как могат да бъдат овладени?
- За какви странични ефекти трябва да Ви уведомя незабавно, ако се появят?
- Как това лечение ще повлияе на ежедневието ми? Ще мога ли да ходя на работа и да тренирам?
- Как да разберем дали това лечение е успешно?
Послание за вкъщи
- Имунотерапията е високо усъвършенствано и успешно лечение, което използва имунната система на нашето тяло за борба с рака.
- Това тренира имунната система да разпознава раковите клетки и да развива клетки, които ги унищожават.
- Съществуват различни видове имунотерапевтични лечения, като например инхибитори на контролни точки и CAR T-клетъчна терапия. Вашият лекар ще определи най-подходящото лечение въз основа на вида и стадия на рака.
- Както при всички лечения, има потенциални странични ефекти, така че е важно да информирате Вашия лекар за всякакви необичайни симптоми.
- Въпреки че имунотерапията не е еднакво ефективна за всеки рак или за всеки пациент, тя е революционно откритие, което е породило големи надежди в областта на лечението на рака.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න