Ако вие или някой ваш познат ще се подлагате на операция за отстраняване на част от дебелото черво, е нормално да се чувствате малко нервни и любопитни. Особено когато терминологията е малко сложна. Една такава операция се нарича лапароскопска проктосигмоидектомия. Въпреки че името може да звучи плашещо, нека поговорим за простото му значение. Представете си, че един знаещ приятел ви го обяснява.
Защо се извършва тази операция? Какви са причините за това?
Казано по-просто, тази операция включва изрязване и премахване на болната част от дебелото черво и ректума. По-конкретно, S-образната част на дебелото черво, сигмоидното дебело черво и горната част на ректума под него.
Лекарите препоръчват тази операция главно като лечение на определени медицински състояния. Нека видим какви са те.
| Медицинско състояние | Едно просто обяснение |
|---|---|
| Рак на дебелото черво и ректума | Ако раковите клетки са се разпространили в тези части на червата, тази операция се извършва за пълно отстраняване на болната част. |
| Неракови образувания | Понякога в тези области могат да се развият неща като полипи, които не са ракови, но могат да причинят проблеми. Този метод се използва и за тяхното отстраняване. |
| Усложнен дивертикулит | Това е моментът, в който в чревната стена се образуват малки джобчета, които се инфектират, гнойят и понякога се пукат. В такава сложна ситуация увредената част трябва да бъде отстранена. |
Какво означава думата „лапароскопски“?
Ето какво е специалното на тази операция. „Лапароскопска“ означава „ операция през ключалка “, както всички знаем. Вместо да реже корема ви както преди, хирургът прави няколко много малки разреза (около 5-10 милиметра) в корема ви и извършва операцията през тези отвори.
Това включва използването на малък, подобен на тръба инструмент, наречен лапароскоп, с малка камера, прикрепена към него. Когато той се постави в корема, хирургът може ясно да види органите вътре в корема на монитор и да извърши операцията много прецизно. Предимствата на този метод са, че е по-малко болезнен, заздравява бързо и не оставя голям белег.
Представете си, вместо да отворите голяма врата и да влезете в къща, това, което се случва, е като да погледнете през ключалката и да използвате малки инструменти, за да вършите работа вътре в къщата.
Кои са петте основни стъпки в хирургията?
Тази операция обикновено се състои от пет основни стъпки. Нека ги разберем една по една с прости думи.
1. Поставяне на лапароскопа и инструментите
Първо ще Ви бъде поставена обща анестезия , така че няма да усещате нищо по време на операцията и ще спите напълно. След това хирургът ще направи малък разрез около сантиметър близо до пъпа и ще вкара лапароскопската камера през него в корема Ви. Сега той може да вижда вътрешността на корема Ви. След това ще направи още около пет или шест малки разреза, за да вкара другите деликатни инструменти, необходими за операцията.
2. Освобождаване на болната част на червата
Сега трябва да изрежем болното сигмоидно дебело черво и част от ректума. Но преди това трябва да освободим тази част от друга тъкан.
Червата ни са свързани с коремната стена чрез мембрана, наречена мезентериум . Вътре в тази мембрана се намират основните кръвоносни съдове (артерии), които кръвоснабдяват тази част на червото. Хирургът внимателно прерязва тези кръвоносни съдове и ги закопчава (за да спре кървенето). След това болната част на червото се освобождава от мезентериума. Накрая засегнатата част на червото се отстранява заедно с болната част на червото.
Понякога, ако целият ректум трябва да бъде отстранен, това се нарича тотална проктосигмоидектомия.
3. Подготовка за повторно свързване на червата
След отстраняване на болната част, останалите две здрави части на червото трябва да бъдат свързани отново. Това означава, че здравият край на дебелото черво в горната част трябва да бъде свързан със здравия край на останалия ректум в долната част.
За да направи това, хирургът освобождава малко повече от здравата част на червото от мезентериума, така че да може да бъде издърпана по-лесно надолу. Той също така освобождава останалата част от ректума. Двете могат да бъдат свързани заедно. В случай на рак, останалата част от ректума се измива и почиства със специален разтвор, за да се намали разпространението на раковите клетки .
4. Отстраняване на болната част на червата от тялото
Тъй като разрезите тип „ключова дупка“ са толкова малки, отрязаната част на дебелото черво не може да бъде отстранена през тях. За това се използва специална процедура. Хирургът прави един от първоначалните разрези малко по-голям и вкарва специална торбичка в корема през него. След това отрязаната част на червото се поставя вътре в торбичката и тя внимателно се издърпва навън.
5. Повторно свързване на двата края на червата (анастомоза)
Това е последната и най-важна стъпка от операцията. Процесът на свързване на двата здрави края на червата в медицински план се нарича анастомоза .
За тази цел хирургът вкарва специално устройство за закрепване с телчета през ануса. Устройството изстрелва пръстен от скоби, залепвайки двата края на червото заедно. След това хирургът проверява за евентуални течове в точката на свързване и старателно промива коремната кухина.
Понякога може да се постави „дренаж“ - малка тръбичка, за няколко дни след операцията, за да се оттече течността, която се е събрала вътре. Накрая всички разрези се затварят с шевове или специална лента.
Как е времето за възстановяване след операцията?
Времето за възстановяване след операцията е също толкова важно, колкото и успехът на операцията.
- Избягвайте вдигане на тежести: Трябва напълно да спрете вдигането на тежести и да правите упражнения, които натоварват стомаха ви (като коремни преси) в продължение на 6 седмици след операцията.
- Ходенето е чудесно: Постепенно увеличавайте нивото си на активност, след като се приберете у дома. Ходенето е най-доброто упражнение, което можете да правите през това време. Ходенето ви дава енергия, подобрява кръвообращението и предотвратява образуването на кръвни съсиреци, а също така помага за поддържането на здрави бели дробове.
- Храна и напитки: Можете да ядете повечето храни, когато се приберете у дома. Въпреки това, трябва да избягвате консумацията на сурови плодове и зеленчуци за известно време. Най-добре е да спазвате „лека“ диета, докато не посетите Вашия лекар след операцията (следоперативен преглед). Ако получите запек поради тази диета, незабавно се обадете на Вашия лекар за съвет.
- Други упражнения: Ако сте тренирали преди операцията, можете да започнете да тренирате отново, когато се почувствате комфортно и Вашият лекар каже: „Добре, започнете сега“.
Най-важното е да слушате тялото си. Ако се чувствате уморени, починете си. Ако имате някакви въпроси, не ги задържайте за себе си и говорете с Вашия лекар.
Послание за вкъщи
- Лапароскопската проктосигмоидектомия е операция „през ключалката“, при която се отстранява болна част от дебелото черво. Вместо един голям разрез се използват само няколко малки отвора.
- Тази операция се извършва главно като лечение на състояния като рак на дебелото черво, неракови тумори и усложнен дивертикулит.
- Методът „ключова дупка“ води до по-малко болка, по-кратък престой в болница, по-бързо възстановяване и по-малко белези.
- Важно е да се избягва вдигането на тежести в продължение на 6 седмици след операцията и да се правят леки упражнения, като например ходене.
- Ако имате въпрос относно диетата или нещо друго, не гадайте.Винаги търсете съвет от вашия хирург или лекар.
Лапароскопия, лапароскопска хирургия, хирургия на дебелото черво , рак на ректума, сигмоидно дебело черво, проктосигмоидектомия на синхалски, лапароскопия на синхалски











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар