Кракът ви подут и боли ли ви? Това може да се дължи на „(синдром на Мей-Търнър)“!

Понякога краката ни подуват и болят без причина, нали? Особено левият крак. Много хора не обръщат много внимание на това. Но това може да не винаги е просто. Днес ще говорим за едно състояние, за което не сме чували, но за което всички знаем, че си струва да се посети. Това е „(синдром на Мей-Търнър)“. Нарича се още „(синдром на Кокет)“ или „(синдром на компресия на илиачната вена)“.

Какво точно е „синдромът на Мей-Търнър“?

Казано по-просто, „(синдром на Мей-Търнър)“ е състояние, при което дясната илиачна артерия („Дясна илиачна артерия“) и лявата илиачна вена („Лява илиачна вена“) са компресирани. Сега може би се чудите какво представляват тези илиачни артерии и вени. Дясната илиачна артерия е основният кръвоносен съд, който пренася кръв към десния ви крак. Лявата илиачна вена е основният кръвоносен съд, който пренася кръв от левия ви крак обратно към сърцето. Така че, при този „(синдром на Мей-Търнър)“, това компресиране може да попречи на кръвния поток през краката ви.

Какво прави това с тялото? Как му влияе?

Вероятно се чудите какво прави това с тялото и как му влияе. Основното е, че поради това налягане кръвта започва да се събира в краката, особено в левия крак , вместо да се издига директно през лявата илиачна вена, т.е. към сърцето. Когато това се случи, в дълбоките вени могат да се образуват кръвни съсиреци . Медицински това се нарича „(дълбока венозна тромбоза)“ или „(ДВТ)“. Това е състояние, което изисква известно внимание. Симптомите на „(ДВТ)“ могат да бъдат следните:

• Промени в цвета на кожата на крака (може би червено, синьо).
• Вените на краката изглеждат изпъкнали и подути.
• Болка в краката, силни болки или чувствителност при допир.
• Подуване на краката и усещане за тежест.

Някои жени могат да развият и синдром на тазова конгестия (СКТ), заедно със синдрома на Мей-Търнър. Лекарите смятат, че тази хронична тазова болка е причинена от проблеми с вените в таза (т.е. долната част на корема).

Как това пречи на кръвообращението?

Кръвта непрекъснато се движи през кръвоносните съдове на тялото ни (артерии и вени). Както може би си спомняте, артериите пренасят чиста, богата на кислород кръв от сърцето до всички останали части на тялото. След като тези части са получили кислород и хранителни вещества, вените пренасят деоксигенирана, замърсена кръв обратно към сърцето и белите дробове.

На някои места в тялото ни тези артерии и вени се пресичат. По подобен начин, в таза ни, дясната илиачна артерия се намира над лявата илиачна вена. Обикновено това не е проблем. При човек със синдром на Мей-Търнър обаче дясната илиачна артерия оказва натиск върху лявата илиачна вена. Представете си, че има водопроводна тръба, какво се случва, ако някой стъпи върху нея? Трудно е водата да тече, нали? За да бъдем точни, нещо подобно се случва и тук.Тъй като лявата илиачна вена е компресирана, става трудно за кръвта да тече свободно през нея.

Кой е по-склонен да развие това състояние?

Този „синдром на Мей-Търнър“ изглежда се среща малко по-често при жените . Той е сравнително често срещан и при възрастни на възраст между 20 и 50 години .

Колко често е това състояние?

Всъщност, тромбозата на илиачната вена е по-често срещана, отколкото си мислите. Някои проучвания показват, че един на всеки пет души може да има този вид тромбоза! Но изненадващото е, че въпреки че много хора имат тромбоза на илиачната вена, те не са специално диагностицирани със „(синдром на Мей-Търнър)“. Една от причините за това може да е, че много хора не изпитват симптоми на „(синдром на Мей-Търнър)“, докато не развият състояние като „(ДВТ)“.

Какви са симптомите на „(синдром на Мей-Търнър)“?

Много хора със синдром на Мей-Търнър не изпитват никакви симптоми , особено ако нямат дълбока венозна тромбоза (ДВТ), която обсъдихме по-рано. Ако се появят симптоми, те обикновено засягат само левия крак . Те могат да включват:

• Чувството за тежест в краката. Като камък, висящ от него, много неприятно.
• Понякога по краката могат да се появят незарастващи рани (язви).
• Може да изпитате болка в крака или крампа, идваща отвътре.
• Цветът на кожата може да се промени. Тя може да стане синя или кафява.
• Подуване на краката.
• Могат да възникнат състояния като разширени вени.

Какво причинява „(синдром на Мей-Търнър)“?

Основната причина за това е, че дясната илиачна артерия оказва натиск върху лявата илиачна вена. Но лекарите все още не са успели да открият точната причина за това. Тоест, може просто да се дължи на промяна в структурата на тялото.

Как лекарите диагностицират това? (Диагноза)

Ако имате тези симптоми, първото нещо, което трябва да направите, е да посетите лекар и да обсъдите ясно симптомите и здравословното си състояние. Лекарят ще ви прегледа. След това може да ви направи някои специални тестове, които могат да изследват тези кръвоносни съдове.

• КТ (компютърна томография) сканиране : При това изследване се използват рентгенови лъчи и специални компютри за заснемане на напречни сечения на кръвоносни съдове. Това може да се използва, за да се види дали има запушване.
• „ЯМР (магнитно-резонансна томография)“ : При тази методология се използват магнити, радиовълни и компютри за получаване на подробни изображения на кръвоносните съдове.
• Ултразвук: Това изследване използва звукови вълни, за да изследва кръвния поток в тялото, особено в кръвоносните съдове (доплеров ултразвук).
• Венография : При нея във вена се инжектира специално багрило (контрастно вещество) и то се наблюдава под рентгенови лъчи, за да се види дали има запушване на кръвния поток.
• Може да се извърши и „катетърна венография“ . Това означава, че малка тръбичка (катетър) се вкарва във вена и през нея се инжектира багрило.
• Интраваскуларен ултразвук (IVUS) : Това е малко по-сложен тест. При него катетър се вкарва в кръвоносен съд и през него се прекарва малко ултразвуково устройство (сонда), за да се направят много ясни и детайлни снимки на вътрешността на кръвоносния съд. Това може точно да измери количеството налягане.

Какви са леченията за това?

Има две основни цели при лечението на „(синдром на Мей-Търнър)“. Едната е да се подобри кръвообращението . Другата е да се намали рискът от развитие на „(ДВТ)“. В зависимост от вашето състояние, вашият лекар може да препоръча следните лечения:

• Ангиопластика и стентиране : Това е най-често срещаното лечение. При тази процедура катетър с малък балон се вкарва в запушената лява илиачна вена. Когато достигне точното място на запушването, балонът се надува. Това отваря запушената вена. След това в отвора се поставя малка мрежеста тръбичка, наречена стент , за да се предотврати повторното му затваряне, и балонът се отстранява. Това е като премахване на запушване на път и изграждане на мост, за да се улесни преминаването му.
• Байпасна хирургия : Понякога се създава нов път, като се използва парче тъкан, взето от друга област, или изкуствена тръба, за да се заобиколи запушената вена. Това възстановява кръвния поток. Това е сериозна операция.
• Шунтиране на дясна илиачна артерия : Рядко може да се извърши операция за леко преместване на дясната илиачна артерия, за да се облекчи натиска върху лявата илиачна вена. Понякога между вената и артерията може да се постави парче тъкан, за да се облекчи налягането.

Какво да направите, ако развиете „(ДВТ)“?

Сега си представете, че имате „ДВТ“ поради „синдром на Мей-Търнър“. В този случай, в допълнение към гореспоменатите лечения, лекарят ще добави още някои лечения:

• Антикоагуланти : Те предотвратяват съсирването на кръвта, спират образуването на кръвни съсиреци и дори могат да помогнат за постепенното им разтваряне.
• Лекарства за разтваряне на кръвни съсиреци / тромболитици : Това са мощни лекарства, които се прилагат директно за разтваряне на кръвни съсиреци. Тези лекарства често се прилагат чрез катетър, директно в кръвния съсирек.
• „Вена кава филтър“ : Това е малко устройство, подобно на мрежа. „Долната кава вена“ е най-голямата вена в тялото ни. Това е мястото, където кръвта от краката и корема отива към сърцето. Когато този филтър е поставен във вената, той предотвратява образуването на кръвни съсиреци в краката да се измъкнат от пътя им и да достигнат до белите дробове.

Има ли начин да се предотврати това?

Честно казано, няма сигурен начин да се предотврати появата на този „синдром на Мей-Търнър“., тъй като точната причина все още е неизвестна. Но можете да поддържате цялостното си кръвообращение в добро състояние и да намалите риска от образуване на кръвни съсиреци, като направите следното:

• Не седвайте на едно място твърде дълго. Ако работите в офис, станете и се разходете малко, като разтягате краката си, поне веднъж на час.
• Пийте много вода. Най-добре е да пиете поне 2-3 литра вода на ден.
• Правете редовни упражнения, особено аеробни (като ходене, бягане и колоездене).
• Ако имате други медицински състояния като захарен диабет, хипертония или периферна артериална болест (ПАБ), говорете с Вашия лекар и ги контролирайте добре.
• Ако пушите, непременно спрете . Пушенето е много вредно за кръвоносните съдове.
• Ако Вашият лекар го препоръча, носете специални компресионни чорапи. Те помагат за намаляване на натрупването на кръв в краката и ви помагат да се движите нагоре.

Какви усложнения може да причини това?

Основното усложнение на „(синдрома на Мей-Търнър)“ е „(ДВТ)“, за която говорихме. Има обаче нещо, което може да бъде дори по-опасно . А именно, ако кръвен съсирек, образуван в крака, се откъсне оттам, пътува през кръвния поток и заседне във вена в белите дробове. Това наричаме „(белодробна емболия)“ (кръвен съсирек, заседнал в белите дробове) .

Белодробната емболия е животозастрашаващо медицинско спешно състояние. Ако имате някой от тези нови или влошаващи се симптоми , незабавно отидете в най-близкото болнично спешно отделение или се обадете на линейка:

* Кашлица с кръв и слуз.

* Сърцебиене (внезапно ускорен или неравномерен сърдечен ритъм).

* Силно затруднено дишане, усещане за задушаване (диспнея).

* Ако внезапно почувствате силна болка в гърдите, която се влошава при дишане.

Какво е бъдещето за някой със „(синдром на Мей-Търнър)“?

Много хора живеят дълъг и здравословен живот със синдрома на Мей-Търнър без никакви проблеми. Ако нямате симптоми, може дори да не знаете, че имате състоянието.

Ако обаче получите някой от симптомите на „(дълбока венозна тромбоза - ДВТ)“, за които говорихме (като подуване, зачервяване, болка, топлина в крака), не забравяйте да посетите лекар . „(ДВТ)“ често може да се контролира успешно с медикаменти и, ако е необходимо, други лечения.

Въпроси, които да зададете на лекаря

Ако имате или смятате, че може да имате синдром на Мей-Търнър, може да е полезно да зададете на Вашия лекар следните въпроси:

• Какви са симптомите на „синдром на Мей-Търнър“, които ме засягат?
• Каква е най-вероятната причина за моите симптоми?
• Какви тестове трябва да направя, за да разбера точно това?
• Какви са симптомите на „(ДВТ)“? Какво трябва да направя, ако ги получа?
• Какви са симптомите на „(белодробна емболия)“? Какво трябва да направя, ако ги получа?
• Какви лечения препоръчвате за „синдром на Мей-Търнър“? Какви са плюсовете и минусите?
• Каква е вероятността симптомите да се появят отново след лечението?

Животозастрашаващ ли е „(синдромът на Мей-Търнър)“?

„(Синдромът на Мей-Търнър)“ не е пряко животозастрашаващ. Въпреки това, той може да доведе до опасно усложнение, наречено „(белодробна емболия)“. Именно това е животозастрашаващо. Ето защо е много важно да сте наясно със симптомите на „(белодробна емболия)“ и незабавно да потърсите медицинска помощ, ако усетите нещо подобно.

Как да разберете дали имате „(синдром на Мей-Търнър)“?

Всъщност, може да не сте в състояние да кажете със сигурност дали имате „(синдром на Мей-Търнър)“, защото много хора дори не знаят, че го имат, докато не получат симптоми на „(ДВТ)“.

Единственият начин да се знае със сигурност е лекар да извърши образните изследвания, за които говорихме по-рано (като компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, венограма, интравенозно ултразвуково изследване) и да потвърди, че лявата илиачна вена се оттича от дясната илиачна артерия.

Важни неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Добре, ето най-важните неща, които трябва да запомните за „синдрома на Мей-Търнър“, за който говорихме подробно:

• Синдромът на Мей-Търнър е състояние, при което дясната илиачна артерия притиска лявата илиачна вена, възпрепятствайки притока на кръв от левия крак обратно към сърцето.
• Това увеличава риска от развитие на състояние, наречено „дълбока венозна тромбоза - ДВТ“ (кръвни съсиреци в дълбоките вени) .
• Повечето хора не изпитват никакви симптоми . Ако се появят симптоми, те често са като болка в левия крак, подуване, тежест и промени в цвета на кожата.
• Лечението има за цел да намали налягането, да възстанови кръвния поток и да намали риска от дълбока венозна тромбоза (ДВТ). Ангиопластиката и стентирането са най-често срещаните лечения.
• Ако получите симптоми на дълбока венозна тромбоза (внезапно подуване, болка, зачервяване, топлина при допир в крака), незабавно се обърнете към лекар.
• Симптомите на „белодробна емболия“ (внезапен задух, болка в гърдите, кашлица на кръв, чувство на слабост) са спешен медицински случай. В този случай, незабавно отидете в болницата.

Много е важно да сте наясно с това състояние. Защото, ако бъде разпознато рано, то ще допринесе много за предотвратяване на сериозни усложнения. Не се паникьосвайте, но бъдете наясно със споменатите по-горе симптоми и не се колебайте да потърсите медицинска помощ, ако е необходимо.

`Синдром на Мей-Търнър, тромбоза на илиачната вена, дълбока венозна тромбоза, тромбоза на дълбоките вени, подуване на краката, болка в краката, белодробна емболия, кръвни съсиреци, венозно заболяване