Нека научим за дивертикула на Мекел, който може да е причина за стомашна болка при бебето!

Понякога вашето мъниче има ли необясними болки в стомаха? Или пък сте се плашили до смърт, когато видите кръв в изпражненията му? Много родители се притесняват от това. Но не винаги е нужно да е нещо сериозно. Днес ще говорим за състояние, което може да причини тези симптоми, но много хора не са чували за него. Това е дивертикулът на Мекел. Въпреки че името може да звучи странно, това е нещо, за което трябва да знаем.

Какво представлява дивертикулът на Мекел?

Казано по-просто, дивертикулът на Мекел е малка торбичка или джобче, което се образува от вътрешната страна на стената на тънките черва. Мислете за него като за малка торбичка от вътрешната страна на рокля. Това е вроден дефект, който се проявява при раждането. Но не се тревожете от думата „разстройство“. Това е много често срещано. Около 2 или 3 от всеки 100 бебета имат това състояние и през повечето време то не причинява никаква вреда.

Обикновено можем да развием дивертикули в храносмилателната си система (стомашно-чревния тракт). Те се развиват особено в дебелото черво с напредване на възрастта. Но дивертикулът на Мекел е малко по-различен. Защото се развива, докато бебето е все още в утробата.

Особеното при това е, че понякога вътре в тази малка издатина може да останат други видове тъкан, които не принадлежат там. В медицината това наричаме „ектопична тъкан“. Тоест, вид тъкан, която би трябвало да е на едно място, расте на място, където не ѝ е мястото. Представете си какво се случва, ако част от тъканта в стомаха ни, която произвежда киселина, расте вътре в тази малка издатина? Стомахът има специално покритие, което може да издържи на киселина. Но тънките черва нямат такова покритие. Така че, когато стомашната тъкан, която е израснала вътре в тази издатина, започне да отделя киселина, тази киселина уврежда стената на тънките черва и започва да образува язви. Тогава възникват проблеми.

Това е лесно за запомняне: „Правилото на 2-ките“

Има лесен начин да запомните някои основни факти за дивертикула на Мекел. Той се нарича „Правило на 2-ките“.

• Разпространение: Около 2% от населението страда от това състояние.
• Усложнения: Само 2% от хората с това състояние развиват симптоми или усложнения. Това означава, че 98 от 100 души ще живеят целия си живот, без дори да знаят, че го имат.
• Възраст: Симптомите обикновено се появяват при деца под 2- годишна възраст.
• Пол: Момчетата са два пъти по-склонни да развият това състояние, отколкото момичетата.
• Местоположение: Тази издатина обикновено се намира на около 60 см над долния край на тънките черва.
• Видове тъкани: Вътре има два вида ектопична тъканМоже да присъства (стомашна тъкан или панкреатична тъкан).

Какви са симптомите на дивертикула на Мекел?

Преди всичко, напълно е възможно вие или вашето дете да имате това състояние, но е напълно възможно да живеете целия си живот без никакви симптоми. Симптомите се появяват само ако се развият усложненията, които обсъдихме по-рано. Тези усложнения често се появяват в детството, но рядко могат да възникнат в зряла възраст.

Представете си, вашият син на една и половина години изведнъж започва да плаче без причина, хващайки се за корема. Той дори не иска да пие мляко. Когато сменяте пелените му, виждате, че са оцветени с яркочервена кръв. Това е сцена, която плаши всяка майка. В такъв момент лекарят може да заподозре състояние, наречено дивертикул на Мекел.

Нека разгледаме основните усложнения, които могат да възникнат, и техните симптоми.

Могат ли тези усложнения да бъдат сериозни?

Да, някои усложнения могат да бъдат животозастрашаващи, ако не се лекуват. Но симптомите обикновено се появяват, преди да станат сериозни. Например, ако раната продължава да кърви, тялото може да загуби твърде много кръв и да изпадне в шок. Може да има и перфорация на чревната стена, което може да доведе до сериозна инфекция (сепсис). Ето защо, ако забележите някой от тези симптоми, трябва незабавно да посетите лекар.

Защо се образува дивертикулът на Мекел?

Това е малко сложна история, но ще я обясня просто. По време на ранните етапи на развитие бебето получава храна от нещо, наречено жълтъчен сак. Той е свързан с червата на бебето чрез малка тръбичка (жълтъчен канал). След няколко седмици бебето започва да получава храна от майката през плацентата. В този момент жълтъчният сак и тръбата, свързана с него, вече не са необходими. Обикновено тази тръбичка и сакът би трябвало да бъдат напълно абсорбирани от тялото.

Как лекарите диагностицират това състояние?

Някои хора откриват, че имат това заболяване случайно. Открива се, когато им се направи нещо като коремно сканиране по друга причина. Други откриват, когато започнат да се появяват симптоми. Лекарите ще го заподозрат, особено ако дете под 2 години има необяснима стомашна болка или ако има кръв в изпражненията си без никаква болка. Това е основната причина, поради която децата имат кръв в изпражненията си.

Има няколко теста, които потвърждават това:

• Сканиране на Мекел: Това е най-често използваният тест. Малко, безвредно радиоактивно вещество се инжектира във вена. Ако във вената има стомашна тъкан, тъканта абсорбира веществото. След това, когато се наблюдава със специална камера (гама камера), областта се очертава красиво.
• Мезентериална артериография (ангиограма): Това включва инжектиране на багрило в кръвоносните съдове на стомаха и правене на рентгенови снимки. Този тест може да открие дали има активно място на кървене от чревно нараняване.
• Ендоскопия:Това включва поставяне през устата на малка тръбичка (ендоскоп) с прикрепена към нея камера, за да се изследват червата. Друг метод е поглъщането на малка камера, подобна на хапче (капсулна ендоскопия). Тази камера се движи по червата и прави снимки. При малко бебе тази капсула може да се постави и в стомаха след анестезия.

Какви са леченията за това?

Ако възникнат усложнения от дивертикула на Мекел, най-доброто лечение е хирургичното му отстраняване. Тази операция се нарича „резекция на тънките черва“. Това включва изрязване на малка част от червото, където се намира дивертикулът, и след това повторно свързване на останалите две части на червото.

Понякога, дори и да няма симптоми, ако сканирането потвърди, че малко дете има стомашна тъкан вътре в тази издатина, лекарят може да предложи операция, за да предотврати бъдещи проблеми.

В повечето случаи тази операция се извършва лапароскопски. Тоест, операцията се извършва без да се прави голям разрез в корема, а през няколко малки разреза, където се поставят камера и инструменти. Това води до по-бързо заздравяване и по-малко белези.

Какво се случва след операцията?

Времето за възстановяване след операцията обикновено е кратко. Ако имате лапароскопска операция, ще се възстановите напълно след около две до три седмици. Ако имате отворена операция, това може да отнеме около шест до осем седмици. Съществува малък риск от леки усложнения, като инфекция, след операцията, около 5%. След като операцията е успешна, проблемът с дивертикула на Мекел никога повече няма да притеснява вас или вашето бебе.

Ако няма симптоми, трябва ли да се притеснявам за това?

Не. Повечето хора никога нямат проблем с това. Само 2% ще имат усложнения. Най-важното е да сте наясно с това. Ако вие или вашето дете имате необяснима стомашна болка, загуба на апетит или кръв в изпражненията, незабавно се обърнете към Вашия лекар. Ако не сте имали проблеми като възрастен, има голяма вероятност да нямате проблеми и в бъдеще.

Дивертикул на Мекел на синхалски, кръв в изпражненията на бебето, стомашни болки, заболявания на тънките черва, вродени дефекти, сканиране на Мекел на синхалски, стомашни болки при деца