Детето ви внезапно ли е развило необичайни симптоми? Нека поговорим за ADEM (остър дисеминиран енцефаломиелит).

Представете си, детето ви е имало лека настинка от два или три дни и сега се чувства малко по-добре. Но изведнъж, заедно с температурата, поведението на детето се променя, то има затруднения с ходенето и думите му стават неясни, когато говори. Съвсем нормално е всяка майка или баща да се уплаши, когато види нещо подобно. Днес говорим за ADEM, което е рядко, но сериозно състояние, което може да причини подобни симптоми.

Какво точно е ADEM?

Казано по-просто, ADEM (остър дисеминиран енцефаломиелит) е рядко възпалително състояние, което засяга мозъка и гръбначния мозък. На синхалски език може да се нарече остър дисеминиран енцефаломиелит, но тъй като тези думи са малко сложни, ще използваме името ADEM. Това състояние се наблюдава най-често сред децата.

Нашите нерви са като електрически проводници. Тези нервни влакна имат защитна обвивка около себе си. Наричаме това миелин . То е като пластмасовата обвивка на електрически проводник. Тази миелинова обвивка позволява на нервните съобщения да се предават бързо и точно. При ADEM, собствената имунна система на тялото ни погрешно атакува и уврежда тази миелинова обвивка. Това нарушава предаването на нервните съобщения в мозъка и гръбначния мозък.

Въпреки че симптомите могат да бъдат тежки, най-хубавото е, че има лечение за тях и повечето хора се възстановяват напълно .

Какви са симптомите на ADEM?

Симптомите на ADEM могат да се появят внезапно и да се влошат бързо. Детето може да изпита един или повече от тези симптоми.

Причини и рискови фактори за развитие на ADEM

Лекарите смятат, че ADEM е автоимунно заболяване . Това означава, че нашата собствена имунна система погрешно атакува нашите собствени здрави клетки и тъкани. Все едно нашата собствена армия атакува собствената ни страна.

Точната причина за това нарушение на имунната система все още не е известна, но често се появява , след като детето се е възстановило от често срещана вирусна инфекция, като настинка, грип или стомашни болки .

Много рядко се съобщава за ADEM след получаване на някои ваксини. Изследванията обаче все още не са доказали пряка връзка между ваксините и ADEM. Понякога тези симптоми могат да се появят без видима причина.

Какви са рисковите фактори?

• Възраст: Повече от 80% от пациентите с ADEM са деца под 10-годишна възраст. Останалите са по-големи деца.
• Пол: Мъжките деца са малко по-склонни да го развият, отколкото момичетата.
• Време: В някои страни случаите са по-чести през зимата и пролетта.

Каква е разликата между ADEM и MS (множествена склероза)?

Друго заболяване със симптоми, подобни на ADEM, еМножествена склероза (МС). И двете заболявания увреждат миелиновата обвивка. В резултат на това и при двете могат да се наблюдават симптоми като мускулна слабост, изтръпване и проблеми със зрението. Но има ясни разлики между двете.

Как се диагностицира ADEM?

Няма един-единствен тест за диагностициране на ADEM. Вашият лекар ще прегледа внимателно вашите симптоми и ще се опита да изключи други състояния, които имат подобни симптоми. За това се използват два основни теста.

1. Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР):Тест, който използва магнитни полета и радиовълни за получаване на подробни изображения на мозъка и гръбначния мозък. Увреждането на мозъка, наблюдавано при ADEM, е различно от увреждането, наблюдавано при множествена склероза (МС). При ADEM увреждането може да е по-широко разпространено.

2. Лумбална пункция: Това включва използването на много малка игла за вземане на малко количество цереброспинална течност от гръбначния стълб и нейното изследване. При ADEM течността може да има повишен брой бели кръвни клетки. Някои от протеините, наблюдавани при множествена склероза (МС), не се наблюдават при ADEM.

Тези тестове могат също да изключат мозъчни инфекции като менингит.

Какви са леченията за ADEM?

Основната цел на лечението е бързото овладяване на възпалението в мозъка и гръбначния мозък и спиране на погрешната атака на имунната система. Това изисква детето да бъде хоспитализирано за седмица или две.

• Кортикостероиди: Повечето хора започват лечение с високи дози стероиди, прилагани интравенозно (IV). Това може да помогне на детето ви да се почувства по-добре в рамките на няколко часа. След няколко дни лекарството постепенно ще бъде намалено до хапче или сироп в продължение на няколко седмици.
• Други лечения: Ако стероидните лекарства не са подходящи за детето или са неефективни, има други лечения, които успокояват имунната система.
• Плазмафереза: При това, машина взема кръвта на детето, филтрира вредните антитела и връща пречистената кръв в тялото.
• Интравенозен имуноглобулин (IVIG): Антитела, получени от здрави хора, се прилагат на детето през вена, което контролира активността на имунната система на детето.

След изписване от болницата детето може да се нуждае от физиотерапия, трудова терапия или логопедия.

Какви са перспективите?

Това е най-важното нещо. Повечето деца с ADEM се възстановяват напълно. Този процес на възстановяване обаче може да бъде бавен. Може да отнеме 4-6 седмици или дори година, за да се възстановят напълно.

Понякога децата може да не се възстановят от всички симптоми. Те могат да продължат да имат проблеми като зрителни проблеми или мускулна слабост. Училищната подготовка също може да бъде засегната.

В повечето случаи (8 от 10 пъти) ADEM се случва само веднъж. Но рядко може да се случи отново в рамките на няколко месеца. В много редки случаи дете, което има ADEM, може по-късно да развие множествена склероза (МС). В по-малко от 2% от случаите ADEM може да бъде фатален. Ето защо е толкова важно да потърсите медицинска помощ веднага щом се появят симптомите.

ADEM, Остър дисеминиран енцефаломиелит, Мозъчна алергия, Детски болести, Неврологични заболявания, Миелин, МС на синхалски език