Имате ли тази странна болка или дискомфорт в стомаха? Нека поговорим за мезентериален паникулит!

Усещате ли понякога неясна болка в стомаха, чувство за пълнота или нещо странно в стомаха си? Може би се чувствате и уморени, с лека температура. Въпреки че често не обръщаме много внимание на подобни симптоми, понякога те могат да се крият зад тях. Днес ще поговорим за едно по-малко известно, но си струва да знаем за него заболяване. Това е, което лекарите наричат ​​мезентериален паникулит . Въпреки че името може да ви се стори малко дълго, нека го разберем просто.

Какво е мезентериален паникулит? Нека го разберем много просто.

Казано по-просто, мезентериалният паникулит е възпаление на част от корема ни, наречена мезентериум . Сега може би се чудите какво е мезентериумът. Представете си, че има един вид завеса, която помага да поддържаме червата си в ред и без да се заплитат вътре в корема. Това се нарича мезентериум. Той е прикрепен към задната стена на коремната ни кухина и държи част от тънките и дебелите черва. За да бъдем точни, това е структура от съединителна тъкан. Вътре в този мезентериум се намират кръвоносните и лимфните съдове, от които се нуждаят червата ни. Също така, този мезентериум е изграден от мастна тъкан (мастна тъкан или телесни мазнини) , която се намира между две гънки на мембраната, наречена перитонеум . В случай на мезентериален паникулит има дългосрочно възпаление (хронично възпаление) на слоя мастна тъкан в споменатия мезентериум. Това възпаление уврежда мастните клетки там и причинява тяхната смърт. Това се нарича още мастна некроза . С течение на времето в тези увредени области започва да се образуват белези (фиброза) . Важното е, че в повечето случаи няма ясна причина за възпалението при мезентериален паникулит. Тоест, изглежда, че то се случва просто без обща причина, като инфекция, нараняване или рак. В медицината състоянията, които нямат причина, се наричат ​​идиопатични .

Мезентериалният паникулит и склерозиращият мезентерит две различни неща ли са? Едно и също нещо ли са?

Това всъщност е спорен въпрос сред лекарите. Мнозина смятат, че тези две състояния са едно и също. Някои казват, че склерозиращият мезентерит е малко по-напреднала или тежка форма на мезентериален паникулит. Други смятат, че може да е различно заболяване с различен ход на действие. Мезентериалният паникулит обикновено е стабилен и лечим. Съществува обаче и идеята, че склерозиращият мезентерит понякога може да се влоши. Истинският проблем е, че все още не знаем точно защо възниква основното възпаление и при двете състояния. Ето защо е толкова обезпокоително за някои хора, а за други не. Можем обаче да кажем, че повечето хора, които развиват възпаление на мезентериума без видима причина, имат стабилно, лечимо състояние. При много малък брой хора обаче това състояние може да стане по-тежко и възпалението може да се разпростре отвъд мезентериума.

Опасна ли е тази ситуация? Може ли да е животозастрашаваща?

Мезентериалният паникулит обикновено не е животозастрашаващо състояние . Рядко причинява сериозни усложнения. Повечето хора имат леки или умерени симптоми. Понякога тези симптоми могат да изчезнат без никакво лечение.

Това обаче може да причини известен дискомфорт и болка. Поради това някои хора трябва да приемат лекарства за лечение. Много рядко това състояние може да попречи на функционирането на червата . Например, ако подуването или белеговата тъкан, причинени от възпаление, се увеличат твърде много, това може да попречи на движението на храната през тънките черва . Това може да причини състояние, наречено чревна непроходимост . Но това се случва много рядко.

Колко често е това състояние? Кой е по-склонен да го развие?

Това състояние не е много често срещано. Смята се, че засяга около 1,5% от населението. Въпреки това, тъй като симптомите не винаги са налице, а симптомите, които се появяват (като коремна болка), са много чести и характерни за други заболявания, понякога може да остане недиагностицирано. Мезентериалният паникулит е най-често срещан при хора над 60-годишна възраст. Рядко се среща при хора под 20-годишна възраст. Някои проучвания показват, че мъжете са два пъти по-склонни да го развият, отколкото жените.

Защо възниква възпаление на мезентериума? Какви са причините?

Обикновено възпалението възниква някъде в тялото ни поради инфекция, нараняване или злокачествено заболяване. Това е често срещано и в мезентериалната ни тъкан. Възпалението е реакция на имунната ни система.Реакция. Той е там, за да помогне за заздравяването на тъканите и да се бори с патогените, които причиняват инфекция. Но е малко странно, че този вид възпаление възниква без очевидна причина, без рана, която трябва да заздравее. Сякаш нещо не е наред с имунната ни система.

Ето някои неща, за които се смята, че причиняват мезентериален паникулит:

Лекарите смятат, че мезентериалният паникулит може да е автоимунно заболяване . Това означава, че нашата собствена имунна система, без видима причина, атакува собствените ни тъкани. Този вид автоимунно заболяване е склонно да се предава по наследство. Може да възникне и защото временно състояние (като вирусна инфекция) стимулира имунната система и имунният отговор продължава дори след като състоянието е отшумяло. Мезентериалният паникулит също е свързан с тези състояния. Ето някои примери:

• Хирургия : Съобщава се, че мезентериален паникулит се среща при около 5% от пациентите, особено след коремна операция.
• Инфекции: Това състояние може да бъде причинено и от някои предишни инфекции. Изследванията са установили, че:
• Туберкулоза
• Коремен тиф
• Холера
• Сифилис
• Това може да се случи при хора с анамнеза за хронични инфекции като болестта на Уипъл.
• Рак : Понякога мезентериален паникулит се среща при хора, които преди това са били лекувани за рак, които в момента имат рак или на които предстои да им бъде поставена диагноза рак (рак извън мезентериума). Съобщава се, че е свързан с предишен или настоящ рак в около 30% от случаите. Примери:
• Лимфом
• Карциноидни тумори
• Рак на дебелото черво
• Рак на бъбреците
• Рак на простатата
• Други склерозиращи състояния: Понякога мезентериалният паникулит може да се появи с други състояния в тялото, които причиняват възпаление и образуване на белези (склероза или фиброза). Това предполага, че същата причина за мезентериален паникулит може да причини подобна реакция и в други части на тялото. Примери:
• Ретроперитонеална фиброза
• Синдром на Сьогрен
• Склерозиращ панкреатит
• Нодуларен паникулит
• Болест на Крон

Какви са симптомите на мезентериален паникулит?

Някои хора може да нямат никакви симптоми . Други може да имат най-различни симптоми. Най-честият симптом е коремна болка . Възпалението може да причини коремна болка. Лимфните възли в мезентериума също могат да се подуят. Това са често срещани симптоми на мезентериален паникулит. Някои хора може също да имат коремна болка заедно с тези симптоми:

• Подуване на корема
• Подуване на корема
• Чувство за ситост дори след малко хранене, загуба на апетит (ранно засищане или загуба на апетит)
• Гадене и повръщане
• Запек или диария
• Загуба на тегло

Тези симптоми могат да се появят, когато възпалението засегне червата. Също така, някои хора могат да изпитат системни симптоми , което означава симптоми, които засягат цялото тяло, а не само коремната област, където се намира мезентерията. Симптоми като треска и умора са често срещани, когато е засегната имунната ни система.

Как точно се диагностицира това заболяване? (Диагноза)

Тъй като е много рядко заболяване и симптомите са толкова неясни (те са подобни на много други състояния), често е трудно да се диагностицира. Вашият лекар може да се наложи да изключи редица други, по-често срещани състояния, преди да подозира мезентериален паникулит. Първо, може да направи кръвен тест . Той може да покаже признаци на възпаление. След това, ако се подозира мезентериален паникулит, се използват образни изследвания (рентгенология) , за да се търсят характерни признаци. Мезентериалният паникулит често се диагностицира с ЯМР (магнитно-резонансна томография) или КТ (компютърна томография) . Рентгенологът ще търси удебеляване на мезентериума, признаци на смърт на мастните клетки (мастна некроза) и белези (фиброза). Понякога мастната тъкан може да стане много удебелена в една област, приличайки на тумор. Ако лимфните възли в мезентериума са подути, но кръвоносните съдове не са засегнати, това е един от начините да се разграничи мезентериалният паникулит от рак. Единственият начин за окончателно диагностициране на това състояние е с биопсия.Това означава, че по време на операцията се отстранява малко парче мезентериална тъкан и се изпраща в лаборатория за изследване. Не всеки обаче се нуждае от този вид окончателна диагноза. Вашият лекар може вече да разполага с достатъчно информация, за да предпише лекарства за лечение на мезентериален паникулит. Ако лекарството помогне за облекчаване на симптомите ви, това също потвърждава диагнозата.

Как се провежда лечението? Всеки ли се нуждае от лекарства?

Всъщност, не всеки с мезентериален паникулит се нуждае от лечение. Ако нямате симптоми или симптомите са много леки, Вашият лекар може да реши просто да изчака и да наблюдава дали състоянието ви се подобри. Мезентериалният паникулит обикновено не се влошава с времето и често отшумява сам . Ако обаче имате симптоми, има няколко стандартни лекарства, които лекарите използват за лечението им.

• Кортикостероиди: Това са лекарства, които намаляват възпалението. В повечето случаи тези лекарства могат да контролират симптомите. Те са лечението от първа линия.
• В някои случаи Вашият лекар може да Ви предпише допълнителни лекарства, които да облекчат страничните ефекти, като например гадене. Тези лекарства действат постепенно, така че може да отнеме няколко седмици, докато симптомите изчезнат напълно.

Ако кортикостероидите не действат, Вашият лекар може да Ви предпише имуносупресори . Тези лекарства действат чрез потискане на свръхактивната Ви имунна система. Или можете да опитате лекарство, наречено налтрексон в ниска доза (LDN) . Това също действа чрез модулиране на имунната система, но по различен начин. Лекарите използват процес на проба-грешка, за да намерят най-подходящото за Вашите симптоми.

Какво ще се случи оттук нататък с тази ситуация? (Перспективи)

Като цяло, мезентериалният паникулит обикновено е краткосрочно състояние . Можете да се възстановите без никакви проблеми или само с незначителни проблеми. Ако сте един от малкото хора, които имат дългосрочни симптоми, вероятно те ще се повлияят добре от медикаменти. Само много малък брой хора развиват сериозни усложнения, като например запушване на тънките черва . В този случай може да се наложи операция за отстраняване на запушването.

Може ли това да се облекчи с храна и напитки? (Диетичен контрол)

Да, противовъзпалителна диетаСпазването на тази диета може да помогне за намаляване на възпалението в тялото ви, особено в храносмилателната система. Въпреки че сама по себе си няма да излекува мезентериалния паникулит, тя може да промени симптомите ви. Противовъзпалителната диета включва консумация на пълноценни, натурални храни вместо пакетирани, преработени храни. Тя също така набляга на здравословните, ненаситени мазнини.

Намалете или спрете консумацията на тези храни, когато имате мезентериален паникулит:

• Червено месо
• Преработени меса (като колбаси, кюфтета)
• Пържени храни
• Пакетирани закуски
• Рафинирани въглехидрати (като бял хляб, приготвен от хлебно брашно)
• Продукти с високо съдържание на захар (като сладки напитки)
• Наситени мазнини (като маргарин, мазнина, животински масла)
• Алкохол

Добавете още противовъзпалителни храни като тези:

• Пълнозърнести плодове, зърнени храни и зеленчуци
• Листни зелени зеленчуци (като спанак, къдраво зеле)
• Риба (риба, богата на омега-3 мастни киселини, като сьомга и риба тон)
• Растителни масла (като зехтин, рапично масло)
• Ядки (като бадеми, орехи)
• Куркума

Средиземноморската диета е естествено противовъзпалителна диета. Тя набляга на пълноценни храни и здравословни мазнини като риба, ядки и зехтин, които са богати на омега-3 мастни киселини . Мезентериалният паникулит е рядко състояние, за което все още има много какво да се научи. За щастие, повечето хора се оправят бързо. Ако обаче симптомите ви са обезпокоителни или персистиращи, може да е разочароващо да имате състояние, което не е напълно изяснено. Леченията за мезентериален паникулит все още са във фаза на изследване. Вашият лекар ще работи с вас стъпка по стъпка, за да намери лечение, което е подходящо за вас.

Послание за вкъщи

Мезентериалният паникулит е възпаление на мастната тъкан в мезентериума, част от корема.

>

* Това обикновено не е опасно и в повечето случаи може да се излекува от само себе си .

* Въпреки че точната причина не е известна, се смята, че е автоимунно заболяване .

* Основният симптом е стомашна болка . Възможно е обаче да се появят и подуване на корема, гадене и умора.

* Компютърната томография (КТ) или ядрено-магнитният резонанс (ЯМР) могат да помогнат при поставянето на диагноза. Може да е необходима и биопсия.

* Не всеки се нуждае от лечение. Хората със симптоми могат да намерят облекчение с лекарства като кортикостероиди .

* Спазването на диета, която намалява възпалението, може да помогне за контролиране на симптомите.

* Ако продължавате да имате тези симптоми, непременно потърсете медицинска помощ . Не се паникьосвайте, това е състояние, което може да се овладее.

Мезентериален паникулит, мезентериален паникулит, възпаление на стомаха, коремна болка, мезентериум, мастна тъкан, автоимунни заболявания, диета, лечение, симптоми, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс