Малки ли са червените ви кръвни клетки? Нека поговорим за микроцитозата!

Понякога, когато си правите кръвен тест, се чувствате малко уплашени, когато видите някои думи в резултата, нали? Една такава дума е „микроцитоза“. Но не се страхувайте, това не е името на сериозно заболяване. Това просто означава, че червените ви кръвни клетки са малко по-малки от нормалното. Днес ще поговорим за това подробно, много просто.

Какво е микроцитоза?

Казано по-просто, микроцитозата е състояние, при което червените кръвни клетки в кръвта ви са по-малки от нормалното. Ние не считаме това за заболяване, а по-скоро за находка, която може да се види след кръвен тест. Това обикновено можете да разберете с пълна кръвна картина (ПКК). Мислете за нея като за доклад, който дава подробности за кръвните клетки в тялото ви.

В този „CBC“ отчет има стойност, наречена „Среден корпускуларен обем“ (MCV) . Тази стойност „MCV“ се използва за измерване на средния размер на червените кръвни клетки. При възрастен, ако тази стойност „MCV“ е по-малка от 80 фемтолитра (80 fL), тогава казваме, че има микроцитоза.

Често това състояние, наречено микроцитоза, може да бъде симптом на вид анемия, наречена микроцитна анемия . При тази микроцитна анемия има липса на достатъчно хемоглобин в червените кръвни клетки. Знаете ли, че хемоглобинът е много важен протеин, който помага на червените ни кръвни клетки да пренасят кислород в цялото тяло?

Колко често е това състояние?

Всъщност, това състояние, наречено микроцитна анемия , е много често срещан вид анемия, наблюдавана сред възрастни и малки деца. Ето защо е много важно да се знае за това.

Какви са симптомите на микроцитоза?

В повечето случаи няма специфични симптоми. В доклада се вижда само, че стойността на „MCV“ е ниска.

Ако обаче се появят симптоми, те са подобни на симптомите на състоянието микроцитна анемия, което споменах по-рано. Те са:

• Чувство на постоянна умора. Сякаш няма живот в тялото.
• Бледа кожа. Понякога устните и езикът също могат да станат бледи.
• Затруднено дишане. Може да се почувствате прималени дори при малко усилие.
• Сърдечната честота се увеличава.
• Състояние, наречено „Пика“. Това се случва само когато дефицитът на желязо причинява микроцитоза. „Пика“ е желанието за ядене на негодни за консумация неща като пръст, кубчета лед и глина.

В допълнение към тези симптоми, може да изпитате и симптоми, свързани с основната причина за микроцитозата.

Защо се появява тази микроцитоза?

Най-честата причина за микроцитоза е недостатъчното количество желязо в тялото. Това се нарича желязодефицитна анемия . Спомнете си, казах, че желязото е от съществено значение за производството на хемоглобин.

Освен това, фактори на околната среда, определени медицински състояния (както вродени, така и придобити) и определени навици също могат да причинят микроцитоза.

Основните причини за микроцитоза:

• Дефицит на желязо:
• Недостиг на желязо от храната: Понякога храната, която ядем, може да не осигурява достатъчно желязо на тялото ни. Вегетарианците трябва да бъдат особено внимателни за това.
• Проблеми с усвояването на желязо: Представете си, че дори да ядете храни, съдържащи желязо, ако имате състояние като „цьолиакия“ или стомашна инфекция като „инфекция с H. pylori“ , тялото не може да усвои правилно това желязо. Също така, това състояние може да възникне след операции като „стомашен байпас“ за отслабване.
• Дефицит на желязо поради кървене: При жените обилното менструално кървене по време на менопаузата може да причини дефицит на желязо. Също така, стомашно-чревно (GI) кървене поради язва в стомаха или червата е друга причина.

• Таласемия:
• Това е генетично заболяване, което се предава по наследство. При това състояние тялото не е в състояние да произвежда правилно хемоглобин. Човек с таласемия може да има нормален или повишен брой червени кръвни клетки, но количеството хемоглобин в тези клетки е ниско. Това се нарича хипохромна микроцитоза . При някои леки форми на таласемия може да се наблюдава само микроцитоза без анемия.

• Анемия при хронични заболявания:
• Възпалението, причинено от дългосрочни заболявания като автоимунни заболявания ( напр. ревматоиден артрит), хронични инфекции, бъбречни заболявания и рак, може да наруши способността на организма да използва желязо за производство на здрави червени кръвни клетки.

Редки причини за микроцитоза:

Тези са малко по-малко, но е добре да се знаят:

• Редки генетични заболявания, които пречат на производството и функцията на червените кръвни клетки.
• Минерални дефицити (например, дефицит на мед).
• Отравяне с олово.

Как точно да определите дали имате микроцитоза?

Както казах преди, микроцитозата не е официално наименование на заболяване. Това просто означава, че червените ви кръвни клетки са по-малки от нормалното.

Вашият лекар ще вземе предвид вашите симптоми, възрастта, пола и медицинската ви история, за да определи какво може да е причината за това. Например, ако имате обилно кървене по време на менструация, това може да е желязодефицитна анемия. Или ако някой от вашето семейство има таласемия, това също може да е причина.

Лекарят може да направи допълнителни изследвания, за да установи точната причина.

Какви тестове се правят за това?

Има няколко теста, които могат да помогнат на лекаря да открие причината за това състояние:

• Натривка от периферна кръв: Това включва вземане на проба от кръвта ви и изследването ѝ под микроскоп. Това може да потвърди дали червените ви кръвни клетки са действително малки и дали имат други аномалии. Ако червените ви кръвни клетки са с различни размери и форми (пойкилоцитоза), това може да е индикация за някои от заболяванията, които причиняват микроцитоза.
• Ширина на разпределение на червените кръвни клетки (RDW): Това измерва и вариацията в размера на червените кръвни клетки. Това е стойност, която се намира и в общия кръвен анализ. Обикновено червените кръвни клетки са с еднакъв размер. Ако обаче има голяма вариация в размера на клетките (анизоцитоза), това може да даде представа и за някои заболявания.
• Нива на желязо: Ниските нива на желязо в кръвта са признак на желязодефицитна анемия.
• Нива на феритин: Феритинът е протеин, който съхранява желязо в клетките ни. Като наблюдавате нивото на феритин, можете да разберете колко желязо е налично в организма.
• Общ капацитет за свързване на желязо (TIBC): Този тест, когато се извършва заедно с нивата на желязо и феритин, може да бъде от голяма полза при диагностицирането на железен дефицит. Той може също да помогне за откриване на анемия, причинена от хронични заболявания или възпаления.

След като се потвърди, че няма железен дефицит, за да се знае със сигурност дали причината е таласемия, ще трябва да се извършат тестове като електрофореза на хемоглобина и генетични тестове .

Как се лекува микроцитозата?

Лечението зависи от причината за ниския брой на червените кръвни клетки. Понякога, ако нямате симптоми и резултатите от теста не са твърде сериозни, лечението може да не е необходимо.

В зависимост от причината могат да се извършат следните лечения:

• Промени в диетата: Добавяне на богати на желязо храни (напр. риба, соеви продукти (тофу), грах, боб, зеленчуци, плодове) към диетата.
• Железни добавки: Те се дават на хора с желязодефицитна анемия.
• Кръвопреливане: Това се прави само ако анемията е много тежка.

Най-важното е да следвате плана на лечение, който ви е предписал лекарят, точно в съответствие с основния проблем.

Може ли микроцитозата да бъде обърната?

Това зависи и от причината. В повечето случаи микроцитозата ще изчезне, след като основното заболяване бъде лекувано. Вашият лекар може да ви каже как лечението ще повлияе на кръвните ви клетки и цялостното ви здраве.

Какво се случва, ако не се лекува?

Не всеки с микроцитоза или микроцитна анемия ще се нуждае от лечение. Ако обаче имате сериозно основно заболяване, което причинява малки червени кръвни клетки, е важно то да бъде диагностицирано и лекувано бързо. Следвайте инструкциите на Вашия лекар относно това дали се нуждаете от лечение и какво да очаквате от него.

Микроцитозата сериозна ли е?

Микроцитозата е само една от характеристиките на червените кръвни клетки. Тя може да е признак на заболяване, което се нуждае от лечение (заедно с други симптоми). Но в повечето случаи не е толкова сериозно и може просто да е нещо, което виждате в доклада.

Вашият лекар ще ви каже дали вашата микроцитоза показва състояние, което изисква лечение.

Какво мога да направя, за да намаля този риск?

Не е възможно да се предотвратят всички заболявания, които могат да причинят разрушаване на червените кръвни клетки. Можете обаче да намалите риска, като следвате определени здравословни навици.

Ключът към това е да се уверите, че получавате достатъчно желязо от диетата си. Храните, богати на желязо, включват:

• Морски дарове като риба тон и скумрия
• Продукти на соева основа (тофу)
• Бобови растения като грах, зелен фасул, нахут и леща
• Тъмнозелени листни зеленчуци като спанак, къдраво зеле и зелеви листа
• Плодове като фурми и стафиди
• Меса, особено червено месо (говеждо, козе) и птиче месо

Също така, ако сте претърпели операция за стомашен байпас или имате друго състояние, което намалява способността ви да абсорбирате желязо от храната, говорете с Вашия лекар за това какви железни добавки са Ви необходими.

Ако имате състояние, което ви излага на риск от анемия, като таласемия или автоимунно заболяване, следвайте съветите на Вашия лекар как да намалите риска.

Какво трябва да попитам лекаря?

Ако откриете, че имате микроцитоза, следвайте инструкциите на Вашия лекар какво да правите по-нататък. Може да искате да зададете въпроси като:

• „Трябва ли да се тревожа за ниския си MCV?“
• „Какви други изследвания ще трябва да направя, за да открия причината за микроцитозата?“
• „Ще ми е необходимо ли лечение?“
• „Какви резултати да очаквам от лечението?“
• „Какви промени в начина на живот мога да направя, за да обърна тази микроцитоза?“

Има ли връзка между микроцитозата и рака?

Микроцитозата понякога може да е признак на рак, но често е признак на други състояния. Микроцитозата най-често е признак на дефицит на желязо. Важното е да не се паникьосвате и да не приемате, че е рак (или нещо друго), докато лекарят ви не ви обясни какво се случва с кръвните ви изследвания.

Нормално е да се чувствате тревожни, когато видите необичаен резултат от медицински тест. Наличието на анормални диапазони обаче не означава, че сте болни или се нуждаете от лечение. Стойности като „MCV“ са просто информация, която помага на Вашия лекар да разбере цялостното Ви здравословно състояние. Попитайте Вашия лекар за насоки как резултатите от теста Ви могат да повлияят на бъдещото Ви лечение.

И така, какви са нещата, които трябва да запомним от всичко това?

Добре, нека просто да разгледаме някои от най-важните неща, които трябва да запомните от това, за което говорихме:

• Микроцитозата не е заболяване, а просто означава, че червените ви кръвни клетки са по-малки от нормалното.
• Това често се открива с „пълна кръвна картина“ (ПКК).
• Най-честата причина е дефицитът на желязо, но може да има и други причини, като таласемия и хронични заболявания.
• Много хора не проявяват симптоми. Ако обаче проявят, може да изпитат умора, бледост и затруднено дишане.
• Лекарят ще направи допълнителни изследвания, за да установи причината.
• Лечението зависи от причината. Понякога лечението може изобщо да не е необходимо.
• Не се паникьосвайте! Ако забележите, че вашият MCV е нисък, говорете с Вашия лекар, за да разберете точно защо и какво да направите.
• Важно е да се придържате към здравословна диета, особено към храни, богати на желязо.

Не забравяйте, че тази информация е само с информационна цел, а не за да ви плаши, че имате заболяване. Ако имате някакви съмнения или въпроси, най-добре е да се консултирате с лекар.

`Микроцитоза, Червени кръвни клетки, Анемия, Железен дефицит, Хемоглобин, MCV