Страдате ли и от болка, причинена от прищипан нерв на едно място? Нека поговорим за (мононевропатия)!

Усещате ли понякога изтръпване или пареща болка в едната част на ръката или крака си? Може също да почувствате лека слабост в тази област. Ако имате тези симптоми, може да имате състояние, причинено от увреждане на един нерв. В медицината това се нарича „мононевропатия“ . Казано по-просто, това е увреждане само на един нерв в тялото ви.

Какво е това „(мононевропатия)“? Какво точно се случва?

Знаете ли, телата ни имат малки кабели, които пренасят съобщения от мозъка до останалата част от тялото, наречени нерви. „Мононевропатията“ е увреждане на един от тези нерви. Тя принадлежи към по-голяма категория, наречена „периферна невропатия“ . Това е състояние, което засяга нервите извън мозъка и гръбначния мозък.

Представете си го като електрически проводник в дома ви. Той има вътрешна част, наречена „аксон“ , която пренася съобщения, и външна обвивка, наречена „миелинова обвивка“ , която го защитава. Това е като медната жица в електрически проводник и пластмасата около нея. Ако има постоянен натиск върху този нерв, или ако има нараняване, или ако има възпаление, тази миелинова обвивка или аксонът могат да бъдат увредени. Тогава съобщенията през нерва могат да бъдат забавени или дори напълно спрени. Тогава се появяват споменатите по-рано симптоми, като изтръпване и болка.

Как може да се появи „(мононевропатия)“? Кои са най-често срещаните видове?

Всъщност, всеки един нерв в тялото ни може да бъде увреден по този начин. Нервите, които се простират близо до кожата или близо до кост, обаче са по-склонни да бъдат засегнати. Някои от тях дори имат специални имена. Може би сте чували за тези имена:

• Синдром на карпалния тунел: Това е често срещан проблем за много хора. Ако пишете на компютър по цял ден или извършвате ръчна работа (като шиене или дърводелство), средният нерв, който преминава през китката ви, може да се притисне, причинявайки изтръпване и болка в пръстите ви.
• Ишиас: Това също е много често срещано. Тази силна болка възниква, когато голям нерв (седалищният нерв), който преминава от гърба ни през седалището ни и надолу по краката, се притисне. Понякога това може да бъде причинено от вдигане на тежко нещо, неправилно седене или дискова херния между прешлените.
• Захващане на улнарния нерв в лакътната става:За тези, които постоянно опират лакътя си на масата или когато нещо натиска лакътя, този нерв може да се притисне, което води до изтръпване и слабост на кутрето и половината от безименния пръст. Това се нарича още „(синдром на кубиталния тунел)“.
• Синдром на радиалния тунел: Причинява се от компресия на нерв в ръката (радиален нерв).
• Друг нерв в китката („синдром на канала на Гийон“): Това се отнася и за лакътния нерв, но компресията се случва в китката.
• Проблеми с перонеалния нерв: Този нерв може да се притисне, когато кракът се държи сгънат за дълго време или ако коляното е наранено. Това може да затрудни повдигането на крака.
• Проблеми с аксиларния нерв: Това може да се дължи на нараняване на рамото.
• Проблеми, свързани с страничния кожен нерв на бедрената кост: Притискането на този нерв причинява изтръпване и възпаление на задната част на бедрото.

В допълнение към това, съществува и вид „краниални мононевропатии“ (мононевропатии, свързани с черепните нерви) . Това означава, че един от 12-те нерва, които идват директно от мозъка ни, е увреден. Пример за това е „парализата на Бел“ . При нея е засегнат нерв в лицето („лицев нерв“ - седмият черепномозъчен нерв), което води до внезапно увисване на едната страна на лицето.

Понякога повече от един нерв, т.е. два или три нерва, могат да бъдат увредени едновременно, в различни части на тялото. Това се нарича „множествени мононевропатии“.

Само си помислете, 40% от американците ще преживеят ишиас в даден момент от живота си! Парализата на Бел засяга около 1 на 60 души. Синдромът на карпалния тунел засяга около 3 на 1000 души годишно. Така че това не е чак толкова рядко срещано.

Какви са симптомите на тази „(мононевропатия)“?

Симптомите могат да варират в зависимост от увредения нерв, но най-честите симптоми включват:

• Изтръпване в засегнатата област .
• Болка или усещане за парене .
• Усещане като „мравки, които тичат наоколо“ или „мравучкане“.
• Отслабване на мускулите в засегнатата област. Ако това продължи, мускулите могат да се свият (мускулна атрофия).

Ако имате един или повече от тези симптоми, е много важно незабавно да посетите лекар. Това е така, защото състоянието може да се влоши, ако не се лекува. Ако е така:

• Може да се появи хронична болка .
• Чувството за допир може да бъде загубено .
• Трайна мускулна слабост или парализаМоже да възникне подобна ситуация.

Защо се развива тази „(мононевропатия)“? Какви са причините?

Може да има няколко причини за това. Главно:

1. Травми

Това често се причинява от директно нараняване на нерв. Може да бъде причинено от неща като:

• Повтарящи се движения / травми от повтарящо се напрежение: Представете си някой, който пише на компютърна клавиатура по цял ден, или някой, който шие дрехи, или някой, който използва ръцете си по един и същи начин във фабрика. Повтарящи се движения като това могат да причинят леки увреждания на тези нерви.
• Прекомерно разтягане на ставата.
• Дълго седене със силен захват върху плътта: Като да държиш здраво тежко оръжие дълго време.
• Увреждане на нерв поради костни фрактури.
• Травма (нараняване на нерв, като например порязване с остър инструмент или операция).
• Може да бъде причинено и от лъчетерапия за рак.

2. Притискане на нервите

Следните фактори могат да причинят мононевропатия:

• Нещо като тумор, притискащ нерв.
• Прекомерно подуване (оток).
• Лошо поставена гипсова превръзка: Ако гипсовата превръзка е твърде стегната за счупен крак или ръка, тя може да притисне нерви.
• Използване на патерици.
• Седене в една и съща поза, прегърбен, за дълго време: като да се обръщате на една и съща страна и да държите ръцете си под себе си, докато работите в градината или спите.
• Когато сте приковани към легло или стоите в едно и също положение за дълго време.

3. Други здравословни състояния

Някои заболявания също могат да причинят „мононевропатия“. Тези заболявания обаче често засягат повече от един нерв.

• Прекомерна употреба на алкохол („разстройство, свързано с употребата на алкохол“).
• Автоимунни и възпалителни състояния: Например, заболявания като лупус и ревматоиден артрит. Това са заболявания, причинени от неправилно функциониране на имунната система на организма.
• Някои инфекции: ХИВ (СПИН), херпес зостер (херпес зостер - състояние, което се появява след варицела).
• Захарен диабет: Хората с диабет са изложени на по-висок риск от развитие на увреждане на нервите. Това е много честа причина.
• Недостиг на витамини и хранителни вещества.

Как намирате това, докторе?

В повечето случаи лекарят ще ви попита:

• Като слушате и научавате за симптомите,
• Като знаете подробности за предишните си заболявания („медицинска история“),
• Чрез извършване на физически преглед и неврологичен преглед,

Това състояние може да бъде диагностицирано като „мононевропатия“.

Въпреки това, тъй като може да има няколко причини за това, ако причината не е ясна или ако симптомите ви са тежки, Вашият лекар може да назначи допълнителни изследвания. Тези изследвания могат да помогнат за потвърждаване на диагнозата и откриване на основната причина. Примери:

• ЕМГ - електромиография: Това изследване изследва колко добре функционират мускулите и нервите, които са свързани с тях.
• Изследване на нервната проводимост: Това измерва скоростта, с която съобщенията преминават през нервите. Ако нервът е увреден, тази скорост намалява.
• Кръвни изследвания: Проверете за други медицински състояния, като диабет и недостиг на витамини.
• Образни тестове: Тестове като ултразвук, ЯМР или компютърна томография могат да се използват за търсене на нервна компресия или тумор.

Какви са леченията за „мононевропатия“?

Лечението зависи от няколко фактора, включително:

• Кой нерв е увреден?
• Каква е причината?
• Колко лоша е ситуацията?
• Какви са вашите симптоми?

Вашият лекар ще препоръча най-подходящото лечение за вашето състояние. Ето някои често срещани лечения:

• Общо лечение: почивка, употреба на обезболяващи лекарства.
• Носене на шини: Те се използват, за да се поддържа засегнатата област неподвижна. Например, шина се поставя на китката при хора със синдром на карпалния тунел.
• Стероидни инжекции: Тези инжекции се инжектират в областта, където нервът е притиснат, за да се намали болката, подуването и възпалението.
• Физиотерапия: Това помага за възстановяване на нервната функция и укрепване на мускулите чрез специфични упражнения и други лечения.
• Лечение на основно заболяване: Ако това се дължи на заболяване като диабет, е много важно да се контролира това заболяване.
• Хирургия: Ако други лечения не помогнат, може да се наложи операция за освобождаване на притиснатия нерв.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако изпитвате гореспоменатите симптоми на болка, изтръпване и мускулна слабост, е задължително да посетите лекар. Колкото по-рано започнете лечението, толкова по-големи са шансовете за успешен резултат.

Ако вече Ви е поставена диагноза мононевропатия, информирайте Вашия лекар, ако симптомите Ви се влошат или се появят нови симптоми.

Може да е полезно да зададете на Вашия лекар следните въпроси:

• Какъв тип „мононевропатия“ имам?
• Каква е причината за това?
• Какви възможности за лечение имам? Какво препоръчвате?
• Колко време ще отнеме това да се излекува?
• Ще се възстановя ли напълно или само частично?
• Какво трябва да направя, за да предотвратя това да се случи отново?

Какви са шансовете за възстановяване в тази ситуация?

Това може да варира от човек на човек. Зависи от фактори като увредения нерв, основната причина и тежестта на увреждането на нерва.

Това състояние може да бъде болезнено и да пречи на ежедневните дейности. Някои хора страдат от тези симптоми дълго време. Ако обаче лекарят може да открие причината и лечението е успешно, „мононевропатията“ може да бъде временно състояние.

Каква е разликата между „(Мононевропатия)“ и „(Полиневропатия)“?

Полиневропатията е състояние, при което множество нерви в тялото ви отказват едновременно. Пример за това е състояние, наречено синдром на Гилен-Баре, което се появява внезапно.

„(Мононевропатия)“ обаче означава увреждане само на един нерв в тялото. Понякога „множествената мононевропатия“, която засяга няколко нерва едновременно, може да бъде малко трудна за лекарите да я разграничат от „(полиневропатия)“.

Може би сте чували за „(Мононевропатия)“ с имена като „(Синдром на карпалния тунел)“, „(Парализа на Бел)“ или „(Ишиас)“. Всички те са едно и също нещо - увреждане на един нерв. Най-важното е, ако имате симптоми като болка, изтръпване или мравучкане, незабавно да потърсите медицинска помощ. По този начин можете да се възстановите бързо.

Накрая, неща, които трябва да запомните

Мононевропатията не е нещо, от което да се страхувате, но и не е нещо, което трябва да игнорирате. Ако имате постоянно изтръпване, болка или слабост в една област на тялото си, не ги игнорирайте. Незабавно се обърнете към лекар. С правилна диагноза и бързо лечение можете да се възстановите бързо и да се върнете към ежедневните си дейности.

Мононевропатия , невропатия, изтръпване, нервна болка, притискане на нерв, синдром на карпалния тунел, ишиас