Изпитвате ли и вие странни, неконтролируеми движения в тялото си? Нека поговорим за двигателните нарушения!

Понякога чувствате ли, че части от тялото ви потрепват, треперят или се движат неконтролируемо? Може би имате проблеми с контролирането на ръка, крак или изражение на лицето. Няма проблем, ако тези неща се случват веднъж или два пъти, но ако имате тези необичайни движения през цялото време, това може да е двигателно разстройство. Нека поговорим за това по- подробно днес, нали?

Какви са тези двигателни нарушения? Нека го разберем много просто!

Казано по-просто, двигателните нарушения са състояния, при които движенията на тялото стават необичайни поради проблеми в нервната ни система. Има два възможни сценария. Единият е движенията на тялото да се увеличават ненужно (например потрепвания, треперене, усукване). Другият е движенията на тялото да стават по-редки от необходимото или да се случват много бавно.

Представете си, всяко движение, което правим, независимо дали е повдигане на ръка, изнасяне на крак напред или отваряне на уста, за да говорим, се случва по много сложен начин. Централната нервна система, която включва мозъка и гръбначния мозък , както и двигателните нерви и скелетните мускули, всички тези процеси са свързани помежду си. Така че, ако има някакво увреждане на частите на мозъка, които контролират тези движения, или ако има някаква неизправност в тяхното функциониране, тогава възникват тези двигателни нарушения.

Важното е, че тези двигателни нарушения са различни. Някои могат да засегнат само една част от тялото, докато други могат да засегнат цялото тяло. Понякога те могат да пречат на прости задачи като писане, но в други случаи могат да окажат сериозно влияние върху неща като ходене и придвижване.

Понякога състояния, които напълно елиминират движението, като парализа, или заболявания, които отслабват мускулите, като мускулна дистрофия, не попадат в тази категория двигателни нарушения, тъй като двигателните нарушения включват главно появата на нежелани, анормални движения.

Има основно два вида анормални движения!

Тези необичайни движения, за които говорим, могат да бъдат разделени на две основни части.

1. Хиперкинетично движение: Това означава, че има твърде много движения.

2. Хипокинетично движение: Това означава, че движенията са малко и бавни.

При някои двигателни нарушения могат да се наблюдават и двата вида или може да е налице само единият.

1. Какво е хиперкинетично движение?

„Хипер“ означава „прекомерен“, а „кинетичен“ означава „движение“. Това означава увеличаване на ненужните движения. Те могат да бъдат волеви или неволеви движения.

Ето някои видове хиперактивни движения:

• Акатизия: Това е безпокойство, което прави много трудно да се седи неподвижно или да останеш неподвижен. Това състояние може да бъде причинено от някои лекарства за психични заболявания, особено „антипсихотични“ или „невролептични“ лекарства.
• Атаксия: Това е състояние, при което тялото губи равновесие и координация, причинявайки нестабилни, тромави движения. Понякога може дори да изглежда, че човек ходи, сякаш е пиян. „Атаксията“ може да бъде отделно заболяване или симптом на друго заболяване.
• Хорея, атетоза и бализъм:
• Хорея: Това е неконтролирано, непредсказуемо мускулно движение. Може да изглежда сякаш танцувате или се движите неспокойно. Това често се наблюдава при заболявания като болестта на Хънтингтън.
• (Атетоза): Характеризира се с бавни, потрепващи, червееподобни движения на ръцете и краката.
• (Бализъм): Това включва внезапни, силни движения, като например бързо хвърляне на ръка или крак.
• Дистония: Това е състояние, при което мускулите се свиват непрекъснато или периодично, причинявайки необичайни, често повтарящи се движения или пози. Това може да се наблюдава при церебрална парализа и някои невродегенеративни състояния. Помислете за врата, който е издърпан на една страна, или ръката, която е свита по неловък начин.
• Миоклонус: Това е внезапно, неконтролируемо мускулно потрепване или трептене. Понякога се събуждаме внезапно, докато спим, така е. Но когато става въпрос за медицинско състояние, това може да се случва по-често.
• Спастичност: Това е състояние, при което двигателните модели на мускулите се нарушават, което води до внезапно стягане на някои мускули, когато се опитваме да се движим или когато просто стоим. Това може да попречи на движението и да повлияе на говора и ходенето.
• Стереотипи: Това са сложни, моделирани движения, които често засягат и двете страни на тялото. Те винаги се случват по един и същ или много подобен начин. Например, люлеене, пляскане с ръце, поклащане и сковаване. Те могат да се наблюдават при състояния като разстройство от аутистичния спектър и синдром на Рет.
• Тикове: Това са повтарящи се, ритмични движения, които се случват по модел. Простите „(тикове)“ са малки, ограничени до няколко мускула, като например мигане, намръщване, сгъване на врата или прочистване на гърлото. Сложните „(тикове)“ могат да бъдат краткотрайни и да включват повече мускули. Например, скачане, изричане на определени думи или фрази. Тези „(тикове)“ са ключова характеристика на състояние, наречено „(синдром на Турет)“.
• Тремор:Това е състояние, при което части от тялото се тресат неконтролируемо. Този тремор се причинява от многократно стягане и отпускане на мускулите. Това може да се случи в области като ръцете, краката, главата и гласа.

2. Какво е хипокинетично движение?

„Хипо“ означава „по-малко“. Това означава, че движенията са по-редки, много бавни. Това обикновено се отразява на движенията, които правим съзнателно.

• Паркинсонизъм: Това е основният вид хипоактивно двигателно разстройство. То се отнася до редица мозъчни състояния, които причиняват бавни движения, скованост, тремор или проблеми с равновесието.

Паркинсонизмът, невродегенеративно разстройство, се наблюдава най-често при болестта на Паркинсон . Той обаче може да се появи и при други състояния, като например множествена системна атрофия, кортикобазална дегенерация, прогресивна супрануклеарна парализа и деменция с телца на Леви.

Освен това, паркинсонизмът може да бъде причинен и от фактори като чести травми на главата, токсини, лекарства за определени психични заболявания и намален кръвен поток към определени части на мозъка.

• Брадикинезия: Това също е бавно движение. След като движението е започнало, то се забавя или спира по средата. Това е основен симптом на болестта на Паркинсон .

Няколко основни вида двигателни нарушения

Има много видове двигателни нарушения. Нека разгледаме някои от тях:

• Есенциален тремор: Това е състояние, при което части от тялото, особено ръцете и ръцете, треперят неконтролируемо. Може да засегне и области като главата и гласа.
• Болест на Хънтингтън: Това е генетично заболяване. То засяга мозъка и причинява неконтролирани движения (хорея) в ръцете, краката и лицето. Симптомите се влошават с времето.
• Множествена системна атрофия (MSA): Това е рядко заболяване. Някои части на мозъка постепенно се разрушават. Това може да причини състояния като „атаксия“ и „паркинсонизъм“.
• Болест на Паркинсон: Това е мозъчно разстройство, което причинява неконтролирани движения, проблеми с равновесието и координацията. Може също да причини когнитивен спад.
• Периодично разстройство на движението на крайниците (PLMD): Това е състояние, при което крайниците, особено краката, се движат многократно по време на сън. Това може да наруши съня.
• Прогресивна супрануклеарна парализа (ПСП): Това също е рядко невродегенеративно заболяване. То уврежда определени части на мозъка. Засяга ходенето, мисленето, преглъщането и движението на очите.
• Синдром на неспокойните крака (СНК):Това е нарушение на съня. Характеризира се с неустоимо желание за движение на краката (или понякога на ръцете или на цялото тяло). Съпроводено е със странни усещания като дърпане, усещане за нещо движещо се, изтръпване или парене.
• Синдром на Рет: Това е рядко генетично заболяване, което засяга говора, ръчната сръчност и координацията.
• Тардивна дискинезия: Това може да бъде причинено от продължителна употреба на определени антипсихотични лекарства. Може да причини неволеви движения като лицеви тикове и мляскане с устни.
• Синдром на Турет: Това е разстройство на нервната система. То причинява внезапни, необичайни движения или звуци (тикове). Може да бъде свързано и със състояния като тревожност, разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD) и понякога обсесивно-компулсивно разстройство (OCD).
• Болест на Уилсън: Това също е рядко генетично заболяване. Причинява се от прекомерно натрупване на мед в тялото, особено в черния дроб и мозъка. Могат да се появят мускулна скованост, тремор и неконтролирани движения.

Кои са най-често срещаните двигателни нарушения?

Двете най-често срещани двигателни нарушения са болестта на Паркинсон и есенциалният тремор .

Какви са симптомите на двигателно разстройство?

Симптомите на двигателните нарушения варират значително. Всички двигателни нарушения включват анормални движения. Някои двигателни нарушения могат да бъдат съпроводени и от други симптоми, като например промени в мисленето и настроението. Тези симптоми могат да варират от леки до тежки и да пречат на ежедневните дейности.

Някои от често наблюдаваните симптоми са:

• Неконтролирани движения - като потрепване, треперене, треперене и усукване.
• Проблеми с баланса и координацията.
• Трудности с определени двигателни функции, като писане, преглъщане и говорене.
• Затруднено ходене или промени в стила на ходене.
• Скованост в крайниците и торса.

Тези необичайни движения могат да засегнат една или няколко части на тялото. Например:

• Ръце и крака
• Ръце и пръсти
• Крака и пръсти на краката
• Лицевите мускули
• Глава и шия
• Торс и стойка
• Глас

Как да разбера дали имам двигателно разстройство?

Всички ние изпитваме мускулни потрепвания, внезапни потрепвания по време на сън (хипнични потрепвания) и неволеви движения като хълцане. Ако обаче тези симптоми продължават, това може да е признак на двигателно разстройство. Ако забележите постоянна промяна в движенията си или на детето си, е важно незабавно да посетите лекар за диагноза и лечение.

Какви са причините за двигателните нарушения?

Двигателните нарушения обикновено са причинени от увреждане или неправилно функциониране на определени части на мозъка, които контролират движенията ни. Тези части са:

• Първична моторна кора:Това е подобна на лента част от фронталния лоб на мозъка ни. Тя помага за инициирането на движенията, които извършваме с ума си. Ако е увредена, може да причини спастичност, миоклонус и проблеми с фините движения.
• Базални ганглии: Това са частите на мозъка ни, които се намират дълбоко в него. Те ни помагат да инициираме и контролираме волевите мускулни движения, да контролираме неволевите движения и да координираме промените в стойката. Увреждането им може да доведе до състояния като „(Хорея)“, „(Атетоза)“, „(Дистония)“ и „(Паркинсонизъм)“.
• Малък мозък: Това е частта от мозъка ни, която се намира отзад, в долната част. Тя координира движенията ни, осигурява плавно и точно движение на крайниците ни и ни помага да поддържаме равновесие. Ако е увредена, координацията се губи.
• Таламус: Това е яйцевидна структура. Разположена е дълбоко в мозъка, от двете страни. Тя е като център, през който преминава цялата информация за движение и сензорни сигнали, постъпващи в тялото ни. Ако е увредена, могат да се появят тремор и двигателни нарушения.

Ето някои от ситуациите, при които тези части на мозъка могат да бъдат увредени:

• Генетични състояния и мутации.
• Травматично мозъчно увреждане.
• Инфекции.
• Токсини.
• Метаболитни нарушения, които са налице при раждането или се развиват по-късно.
• Инсулт и заболявания на кръвоносните съдове.
• Странични ефекти на някои лекарства.

Някои двигателни нарушения могат да бъдат проследени до една специфична причина. Въпреки това, в повечето случаи тези състояния са причинени от комбинация от фактори. Точната причина за някои двигателни нарушения все още е неизвестна.

Как да се диагностицират двигателни нарушения?

Тъй като двигателните нарушения са сложни и често могат да имитират други състояния, вашият медицински екип често ще извърши серия от тестове, за да постави диагноза. Първата стъпка е да ви зададе подробен въпрос, да извърши физически преглед и неврологичен преглед.

В зависимост от вашите симптоми, могат да се направят тези тестове:

• Кръвни изследвания: За идентифициране на някои двигателни нарушения или за проверка за други причини.
• Електромиография (ЕМГ): Проверка на здравето на мускулите и нервите, които ги контролират.
• Електроенцефалограма (ЕЕГ): Вижте електрическата активност на мозъка.
• Лумбална пункция: Изследване на цереброспиналната течност.
• Мускулна биопсия: За разграничаване на нервни и мускулни проблеми.
• Изследване на нервната проводимост: Измерва скоростта, с която електрическият ток преминава през нерв, преди да достигне мускул.

Лекарите използват и образни изследвания за диагностициране на двигателни нарушения. Те могат да изследват мозъка, гръбначния мозък или нервите. Примери:

• Компютърна томография (КТ)
• ЯМР сканиране (магнитно-резонансна томография)

Какви са леченията за двигателни нарушения?

Лечението на двигателните нарушения варира в зависимост от заболяването. Много двигателни нарушения не могат да бъдат напълно излекувани. Следователно, основната цел на лечението е да се контролират симптомите. Някои двигателни нарушения обаче, като тези, причинени от лекарства (паркинсонизъм), могат да бъдат излекувани.

Ето някои възможности за лечение:

• Лекарства: Има няколко вида лекарства, които могат да помогнат за контролиране на симптомите на двигателни нарушения. Например, мускулните релаксанти могат да помогнат при спастичност. Допаминергичните лекарства могат да помогнат при болестта на Паркинсон и синдрома на неспокойните крака. Антитревожните лекарства могат да помогнат при дистония. Има и лекарства, които са специфични за всяко състояние.
• Физиотерапия: Това помага за подобряване на начина, по който тялото се движи. Физиотерапевтите помагат за овладяване на симптомите, които затрудняват движението, като болка, скованост и дискомфорт.
• Трудотерапия: Това помага за подобряване на способността за изпълнение на ежедневни задачи. Трудотерапевтът ви помага да стоите прави, да седите, да се движите безопасно и да използвате различно оборудване, за да си вършите работата.
• Помощни средства за мобилност: Можете да използвате неща като бастуни, проходилки и инвалидни колички, за да се движите по-безопасно и да увеличите независимостта си.
• Логопедия: Това помага за подобряване на говора, езиковите умения и преглъщането.
• Психотерапия: Това включва идентифициране и подпомагане на промяната на нездравословни чувства, мисли и поведение. Двигателните нарушения често могат да причинят проблеми с психичното здраве като депресия и тревожност. Психотерапията може да помогне с това.
• Инжекции с ботулинов токсин (Botox®): Ако имате „(дистония)“ или „(спастичност), тези инжекции могат да помогнат за отпускане на мускулите.
• Дълбока мозъчна стимулация: Това е мозъчна операция, извършвана при хора с тежка болест на Паркинсон, дистония и други тремори. Тя може да намали неволевите движения.
• Клинични изпитвания: Това е вид изследване, което проучва нови тестове и лечения за специфични медицински състояния. Възможно е да има клинично изпитване, в което можете да участвате.

С какви преживявания трябва да се сблъска човек с двигателно разстройство?

Не всеки с двигателно разстройство е засегнат по един и същи начин. Най-доброто нещо, което можете да направите, е да се консултирате със специалистите, които изследват и лекуват вашето състояние.

Може да се нуждаете от помощта на екип от лекари. Те могат да включват:

• Невролози
• Неврохирурзи
• Физиотерапевти
• Ерготерапевти
• Логопеди
• Психолози

Такива хора могат да бъдат включени.

Как мога да се грижа за себе си и детето си?

Ако вие или вашето дете имате двигателно разстройство, е важно да потърсите най-добрата възможна медицинска помощ, за да увеличите максимално качеството си на живот.

Може да е полезно за вас и вашето семейство да се присъедините към група за подкрепа, където можете да срещнете хора, които са имали подобни преживявания.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако забележите някакви промени в начина, по който обикновено се движите, или ако имате проблем, който засяга ежедневните ви дейности, незабавно се обърнете към лекар. Колкото по-рано лекарят ви идентифицира двигателно разстройство, толкова по-скоро можете да започнете лечение.

Ако вече имате двигателно разстройство, потърсете медицинска помощ дори в тези случаи:

• Когато вашият медицински екип ви е насрочил час: Посещението на тези прегледи помага на вашия медицински екип да следи състоянието ви и да прави необходимите промени в лечението ви.
• Ако забележите промяна в симптомите си: Тези промени могат да бъдат много важна информация за медицинския екип, който наблюдава състоянието ви и ви лекува.
• Ако забележите странични ефекти от лечението си или промени в ефективността му: Може да отнеме известно време, за да се намери подходящото лечение за Вас, или ефективността на лекарството Ви може да намалее с времето. Ако лечението Ви не е ефикасно или имате обезпокоителни странични ефекти, уведомете Вашия медицински екип.

Вашият медицински екип може да ви каже за симптомите, за които трябва да сте по-наясно, както и кога трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Да бъдете диагностицирани с двигателно разстройство може да бъде обезсърчително. Това е нормално. Но не забравяйте, че не сте сами. Вашият медицински екип може да ви помогне да намерите план за лечение, който е подходящ за вас. Важно е да се уверите, че получавате необходимата подкрепа и да останете фокусирани върху здравето си. И не забравяйте, че вашият медицински екип е винаги до вас, за да ви подкрепи. С правилно лечение и управление можете да живеете добър живот с тези състояния. Не се страхувайте, бъдете смели!

Двигателни нарушения, болест на Паркинсон, есенциален тремор, неврологични заболявания, мозъчни нарушения, абнормни движения, мускулни проблеми