Понякога чувствате ли, че губите равновесие или зрението ви внезапно се замъглява? Или пък имате чувството, че губите равновесие, когато ходите? Има моменти, в които се чудите дали тези неща просто преминават или са началото на нещо по-голямо? Днес ще поговорим за едно състояние, което е малко сложно, но е много важно да сте наясно с него. Това е множествена склероза , или накратко МС .
Какво е множествена склероза?
Казано по-просто, множествената склероза (МС) е състояние, при което вашата собствена имунна система атакува мозъка и гръбначния мозък , които са вашата централна нервна система . Това се нарича автоимунно заболяване .
Представете си нервите в тялото си като електрически проводници. Тези проводници имат защитна обвивка около себе си, нали? По подобен начин нашите нервни клетки имат защитна обвивка, наречена миелин . Тези миелинови обвивки помагат на сигналите да пътуват през нервите бързо и точно. Тази комуникация е от съществено значение за всичко, което виждаме, усещаме и движим телата си.
Това, което се случва на човек с множествена склероза, е, че неговата собствена имунна система погрешно атакува тези миелинови клетки . Все едно нашата собствена армия атакува собствената ни страна. Това уврежда миелиновите обвивки. След това тези нервни съобщения не пътуват правилно, засядат по средата или отиват в грешна посока. Това увреждане може да се случи в мозъка, гръбначния мозък и понякога дори в нервите, които се свързват с очите.
В момента няма лечение за множествена склероза. Има обаче много ефективни лечения за минимизиране на щетите и контролиране на симптомите. Така че не се притеснявайте.
Кои са основните видове множествена склероза (МС)?
МС засяга всеки по различен начин, така че лекарите я разделят на няколко вида въз основа на вашите симптоми. Това не са различни заболявания, а просто начинът, по който се проявява болестта.
Има четири основни вида:
1. Клинично изолиран синдром (КИС): Това е първият път, когато се появяват симптоми на множествена склероза (МС). Но няма достатъчно доказателства, за да се потвърди окончателно, че става въпрос за МС. Тези симптоми са причинени от увреждане на миелина. Не всеки с КИС ще развие МС, но някои може да развият МС в бъдеще.
2. Рецидивиращо-ремитентна множествена склероза (РРМС): Това е най-често срещаният вид МС . Около 85% от хората с МС попадат в тази категория. Това, което се случва, е внезапна поява на нови симптоми или влошаване на старите симптоми. Наричаме това „рецидив“ или „атака “. След това, с течение на времето, тези симптоми намаляват или изчезват напълно. Това се нарича „ремисия“.Време е.
3. Вторично прогресираща множествена склероза (ВПМС): Много хора с ППМС в крайна сметка развиват ВПМС. На този етап увреждането на нервите постепенно се натрупва и симптомите постепенно се влошават. Възможно е да се появят рецидиви, но периодите на ремисия или периодите на облекчаване на симптомите са по-кратки.
4. Първично прогресираща множествена склероза (ППМС): При този тип симптомите постепенно се влошават от самото начало. Няма ясни рецидиви и ремисии, както при ПММС.
В допълнение към тези четири основни типа, има няколко много редки варианта на множествена склероза:
- Тумефактивна множествена склероза: Това е форма на множествена склероза, която причинява демиелинизация в големи области на мозъка. Те могат да изглеждат като тумори. Може да е необходима биопсия, за да се определи дали това е мозъчен тумор.
- Концентрична склероза на Бало: При това състояние увреждането на миелина изглежда като концентрични пръстени на ЯМР сканиране, откъдето идва и името.
- Марбургски вариант на множествена склероза: Това е много рядка, тежка форма на множествена склероза. Симптомите прогресират бързо и могат да бъдат фатални, ако не се лекуват.
Колко често е множествената склероза (МС)?
Проучвания, проведени в страни като Съединените щати, показват, че близо един милион възрастни живеят с множествена склероза. Има хора с това състояние и в Шри Ланка.
Какви са ранните симптоми на множествена склероза (МС)?
Първите симптоми на множествена склероза могат да включват:
- Промени в зрението: Замъглено виждане в едното око, болка (това се нарича оптичен неврит ), двойно виждане и евентуално загуба на зрение.
- Мускулна слабост: Обикновено от едната страна на лицето или тялото, или под талията.
- Изтръпване или необичайни усещания: Това обикновено може да се появи от едната страна на лицето или тялото, или под кръста. Може да се усеща като изтръпване или може да не се усеща изобщо.
Какви са другите симптоми на множествена склероза (МС)?
Ето някои други често срещани симптоми, които могат да бъдат причинени от множествена склероза:
- Умора: Не просто умора, а непоносима, непреодолима умора.
- Тромавост
- Виене на свят
- Трудност при контролиране на функцията на пикочния мехур: често уриниране, невъзможност за контрол на уринирането.
- Загуба на равновесие и координация
- Трудности с когнитивните функции:Това означава спад в мисленето, паметта, вниманието, ученето и преценката.
- Промени в настроението: раздразнителност, депресия, тревожност.
- Мускулна скованост и мускулни спазми/тремор
Важното е, че тези симптоми варират от човек на човек. Това, което имате един ден, може да е различно от това, което имате на следващия. Може да имате няколко от тези симптоми, но не всички наведнъж.
Възможно ли е да се живее нормално с множествена склероза?
Малко е трудно да се каже, защото това, което е „нормално“, варира от човек на човек. При множествената склероза (МС), може да имате периоди на ремисия . Това означава периоди, когато симптомите ви изчезват и можете да бъдете почти същите, каквито сте били. Може дори да забравите, че имате МС, докато симптомите ви не се появят отново. Какво е това „нормално“ усещане и колко силно се усеща, може да варира в зависимост от вида на МС и стадия на заболяването.
Какво причинява множествената склероза (МС)?
Основната причина за множествената склероза е разрушаването на миелина (демиелинизация) . Както вече обсъдихме, миелинът е защитната обвивка около нервните клетки (неврони) в мозъка и гръбначния мозък. Той е това, което изпраща съобщения между мозъка и останалата част от тялото, контролирайки неща като зрение, усещане и движение.
Работата на имунната ви система е да ви предпазва от неща, които са вредни за тялото ви, като бактерии и вируси. Но при множествена склероза имунната ви система става свръхактивна и погрешно смята, че здравият миелин (а понякога и нервните клетки под него) е заплаха. Когато имунната система атакува този здрав миелин, тя го уврежда. Това се нарича демиелинизация .
Лекарят може да използва образно изследване, като например ЯМР, за да открие доказателства за това увреждане на миелина. Той може да го нарече белег, лезия или плака . Когато миелинът е увреден, съобщенията между нервните клетки не се предават правилно. Това е причината за симптомите на множествена склероза.
Експертите все още не знаят точно защо някои хора развиват множествена склероза (МС), но изследванията показват, че тези неща могат да увеличат риска от развитие на МС:
- Пушене
- Излагане на токсини: Например, излагане на пасивно пушене, пестициди.
- Ниски нива на витамин D
- Излагане на вирус: Например, вирус на Епщайн-Бар или мононуклеоза .
- Затлъстяване в детството
- Генетична предразположеност:Това означава, че ако някой във вашето семейство има това заболяване или ако имате гени, които ви предразполагат към развитието на заболяването, е по-вероятно да го развиете и вие.
Кой е изложен на по-висок риск от развитие на множествена склероза (МС)?
Може да сте изложени на по-висок риск от развитие на множествена склероза, ако:
- Ако сте на възраст между 20 и 40 години.
- Ако имате северноевропейски произход.
- Ако сте жена (жените са по-склонни да развият множествена склероза).
Но не забравяйте, че множествената склероза може да засегне всеки. В редки случаи може да засегне и деца .
Какви усложнения могат да възникнат поради множествена склероза (МС)?
Ако симптомите на множествена склероза се влошат или прогресивно се влошат, могат да се появят усложнения като:
- Трудност при ходене без помощ.
- Загуба на контрол над червата или пикочния мехур .
- Загуба на паметта .
- Сексуална дисфункция .
- Депресия и тревожност .
Как се диагностицира множествената склероза (МС)?
Няма един-единствен тест, който може окончателно да диагностицира множествена склероза. Вместо това, лекарят ще заключи, че имате множествена склероза, след като проведе физически преглед, неврологичен преглед и няколко други теста .
По време на преглед Вашият лекар ще научи повече за Вашите симптоми и медицинска история. Изследванията могат да включват кръвни изследвания, ЯМР (магнитно-резонансна томография) на мозъка и гръбначния мозък и изследване на гръбначномозъчната Ви течност .
Може да отнеме известно време, за да се постави окончателна диагноза на множествената склероза (МС). Може да се наложи да посетите лекар няколко пъти, преди да сте сигурни. Това е така, защото симптомите на МС могат да бъдат подобни на тези на няколко други често срещани заболявания. Въпреки че забавянето на диагнозата може да бъде обезсърчително, поставянето на точна диагноза може да помогне на лекаря ви да лекува симптомите ви правилно.
Какви тестове се използват за диагностициране на множествена склероза (МС)?
Диагностичните тестове помагат на Вашия лекар да изключи други състояния, които имат подобни симптоми на множествената склероза. Тестовете могат да включват:
- Кръвни изследвания и изследвания на урина
- Магнитно-резонансна томография (ЯМР)
- Оптична кохерентна томография (OCT): Това изследване проверява за увреждане на зрителните нерви.
- Лумбална пункция: Това включва вземане на проба от гръбначномозъчна течност от гръбначния стълб и нейното изследване.
- Тест за евокирани потенциали (ЕП): Това измерва колко бързо се разпространяват нервните импулси.
Кой диагностицира множествена склероза (МС)?
Ако вашият личен лекар подозира, че може да имате множествена склероза, той ще ви насочи към невролог . Неврологът е лекар, специализиран в лечението на заболявания на нервната система, която включва мозъка и гръбначния мозък.
Може ли множествената склероза да бъде напълно излекувана?
За съжаление, в момента няма начин за пълно излекуване на множествената склероза.
Какви са леченията за множествена склероза (МС)?
Основните цели на лечението на множествена склероза са минимизиране на по-нататъшни увреждания, контрол на симптомите и предотвратяване на усложнения . Вашият план за лечение може да включва:
- Лекарства
- Физиотерапия, трудова терапия или логопедия
- Консултации по психично здраве
Други начини за справяне със симптомите варират в зависимост от това как заболяването ви засяга. Те могат да включват:
- Носене на очила или прием на лекарства за проблеми със зрението.
- Дълбока мозъчна стимулация за мускулен тремор.
- Използване на помощни средства като бастун, проходилка или инвалидна количка при затруднения при ходене.
- Противогърчови лекарства или спазмолитични лекарства за болка (напр . габапентин или нортриптилин ).
- Лекарства като донепезил за когнитивни симптоми.
- Алтернативни терапии като акупунктура и йога .
Ако тялото ви не реагира добре на определени лекарства по време на пристъп на множествена склероза, Вашият лекар може да препоръча плазмафереза . Това е по-ефективно за намаляване на щетите от съществуващ пристъп, отколкото за предотвратяване на по-нататъшни пристъпи в дългосрочен план.
Можете също така да говорите с Вашия лекар дали има клинични изпитвания, в които можете да участвате. Клиничните изпитвания са тестове върху хора, целящи да открият нови лечения за множествена склероза и други заболявания, независимо дали става въпрос за нови лекарства или нови начини за употреба на съществуващи лекарства.
Лекарства за множествена склероза
Лекарствата за множествена склероза могат да намалят честотата на рецидивите, да намалят развитието на нови лезии/белези в мозъка и гръбначния мозък и да забавят прогресията на заболяването. Най-често срещаните видове лекарства за множествена склероза са:
1. Терапии, модифициращи заболяването (ТМЗ):ДМТ намаляват броя на рецидивите, забавят прогресията на множествената склероза и предотвратяват образуването на нови лезии в мозъка и гръбначния мозък. Има няколко лекарства, одобрени от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) за дългосрочно лечение на множествена склероза.
2. Лекарства за лечение на рецидив: При тежки пристъпи, лекарства като кортикостероиди (като метилпреднизолон ) потискат имунната система и бързо намаляват отока. Тези лекарства могат да ускорят времето за възстановяване след пристъп. Те също така намаляват увреждането на миелиновата обвивка около нервните клетки. Вашият лекар може да ви предпише тези лекарства чрез интравенозно (венозно) . Други краткосрочни лечения за тежки пристъпи включват интравенозна имуноглобулинова терапия или плазмаферез .
ДМТ за множествена склероза
Ето са DMT, които обикновено се използват за множествена склероза (МС), и методите им на приложение:
- Инжекции в кожата: бета интерферон, глатирамер ацетат или офатумумаб.
- Инфузии във вена (IV): Алемтузумаб, натализумаб, ритуксимаб, окрелизумаб или ублитуксимаб.
- Перорални лекарства: кладрибин, диметил фумарат, дироксимел фумарат, монометил фумарат, финголимод, сипонимод, понезимод, озанимод или терифлуномид.
- Трансплантация на стволови клетки
Може ли да се предотврати множествената склероза?
В момента няма известен начин за предотвратяване на множествената склероза.
Как да се намали обострянето на симптомите на множествена склероза?
Най-ефективният начин да намалите броя на обострянията, рецидивите и атаките, които имате, е да приемате терапии, модифициращи заболяването (DMT) .
Важно е също да водите здравословен начин на живот . Решенията, които вземате, могат да помогнат за забавяне на прогресията на заболяването. За да останете здрави, Вашият лекар може да препоръча следното:
- Консумиране на питателна храна.
- Достатъчно сън.
- Участието в редовна физическа активност.
- Неупотреба на тютюневи изделия.
Справянето с хронично заболяване може да бъде психически трудно. МС понякога може да повлияе на настроението и паметта ви. Невропсихолог или консултант по психично здравеСъвместната работа е съществена част от управлението на заболяването в дългосрочен план.
Какви са перспективите за множествената склероза?
Множествената склероза е заболяване, което продължава цял живот и няма лечение . Въпреки това, съвременните възможности за лечение са много ефективни при овладяване на симптомите и намаляване на честотата на обострянията. Със или без лечение, множествената склероза може да стане инвалидизираща с течение на времето, което затруднява изпълнението на ежедневните задачи без помощ. Вашият екип за грижи е на ваше разположение, за да ви подкрепя през целия ви път с множествената склероза, като предприема стъпки за предотвратяване на усложнения и подобряване на качеството ви на живот.
Влияе ли множествената склероза на продължителността на живота ви?
Можете да очаквате да живеете нормален живот с множествена склероза (МС). Докато по-стари проучвания показват, че МС може да съкрати продължителността на живота ви с около 10 години, това се е подобрило значително с напредъка в лечението. Само в много редки случаи МС е фатална.
Може ли човек с множествена склероза да живее нормален живот?
Да. МС може да бъде трудно състояние за диагностициране и лечение, но вашият екип ще ви помогне на всяка стъпка от пътя. Въпреки че няма лечение, можете да живеете пълноценен и активен живот с МС. От лекарства до терапия, има начини да ви помогнат да увеличите максимално физическото и психическото си функциониране. Има дори групи за подкрепа , които могат да ви помогнат да се свържете с други, които са имали подобни преживявания.
Кога трябва да посетите лекар?
Трябва да посетите лекар, ако получите подобни симптоми:
- Чувство за свръхчувствителност към топлина.
- Ако се чувствате нестабилни или неравновесени.
- Трудност при запомняне на неща.
- Особено ако имате изтръпване или мравучкане в ръцете или краката.
- Внезапни промени в зрението.
- Ако усещате слабост в ръцете или краката си.
Ако имате множествена склероза и развиете нови симптоми или ако съществуващите симптоми се влошат, уведомете Вашия лекар.
Какви въпроси трябва да зададете на Вашия лекар?
Може да искате да зададете на Вашия лекар следните въпроси:
- Какъв вид лечение препоръчвате?
- Колко често трябва да посещавам физиотерапия?
- Има ли някакви странични ефекти от лекарствата, които сте предписали?
- Кога и колко често трябва да приемам лекарството?
- За какви симптоми трябва да внимавам?
- Можете ли да ми дадете съвет как да поддържам добро здраве?
- Има ли някакви групи за подкрепа, които можете да препоръчате?
Послание за вкъщи
Множествената склероза (МС) е обезсърчително, животозастрашаващо състояние. Симптомите могат да се появят внезапно и да се влошат. МС може също да ви направи по-склонни към инциденти, ако загубите равновесие.
Но не сте сами. Лекар може да ви помогне да овладеете състоянието и да продължите ежедневните си дейности безопасно. С напредването на заболяването може да се наложи да направите малки промени в начина си на живот, като например използване на помощно средство за ходене или носене на очила. Но много хора с множествена склероза живеят пълноценен и активен живот с помощта на своя екип. Ако имате някакви въпроси относно възможностите за лечение, симптомите или усложненията, за които трябва да внимавате, не се колебайте да попитате лекарите си. Да бъдете информирани и да получите правилната подкрепа е най-добрият начин да живеете успешно с множествена склероза.
Множествена склероза, МС, неврологично заболяване, миелин, мозък, гръбначен мозък, симптоми, лечение, автоимунно заболяване, множествена склероза
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න