Дали вашият близък, може би майка ви, баща ви, баба или дядо, страда от болестта на Алцхаймер? Всички знаем тъгата и безпомощността, които идват с постепенната загуба на памет и забравянето на познати лица. Болестта на Алцхаймер всъщност е състояние, което може да доведе до загуба на паметта, увреждане на мозъка и дори смърт. Въпреки че няма лечение за това заболяване, има лекарства, които могат да го забавят и да осигурят известно облекчение на пациента. Днес ще говорим за един такъв специален клас лекарства. Това са NMDA рецепторни антагонисти . Въпреки че името е малко сложно, нека го разберем просто.
Една малка химическа история, която се случва в мозъка
Нашият мозък е невероятно място. Той съдържа милиарди нервни клетки или „неврони“. Тези клетки обработват информация, запомнят информация и казват на други части на тялото какво да правят, като изпращат електрически и химични сигнали една към друга.
Наричаме посредниците, които пренасят тези химични сигнали, „невротрансмитери“. Един от тези посредници е „глутамат“ .
Просто си представете глутамата като лодка, която пренася съобщение от една нервна клетка до друга. Тази лодка се нуждае от специален док, за да отиде до другата клетка и да се акостира. Този док е това, което наричаме NMDA рецептор („N-метил-D-аспартат“). Когато лодката, наречена глутамат, се прикрепи към този NMDA порт, тя изпраща друго важно вещество, наречено „калций“, в клетката. Този калций е това, което допълва това съобщение и ни помага да научим и запомним нещо. Това е нормален процес в здрав мозък.
И така, какво се случва при болестта на Алцхаймер?
В мозъчните клетки на човек с болестта на Алцхаймер започва да се произвежда твърде много глутамат . Това, което се случва, е, че твърде много калций навлиза в тези нервни клетки. Представете си какво се случва, ако напълните резервоар с твърде много вода? Той прелива. По подобен начин, когато твърде много калций се натрупа в клетките, те започват да се увреждат. Това увреждане е това, което постепенно влошава симптомите на Алцхаймер.
Ето как помагат антагонистите на NMDA рецепторите
Класът лекарства, наречени NMDA рецепторни антагонисти, действа чрез намаляване на броя на местата, където тези допълнителни глутаматни лодки могат да се закачат за NMDA рецептора. Тоест, лекарството блокира някои от портовете. Но най-важното е, че тези лекарства позволяват на важните съобщения да протичат . Тоест, те контролират само разрушителния приток на калций, без да причиняват сериозни нарушения на нормалното функциониране на мозъка. Това намалява увреждането на нервните клетки и контролира скоростта на заболяването.
При лечението на болестта на Алцхаймер лекарите най-често използват лекарства, насочени към друг невротрансмитер, наречен ацетилхолин. Но антагонистите на NMDA рецепторите са важен клас лекарства, които действат по различен начин.
Основният антагонист на NMDA рецепторите, одобрен понастоящем за лечение на болестта на Алцхаймер, е мемантин (търговско наименование „Namenda XR“). Обикновено се предписва от лекарите за умерени до тежки стадии на заболяването. Понякога мемантин се прилага в комбинация с гореспоменатите „инхибитори на холинестеразата“, които повишават нивата на ацетилхолин. Това може да доведе до по-добри резултати при някои пациенти.
Но не забравяйте, че тези лекарства не действат еднакво за всички.
Нека сме наясно и със страничните ефекти.
Както всички лекарства, това може да има леки странични ефекти.
- Замаяността е най-честият симптом.
- Освен това могат да се появят и неща като главоболие и запек .
- Много рядко има вероятност от объркване в мозъка .
Ако вие или вашият пациент изпитате някое от тези състояния, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар . Никога не е добра идея сами да спирате приема на лекарството или да променяте дозата.
Други лекарства от това семейство и тяхното приложение
В това семейство има и други лекарства, наречени антагонисти на NMDA рецепторите. Някои от тях виждаме в ежедневието. Други са малко по-опасни и се злоупотребяват с тях като лекарства. Учените също така изследват ползите от този клас лекарства за други неврологични заболявания, като болестта на Паркинсон и ALS (амиотрофична латерална склероза).
Нека научим повече за това от таблицата по-долу.
| Име на лекарството | Основна употреба | Важни моменти и рискове |
|---|---|---|
| Декстрометорфан | Съдържа се в сиропите за кашлица. | Като цяло безопасен, но може да бъде опасен, ако се приема във високи дози. |
| Кетамин | Анестетично лекарство (за хора и животни). | Използва се за облекчаване на болка по време на операция. Но се злоупотребява като „клубен наркотик“. Може да причини халюцинации и чувство на откъснатост. В ход са изследвания за употребата му при състояния като депресия. |
| Фенциклидин (PCP) | Злоупотребяван като наркотик. | Първоначално разработен като анестетик, е изтеглен от употреба поради тежки странични ефекти (халюцинации, объркване). Опасен наркотик, известен като „Ангелски прах“. Свързан с насилствено поведение. |
Послание за вкъщи
- Въпреки че болестта на Алцхаймер не може да бъде напълно излекувана, лекарствата-антагонисти на NMDA рецепторите, като мемантин, могат да помогнат за овладяване на умерени до тежки стадии на заболяването, като намаляват увреждането на мозъчните клетки.
- Тези лекарства действат като предпазват нервните клетки от излишък на глутамат в мозъка.
- Както при всяко лекарство, могат да се появят странични ефекти като замаяност. Винаги обсъждайте това с Вашия лекар. Никога не променяйте дозата и не спирайте приема на лекарството сами.
- Този клас лекарства, като кетамин и PCP, се злоупотребяват като наркотици и са много опасни. Има голяма разлика между тях и лекарствата, предписвани за болестта на Алцхаймер.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар