Очите ви трептят ли неконтролируемо? Нека научим за нистагъма!

Чувствали ли сте някога как очите ви се движат напред-назад, нагоре-надолу или в кръг, неконтролируемо? Може би имате чувството, че обектите, които гледате, треперят или се движат. Това може да бъде страшно преживяване. Но не се притеснявайте. Днес ще поговорим за това състояние. В медицината го наричаме нистагъм. Нека да разгледаме какво представлява, защо се случва и какво можете да направите по въпроса.

Казано по-просто, какво е нистагъм?

Нистагъмът, просто казано, е неконтролирано, бързо, повтарящо се движение на очите ни. Това може да се случи в едното око или и в двете. Тези движения на очите могат да бъдат в различни посоки.

• От едната до другата страна: Очите се движат бързо от едната до другата страна, като чистачките на кола. Това наричаме хоризонтален нистагъм.
• Нагоре и надолу: Бързо движение на очите нагоре и надолу. Това е вертикален нистагъм.
• Кръгово: Движение, което сякаш кара очите да се движат в кръг. Това се нарича ротационен нистагъм.

Моделът на тези движения също може да варира.

• Нистагъм с импулси: Това е внезапно, бързо движение на очите, сякаш се опитват да поправят грешка.
• Махален нистагъм: Това е, когато и двете очи се движат една до друга с еднаква скорост, подобно на махалото на стар часовник, което се люлее напред-назад.

Това неконтролирано движение на очите може да причини проблеми със зрението , възприятието за дълбочина , баланса на тялото и координацията на крайниците .

Кои са основните видове нистагъм?

Нистагъмът може да засегне както деца, така и възрастни. Разделяме го на два основни вида, в зависимост от възрастта, на която започва състоянието.

1. Вроден или инфантилен нистагъм

Това е най-често срещаният тип. Както подсказва името, може да се появи при раждането или да се развие през първите няколко месеца от живота, обикновено между 6 седмици и 3 месеца. Понякога може да е наследствено. Няма обаче ясна причина за него. Децата с вроден нистагъм имат това движение и в двете очи. И очите често се движат от едната страна на другата. Основният проблем за тези деца е замъгленото зрение .

2. Придобит нистагъм

Този тип може да се развие по-късно в живота, обикновено на всяка възраст след 6 месеца. По-често се среща при възрастни. Придобитият нистагъм често е симптом на друго основно заболяване. Това означава, че има увреждане на мозъка , очите или ушите.Това може да бъде причинено от медицинско състояние, което засяга очите. Понякога може да бъде причинено и от употреба на алкохол или наркотици. Едно нещо, което възрастните с този тип нистагъм често казват, е: „Докторе, нещата, които виждам, сякаш се движат, сякаш треперят.“

Сериозна ли е тази ситуация?

Това е проблем, който много хора имат. Нистагъмът сам по себе си не е опасен. Той обаче може да бъде симптом на други сериозни състояния, особено на заболявания, свързани с мозъка. Например:

• Удар
• Мозъчен тумор
• Травма на главата
• Токсичност
• Възпалителни заболявания на мозъка

Какви са симптомите на нистагъм?

Основният симптом са неконтролираните движения на очите, които обсъдихме по-рано. Възможно е обаче да има редица други симптоми в зависимост от причината.

Защо се случва това? Какви са причините за нистагъм?

За да разберете това, трябва да имате малка представа как се движат очите ни. Движението на очите ни се контролира от много сложна система. Това включва мозъка , очите и вестибуларния апарат, който е частта от вътрешното ухо, контролираща баланса . Той е като „стабилизатора на изображението“ в добър фотоапарат. Дори когато движим главите си, това, което виждаме, остава стабилно поради функционирането на тази система. При нистагъма има проблем някъде в тази връзка.

Ето някои от основните причини за нистагъм:

• Проблеми с развитието на мозъка или очите.
• Заболявания на ретината или зрителния нерв.
• Нарушения на баланса на вътрешното ухо, като доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж (BPPV) и болест на Мениер .
• Инсулт.
• Мозъчен тумор.
• Травми на окото или главата.
• Употреба на алкохол или някои лекарства.
• Албинизъм - Това е състояние, при което кожата е лишена от пигмент.
• Проблеми със зрението, като късогледство или астигматизъм.
• Някои лекарства, особено антиепилептични.
• Заболявания, които засягат централната нервна система, като например множествена склероза (МС) .
• Проблеми с очите при малки деца. Например, състояния като страбизъм и катаракта.

Понякога не може да се открие ясна причина за това. Наричаме го идиопатичен нистагъм .

Как да разпознаем това?

Ако имате симптоми на нистагъм, първо трябва да бъдете прегледани от офталмолог.Възможно е. Той ще прегледа внимателно очите ви, ще ви попита за симптомите ви и ще провери за други очни състояния, които може да са свързани с това.

Но за да откриете причината, може да се наложи да се обърнете към други специалисти.

• Невролог: Проверете за проблем, свързан с мозъка.
• Оториноларинголог или УНГ лекар: Проверете за проблеми с равновесието във вътрешното ухо.

За да откриете точната причина, можете да направите следните тестове:

• Пълен неврологичен преглед.
• Преглед на ухото.
• Специални тестове, които записват движенията на очите, като електронистагмография (ЕНГ) и видеонистагмография (ВНГ) .
• Изследвания за образна диагностика на мозъка, като например компютърна томография (КТ) или магнитно-резонансна томография (ЯМР) .
• Генетични тестове за идентифициране на генетични дефекти, които причиняват вроден нистагъм.

Какви са леченията за нистагъм?

Лечението на това зависи изцяло от основната причина за нистагъма. Тоест, ние лекуваме основната причина, а не само симптома.

Лечение на основното състояние

При придобития нистагъм, когато идентифицираме и лекуваме основното заболяване, симптомите на нистагъм могат да намалеят или да изчезнат напълно. Например, ако нистагъмът е причинен от проблем във вътрешното ухо, лечението му ще намали замаяността и потрепването на очите.

Очила или контактни лещи

С подобряването на зрението ви, бързите движения на очите могат да бъдат контролирани до известна степен. Така че Вашият лекар може да препоръча очила или контактни лещи. Той може също да предпише специален вид лещи, наречени призматични лещи . Те намаляват напрежението, което очите ви трябва да упражняват, за да виждат.

Лекарства

Има няколко лекарства, които могат да помогнат за намаляване на симптомите на нистагъм при възрастни. Например, габапентин , баклофен и онаботулинумтоксин (Botox®) . Вашият лекар ще определи дали те са полезни за Вас.

Операция на очните мускули

Това се прави много рядко. Тази операция включва промяна на позицията на мускулите, които движат очите. Тази операция не може да излекува напълно нистагъма, но може да улесни движението на очите. Това намалява необходимостта от завъртане и накланяне на главата, за да виждате ясно.

Хирургия за корекция на зрението

Ако имате проблеми със зрението на далечно разстояние с нистагъм, LASIKЛазерна хирургия, като тази, може да бъде полезна. Не забравяйте, че тази операция няма да излекува нистагъма. Въпреки това, с подобряването на зрението ви, симптомите на нистагъм могат да намалеят.

Кога трябва да посетите лекар?

Това е много важно. Ако внезапно забележите някакви промени в зрението си, потрепване на очите, проблеми с равновесието или затруднения с координацията, незабавно се обърнете към Вашия лекар.

Не забравяйте, че нистагъмът може да бъде първият признак на сериозно медицинско състояние, така че е важно да се постави диагноза и да се започне лечение бързо.

Ако вече сте диагностицирани с нистагъм и симптомите ви се влошават, уведомете Вашия лекар.