Имате ли въпроси относно шизофренията? Какво е „параноидна шизофрения“? Нека обясним всичко!

Вероятно сте чували името „параноидна шизофрения“, нали? Може би дори някой ви е разказвал за него. Но знаете ли, че лекарите вече не използват често това име. И така, какво точно е шизофрения? Наистина ли е нещо, от което да се страхуваме? Нека поговорим за това днес по прост начин, който можете да разберете.

Не се ли използва вече терминът „параноидна шизофрения“? Тогава какво е шизофрения?

Казано по-просто, „параноидна шизофрения“ е стар термин, който лекарите вече не използват. В миналото името се е използвало за описание на вид шизофрения. Тоест, хора, които показват симптоми, включващи силно подозрение, че другите искат да им навредят (параноя) или вяра в неща, които не могат да приемат, дори когато им се казва, че не са истина („заблуди“).

Но сега, с напредването на медицинската наука, тази класификация се е променила. През 2013 г., когато Американската психиатрична асоциация актуализира своето диагностично ръководство „Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, пето издание“ (DSM-5), а през 2019 г. Световната здравна организация актуализира своята международна класификация на болестите, „Международна класификация на болестите, 11-то издание“ (ICD-11), те премахнаха тази класификация, наречена „Параноидна шизофрения“.

Лекарите сега считат шизофренията за едно от няколкото състояния, наречени психоза, при които умът губи връзка с реалността. Тоест, това е едно голямо заболяване с много различни симптоми. То не се разделя на подтипове, както беше преди.

Кой може да развие това състояние? Колко често е то?

Шизофренията обикновено започва при мъжете на възраст между 15 и 25 години. При жените обикновено започва между 25 и 35 години. Това обаче не означава, че засяга само едната страна. И двете страни могат да я развият. Шизофренията е много рядка при малки деца, но се случва. Обикновено може да бъде доста тежка.

Това не е ежедневно заболяване, но е такова, за което много хора са чували. Според експерти около 85 от всеки 10 000 души е вероятно да развият това състояние през живота си. В световен мащаб всяка година се диагностицират около 2,77 лакха нови случая.

Какво се случва с тялото и ума, когато се развие шизофрения?

Шизофренията е психично заболяване, което засяга начина, по който работят различни части на мозъка ви. То засяга главно начина, по който мислите, помните и преживявате нещата. Хората с шизофрения трудно различават реалността от нереалността. Те често могат да виждат и чуват неща, които не са реални (халюцинации), и силно да вярват в неща, които не са реални (заблуди). Те може също да имат дезорганизирано мислене и да не са в състояние да мислят ясно.

Кои са основните симптоми на шизофрения?

Шизофренията обикновено протича през три етапа. По време на най-тежкия стадий на заболяването може да изпитате поне един от тези пет основни симптома:

• Заблуди: Това са погрешни вярвания, които не могат да бъдат променени, независимо колко разсъждения или доказателства са представени.
• Халюцинации: Преживявания, при които виждате, чувате или усещате неща, които всъщност не съществуват.
• Объркана или несвързана реч: Казваните неща може да са несвързани едно с друго. Може да се използват думи, които нямат смисъл.
• Неорганизирано или необичайно поведение: Неща като странно поведение, негрижене за собствената чистота и др.
• Негативни симптоми: Това е намаляването на нещата, които обикновено се очакват от човек, като например изразяване на емоции, интерес и общителност.

Параноята и как се проявява

Въпреки че преди е била наричана „параноидна шизофрения“, параноята често се наблюдава при шизофрения. Тази параноя е модел на недоверие към другите, вярване, че всички се опитват да ви навредят, и съответно поведение.

Това подозрение възниква главно чрез два симптома, наречени „заблуди“ (фалшиви вярвания) и „халюцинации“ (виждане/чуване на неща, които не са там).

• Заблуди: Това са тези, които споменах по-рано, погрешни вярвания, които не могат да бъдат променени, независимо колко доказателства са представени. Заблудите, които идват със съмнение, често са от „преследващ“ вид. Тоест, хората силно вярват, че някой се опитва да им навреди, да окаже негативно влияние върху живота им. Представете си, някой си мисли, че някой трови храната му или че съседите кроят конспирация срещу него през нощта. Това са заблуди.
• Халюцинации: Това са виждане или чуване на неща, които всъщност не съществуват. Когато човек има халюцинация, той не може да разбере, че тя не е реална. Те често подсилват споменатите по-рано заблуди. Например, човек може да чуе някой да му вика и след това да си помисли: „О, този човек се опитва да ме нарани.“

Липса на осъзнаване на собственото състояние („анозогнозия“)

Друг често срещан симптом на шизофрения е състояние, наречено „анозогнозия“. То може да се опише просто като „липса на осъзнаване на собственото състояние“. Това означава, че мозъкът на човека не е в състояние да разбере, че има заболяване, въпреки че има симптоми или други доказателства, че го има. Това е много често срещано при шизофрения, поради което хората с шизофрения са по-склонни да отказват лечение и да отказват да приемат, че имат заболяването.

Какво причинява шизофрения? Има ли някакви специфични отключващи фактори?

Развийте шизофренияВсе още няма единна окончателна причина. Експертите смятат, че няколко фактора играят роля. Не можете обаче да сте сигурни, че ще развиете шизофрения само защото имате някой от тези фактори. Те са идентифицирали три основни причини за шизофрения:

• Химически дисбаланси в мозъка: Това са промени в химикалите (напр. невротрансмитери), използвани за комуникация между мозъчните клетки.
• Вродени мозъчни проблеми: Някои проблеми, които засягат развитието на мозъка преди раждането, докато сте все още в утробата.
• Нарушения в комуникацията между различните части на мозъка: Различните части на мозъка ви работят заедно. Експертите смятат, че нарушаването на тези връзки може да доведе до шизофрения.

Освен това има няколко други фактора, които увеличават риска от развитие на шизофрения. Тези рискови фактори включват генетични мутации, наследени от родителите, излагане на определени химикали, усложнения по време на бременност и употреба на наркотици за развлечение. Въпреки това, не са установени специфични тригери или причини за това заболяване.

Най-важното е, че шизофренията не е заразно заболяване. Тя не се предава от човек на човек.

Как лекарите диагностицират това заболяване?

Шизофренията обикновено се диагностицира от специалист по психично здраве, например психиатър. Те използват комбинация от методи и инструменти, за да я диагностицират. Тези методи включват анализ на вашата медицинска и лична история, задаване на въпроси за вашите преживявания и симптоми и наблюдение на вашето поведение и функциониране.

Всички тези методи трябва да се комбинират, за да се диагностицира шизофрения. Защото, за да се потвърди диагнозата, са необходими следните неща:

• Трябва да са налице поне два от петте основни симптома, споменати по-рано.
• Тези основни симптоми трябва да продължат поне един месец . Също така, общият ефект трябва да продължи поне шест месеца .
• Сигурно е имало прекъсване в социалния или професионалния ви живот .

Какви тестове се правят за диагностициране на това заболяване?

Има много тестове, които могат да се направят, за да се помогне за диагностицирането на шизофрения. Въпреки че никой от тези тестове не може директно да диагностицира шизофрения, те могат да помогнат за изключване на други състояния или проблеми, които могат да причинят подобни симптоми.

Някои от тестовете, които могат да се направят, са:

• Образни тестове: Те включват компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс.
• Изследвания на кръв, урина и гръбначномозъчна течност („гръбначномозъчна пункция“): Те търсят неща като химични промени в телесните течности, отравяне с тежки метали и инфекции.
• Тестове за мозъчна функция:Електроенцефалограмата (ЕЕГ) анализира и записва електрическата активност на мозъка ви. Това може да помогне за изключване на състояния като епилепсия.

Има ли лечение за това? Може ли да се излекува?

Шизофренията е състояние, което може да се лекува и контролира, но не може да бъде излекувано. Някои хора могат да се възстановят напълно и никога да не получат рецидив. Експертите обаче наричат ​​такива хора „в ремисия“, защото не е възможно да се предвиди дали ще получат рецидив.

Шизофренията обикновено се лекува с комбинация от няколко метода, или в комбинация, или едновременно. Медикаментите, психотерапията и техниките за самолечение са най-важни. И трите, ако се използват правилно и последователно, могат да помогнат за контролиране на състоянието. Ранната диагноза и ранното лечение увеличават вероятността за добър резултат.

Какви лекарства или лечения се използват?

Медикаментите са крайъгълният камък на плановете за лечение на шизофрения. Хората с шизофрения често получават други лечения, които усилват ефектите на лекарствата и им помагат.

Има два основни вида лекарства, използвани за лечение на шизофрения: „типични антипсихотични лекарства“ и „атипични антипсихотични лекарства“. Освен това, други лекарства могат да помогнат за директно лечение на шизофрения или да намалят страничните ефекти на антипсихотичните лекарства.

Други лечения или методи, които могат да помогнат:

• Психотерапия: Терапията за психично здраве помага на хората с шизофрения да разберат и да се справят със състоянието си. Тя може също да помогне за справяне с други проблеми с психичното здраве, които могат да бъдат причинени от или да съпътстват шизофренията.
• Електроконвулсивна терапия (ЕКТ): Това е особено полезно при шизофрения, която не реагира на медикаменти, или когато човек е изложен на риск от самонараняване или нараняване на други поради тежки симптоми на психоза.

Как мога да се грижа за себе си или да овладея симптомите?

Никога не бива да си поставяте диагноза шизофрения сами или на някого, когото обичате, тъй като това не винаги е лесно състояние за диагностициране. Необходими са обучение и опит, за да се постави точна диагноза. Също така, симптомите на това заболяване могат да се появят и при други състояния, като например „параноидно личностно разстройство“ или „налудно разстройство“. Поради всички тези причини, лекар трябва да диагностицира това заболяване.

Ако имате въпроси относно това колко бързо ще се почувствате по-добре след започване на лечението, Вашият лекар е най-добрият източник на информация. Той или тя ще може да Ви даде точна оценка, като вземе предвид факторите във Вашия живот, които могат да повлияят на ефективността на лечението. Той или тя ще Ви разкаже и за други възможности за лечение, ако първоначалното лечение не е успешно.

Не забравяйте, че шизофренията е състояние, което се развива неочаквано. Следователно, тя не може да бъде предотвратена, нито пък рискът от развитието ѝ може да бъде намален.

Ако имам това състояние, какво да очаквам?

Шизофренията е състояние, което може сериозно да наруши живота на човек, защото засяга връзката му с реалността. Това означава, че човек с шизофрения трудно разбира кое е истина и кое е лъжа. Това може да бъде много плашещо и объркващо преживяване.

Когато някой има заблуди и халюцинации, наред с гореспоменатата параноя, е обичайно той да изпитва страх и недоверие към другите. Човек с шизофрения може погрешно да вярва, че тези, които се опитват да му помогнат, се опитват да му навредят.

С лечение шизофренията може да бъде овладяна до голяма степен. Без лечение или ако лечението се забави или спре, хората с шизофрения е по-вероятно да се борят с последиците от състоянието. Това може да има сериозни, дори опасни последици за живота им. Те може да имат проблеми с поддържането на взаимоотношения и задържането на работа. Това може да доведе до проблеми като загуба на домове и социална изолация. Хората с шизофрения са изложени и на по-висок риск от самоубийство. Това означава, че лечението може не само да помогне, но и да бъде животоспасяващо.

Шизофренията е доживотно, нелечимо състояние. Някои хора може да имат само един епизод на шизофрения в живота си и след това да спрат. Лекарите обаче считат такива епизоди за „в ремисия“, а не за излекувани или отшумяващи. Това е така, защото симптомите могат да се завърнат неочаквано.

Как да се грижа за себе си?

Ако имате шизофрения, грижата за себе си и справянето с болестта е нещо, което можете да направите. Особено когато изградите силна, доверителна връзка с Вашия лекар и Вашите близки. Ето някои от най-важните неща, които можете да направите, за да се грижите за себе си:

• Приемайте лекарството си според предписанието (не спирайте приема му, без да се консултирате с лекар).
• Посещавайте редовно Вашия лекар (тези прегледи ще Ви помогнат да разработите лекарството или плана за лечение, който е най-подходящ за Вас).
• Не пренебрегвайте и не избягвайте симптомите си.
• Избягвайте употребата на алкохол и наркотици за развлечение (те могат да влошат симптомите ви или да причинят други проблеми).
• Не се страхувайте да поискате помощ. Изграждайте взаимоотношения с доверени хора – особено с любимите си хора и с вашия лекар. Не се изолирайте от тях.

В допълнение към дните, в които ви е казано да посетите лекаря си, посетете го, ако забележите промяна в симптомите си или промяна в ефективността на лекарствата си.

Ако имате мисли за самонараняване, самоубийство или нараняване на други хора, незабавно отидете в болница или се обадете на спешен телефон.

Какво да направя, ако моят близък проявява симптоми на шизофрения или подобно състояние?

Тъй като хората с шизофрения не могат да разпознаят своите симптоми или състояние, те често не смятат, че се нуждаят от медицинска помощ или лечение. Това може да бъде разочароващо и плашещо както за човека със симптомите, така и за тези, които се грижат за него.

Ако забележите, че вашият близък показва признаци на шизофрения или подобно състояние, можете да опитате да му помогнете по следните начини:

• Попитайте как можете да помогнете. Като слушате и предлагате помощта си, можете да поддържате отворени линиите за комуникация. Това също така им помага да се чувстват свързани с другите.
• Насърчете ги да посетят някой, който може да им помогне. Лечението на шизофрения, особено медикаментозното лечение, може да подобри симптомите на човек. В много случаи това само по себе си е достатъчно, за да ги накара да осъзнаят, че имат медицинско състояние, което изисква медицинска помощ.
• Не съдете и не спорете. Хората с шизофрения трудно различават истината от лъжата. Избягвайте да ги съдите или да се опитвате да ги убеждавате, че изпитват халюцинации или налудности. Това може да ги накара да загубят доверие във вас и да засили чувството им на подозрение.
• Запазете спокойствие. Гневът и фрустрацията могат да повлияят негативно на отношенията ви с любимия човек с шизофрения. Той може лесно да се разстрои в шумна или хаотична среда. Опитайте се да изберете тиха и спокойна среда. Направете всичко възможно, за да се чувства възможно най-безопасно и комфортно.
• Потърсете помощ при спешен случай. Ако някой с шизофрения говори за това, че е наранил себе си или други, или ако проявява изключителна подозрителност, възбуда или се държи агресивно, трябва незабавно да се обадите на местния номер за спешни случаи.

И накрая, послание за вкъщи:

Въпреки че „параноидна шизофрения“ е стар термин за състоянието, параноята все още е често срещана част от симптомите, които хората изпитват. Шизофренията е объркващо, често плашещо състояние, при което хората губят връзка с реалността и не са в състояние да различат кое е реално от кое не.

Когато хората изпитват съмнения, може да им е трудно да се доверят на тези, които искат да им помогнат. Това може да затрудни диагностицирането и лечението на състоянието. Въпреки това, с медицинска помощ, особено медикаменти, хората с шизофрения могат да избегнат сериозни усложнения и да живеят пълноценен живот. Ако вие или ваш близък изпитвате някой от тези симптоми, моля, потърсете медицинска помощ. Това е най-доброто нещо, което можете да направите.

Шизофрения , параноидна шизофрения, психично здраве, психоза, заблуди, халюцинации, лечение, анозогнозия