Високо ли е нивото на калций в кръвта ви? Възможно ли е това да се дължи на паратироиден аденом?

Може би ви е взета кръв за рутинен преглед. Или може би защото сте се чувствали уморени през цялото време или защото сте имали болки в тялото. Както и да е, когато лекарят е казал в кръвния доклад, че „нивото ви на калций е малко високо“, може би сте били малко объркани. Може би сте се чудили дали високите нива на калций са проблем. Да, понякога това може да е признак за нещо, което се случва в тялото ни. Това е едно от състоянията, за които ще говорим днес.

Казано по-просто, какво представлява този паратироиден аденом?

Не се притеснявайте, въпреки че името е малко дълго, всъщност е доста просто. Аденомът не е рак. Тоест, не е нещо опасно, което се разпространява из тялото. Това е безвреден, малък тумор, който се образува в жлеза.

Сега нека видим какво представляват тези паращитовидни жлези . Има четири малки, костоподобни жлези във врата ни, около щитовидната жлеза (жлезата, която повечето хора познават като „козата“). Това са паращитовидните жлези. Основната им задача е да произвеждат хормон, наречен паратироиден хормон (ПТХ) , който контролира нивото на калций в тялото ни.

Мислете за това като за „превключвател“, който контролира нивата на калций в телата ни. Когато нивата на калций спадат, от тези жлези се отделят хормони, които изтеглят калций от костите, бъбреците и червата в кръвта, за да върнат нивата до правилното ниво.

Ако обаче една или повече от тези паращитовидни жлези развият аденом, жлезата става свръхактивна. След това тя започва да произвежда повече паратироиден хормон, отколкото тялото се нуждае. Това състояние се нарича първичен хиперпаратиреоидизъм . Това води до ненужно повишаване на нивото на калций в кръвта.

Какви симптоми може да причини това състояние?

Често, когато нивата на калций в кръвта са само леко повишени, може да няма симптоми. Ето защо много хора го откриват случайно чрез кръвен тест. Когато обаче нивата на калций са значително повишени, започват да възникват различни проблеми.

Вижте таблицата по-долу за често срещани симптоми, които могат да възникнат поради това.

Защо се развива този вид аденом? Кой е най-застрашен?

Всъщност, в повечето случаи не е открита конкретна причина за развитието на тези аденоми, но има някои рискови фактори.

• Генетични причини: Много малък процент (около 10%) от хората могат да наследят това състояние чрез гени, предавани през поколенията.
• Излагане на радиация: Ако сте получили лъчетерапия в областта на врата и главата като дете или млад възрастен, рискът може да е леко повишен.
• Възраст и пол: Това състояние е по-често срещано при мъжете, отколкото при жените.Жените са около три пъти по-склонни да го развият. Също така, това е най-често срещано при хора на възраст между 50 и 70 години.

Какви ужасни неща могат да се случат, ако това бъде пренебрегнато?

Не си мислете: „Ако не е рак, защо се страхувате?“. Неконтролираните високи нива на калций в кръвта за дълъг период от време могат да увредят много органи в тялото ни. Особено ако нивата на калций станат много високи, могат да възникнат извънредни ситуации.

• Сърдечна аритмия: Сърдечният ритъм може да стане неравномерен.
• Паратироидна криза: Това е спешно медицинско състояние. Може да причини объркване, дисфункция на нервната система, кома и дори смърт.

Как лекарят може точно да диагностицира това заболяване?

Процесът за намиране на това е много ясен.

1. Кръвни изследвания: Първото нещо, което ще направите, е общ кръвен тест. Той ще провери дали нивата на калций в кръвта ви са повишени .

2. Проверка на нивата на хормоните: Ако се потвърди, че нивото на калций е високо, ще бъде направен друг кръвен тест, за да се провери нивото на паратироиден хормон (ПТХ) . Обикновено, когато нивото на калций в кръвта се повиши, нивото на ПТХ трябва да намалее. Но при това заболяване както нивото на калций, така и нивото на ПТХ са високи. Това е основният симптом.

3. Други тестове: След потвърждаване на диагнозата, лекарят може да препоръча няколко други теста.

• Сканиране: Извършва се ултразвуково сканиране или специален вид сканиране („Tc-сестамиби“ сканиране), за да се установи точно къде се намират свръхактивната жлеза или жлези.
• Компютърна томография: Може да се направи компютърна томография , за да се види дали в бъбреците са се образували калциеви отлагания или камъни.
• Костна денситометрия: Измерва колко слаби са костите ви.
• 24-часов тест на урината: Това измерва колко калций се екскретира в урината.

Какво е най-доброто лечение за това?

Най-доброто и най-трайно лечение за това състояние е операцията.Операцията включва отстраняване на свръхактивната паращитовидна жлеза или жлези. Наричаме тази операция паратироидектомия . Тази операция е успешна в над 95% и може напълно да излекува заболяването.

Трябва ли да се подложа на операцията, дори и да нямам симптоми?

Да, повечето лекари препоръчват операция, дори и да няма симптоми. Защото, дори и да няма симптоми, високите нива на калций в кръвта могат незабелязано да причинят неща като изтъняване на костите и увреждане на бъбреците. Хирургията може да предотврати тези дългосрочни увреждания.

Няма ли други възможности за някой, който не може да се подложи на операция?

Ако не можете да се подложите на операция поради възрастта си или други здравословни проблеми, Вашият лекар може да Ви препоръча лекарства. Но тези лекарства не понижават нивата на хормоните. Вместо това, те предотвратяват освобождаването на калций от костите. Това означава, че ще трябва да приемате тези лекарства до края на живота си.

Как се извършва операцията и какви са рисковете

Преди операцията се използват сканирания, за да се локализира въпросната жлеза. Операцията се извършва под анестезия.

• Лекарят прави малък разрез в предната част на врата и изследва всичките четири паращитовидни жлези.
• Ненормално уголемената или свръхактивна жлеза или жлези се отстраняват.
• Ако и четирите жлези са анормални, обикновено 3 1/2 от жлезите се отстраняват, оставяйки малка част, тъй като трябва да остане известна паращитовидна тъкан, за да контролира нивата на калций в организма.
• Нивата на PTH хормона се измерват по време на операцията. Ако се отстрани точно съответната жлеза, нивата на хормона ще спаднат незабавно с около 50%.

Както при всички операции, има някои рискове. Основният риск е временно или постоянно понижаване на нивата на калций в кръвта (хипокалцемия) след операцията. Това може да причини изтръпване на пръстите и около устата, както и мускулни потрепвания. За да предотвратите това, трябва да приемате таблетки калций и витамин D в продължение на няколко седмици след операцията, както е предписано от Вашия лекар.

Около месец след операцията симптомите ви до голяма степен ще изчезнат. Костната ви плътност ще се увеличи, рискът от камъни в бъбреците ще намалее и качеството ви на живот ще се подобри значително.