Очите на вашето мъниче продължават ли да сълзят? Нека поговорим за операция за запушване на слъзните канали!

Забелязали ли сте някога, че очите на бебето ви просто капят от сълзи, понякога от едното око или и от двете? Понякога са само леко влажни около очите, а понякога са придружени от хрема. Макар че това е нормално за повечето новородени, понякога може да е нещо, за което да се тревожите. Днес ще поговорим за възможна причина за това, наречена „запушен слъзен канал“, и за операцията, която може да се извърши за лечението му.

Защо тези слъзни канали се запушват? Какво представляват слъзните канали?

Добре, първо нека разгледаме как се образуват тези сълзи и какво се случва със слъзните канали. Знаете ли, очите ни трябва да са влажни през цялото време, за да се предпазят от прах. За да помогнем с това, имаме малки жлези в горната част на очите си, под клепачите, които произвеждат сълзи. Тези сълзи се разпространяват из окото, поддържайки го чисто, и накрая навлизат във вътрешността на окото, близо до носа, през два малки отвора (наричаме ги „пункта“) и пътуват по малка система от тръбички до носа. Тази система от тръбички е това, което наричаме „лакримална дренажна система “. И така, какво се случва, ако някъде по пътя има запушване в слъзния канал? Сълзите не могат да текат правилно. Тогава сълзите започват да капят от окото, като вода, изливаща се от пълна мивка. Защо това се случва с малките деца? В повечето случаи това се случва, защото слъзните канали на новородените не са напълно отворени. Тоест, това е състояние, което е налице от раждането. Лекарите наричат ​​това „(вродена обструкция на назолакрималния канал - CNLDO)“. Когато бебето е в утробата, краят на този канал може да е покрит с тънка „(мембрана)“. Обикновено тази мембрана се отваря сама или при раждането, или няколко седмици след раждането. Но при някои бебета това не се случва. Тогава започва проблемът.

Казано по-просто, слъзният канал е като малка тръбичка, която пренася сълзите, произведени в окото, към носа. Ако се запуши, сълзите ще изтекат от окото.

Как да разберете дали слъзният ви канал е запушен? Какви са симптомите?

Ако подозирате, че вашето мъниче има запушен слъзен канал, следете за тези симптоми.

• Постоянно сълзящи очи: Ако бебето ви има сълзи в едното или и в двете очи, особено когато не плаче, и понякога те се стичат по бузите му, трябва да се притеснявате , ако това продължава, докато бебето ви навърши около 6-8 месеца .
• Натрупване на вещества като слуз и гной в окото: Тъй като сълзите не се оттичат правилно, сълзите могат да се натрупат вътре в окото, понякога образувайки слузоподобно или жълтеникаво, зеленикаво гнойно вещество. Очите ви може също да са запушени, когато се събудите сутрин.
• Зачервяване и подуване на очите:Понякога, особено ако има инфекция, областта около окото може да се зачерви и подуе.
• Рецидивиращи очни инфекции: Тъй като сълзите остават на едно място, е лесно за размножаване на микроби . Това може да доведе до повтарящи се очни инфекции при някои бебета. Лекарят може да предпише антибиотици за намаляване на инфекцията, но тя ще се върне след няколко дни.
• Синкав оток във вътрешния ъгъл на окото (от страната на носа): Рядко може да се появи малък оток в областта на слъзния сак, който се пълни със сълзи. Това се нарича още дакриоцистоцеле.

Ако бебето ви има един или повече от тези симптоми, най-добре е да се консултирате с педиатър или офталмолог за съвет.

Всеки ли се нуждае от операция? Няма ли първо друго лечение?

Не, не всеки ще се подложи на операция веднага. Особено при децата лекарите първо опитват други прости лечения. Неща, които трябва да направите първо: 1. Масаж на слъзния сак: Това често е първото нещо, на което ви учат. Вашият лекар или медицинска сестра ще ви покажат точно как да го направите. Нежният и прецизен масаж на областта между окото и носа, където се намира слъзният сак, може да помогне за разхлабване на запушената мембрана. Това трябва да се прави няколко пъти на ден. Много е важно да се прави правилно. 2. Поддържане на чистотата на окото: Поддържайте окото чисто, като го избърсвате с влажна кърпа (навлажнена с топла вода). 3. Капки за очи с антибиотик: Ако има инфекция, тоест ако има гной, ако окото е зачервено, лекарят може да ви даде капки за очи, съдържащи антибиотици. Но това само контролира инфекцията, не отпушва запушения слъзен канал. В повечето случаи, когато бебетата навършат 6, 9 или дори една година, слъзният канал ще се отвори сам с този масаж и с течение на времето. Това означава, че около 9 от 10 деца не се нуждаят от операция. И така, кога трябва да обмислите операция?

• Дори ако бебето е на около годинка (някои лекари го смятат дори по-рано), ако това разкъсване и инфекцията продължат.
• Ако имате чести и тежки очни инфекции.
• Ако неща като масаж не изглежда да помагат.
• Ако имате рядко състояние, наречено „дакриоцистоцеле“.

В такива случаи лекарят предлага операция.

Какво представлява операцията за запушване на слъзния канал?

Казано по-просто, тази операция е за отваряне на запушения слъзен канал. Обикновено се извършва от очен специалист, понякога от детски офталмолог. Това не е голяма, сложна операция. Най-често се извършва като малка амбулаторна операция . Това означава, че бебето не е нужно да остава в болницата с дни и може да се прибере у дома в същия ден. Когато тази операция се извършва на деца, те получават обща анестезия, което означава, че не усещат нищо и не изпитват никаква болка. Следователно бебето не изпитва никакъв дискомфорт или страх от това. Най-често срещаната хирургична процедура за деца: Най-често срещаният метод за малки деца е сондиране и иригация . При това лекарят прекарва много фин, тънък инструмент (сонда) по слъзния канал и внимателно отваря запушената мембрана или запушване. След това нещо като физиологичен разтвор се прекарва по тръбата (това се нарича „(иригация)“), за да се види дали тръбата е напълно отворена и сълзите текат правилно. Понякога, особено ако тръбата продължава да се блокира след това „(сондиране)“, лекарят може да реши да постави малка тръба „(стент)“, за да поддържа тръбата отворена. Тази тръба се оставя на място за няколко месеца и след това се отстранява. Хирургията за възрастни (като „(дакриоцисториностомия - DCR)“) може да бъде малко по-сложна, но този метод на „(сондиране и иригация)“ често се използва при деца.

Какво трябва да знаете преди операцията?

Ако Вашият лекар реши да извърши операцията, той ще Ви обясни следното:

• На бебето не трябва да се дава храна или напитки за определен период от време преди операцията (защото се прилага анестезия ).
• Времето, в което трябва да пристигнете в болницата в деня на операцията.
• Трябва да уведомите лекаря за всички други заболявания или алергии, които вашето бебе има.
• Това е най-подходящият момент да поговорите с Вашия лекар за всички въпроси или притеснения, които може да имате.

Как се извършва операцията? Ще нарани ли мъничето?

Както споменахме по-рано, тази операция се извършва при бебета под обща анестезия. Това означава, че бебето е напълно заспило. То не усеща никаква болка. Операцията приключва след няколко минути. Лекарят използва тези деликатни инструменти, за да отвори слъзния канал.

Мислете за това по следния начин – все едно почиствате запушена водопроводна тръба, но много внимателно и деликатно.

Какво се случва след операцията? Как да се грижите за себе си у дома?

След операцията бебето ще бъде наблюдавано известно време и след като се събуди от упойката, ще му бъде позволено да се прибере вкъщи в същия ден. Погрижете се за следните неща, след като се приберете у дома:

• Капки за очи: Лекарят ще предпише антибиотик и евентуално стероид.)` Казва се, че се поставя вид капки за очи, които съдържат. Това трябва да се използва в точното време, в продължение на точното време. Това предотвратява инфекцията и намалява отока.
• Поддържане на очите чисти: Можете да овлажните зоната около очите. Но не търкайте и не стискайте очите.
• Леко кървене от носа: Понякога може да имате розово течение от носа си в продължение на ден или два след операцията. Това е нормално, не се притеснявайте. Но ако кървенето е обилно, уведомете Вашия лекар .
• Последващи действия: Трябва да заведете бебето си отново на лекарски преглед, за да видите дали операцията е била успешна и дали слъзният канал функционира правилно.

Тази операция е много успешна в повечето случаи. След операцията очите на бебето спират да сълзят и да присвиват очи почти напълно.

Има ли някакви странични ефекти от тази операция?

Както при всяка операция, има малка вероятност от много леки странични ефекти, но те са много редки .

• Инфекция (затова се дават антибиотични капки).
• Повторна поява на запушен слъзен канал (това също е рядко, ако се случи, може да се наложи да се подложите на друга операция).
• Незначителни усложнения, свързани с анестезията (те също са много редки).

Вашият лекар ще ви обясни всичко това предварително. Няма от какво да се притеснявате, защото това е много безопасна операция.

Какво се случва, ако не се подложите на операцията?

Ако слъзният канал остане запушен, основният проблем са повтарящи се очни инфекции . Това е проблем както за вас, така и за вашето бебе. Понякога тези инфекции могат да бъдат тежки. Рядко може да възникне тежка инфекция на слъзния сак (остър дакриоцистит). Това може да бъде доста болезнено. Ето защо, ако лекарят препоръча операция, е важно да се обмисли внимателно.

Послание за вкъщи

Добре, нека ви припомним някои от най-важните неща, за които говорихме.

• Често срещано е новородените бебета да имат сълзене на очите и секрет. В повечето случаи това ще отшуми от само себе си в рамките на няколко месеца.
• Много е важно правилно да се извърши масажът на слъзните канали , на който лекарят преподава.
• Ако проблемът продължава, след като бебето навърши около една година или ако инфекциите се появяват често, лекарят може да обсъди операция (хирургия на запушване на слъзния канал).
• Тази операция е проста и безопасна . На бебето се прилага анестезия, така че не усеща никаква болка. Може да се прибере у дома още същия ден.
• Следвайте точно инструкциите на лекаря (като например поставяне на капки за очи) след операцията.
• Ако имате някакви съмнения или страхове, не се колебайте и попитайте Вашия лекар. Той е там, за да Ви помогне.

Не забравяйте, че здравето на вашето мъниче е най-важното нещо. Когато възникне подобен проблем, най-добре е да не се паникьосвате, а да потърсите подходящ медицински съвет и да действате съответно. Пожелавам на вашето бебе бързо възстановяване!Запушване на слъзния канал, разкъсване при кърмачета, хирургично лечение на запушване на слъзния канал, вродена обструкция на назолакрималния канал, сондиране и иригация, очна хирургия, детски очни заболявания