Има ли бебето ви сълзи в очите? Нека научим за запушения слъзен канал и сондата за слъзен канал по един прост начин!

Очите на вашето мъниче постоянно ли сълзят ? Или изглежда сякаш са пълни със сълзи? Понякога това може да е малко плашещо за родителите. Но не се притеснявайте. В повечето случаи това се причинява от състояние, наречено запушени слъзни канали, което е често срещано при малки деца . Днес ще поговорим за това какво представлява запушеният слъзен канал и за едно просто лечение, наречено сонда за изследване на слъзния канал.

Какво точно представляват тези сълзи? Какво е слъзен канал?

Първо, нека разгледаме какво представляват тези сълзи, как се произвеждат и защо са ни необходими. Представете си, че очите ни са като два малки фотоапарата. Този обектив на фотоапарата, тоест окото, трябва да се поддържа влажен и чист през цялото време. За това помагат сълзите.

Под горните клепачи, от външната страна на очите, се намират малки жлези . Наричаме ги слъзни жлези . Те са като резервоар за вода. Тези жлези произвеждат сълзи. Тези сълзи се стичат по повърхността на окото, разпространяват се в цялото око, овлажняват го, премахват замърсявания и отломки и го почистват. Не само това, но тези сълзи могат да се борят и с микробите , които попадат в окото.

Сега, точно както трябва да се отървем от използваната вода, тези използвани сълзи също трябва да бъдат отстранени от окото. За това е предназначена системата от слъзни канали. Представете си я като дренажна система в нашата къща. Във вътрешния ъгъл на окото, на горния и долния клепач, има два малки отвора („Puncta“). Сълзите навлизат през тези отвори, преминават през малки тръбички („Canaliculi“) и се събират в малка торбичка, наречена слъзен сак („Lacrimal Sac“) . След това оттам те преминават през друга дълга тръбичка („Nasolacrimal Duct“) и се събират в носа. Ето защо, когато плачем много , сълзи също излизат от носа ни. Разбирате ли?

Защо тези слъзни канали се запушват?

Добре, сега знаем как се образуват сълзите и как те се оттичат от окото. Защо тогава тези слъзни канали се запушват?

Често наблюдаваме това състояние при новородени бебета . Причината за това е, че както бе споменато по-рано, слъзният канал се свързва с носа, а в края на този канал има малка мембрана („(Мембрана)“). Тази мембрана е затворена, когато бебето е в утробата. Обикновено тази мембрана се отваря автоматично, когато бебето се роди или няколко дни след раждането. При някои бебета обаче тази мембрана може да не се отвори. Тогава сълзите нямат начин да отидат до носа и се забиват в очите, а сълзите трябва да излязат през очите. Наричаме това вродена обструкция на назолакрималния канал („(Вродена обструкция на назолакрималния канал)“) . Това е основната причина за запушването на слъзния канал при бебетата.

Може да има и други причини, поради които слъзните канали се запушват при по-големи деца или възрастни. Например:

• Инфекции на очите или носа (`( Инфекции )`)
• Травми на очите или носа
• Промени, които настъпват с възрастта
• Някои бучки , които се образуват в носа („(носни полипи)“)
• Много рядко в системата на слъзните канали могат да се появят състояния като тумори („(Тумори)“). Те обаче са много редки.

Ето защо, ако вие или вашето бебе имате тези симптоми, непременно трябва да посетите лекар, особено офталмолог . След това той може да открие точната причина.

Как да разберете дали слъзният канал е запушен?

Сега вероятно си мислите: „Не знам дали и моето бебе има този проблем.“ И така, нека видим какви са симптомите на запушен слъзен канал.

• Постоянно мокри и сълзящи очи („ епифора “) : Това е основният симптом. Дори когато бебето не плаче, в очите могат да се видят сълзи, а понякога и да се стичат по бузите.
• Мукопурулентен секрет : Мукопурулентен секрет, особено когато се събудите сутрин, може да се натрупа около клепачите. Понякога това може да доведе до слепване на клепачите.
• Зачервяване или подуване на вътрешния ъгъл на окото : Областта, където се намира слъзният сак („(област на слъзния сак)“), понякога може да стане зачервена, подута и болезнена при допир. Това може да се случи, ако слъзният сак е инфектиран („(дакриоцистит)“). Ако това се случи, трябва незабавно да посетите лекар .
• Често опитване да избърсват очите си : Бебетата може да се чувстват неудобно, защото очите им се пълнят със сълзи. Затова те често се опитват да избършат очите си с ръце.
• Очите изглеждат замъглени : Понякога зрението може да стане малко замъглено поради прекомерно производство на сълзи.

Не забравяйте, че ако бебето ви има един или повече от тези симптоми, най-доброто нещо, което можете да направите, е да посетите офталмолог . Той може да го прегледа внимателно и да ви каже дали е запушен слъзен канал и ако е така, какво да направите по въпроса.

Какво може да се направи? Основни стъпки.

Добре, значи вече сте били при лекаря и е потвърдено, че слъзният канал на бебето ви е запушен. Какво лечение предлага лекарят?

В повечето случаи, особено при новородени бебета, лекарите не предприемат веднага сериозно лечение. Защото, както бе споменато по-рано, запушените слъзни канали на повечето бебета се отварят сами през първата година . Така че, първото нещо, което трябва да направите, е да бъдете търпеливи и да изчакате.

В същото време лекарят ще ви научи как да масажирате слъзния сак („масаж на Криглер“) . Това е много просто.

• Първо, трябва да измиете добре ръцете си със сапун.
• След това поставете показалеца си (някои хора използват и кутрето си) върху вътрешния ъгъл на окото на бебето, в малката подутина между носа и окото (където е слъзният канал), и нежно натиснете надолу и разтъркайте към носа . Сякаш изпращате малко съобщение.
• Лекарят казва, че това трябва да се прави два или три пъти на ден, около пет или шест пъти наведнъж.

Този масаж повишава налягането в слъзния сак и помага за отваряне на запушената мембрана.

Освен това, ако очите на бебето ви са зачервени, което означава, че имат лека инфекция, лекарят може да предпише промивка за очи и антибиотични капки за очи, за да контролира инфекцията . Когато почиствате окото, използвайте памучен тампон, потопен в чиста, стерилна вода, за да избършете окото отвътре навън. Не използвайте повторно един и същ тампон.

В повечето случаи тези прости неща решават проблема в рамките на няколко месеца. Но ако това не се случи, мислим за следващата стъпка.

Какво представлява сондата за слъзни канали?

Представете си, че дори след няколко месеца масаж, сълзите на бебето не са спрели да текат. Или пък то постоянно получава очни инфекции. Тогава лекарите се сещат за лечение, наречено сонда за слъзни канали .

Най-просто казано, това е процесът на отваряне на запушен слъзен канал с помощта на тънък инструмент . Това се извършва от офталмолог . Обикновено се счита за малка операция, но не включва голям разрез.

Устройството, използвано за това, се нарича „сонда“ . Това е много деликатен, тънък инструмент, подобен на метална пръчка. Той има гладка повърхност, така че не уврежда слъзния канал. Използва се за внимателно избутване на запушената мембрана или друга малка обструкция, като по този начин се създава път за протичане на сълзите.

Как се извършва това изследване/лечение?

Сега вероятно се чудите как да направите това и ще навреди ли на бебето? Не се притеснявайте, ще обясня и това.

Когато се прави това „(сондиране)“, на малките бебета обикновено се прилага обща анестезия („(Обща анестезия)“) . Това означава, че бебето се приспива за известно време. Това се прави, за да не усеща нищо, да не се страхува и да не се движи. След това лекарят може да направи това много лесно и безопасно. Понякога, за малко по-големи деца или възрастни, това може да се направи само с помощта на локални анестетични капки за очи („(Местни анестетични капки за очи)“). Това зависи от решението на лекаря.

След прилагане на анестезия, лекарят ще извърши следното:

1. Първо, малката дупка („(Punctum)“) във вътрешния ъгъл на окото, спомената по-рано, се прави малко по-голяма, като се използва деликатен инструмент.

2. След това „сондата“, тънка метална пръчка , се вкарва много внимателно през този отвор и се прокарва надолу по назолакрималния канал.

3. Когато тази „сонда“ се прокара, ако има запушена мембрана или друга малка обструкция, тя внимателно ще се счупи. Това ще създаде път за протичане на сълзите.

4. Накрая лекарят ще инжектира стерилен физиологичен разтвор („(Sterile Saline Solution)“) в слъзния канал с малка спринцовка , за да види дали проходът е отворен и течността тече в носа. Това е като почистване на запушена тръба чрез пускане на вода през нея. Понякога към този физиологичен разтвор се добавя багрило („(Dye)“) и цветът се вижда да излиза от носа, което може да потвърди, че проходът е отворен.

Целият процес отнема само няколко минути , така че бебето не е необходимо да бъде под упойка дълго време.

Какво се случва след теста?

Добре, сега „(Сондирането)“ приключи. Какво се случва след това?

• В повечето случаи бебето може да се прибере у дома в същия ден. След събуждане от анестезия, то се наблюдава известно време, преди да бъде изпратено у дома.
• През първите няколко дни може да имате леко сълзене на очите, евентуално розови сълзи (с малко кръв) . Може също да имате секрет от носа. Това е нормално, не се притеснявайте . Ще отшуми след няколко дни.
• Лекарят най-вероятно ще предпише антибиотични капки за очи или мехлем за няколко дни. Прилага се за предотвратяване на инфекция. Трябва да се използва точно както е предписал лекарят, за точната продължителност.
• Понякога лекарят ще ви каже да продължите масажа на слъзния сак, както сте правили преди, още няколко дни . Това ще помогне да се предотврати повторното затваряне на новоотворения слъзен канал.
• Лекарят ще ви помоли да се върнете за последващ преглед, за да провери ситуацията.

Процентът на успех на това „(сондиращо)“ лечение е много висок , особено когато се прилага при бебета под една година. В повечето случаи проблемът се разрешава напълно само след едно лечение.

Има ли някакви рискове?

Както при всяка медицинска процедура, сондирането не е без рискове. Въпреки това, като цяло е много безопасна процедура . Усложненията са редки, когато се извършва от опитен офталмолог.

Възможните неща са:

• Инфекция : Вероятността това да се случи е много малка, тъй като антибиотици се дават след лечението.
• Кървене : Обикновено има много малко кървене, което спира от само себе си.
• Фалшив проход : Когато сондата се прекара, е възможно тя да се насочи в различна посока и да създаде нов път вместо действителния слъзен канал. Това обаче е много малко вероятно да се случи с опитен лекар.
• Белези : Вътре в слъзния канал може да се образуват белези, които да доведат до повторното му запушване. Това също е много рядко.
• Повторна поява на запушване : Понякога, дори след сондиране, слъзният канал може да се запуши отново след известно време. Ако това се случи, може да се наложи да направите ново сондиране или друго лечение (например поставяне на малка тръбичка в слъзния канал - стентиране - или дори по-сложна операция). Вашият лекар ще ви обясни това.
• Рискове от анестезия : Ако на бебето ви се прилага обща анестезия, има някои рискове, свързани с това. Анестезиологът ще ви ги обясни подробно преди лечението.

Най-важното е да зададете на лекаря всички въпроси или притеснения, които може да имате. Той ще ви обясни всичко.

Накрая, запомнете това.

Добре, нека ви припомним няколко неща, за които говорихме днес и които смятаме, че са важни за вас.

• Запушените слъзни канали са много често срещани при малки бебета , така че не се притеснявайте твърде много за това.
• В повечето случаи това състояние се подобрява от само себе си, когато бебето навърши около една година , или се лекува с прости масажни техники.
• Ако това не помогне, сондата за изследване на слъзния канал е много безопасно и ефективно лечение .
• Ако очите на бебето ви постоянно сълзят или се образуват корички, определено трябва да посетите офталмолог . Той ще може да ги прегледа правилно и да ви даде най-добрия съвет за вас и вашето бебе.
• Говорете обстойно с лекаря, задайте му и изяснете всичките си въпроси и съмнения . Това е ваше право.

Надявам се, че този разговор ви е бил полезен. Пожелавам на бебето ви бързо възстановяване!

Запушване на слъзния канал, сонда за слъзния канал, запушен слъзен канал, офталмолог, бебешки очи, сълзене, масаж на слъзния канал