Ако сте имали цезарово сечение преди, ще имате ли нормално раждане този път? Нека поговорим за това (VBAC)!

Ако първото ви бебе е родено чрез цезарово сечение, може би се чудите: „Ще имам ли нормално, вагинално раждане този път?“ Това е въпрос, на който много майки възлагат големи надежди, но понякога е съпроводен и с лек страх. Затова днес нека поговорим за това ясно и по начин, който можете да разберете.

Тогава и сега: Промени ли се начинът, по който мислите за раждането след цезарово сечение?

Може би си спомняте, по времето на майка ви, много хора са смятали, че щом веднъж сте имали цезарово сечение, ще трябва да правите друго за всяко бебе след това. Дори лекарите по онова време често са споменавали това. Имало е причини за това.

Но в днешно време медицинската наука е много напреднала . С новите изследвания и новите знания много неща са се променили. Сега самите лекари казват, че много квалифицирани майки, дори и да са имали цезарово сечение преди това, могат да раждат вагинално (вагинално раждане след цезарово сечение - VBAC) . Всъщност това сега се счита за безопасен вариант за много майки и техните бебета.

Представете си, че можете да се приберете у дома по-рано след раждане на нормално бебе. Има по-малко дискомфорт и можете да се възстановите по-бързо. Това са едни от най-големите предимства на вагиналното раждане с последен кърма.

И така, мога ли да направя и (вакуумно раждане с кървене)? Какво определя това?

Това е най-важният въпрос. Не всички са еднакви. Има няколко фактора, които определят дали можете да имате вагинално раждане след раждане (VBAC) или не. Нека разгледаме всеки един поотделно.

1. Каква беше причината за първото ви цезарово сечение (С-сечение)?

Понякога първата операция може да се извърши поради спешен случай с бебето или поради проблем като кръвното налягане на майката. Има някои причини, и ако тази причина е вероятно да е от значение за тази бременност, може да е рисковано да се направи вагинално раждане след раждане (VBAC). Но има и някои причини, ако е нещо, което е повлияло само на този период. Например, ако сте имали цезарово сечение поради нещо като седалищно предлежание и ако бебето е в правилната позиция този път, може да е по-вероятно да опитате VBAC. Вашият лекар или акушерка ще ви обяснят това подробно.

2. Вид на разреза на матката - Това е най-важното!

Ето нещо, за което трябва да бъдете много внимателни. Формата на разреза в матката ви по време на първото ви цезарово сечение е от решаващо значение за вагинално цезарово сечение. Това не е разрезът, видим на кожата ви, а разрезът вътре в матката ви.

Говорим основно за два вида разфасовки:

• Напречен разрез:

Казано просто, това е най-често срещаният вид разрез и най-подходящият за вагинално раждане след раждане след раждане (VBAC) . Този разрез се прави в долната, по-тънка част на матката, напречно. Мислете за него като за бикини линия (не разрез на кожата, а разрез в матката). Този разрез е мястото, където матката не е подложена на толкова голям натиск, когато бебето се ражда (т.е. когато се изтласква). Следователно, майка с този вид разрез е много по-вероятно да има успешен VBAC. Друго наименование за този разрез е (нисък напречен разрез) .

• Вертикален разрез:

При този случай разрезът се прави от горната част на матката до долната, по дължина. Тъй като този разрез преминава през мускулите на матката, съществува висок риск от разкъсване на матката (руптура на матката) през разреза , когато матката се свие силно по време на раждане. Това може да бъде много опасна ситуация както за майката, така и за бебето. Поради това лекарите обикновено не препоръчват вагинално раждане след раждане (VBAC), ако има вертикален разрез (особено класически разрез, направен в горната част на матката).

Важно: Дори ако разрезът на кожата е хоризонтален, понякога разрезът вътре в матката може да е вертикален. Ето защо е важно да прегледате хирургическите си бележки от първото си цезарово сечение, за да разберете как точно изглежда разрезът. Говорете с Вашия лекар за това.

3. Колко цезарови сечения сте имали преди?

Въпреки че вагинално раждане след цезарово сечение (VBAC) обикновено се обмисля след едно цезарово сечение, ако сте имали две или повече цезарови сечения, провеждането на VBAC може да бъде малко по-рисковано. Рискът от руптура на матката може да бъде дори по-висок поради увеличената белегова тъкан в матката. Въпреки това, в някои специални случаи, дори тези, които са имали две предишни цезарови сечения, може да получат разрешение да опитат VBAC, с голямо внимание, в подходящо заведение. Това зависи изцяло от вашата медицинска история, вида на маточния разрез и решението на лекаря, който се грижи за вас.

4. Вашият текущ статус на бременност и други здравословни проблеми

Ако имате състояния като захарен диабет, високо кръвно налягане, проблем с растежа на бебето или бебе, което изглежда много голямо (макрозомия) по време на тази бременност, Вашият лекар може да обмисли два пъти преди да се подложи на вагинално раждане с кървене (VBAC). Също така, ако имате някакви проблеми с формата на матката (напр. фиброми), това също може да повлияе на решението за VBAC.

Няма ли риск при (вакуумно раждане)?

Въпреки че вагиналното раждане след цезарово сечение (VBAC) е безопасен вариант за повечето майки, то не е без рискове . Основният риск е руптура на матката . Това е, когато стената на матката се разкъсва през областта, където е било предишното цезарово сечение. Това е много рядко (по-малко от 1% според статистиката на Шри Ланка, особено за тези, които са имали хоризонтален разрез), но ако се случи, може да бъде животозастрашаваща ситуация както за майката, така и за бебето. Ето защо, ако се опитвате за VBAC, се препоръчва това да се направи в болница, която разполага с всички условия за извършване на спешно цезарово сечение .

От друга страна, ако опитате вагинално раждане с брада и то не се получи, може да се наложи спешно цезарово сечение. Тази непланирана спешна операция може да е малко по-вероятно да причини леки усложнения, отколкото планираното цезарово сечение.

Не се страхувайте! Тези рискове са предназначени да ви образоват, а не да ви плашат. Повечето майки успешно преминават през вагинално раждане с кървене без никакви проблеми. Най-важното е да говорите с Вашия лекар дали това е подходящо за Вашата ситуация, какви са рисковете и какви са ползите.

Ако искам (вакуумно раждане на гърдата), какво трябва да направя?

Ако обмисляте вагинално раждане с бавно размножаване (VBAC), следвайте тези стъпки:

1. Говорете с Вашия лекар: Това е първото и най-важно нещо. Обсъдете с Вашия лекар всички Ваши предишни цезарови сечения (особено вида хистеректомия), настоящото Ви здравословно състояние и специфичните Ви здравословни проблеми. Попитайте го за плюсовете и минусите на вагиналното раждане с цезарово сечение (VBAC) и какви специфични рискове може да имате. Вашият лекар ще Ви прегледа, ще прегледа Вашите медицински записи и ще реши дали VBAC е подходящ за Вас.

2. Проверете в болницата, в която сте избрали да родите бебето си: Не всички болници имат еднакви условия или политики за ВПКР. Някои болници подкрепят ВПКР, като имат спешни отделения и операционни зали, достъпни денонощно. Някои болници, особено по-малките, обаче може да не разрешат ВПКР, тъй като имат ограничени ресурси за справяне със спешни случаи. Ето защо е важно да разберете предварително каква е политиката за ВПКР в болницата, в която планирате да родите бебето си.

3. Бъдете подготвени, но гъвкави: Дори и да сте подготвени за вагинално раждане след раждане (VBAC), понякога нещата не вървят по план. Ако има усложнения по време на раждането, Вашият лекар може да реши да извърши спешно цезарово сечение. Не забравяйте, че крайната цел е здрава майка и здраво бебе. Затова бъдете готови да следвате инструкциите на Вашия лекар.

Помислете дали избраната от вас болница не позволява вагинално раждане с бавно размножаване (VBAC), но наистина го искате и вашият лекар е съгласен, може да успеете да се преместите в друга болница, която го прави. Говорете и за това с вашия лекар.

Да си припомним ли накратко за какво говорихме? (Послание за вкъщи)

Добре, от това, което обсъдихме, ето най-важните неща, които трябва да запомните:

• Дори и да сте имали предишно цезарово сечение, много майки са в състояние да имат вагинално раждане . Сега това е безопасен вариант.
• Основният фактор при определянето дали можете да имате вагинално цезарово сечение (VBAC) е видът на маточния разрез, направен по време на първото ви цезарово сечение . Напречният разрез най-вероятно ще бъде най-добрият вариант.
• Това се влияе от фактори като причината за първото ви цезарово сечение, броя на предишните цезарови сечения и текущото ви здравословно състояние.
• Възможно е да има някои рискове, свързани с вагинално раждане след раждане (VBAC), но те могат да бъдат сведени до минимум с добро планиране и квалифициран медицински екип.
• Най-важното е да говорите открито за това с Вашия лекар. Той или тя ще бъде този, който ще Ви посъветва кое е най-добро за Вашата ситуация.
• Също така, имайте предвид политиката за вагинално раждане (VBAC) на болницата, където ще родите бебето си.

Запомнете, всяка бременност и всяко раждане са уникални. Пожелавам ви сили да изберете кое е най-безопасно и здравословно както за вас, така и за вашето бебе!

` Вагинално раждане след раждане (VBAC), Цезарово сечение, Нормално раждане, Хистеректомия, Раждане, Майчино здраве, Медицински съвет