Болката в краката причинена ли е от запушен кръвоносен съд? Нека поговорим за периферен артериален байпас

Изпитвате ли болка в краката си, особено в областта на прасците, когато ходите? Чувствате ли, че краката ви губят силата си след кратко ходене и тя намалява, когато си почивате? Може би кръвоносен съд в крака ви постепенно се запушва. Наричаме това състояние периферна артериална болест (ПАБ). Днес говорим за специална операция, която се извършва, когато това състояние е тежко и не може да се контролира с други лечения.

Какво е периферен артериален байпас?

Казано по-просто, това е като да построите нов околовръстен път, за да избегнете натоварения трафик по пътя. Холестеролът и други мастни вещества се натрупват в артериите, които пренасят кръв към телата ни, особено към краката ни, и образуват „плака“. С течение на времето тази плака се натрупва и блокира кръвоносните съдове. Това лишава тъканите в краката ни от кислорода и хранителните вещества, от които се нуждаят.

Така че, при операцията за периферен артериален байпас , хирургът създава нов път за заобикаляне на запушения кръвоносен съд. Това включва използването на здрав кръвоносен съд от вашето собствено тяло (обикновено вена от крака ви) или присадка. Тя се свързва над и под запушената област, създавайки нов път за кръвообращението.

Кой наистина се нуждае от тази операция?

Тази операция не е подходяща за всеки с периферна артериална болест (ПАБ). Вашият лекар първо ще опита медикаменти, промени в начина на живот (като отказване от тютюнопушене, упражнения и диета) и евентуално други лечения, които включват малки разрези (като ангиопластика или стентиране).

Има няколко основни причини да се обмисли тази операция.

Какво трябва да направите преди операцията?

Когато лекарят реши да Ви извърши тази операция, той ще Ви проведе няколко теста, за да провери общото Ви здравословно състояние.

• Електрокардиограма (ЕКГ): Вижте електрическата активност на сърцето.
• Ултразвуково сканиране: Вижте точно къде са запушени кръвоносните съдове и колко е тежко.
• Кръвни изследвания: Проверете неща като кръвна захар, холестерол и бъбречна функция.
• Стрес тест: Този тест понякога се прави, за да се види как работи сърцето по време на тренировка.

Най-важното е, ако сте пушач, да спрете напълно пушенето няколко седмици преди операцията. Пушенето свива кръвоносните съдове и увеличава риска от усложнения след операцията. Също така ще трябва да избягвате да ядете или пиете след полунощ в нощта преди операцията и да спрете приема на всички лекарства, които Вашият лекар Ви е предписал.

Как се извършва операцията?

Ще Ви бъде поставена обща анестезия (пълна загуба на съзнание), така че да не усещате никаква болка по време на операцията. След това хирургът ще направи разрези с дължина 10-20 см над и под запушения кръвоносен съд. Ако за създаване на байпаса се използва здрава вена в крака Ви, ще бъде направен отделен разрез и за нея.

След това присадката се пришива внимателно към здрави кръвоносни съдове над и под запушването. След като се създаде ново кръвоснабдяване, разрезът се затваря с шевове или скоби. Цялата процедура може да отнеме от два до шест часа, в зависимост от сложността на операцията.

Какво се случва след операцията?

След операцията ще трябва да останете в болницата около 2-5 дни. През това време лекарите и медицинските сестри редовно ще проверяват пулса, кръвното ви налягане и температурата. Най-важното е, че те редовно ще проверяват дали кръвта циркулира добре в оперирания крак. Ще ви дадат обезболяващи.

След като се приберете у дома, лекарят ще ви предпише няколко лекарства, които да продължите да приемате.

• Лекарства от статинов тип (понижаващи холестерола).
• Лекарства като аспирин или клопидогрел (за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци в новата трансплантация).

Нормално е през първите няколко седмици след прибиране у дома да усетите загуба на апетит, болка или изтръпване в местата на разрезите, леко подуване на краката и мускулни болки при ходене. Тези усещания постепенно ще намалеят с времето. Пълното заздравяване може да отнеме около 6-8 седмици.

Какви са ползите и рисковете от тази операция?

Както всяка голяма операция, тази има както предимства, така и някои рискове.

Повечето хора не развиват сериозни усложнения. Хората над 70-годишна възраст и тези с други медицински състояния, като диабет или бъбречно заболяване, обаче са изложени на малко по-висок риск от усложнения. Понякога дори новонаправена присадка може да се блокира след много години. Ако това се случи, може да се наложи лечението да се повтори.