Имате ли и вие PCOS (синдром на поликистозните яйчници)? Нека поговорим за това!

Нередовен ли е менструалният ви цикъл? Или имате нежелано окосмяване по лицето или тялото? Получавате ли акне? Имате ли проблеми с отслабването? Ако това са често срещани проблеми за вас, може да страдате от състояние, наречено PCOS (синдром на поликистозните яйчници). Не се притеснявайте, днес ще поговорим за PCOS (синдром на поликистозните яйчници) по много прост начин, който можете да разберете.

Какво е PCOS (синдром на поликистозните яйчници)?

Казано по-просто, PCOS е хормонален дисбаланс при жените. Той се получава, когато яйчниците ви (органите, които произвеждат и освобождават яйцеклетки) произвеждат твърде много хормони. По-конкретно, яйчниците ви произвеждат твърде много хормони, наречени андрогени (известни също като мъжки хормони). Това може да доведе до дисбаланс на репродуктивната ви система.

В резултат на това много хора със СПКЯ имат нередовен менструален цикъл , липса на менструация в някои месеци и нередовна овулация (ановулация) . Понякога при ултразвуково изследване на яйчниците могат да се видят малки кисти, пълни с течност (фоликулярни кисти) . Въпреки името „поликистоза“, не всеки със СПКЯ има тези кисти. Освен това, кистите на яйчниците не са опасни или болезнени.

Синдромът на поликистозните яйчници (СПЯ) е водеща причина за безплодие при жените . Той също така увеличава риска от други здравословни проблеми. Лекарите могат да лекуват СПЯ въз основа на вашите симптоми и дали се опитвате да забременеете.

Кой получава PCOS? Това често срещано състояние ли е?

Синдромът на поликистозните яйчници (СПЯ) може да се развие на всяка възраст след пубертета. Повечето жени се диагностицират със състоянието на 20-те или 30-те си години, особено когато се опитват да имат бебе. Ако сте с наднормено тегло (затлъстяване) или ако някой във вашето семейство има СПЯ, е по-вероятно да развиете СПЯ.

Синдромът на поликистозните яйчници (СПЯ) е много често срещано състояние . Около 15% от жените в детеродна възраст, или около 15 от всеки 100 жени, са диагностицирани със СПЯ. Така че, ако разберете, че го имате, не се чувствайте сами.

Какви са симптомите, ако имате PCOS?

Това са най-честите симптоми на PCOS:

• Нередовна менструация: Това може да включва пропускане на менструация, липса на менструация в продължение на месеци или прекомерно кървене по време на менструация.
• Ненормален растеж на окосмяването: Нежелан растеж на окосмяване по лицето, гърдите, корема и ръцете ( хирзутизъм) . Този симптом се наблюдава при около 70% от хората със синдром на поликистозните яйчници.
• Акне:Синдромът на поликистозните яйчници (СПЯ) може да причини акне по гърба, гърдите и лицето. Това акне може да продължи и в зряла възраст и да бъде трудно за лечение.
• Затлъстяване/затлъстяване: Между 40% и 80% от хората със СПКЯ са със затлъстяване и имат затруднения с поддържането на здравословно тегло.
• Потъмняване на кожата: Кожата може да потъмнее в гънките на врата, подмишниците, областта на слабините (между краката) и под гърдите. Това се нарича акантоза нигриканс .
• Кисти на яйчниците: При много хора със СПКЯ, яйчниците при ултразвуково сканиране може да са по-големи от нормалното или да съдържат много малки кисти (фоликули).
• Кожни образувания: Малки, подобни на бенки, образувания, които висят от кожата. Те се наблюдават най-често в подмишниците и на врата.
• Изтъняване/загуба на коса: Хората със синдром на поликистозните яйчници (СПЯ) могат да изпитат неравномерна загуба на коса или плешивост.
• Безплодие: Синдромът на поликистозните яйчници (СПЯ) е водеща причина за безплодие при жените. Той намалява способността за зачеване на дете, защото не настъпва овулация.

Някои хора може да нямат никакви симптоми на СПКЯ. Някои хора откриват, че имат състоянието, едва когато заченат по-късно или когато внезапно наддадат на тегло.

Кои са основните причини за PCOS?

Точната причина за PCOS все още не е известна . Има обаче доказателства, че има генетичен компонент. Това означава, че ако някой от вашето семейство го има, е по-вероятно да го развиете и вие. Освен това, няколко други фактора, особено затлъстяването, могат да допринесат за това:

• Повишени нива на мъжки хормони, наречени андрогени: Когато тези хормони се повишат, те пречат на яйчниците да освобождават яйцеклетки. Това е причината за нередовен менструален цикъл. Когато овулацията е нередовна, в яйчниците могат да се образуват гореспоменатите кисти, пълни с течност. Повишените андрогени също причиняват акне и нежелано окосмяване.
• Инсулинова резистентност:Когато нивата на инсулин са високи, яйчниците произвеждат и освобождават повече мъжки хормони (андрогени). Тези повишени мъжки хормони намаляват овулацията и допринасят за други симптоми на PCOS. Инсулинът е хормон, който помага на тялото ни да контролира захарта (глюкозата) и да произвежда енергия. Инсулиновата резистентност е, когато тялото не реагира правилно на инсулина. Това причинява високи нива на кръвната захар. Не всеки с инсулинова резистентност ще развие диабет, но инсулиновата резистентност може да доведе до диабет. Наднорменото тегло или затлъстяването също могат да причинят инсулинова резистентност. Дори ако нивата на кръвната ви захар са нормални, високите нива на инсулин могат да бъдат признак на инсулинова резистентност.
• Лекостепенно възпаление: Хората със СПКЯ могат да имат хронично или дългосрочно лекостепенно възпаление (вид възпаление, което се случва вътре в тялото). Лекарите могат да измерят това възпаление с кръвни изследвания (нива на С-реактивен протеин (CRP) и бели кръвни клетки).

СПКЯ и бременност

Въпрос, който много хора си задават, е дали PCOS може да причини спонтанен аборт. Наличието на PCOS може да увеличи риска от определени усложнения при бременност, но много хора със PCOS са в състояние успешно да родят бебе.

Усложнения, които могат да възникнат по време на бременност поради PCOS, включват:

• Гестационен диабет, прееклампсия (високо кръвно налягане и други усложнения по време на бременност) и високо кръвно налягане.
• Рискът от преждевременно раждане (преди 37 гестационна седмица) или раждане чрез цезарово сечение поради затлъстяване, диабет или високо кръвно налягане.

Но не се паникьосвайте. Ако имате PCOS, най-важното е да се консултирате с лекар и да получите необходимите съвети и лечение.

Как лекарят диагностицира PCOS?

В повечето случаи Вашият лекар може да диагностицира PCOS, като Ви прегледа и Ви обсъди симптомите. Той може също да назначи кръвни изследвания или ултразвуково изследване, за да помогне с диагнозата.

Лекарят ще направи следните неща:

• Говорете за вашите симптоми и медицинска история.
• Попитайте за медицинската история на вашето семейство.
• Ще ви бъдат измерени теглото и кръвното налягане.
• Извършва физически преглед - особено за нежелано окосмяване по лицето, косопад, акне, промяна в цвета на кожата и кожни брадавици.
• Ще бъде извършен тазов преглед, за да се проверят други причини за анормално кървене.
• Предписват се кръвни изследвания, за да се проверят нивата на хормоните и нивата на глюкозата.
• Ще бъде извършено ултразвуково сканиране, за да се видят яйчниците, да се провери дебелината на маточната стена и да се проверят за други причини за анормално кървене.

Обикновено лекарите заключават, че имате PCOS , ако имате поне два от следните три симптома :

1. Нередовна или пропусната менструация (някои хора със СПКЯ могат също да получат обилно кървене по време на менструацията си).

2. Признаци на високи нива на андрогенни хормони, като акне или прекомерен растеж на косата. Или резултати от кръвни изследвания, които потвърждават високи нива на андрогени.

3. Ултразвуковото изследване показва уголемени или поликистозни яйчници (много хора не развиват тези кисти).

Какви са леченията за PCOS?

Вашият лекар ще определи лечението въз основа на вашите симптоми, медицинска история, други здравословни състояния и дали планирате да имате деца. Лечението може да включва лекарства, промени в начина на живот или комбинация от двете.

Ако в момента не очаквате дете, тези методи могат да се използват като лечение:

• Хормонални противозачатъчни: Това може да включва противозачатъчни хапчета, пластири, инжекции, вагинален пръстен или вътрематочно устройство (IUD). Хормоналните противозачатъчни помагат за регулиране на месечния ви менструален цикъл. Някои видове могат също да контролират акнето и нежеланото окосмяване.
• Лекарства за инсулинова чувствителност: Метформинът е лекарство за диабет, което помага на тялото ви да използва инсулина правилно. Когато инсулинът е контролиран, някои хора със СПКЯ могат да забележат подобрение в менструалния си цикъл.
• Лекарства, блокиращи андрогените: Някои лекарства могат да намалят ефектите на андрогенните хормони. Това може да помогне за контролиране на акнето или растежа на косата. Говорете с Вашия лекар дали този вид лечение е подходящ за Вас.
• Промени в начина на живот: Храненето с питателна диета и поддържането на здравословно тегло може да има положителен ефект върху нивата на инсулин. Това е много важно за овладяване на симптомите на PCOS.

Ако очаквате бебе сега или в бъдеще, тези методи могат да се използват като лечение за PCOS:

• Лекарства, които стимулират овулацията (което кара яйцеклетката да узрее и да се освободи): Успешната бременност започва с овулация. Има лекарства, за които е доказано, че стимулират овулацията при хора със СПКЯ. Кломифен и летрозол се приемат перорално. Гонадотропини се прилагат като инжекции.
• Хирургия: Съществува хирургична процедура, която може да помогне за възстановяване на овулацията чрез премахване на тъканта в яйчниците, която произвежда андрогенни хормони. Поради по-новите лекарства обаче, хирурзите рядко извършват тази операция.
• Ин витро оплождане (IVF):Това е вариант за жени със СПКЯ, които не могат да овулират с медикаменти. Процедурата включва оплождане на една от яйцеклетките ви от лекар със спермата на партньора ви в лаборатория, след което ембрионът се имплантира в матката ви.

Може ли PCOS да бъде напълно излекуван?

Все още няма лечение за PCOS . Но вашият лекар може да ви помогне да овладеете симптомите си. Ефектите от PCOS могат да се променят с времето и може дори да не забележите състоянието толкова много. Това обаче не е трайно лечение.

С хормоналните промени, които настъпват по време на менопаузата, симптомите на PCOS могат да бъдат значително намалени.

Може ли PCOS да причини други здравословни проблеми?

Изследванията показват, че PCOS може да увеличи риска от следните здравословни състояния:

• Диабет (захарен диабет)
• Високо кръвно налягане
• Сърдечно-съдови заболявания
• Удебеляване на вътрешната лигавица на матката (ендометриална хиперплазия)
• Рак на ендометриума
• Нарушения, свързани със съня, като сънна апнея
• Депресия и тревожност

Много е важно да се консултирате с Вашия лекар, за да разберете напълно риска от развитие на тези състояния.

Може ли PCOS да бъде предотвратен или да се намалят неговите ефекти?

Няма доказан начин за предотвратяване на PCOS. Но можете да направите няколко неща, за да намалите симптомите си. Например, храненето с питателна диета, редовните упражнения и поддържането на здравословно тегло могат да ви помогнат да избегнете ефектите на PCOS.

Как да живеем успешно със СПКЯ?

Най-добрият начин да живеете успешно със СПКЯ е да поддържате здравословно тегло, да се храните питателно и да спортувате редовно . Тези промени в начина на живот могат да помогнат за регулиране на нивата на хормоните, което може да помогне за регулиране на менструалния цикъл и облекчаване на симптомите.

Ако нежеланото окосмяване или акнето накърняват самочувствието ви, може да е полезно да потърсите козметично лечение или да посетите дерматолог.

И накрая, ако се опитвате да имате бебе и имате PCOS, не забравяйте, че не сте сами. Около 1 на 10 души има PCOS. Вашият лекар може да ви помогне, ако това е вашата надежда, да имате бебе.

По кое време трябва да посетя лекар?

Ако подозирате, че имате PCOS, посетете лекар. Някои от признаците, които могат да показват PCOS, включват:

• Нередовен месечен менструален цикъл (често повече от 40 дни между менструациите).
• Прекомерно окосмяване, акне или други симптоми на прекомерни андрогенни хормони.
• Трудност при зачеването на дете.

Какви хормони участват в PCOS?

Хората със СПКЯ имат хормонален дисбаланс. Това може да повлияе на месечния им менструален цикъл, овулацията и евентуално дори на способността им да заченат. Тези хормони са като сложна мрежа. Ако единият е нарушен, цялата система е засегната. Основните хормони, участващи в СПКЯ, са:

• Андрогени (като тестостерон и андростендион)
• Лутеинизиращ хормон (LH)
• Фоликулостимулиращ хормон (FSH)
• Естроген
• Прогестерон
• Инсулин (инсулин)

PCOS и ендометриозата едно и също нещо ли са?

Синдромът на поликистозните яйчници (СПЯ) и ендометриозата са две различни състояния. Но и двете могат да причинят кисти на яйчниците и безплодие. Ендометриозата е състояние, при което лигавицата на матката (ендометриумът) расте на други места, като например яйчниците, влагалището или фалопиевите тръби. Това обикновено причинява болка в долната част на корема или силни менструални спазми. Хората със СПЯ също имат нередовен цикъл, нередовна овулация и други физически странични ефекти, причинени от излишък на мъжки хормони.

Най-важните неща, които трябва да запомните

Синдромът на поликистозните яйчници (СПЯ) е често срещано състояние. То може да повлияе на месечния ви менструален цикъл и да причини други симптоми. Ако подозирате, че имате СПЯ, говорете с Вашия лекар за симптомите си. Промените в начина на живот и медицинските лечения могат да Ви помогнат да управлявате симптомите си, да намалите риска от други здравословни проблеми и (ако това е Вашата цел) да Ви помогнат да имате бебе. Не се притеснявайте, не сте сами и има начини да се справите.

Синдром на поликистозните яйчници ( СПКЯ ), синдром на поликистозните яйчници, хормонален дисбаланс, месечен менструален цикъл, яйчници, андрогени, безплодие, инсулинова резистентност