Вие като Надиша ли сте? Симптоми и решения на синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ)

Днес беше различен ден в клиниката ми. Млада жена дойде рано сутринта. Очите ѝ бяха пълни със сълзи . Казваше се Надиша. Когато седна на стола пред мен, я погледнах и се усмихнах: „Какво има, Надиша?“, попитах.

Надея се замисли за малко и каза тъжно: „Докторе, нямах цикъл от месеци. Това е голям проблем за мен. Освен това, имам много окосмяване по лицето. Имам много акне. Много се страхувам.“

„Хмм... разбирам. Както казвате, може да имате синдром на поликистозните яйчници. Това причинява лека промяна в хормоните . Ето защо менструалният цикъл , тоест менструалният цикъл, става нередовен.“ Казах му аз.

Диагностика на СПКЯ

„Но за да сме сигурни, трябва да потвърдим, като направим коремна скенер, за да разгледаме яйчниците .“

„Синдром на поликистозните яйчници? Какво означава това?“ попита Надея.

„Това означава, Надиша, че в яйчниците ти се образуват малки кисти. Те са като торбички, пълни с течност. Пречат на процеса на освобождаване на яйцеклетката . Ето защо не получаваш цикъл“, обясних аз.

СПКЯ и плодовитост

„Тогава докторе, няма ли да мога да имам деца?“ попита тя отново. Страхът в очите ѝ беше ясен.

„Не, Надиша, не се тревожи. Може да е малко трудно за хората със СПКЯ да имат деца. Но има лечения. Много от тях са успели да имат деца нормално. Също така, отслабването е много важно“, казах ѝ аз.

Причини за PCOS

— Какви са причините за това, докторе? — попита Надиша.

„Има много причини, Надиша. Фактори като инсулинова резистентност, леко възпаление и наследственост могат да допринесат за това. Също така, свръхпроизводството на хормон, наречен андроген , е друга причина“, обясних аз.

Възможни усложнения, причинени от PCOS

„И какви са усложненията от това?“ попита Надея.

„Добър въпрос. Това може леко да увеличи рисковете от диабет, сърдечни заболявания, спонтанни аборти и т.н. Може да възникне и състояние, наречено неалкохолен стеатохепатит. Тоест, в черния дроб се натрупват много мазнини, които могат да го увредят. Може да възникне и състояние, наречено метаболитен синдром. Тоест, високото кръвно налягане, високата кръвна захар и проблемите с холестерола се комбинират и значително увеличават риска от сърдечни заболявания. Може да има и затруднено дишане по време на сън, наречено сънна апнея. Може да има и проблеми с психичното здраве като депресия, тревожност. Ако продължи дълго време, могат да се появят и неща като рак на ендометриума. Но ние също така провеждаме лечения за това. Така че няма от какво да се страхувате. Нека намерим решения за всичко това.“ Уверих го аз.

Ролята на лекаря

— Благодаря ви много, докторе — каза Надиша. Страхът, който преди се беше изписал на лицето ѝ, до голяма степен беше изчезнал.

След като си тръгна, се замислих колко важен е моят дълг като лекар. Много е важно не само да давам лекарства на пациентите, но и да облекчавам страховете им и да им вдъхвам увереност.

Нека научим малко повече за PCOS.

Много други като Надея може да имат СПКЯ, така че е важно да научат повече за това.

Причини за PCOS

Точната причина за PCOS все още не е известна, но следните фактори могат да допринесат за нея:

• Инсулинова резистентност: Инсулинът е хормон, произвеждан от нашия панкреас. Това е, което позволява на клетките да използват захар. Ако клетките не реагират правилно на инсулина, т.е. ако станат резистентни към инсулин, количеството захар в кръвта може да се увеличи. Тогава тялото започва да произвежда повече инсулин, за да намали количеството захар в кръвта. Производството на повече инсулин може също да доведе до производството на хормон, наречен андроген. Тогава процесът на освобождаване на яйцеклетка (яйцеклетка) може да бъде нарушен.
• Лекостепенно възпаление: Белите кръвни клетки произвеждат вещества в отговор на инфекция. Това се нарича лекостепенно възпаление. Изследванията показват, че хората със СПКЯ имат дългосрочно, нискостепенно възпаление. Тогава поликистозните яйчници започват да произвеждат андрогени.
• Наследственост: Изследванията показват, че определени гени може да са замесени в развитието на PCOS. Ако някой от вашето семейство има PCOS, е по-вероятно и вие да го развиете.
• Прекомерно производство на андрогени: При PCOS, яйчниците могат да произвеждат излишък от андрогени. Излишните андрогени пречат на процеса на освобождаване на яйцеклетка. Това е причината за нередовен менструален цикъл.

Симптоми на СПКЯ

Хората със СПКЯ могат да изпитат симптоми като:

• Нередовни менструации: Липсата на менструация или нередовният менструален цикъл е основен симптом на PCOS.
• Ефекти на андрогенните хормони: Ако има твърде много от хормона андроген, може да се появи излишно окосмяване по лицето и тялото. Това се нарича още хирзутизъм. Понякога по лицето може да се появи голямо акне.
• Поликистозни яйчници: Яйчниците ви може да са по-големи от нормалното. Около яйчника могат да се развият много фоликули, съдържащи незрели яйцеклетки или яйцеклетка.

Усложнения на СПКЯ

Хората със СПКЯ могат да изпитат следните усложнения:

• Безплодие: Това може да затрудни зачеването на деца.
• Гестационен диабет: Диабетът може да възникне по време на бременност.
• Спонтанен аборт: Рискът от спонтанен аборт може да се увеличи.
• Неалкохолен стеатохепатит: Мазнините могат да се натрупат в черния дроб и да го увредят.
• Метаболитен синдром: Това е комбинация от високо кръвно налягане, висока кръвна захар и проблеми с холестерола, която значително увеличава риска от сърдечни заболявания.
• Диабет тип 2: Диабет тип 2 може да се развие по-късно.
• Сънна апнея: Затруднено дишане по време на сън.
• Депресия и тревожност: Могат да възникнат и проблеми с психичното здраве.
• Рак на ендометриума: Ако не се лекува, може да доведе до рак на ендометриума.

Лечение на PCOS

Няма пълно лечение за PCOS, но има лечения за контролиране на симптомите.

• Промени в начина на живот: Отслабването, редовните упражнения и здравословното хранене са важни. Това може да помогне за контролиране на нивата на инсулин и нормализиране на менструалния цикъл.
• Медицинско лечение: Вашият лекар може да ви предпише лекарства, които да ви помогнат да нормализирате менструалния си цикъл, да намалите нивата на андрогени и да контролирате диабета.
• Лечение за хора, които са безплодни: Ако имате затруднения с отглеждането на деца, има и специални лечения за това.

Накрая

Ако имате PCOS, е много важно да посетите лекар и да получите съвет. Ранната диагноза може да намали риска от усложнения.

Често задавани въпроси (ЧЗВ)