Имате ли и вие внезапна, силна болка в ануса? Нека поговорим за Proctalgia Fugax!

Случвало ли ви се е, докато сте си вършили работата или сте спали дълбоко, изведнъж да почувствате непоносима остра болка в ануса (откъдето излизат изпражненията)? Тя се появява и изчезва след няколко минути, сякаш нищо не се е случило. Това не е уникално за вас, а е често срещан дискомфорт, който много хора изпитват. В медицински план това се нарича (Proctalgia Fugax) . Въпреки че името може да звучи странно, е много важно да сте наясно с него.

Какво е това (Proctalgia Fugax)? Нека го разберем просто!

Казано по-просто, Прокталгия Фугакс е силна болка в ануса, която започва внезапно и след това отшумява сама за кратък период от време (по-малко от 30 минути). Това не е еднократно явление. Някои хора може да изпитват тази болка на всеки няколко седмици или дори месеци.

Да разгледаме ли значението на това име?

• Думата прокталгия означава „болка в ректума или ректума“. Ректумът е наименованието, дадено на последните шестнадесет сантиметра от дебелото черво. То се намира директно над ануса. Ректумът е последните няколко сантиметра от храносмилателния ви тракт (стомашно-чревен тракт - ГИ тракт) . Тук се намират мускулите на сфинктера , които се стягат, когато трябва да се изхождате. Така че, тази болка е свързана с нервите и мускулите в тази област.
• Фугакс е латинска дума, която означава „мигновен“ или „бързо отминаващ“.

Важното е, че тази болка не причинява увреждане на тъканите на ректума. Болката обаче може да бъде толкова силна, че да е толкова неприятна, че да не можете да ходите на училище или на работа и да си останете вкъщи.

Колко често е това състояние (Proctalgia Fugax)?

Това е по-често срещано, отколкото си мислите. Изследователите изчисляват, че около 18 от 100 души (или 18%) от общото население ще изпитат това състояние в даден момент от живота си. Но тъжното е, че само около 20 от 100 (или 20%) от тези хора някога посещават лекар за болката си. Може би защото са твърде смутени или неудобни да говорят за нещо подобно, много хора страдат мълчаливо.

Какви са симптомите на (Прокталгия Фугакс)?

Основният и може би единствен симптом на това състояние е болка в ректума. Тя се проявява и по следните начини:

• Краткосрочна: Болката обикновено трае по-малко от 30 минути. Понякога може да изчезне само за няколко секунди.
• Честотата на поява варира: при някои може да се появи веднъж или два пъти годишно, докато при други това болезнено състояние може да се появява няколко пъти месечно.
• Характер на болката:
• Често се усеща като остра, пронизваща болка , а не като тъпа, притискаща болка или спазматична болка като стомашна болка.
• Болката се усеща сякаш идва отвътре или близо до ануса. Не идва отгоре, както е от вътрешността на тялото.
• Започва без причина: В повечето случаи няма конкретна причина за тази болка. Тя започва внезапно. При някои хора обаче може да се влоши от определени неща (ще поговорим за това по-късно).
• Ден или нощ: Тази болка може да се появи по всяко време на деня. Понякога може да ви събуди от дълбок сън .

Всъщност болката е толкова силна, че на някои хора им е трудно да правят каквото и да е друго по това време. За дете, което ходи на училище, или за човек, който работи, това може дори да доведе до пропускане на ежедневните му задачи.

(Прокталгия Фугакс) Как се усеща болката?

Някои, които са изпитвали тази болка, казват, че се усеща като „кон Чарли“ – силна болка в ануса . Когато болката е налице, тя е толкова силна, че не можете да мислите за нищо друго. В този момент може да ви се струва, че тази болка никога няма да свърши. Но най-важното е, че без значение колко силна е тази болка, тя винаги спира сама след известно време .

Какви са причините за (Прокталгия Фугакс)?

Все още не е открита единна, окончателна причина, но лекарите и изследователите смятат, че има няколко фактора, които могат да допринесат за това:

• Мускулни спазми: Тази болка може да бъде причинена от внезапно стягане (контракция) на мускулите на аналния сфинктер или други мускули в тазовото дъно. Усеща се като потрепване на мускул в крака.
• Проблеми с нервите: Пудендалният нерв е основният нерв, който пренася усещанията от тазовата област към мозъка. Ако този нерв е увреден по някакъв начин или ако има промяна във функцията му (наричана още пудендална невралгия) , може да се появи прокталгия фугакс.

Може да се появи и като страничен ефект от някои медицински процедури, извършвани в областта на таза. Например:

• Склеротерапията за хемороиди е лечение, което включва инжектиране на химикал в хемороидите, за да ги свие.
• Вагинална хистеректомия .

Установено е също, че прокталгия фугакс е свързана с някои други медицински състояния. По-вероятно е да развиете прокталгия фугакс, ако имате някое от следните състояния:

• Синдром на раздразнените черва (IBS): Това е чревно разстройство. Симптомите включват подуване на корема, коремна болка, запек или диария.
• Тревожни разстройства: Психични състояния като прекомерна тревога и страх.

Има ли някакви тригери, които увеличават болката от (Proctalgia Fugax)?

В повечето случаи болката от Proctalgia Fugax няма специфичен спусък . Болката започва внезапно. Някои хора обаче може да установят, че болката се предизвиква или влошава от следното:

• Стрес: Неща като прекомерен натиск и тревожност.
• Секс.
• Менструация / Цикъли.
• Изхождане / акане.

Кой е най-застрашен от това?

Прокталгия фугакс е състояние, което е малко по-често срещано при жените, отколкото при мъжете. То е свързано и с възрастта. Най-често се диагностицира при възрастни между 30 и 60 години.

Как да се диагностицира (Proctalgia Fugax)?

Няма специфичен тест за диагностициране на Proctalgia Fugax. Лекарите я диагностицират с помощта на метод, наречен „Диагноза на изключване“ . Тоест, лекарят ще заключи, че имате Proctalgia Fugax, само след като се увери, че всички други често срещани причини за ректална болка (например хемороиди, анални фисури) са изключени въз основа на вашите симптоми.

Така че, когато отидете на лекар, е важно да сте наясно със симптомите си. Говоренето за анална болка може да бъде малко неловко. От детството ни учат, че „разговорите за дупето“ (за дефекация, отделяне на газове, анус) са нещо, което е неудобно и смущаващо.

Но не забравяйте, че никога не е лоша идея да говорите с Вашия лекар за здравето си, включително за ректална болка. Няма нищо срамно от това. Информацията, която предоставяте, само ще помогне на Вашия лекар да постави диагноза и да намери решение, което може да Ви осигури бързо облекчение.

Лекарят може да ви попита неща като:

• Как се усеща болката? (напр. остра ли е, тъпа, пронизваща?)
• От колко време е налице болката?
• Колко често се появява тази болка? (Колко пъти на ден? Седмично? Месечно?)
• Забелязали ли сте някакви фактори, които влошават болката? (напр. храни, стрес, определени дейности)

Диагностични тестове

Въпреки че няма специфичен тест за Proctalgia Fugax, Вашият лекар може да назначи някои тестове, за да изключи други състояния, които биха могли да причиняват ректална болка. Те могат да включват:

• Кръвни изследвания
• Дигитален ректален преглед
• Тазов преглед (особено за жени)
• Колоноскопия
• Изследване само на долната част на дебелото черво (флексибилна сигмоидоскопия)
• Тестване на функцията на мускулите на тазовото дъно(Тест на тазовото дъно)

Как се лекува Прокталгия Фугакс?

Добрата новина е, че има лечения за това. Но все още няма лек . Основната цел на лечението е да се контролират симптомите, да се избегнат известните причинители и да се намали болката веднага щом се появи.

В зависимост от тежестта на симптомите, може да успеете да се справите с това у дома или може да се нуждаете от лекарства, отпускани с рецепта, или други лечения.

Домашни средства

Можете да опитате тези неща у дома, за да получите облекчение, когато се появи болката:

• Топли или студени компреси: Можете да приложите нагревателна подложка (за около 15-20 минути) или леден компрес (увит в тънка кърпа) върху болезнената област.
• Накисване в гореща вода: Можете или да се накиснете в топла вана за 15-20 минути, или да си вземете седяща вана . Седящата вана включва седене в плитък леген с топла вода (не гореща, а хладка) с потопен ректум.
• Често срещани болкоуспокояващи: Болкоуспокояващите без рецепта (напр. парацетамол, ибупрофен) могат да се използват без рецепта от аптека. Въпреки това, винаги е най-добре да се консултирате с лекар, преди да ги приемате.
• Техники за релаксация: Опитайте техники за релаксация като медитация, йога и упражнения за дълбоко дишане . Те могат да помогнат за намаляване на стреса и отпускане на мускулите.

Лечения, предлагани от лекаря (с рецепта и в кабинета на лекаря)

Ако домашните средства не донесат облекчение или ако болката е постоянна, определено трябва да посетите лекар. Той може да препоръча лечения като:

• Локални лекарства: Има някои лекарства, които се прилагат върху ректума. Например, нитроглицеринов мехлем . Те отпускат мускулите в ректума и намаляват болката.
• Инжекции с ботокс: Инжекциите с ботокс понякога се използват за отпускане на мускула на аналния сфинктер.
• Електрическа стимулация: Това включва използването на специално устройство (сонда), което излъчва електрически сигнали за успокояване на мускулните контракции в ректума.
• Физиотерапия на тазовото дъно с биофийдбек:Това е специален вид лечение. Физиотерапевтът ви учи да разпознавате, контролирате и отпускате мускулите на тазовото си дъно. Чрез техника, наречена биофийдбек, вие осъзнавате усещанията в тялото си (например колко стегнати са мускулите ви). След това можете да се научите да разпознавате кога ректалните ви мускули са стегнати и да ги отпускате.
• Консултиране или терапия: Ако смятате, че болката ви е свързана със стрес или тревожност, търсенето на консултация също може да ви осигури облекчение.

Какво бъдеще може да очаква човек с Proctalgia Fugax?

В тази ситуация не всеки може да очаква едни и същи резултати. Някои хора изпитват болка само няколко пъти в живота си и никога повече не се налага да се справят с нея. За други болката може да бъде постоянна и да пречи на ежедневните дейности.

Вашият опит ще зависи от тежестта на болката и колко често се появява. Най-важното е да работите с Вашия лекар, за да получите необходимото лечение. Като алтернатива е добра идея да държите под ръка неща като локални гелове, за да осигурите бързо облекчение, когато болката се появи.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако имате повтаряща се, постоянна или силна ректална болка, не забравяйте да посетите лекар . Не отлагайте поставянето на диагноза или лечението, защото се срамувате или си мислите, че „това ще отшуми след малко“. Колкото по-скоро потърсите медицинска помощ, толкова по-скоро ще се почувствате по-добре.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Когато посещавате лекар, не се колебайте да задавате въпроси, които ви вървят наум. Можете да задавате въпроси като тези:

• Какви изследвания трябва да направя, за да диагностицирам точно състоянието си?
• Каква е най-вероятната причина за болката в ректума ми?
• Какви лечения ми препоръчвате?
• Какво мога да направя у дома?
• Какво мога да направя, за да бъда подготвен за този вид болка в бъдеще?
• Трябва ли да направя някакви промени в начина си на живот, за да намаля тази болка?

Каква е разликата между (Proctalgia Fugax) и (Chronic Proctalgia / Levator Ani Syndrome)?

Въпреки че и двете са болки в ректума, има някои разлики. „Фугакс“ в името (Proctalgia Fugax) произлиза от думата „fugax“, която означава „краткотрайно“. Това означава, че болката трае кратко време (по-малко от 30 минути).

Ако обаче болката продължава повече от 30 минути или я усещате по-рядко през деня, може да имате хронична прокталгия . Това се нарича още синдром на леватор ани . Вашият леватор ани е важен мускул в тазовото дъно. При синдрома на леватор ани болката започва в този мускул.

За разлика от Proctalgia Fugax, синдромът Levator ani се характеризира с болка, която се усеща по-високо в таза, а не по-близо до ануса. Тя може да бъде тъпа, болезнена или силна, а не остра. Също така, болката обикновено е по-силна при седене. При Proctalgia Fugax болката не се влияе значително от позицията на тялото.

Всякакъв вид болка е нежелан гост в живота ни. Особено когато става въпрос за чувствителна, интимна област като ануса, тя може да бъде още по-интензивна и стресираща. Преживяването може да бъде мъчително и смущаващо. Но няма нужда да се срамувате или да криете болката, която чувствате. Тялото ви е съставено от нерви и мускули, които ви помагат да функционирате и ви предупреждават, когато има проблем. Както всяка част от тялото ви, тези части понякога могат да се объркат и да ви причинят симптоми като болка. Най-важното е да направите нещо по въпроса. Никога не отлагайте получаването на необходимата помощ, независимо дали от срам или страх.

Най-важните неща, които искаме да запомним от тази история, са

• Прокталгия фугакс е силна, остра болка в ануса, която започва внезапно и изчезва след кратко време (по-малко от 30 минути).
• Въпреки че това не е сериозно, животозастрашаващо състояние, болката може да бъде много неприятна и да попречи на ежедневните ви дейности.
• Ако тази болка се появява често, ако е силна или ако имате някакви съмнения относно нея, непременно се консултирайте с лекар. Не се срамувайте и не се страхувайте.
• Има прости домашни средства за намаляване на болката, както и лекарства и други лечения, които могат да бъдат получени от лекар.
• Следователно, не е нужно да страдате сами с този вид болка. Най-важното е да знаете правилната информация и да получите необходимия медицински съвет.

Прокталгия Фугакс, ректална болка, анална болка, внезапна анална болка, болка при запек, тазова болка, мускулни спазми