Чувствате ли се замаяни, когато се изправите? Възможно ли е това да е чиста автономна недостатъчност (PAF)?

Всички ние в даден момент се чувстваме замаяни или прималени, когато станем от стол или легло. В повечето случаи това отшумява след няколко секунди. Но ако това ви се случва често или ако чувствате, че ще припаднете и ще паднете, може да не е нормално. Днес ще поговорим за едно рядко състояние, което причинява тези симптоми. Това е Чиста Автономна Недостатъчност, или накратко ЧАН.

Казано по-просто, какво е чиста автономна недостатъчност (PAF)?

Помислете, в тялото ни има много процеси, които протичат автоматично, без наш контрол. Например дишане, сърдечен ритъм, храносмилане, контролиране на телесната температура и контролиране на кръвното налягане. Всичко това се контролира от нашата автономна нервна система. Тя е като системата „автопилот“ в нашето тяло.

Чистата автономна недостатъчност (ЧАН) е рядко неврологично състояние, което постепенно отслабва функцията на автономната нервна система с течение на времето. Основното нещо, което се случва в този случай, е, че когато се изправите внезапно от седнало или легнало положение, кръвното ви налягане спада значително . В медицински план това се нарича ортостатична хипотония . Но това не е единственият проблем, ЧАН може да причини много други проблеми.

Това състояние обикновено се наблюдава най-често при възрастни между 40 и 60 години. В миналото това заболяване е било наричано още синдром на Брадбъри-Егълстън.

Какви са симптомите на PAF заболяването?

Както обсъдихме по-рано, най-честият и основен симптом е замаяност и припадък при изправяне (ортостатична хипотония). Тъй като обаче тази автономна нервна система контролира много органи в тялото ни, симптомите не се ограничават само до един.

Нека видим какви други симптоми могат да бъдат причинени от PAF.

Освен това, около половината от хората с PAF могат също да изпитат лека анемия.

Каква е причината за образуването на PAF?

Основната причина за това е установена като анормалното натрупване на протеин, наречен алфа-синуклеин, в нашите автономни нервни клетки. Подобно на мръсотия, запушваща тръба, когато този протеин се натрупва в нервните клетки, тяхната функция се нарушава.

Този протеин се отлага в нервните снопчета (автономни ганглии) от двете страни на гръбначния мозък или близо до органите. С течение на времето броят на тези нервни клетки намалява и работата на вегетативната система се нарушава. Но най-важното е, че при PAF нито мозъкът, нито гръбначният мозък са увредени . Следователно, това не засяга неща като паметта и способността за мислене.

Изследователите все още нямат ясна представа защо този протеин се отлага по този начин.

Връзка с други заболявания

Ето нещо важно, което трябва да знаете. Същият този протеин, алфа-синуклеин, е това, което се натрупва в мозъка при заболявания като болестта на Паркинсон, множествена системна атрофия и деменция с телца на Леви. Така че, някои хора с PAF (не всички) имат шанс да развият едно от тези заболявания с течение на времето. Вашият лекар ще ви уведоми за това.

Как да се диагностицира това заболяване?

Диагностицирането на PAF е малко сложен процес, тъй като лекарите първо ще изключат други състояния, които биха могли да причиняват вашите симптоми, особено спадането на кръвното налягане, когато се изправите.

Диагностичният процес може да включва:

• Задавайте внимателно въпроси относно вашите симптоми и медицинска история.
• Пълен физически преглед и неврологичен преглед.

След това може да се препоръчат няколко специални теста за потвърждаване на заболяването.

Може да е обезсърчително да се направят толкова много изследвания, но само чрез точно диагностициране на заболяването можем да създадем най-добрия план за лечение за вас.

Какви са леченията за PAF?

Все още няма лек за това. Но не се притеснявайте. Има много неща, които можете да направите, за да овладеете симптомите си и да живеете нормален живот. Вашият лекар и медицински екип ще работят с вас, за да разработят план за лечение, който е специфичен за вас.

Контрол на ортостатична хипотония (ниско кръвно налягане при изправяне)

Това е основният проблем. За това има както нелекарствени лечения, така и медикаменти.

• Бъдете внимателни при смяна на позициите: Когато ставате от легнало или седнало положение, правете го много бавно . Не ставайте рязко.
• Вода и сол: Вашият лекар може да препоръча да пиете около 3 литра вода на ден. Той или тя може също да ви каже да добавите малко повече сол към храната си.
• Подготовка на леглото: Спете с повдигната глава на леглото с около 10-15 см. По този начин няма да усетите голяма разлика в кръвното налягане, когато станете.
• Компресионно бельо: Носенето на специални стегнати чорапи (компресионно бельо), които стигат до талията или бедрата, помага за намаляване на натрупването на кръв в краката и поддържане на стабилно кръвно налягане.
• В допълнение към това, лекарят препоръчва и специфични лекарства, които повишават кръвното налягане.

Проблеми с дефекацията и уринирането

• При запек: Можете да правите неща като консумация на храни с високо съдържание на фибри (зеленчуци, плодове, оризови трици) и да използвате омекотители за изпражненията.
• При проблеми с пикочните пътища: Ако имате затруднения с уринирането, може да се наложи да използвате катетър. Ако не можете да контролирате урината си, има специални лекарства (като Оксибутинин, Мирабегрон).

Сексуална неморалност

Въпреки че има лекарства като силденафил или тадалафил за това, тези лекарства могат да увеличат риска от ортостатична хипотония. Затова трябва да обсъдите това открито с Вашия лекар и да ги използвате само по негово/нейно предписание.

Какво ще се случи в бъдеще с човек с това заболяване?

Трудно е да се даде еднозначен отговор за бъдещето на някой, живеещ с това заболяване, защото то варира от човек на човек.

PAF е прогресиращо заболяване. Но при много хора то се случва много бавно, в продължение на години, дори десетилетия. Някои проучвания показват, че средната продължителност на живота след поставяне на диагноза PAF е около 12,5 години. Но това е само средна стойност и може да варира значително в зависимост от вашите симптоми и здравословно състояние. Така че не се вторачвайте твърде много в тези числа.

Ако имате PAF, важно е редовно да посещавате Вашия лекар, за да се уверите, че лечението Ви е ефективно и как се развива състоянието Ви. Ако развиете симптоми на болестта на Паркинсон (като тремор, затруднено ходене), трябва незабавно да уведомите Вашия лекар.