Може би страдате от депресия от дълго време. Може би сте опитали не едно, а две или три лекарства, предписани от Вашия лекар. Но все още не сте получили облекчението, на което сте се надявали? Понякога може да се чудите: „Защо това се случва само на мен? Няма ли никога да изчезне това заболяване?“ Не се притеснявайте. Не сте сами. Има много хора, които се сблъскват с тази ситуация. В медицината това наричаме „резистентна на лечение депресия“ или „РЕЗИСТЕНТНА НА ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕСИЯ“ (TRD) . И така, днес ще поговорим за някои от най-важните въпроси, които определено трябва да си зададете, когато говорите с Вашия лекар за това.
1. Лекари, какво точно е резистентна на лечение депресия?
Важно е първо да разберете какво представлява това състояние. Различните лекари може да имат малко по-различни определения за това какво означава „резистентен на лечение“. Но като цяло това означава, че симптомите ви не са се подобрили след прием на поне два различни класа антидепресанти, в подходящата доза и за определен период от време (обикновено около 8 седмици) . Затова не забравяйте да попитате Вашия лекар как той или тя вижда това състояние, какво означава то и как ще повлияе на бъдещото Ви лечение.
2. Какъв е вашият опит в лечението на тези видове състояния?
Това може да ви се стори деликатен въпрос, но не се страхувайте да попитате. Резистентната на лечение депресия е по-сложно състояние от обикновената депресия. Ето защо е важно да се обърнете към някой, който има експертизата и опита да я лекува. Психиатрите обикновено са тези , които лекуват тези състояния. Лекар, който има опит в подпомагането на хора с дългосрочна депресия, може да ви бъде от голяма полза. Затова попитайте Вашия лекар за това.
3. Защо е толкова трудно да се лекува депресията ми с медикаменти?
Може да има няколко причини за това. Говорете открито с Вашия лекар за това.
- Може би не сте приели предписаната доза от лекарството, което сте приемали преди.
- Или може би не сте приемали лекарството достатъчно дълго (6-8 седмици), за да подейства.
- Други медицински състояния, които имате (например проблеми с щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм ), може да повлияят на това.
- Други проблеми с психичното здраве (като злоупотреба с алкохол или наркотици, тревожно разстройство) могат да попречат на лечението на депресия.
Най-важното е, че повечето антидепресанти започват да действат след шест до осем седмици, така че е важно да бъдете търпеливи с лечението си.
4. Има ли други лекарства, които могат да ми помогнат?
Определено има. Никога не се отказвайте от надежда, ако лекарството, което сте опитвали досега, не работи. В медицината винаги има нови възможности. Може да се оправите с различни видове лекарства, различни дози или комбинация от лекарства. Говорете с Вашия лекар за това какви са тези възможности и какви са техните странични ефекти и след това вземете решение.
5. Какви други възможности за лечение има освен медикаментозното лечение?
Лекарствата са само една от възможностите. Има много други ефективни лечения. Попитайте Вашия лекар за други методи, които той или тя използва, за да помогне на пациенти като този.
| Метод на лечение | Едно просто обяснение |
|---|---|
| Терапия с разговори | Консултирането, особено методи като когнитивно-поведенческата терапия (КПТ), може да ви помогне да промените моделите си на мислене. |
| Терапия с кетамин | Това е медицинско контролирано лечение, което осигурява много бързо облекчение при някои тежки депресивни състояния. |
| Терапия за мозъчна стимулация | В тази категория попадат няколко вида лечение. Примери за това са: електроконвулсивна терапия (ЕКТ) , транскраниална магнитна стимулация (ТМС) и стимулация на вагусния нерв (ВНС) . Те могат да бъдат много ефективни за хора, които не реагират на медикаменти. |
6. Как мога да направя плана си за лечение възможно най-опростен?
Планът за лечение може да бъде сложен, което затруднява спазването му. Така че, ако нещо не ви е ясно, задавайте въпроси.
- По кое време на деня трябва да приемам лекарството?
- Вписва ли се това време в ежедневието ви?
- Трябва ли да приемам лекарството преди или след хранене?
Уверете се, че разбирате всичко това. Също така, говорете с Вашия лекар за цената на лечението и Вашето здравно осигуряване.
7. Други заболявания или лекарства влияят ли на депресията ми?
Да, абсолютно. Много неща могат да причинят или влошат симптомите на депресия, като сърдечни заболявания, рак, проблеми с щитовидната жлеза и злоупотреба с вещества. Също така, някои други лекарства, които приемате, могат да повлияят на ефективността на антидепресантите. Ето защо е много важно да уведомите Вашия лекар за пълната си медицинска история и всички лекарства (включително витамини и добавки), които приемате .
8. Трябва ли да обмисля нови лечения, които все още са във фаза на изследване?
Ако не сте намерили облекчение от конвенционалните лечения, може би е добре да обмислите следното. Това се нарича клинично изпитване . Това са лекарства или лечения, които все още са във фаза на изследване и не са напълно одобрени от агенции като FDA (Администрация по храните и лекарствата) като лечение за депресия. Попитайте Вашия лекар дали сте подходящ кандидат за този вид изпитване.
9. Какви промени трябва да направя в начина си на живот?
Като допълнение към лечението, има много неща, които можете да направите сами. Те могат да ви помогнат много за намаляване на симптомите.
- Физически упражнения: Малкото упражнения всеки ден е много полезно за психичното здраве.
- Сън: Добрият нощен сън е от съществено значение. Опитайте се да поддържате едно и също време за лягане и събуждане.
- Диета: Хранете се балансирано и питателно.
Получете правилния съвет за вас от Вашия лекар по този въпрос.
10. Какво трябва да направя в случай на спешност?
Това е най-важният въпрос. Вие и вашето семейство трябва да имате ясен план какво да правите в случай на спешност (криза) . Ако някога почувствате желание да нараните себе си или други хора, говорете с Вашия лекар какви стъпки да предприемете. Бъдете наясно с кого да говорите и къде да отидете (например най-близкото спешно отделение на болницата).
Послание за вкъщи
- Резистентната на лечение депресия не е ваша вина. Това е лечимо медицинско състояние.
- Говорете открито и честно с Вашия лекар. Попитайте го/я за Вашите чувства, страхове и въпроси.
- Има много други възможности, не само медикаменти, като например консултиране и терапии за мозъчна стимулация.
- Малките промени в начина на живот (упражнения, добър сън, добро хранене) ще ви помогнат много за възстановяването.
- Никога не страдайте сами. Не се колебайте да поискате помощ при спешни случаи. Винаги има хора, които могат да ви помогнат.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න