Понякога можем внезапно да получим болка в ставите, нали? Наред с това, могат да се появят и други симптоми, като болки в тялото и зачервени очи. Може дори да не се замисляте, но това може да е страничен ефект от лека инфекция, която сте имали преди. Това е видът състояние, за което ще говорим днес, наречено реактивен артрит.
Какво е реактивен артрит?
Казано по-просто, реактивният артрит, понякога наричан синдром на Райтер, е временно състояние, което кара ставите да се подуват и да стават болезнени. Причинява се от бактериална инфекция. Представете си, че имате бактериална инфекция някъде в тялото си, може би в пикочните пътища, гениталиите или червата, и след като сте я лекували, имунната ви система реагира по странен начин.
Обикновено имунната ни система се бори с инфекциите и ги убива. Но това, което се случва при този реактивен артрит , е, че дори след като инфекцията е отшумяла, имунната система си мисли: „Битката още не е приключила.“ Така че причинява възпаление на места, където не е имало инфекция, особено в ставите, очите и кожата. Все едно войници, които все още стрелят един по друг след война, но не могат просто да седят и да чакат.
Въпреки това, както повечето видове артрит, това не е състояние, което продължава цял живот. Често изчезва за по-малко от година. Не е ли това голямо облекчение?
Какви са симптомите?
Сега нека видим какви симптоми можем да очакваме при този реактивен артрит.
Най-важните и често срещани симптоми са болки и скованост в ставите , особено в следните области:
- Долната част на гърба ти е добре.
- Колене
- Глезен
- Крака
Но освен това, могат да се появят и различни други симптоми. Нека видим какви са те:
- Зачервяване на очите, подуване и болка (може да се усеща сякаш нещо е в окото).
- Стомашно-чревни симптоми като стомашна болка и диария.
- Често желание за уриниране и усещане за болка при уриниране.
- Кожни обриви и рани в устата .
- Болка в петата, евентуално ахилесов тендинит .
- Подуване на пръстите на ръцете и краката. Някои хора наричат това „наденица с пръсти“, защото самият пръст се подува като наденица.
- Грипоподобни симптоми като треска, болки в тялото и силна умора.
Какво е тази „Триада“?
Понякога, когато лекарите говорят за реактивен артрит, те говорят за „триада“. Това е комбинация от три симптома . Това помага за бързото идентифициране на това заболяване. Трите симптома са:
1. Артрит - Това означава възпаление на ставите.
2. Конюнктивит - Това означава възпаление на очите, зачервяване на очите.
3. Уретрит - Това означава възпаление на уретрата, парене по време на уриниране.
Но не забравяйте, че не всеки има и трите симптома едновременно. Някои хора никога нямат и трите едновременно. Различни симптоми могат да се появяват и изчезват. Така че може да имате други симптоми, които не са в тази „триада“.
Какво го причинява?
Вече споменахме, че реактивният артрит започва с бактериална инфекция . Ето какво може да се случи най-често:
- Инфекция на пикочните пътища (ИПП) .
- Полово предавана инфекция (ППИ) .
- Стомашно-чревна инфекция, като например хранително отравяне .
- Болки в гърлото .
Съществуват и някои специфични видове бактерии, които могат да повлияят на това:
- Хламидия
- Гонорея
- Салмонела
- Шигела
- Кампилобактериоза
- Йерсиния
- Микоплазма
- C. difficile
- Стрептококи
Синдромът на Райтер започва няколко дни или седмици след първоначалната инфекция. И не се случва на всички, а само на малък процент от хората, които се заразяват. Изглежда, че се причинява от инфекцията, която предизвиква автоимунен отговор в имунната система. Тоест, имунната ви система погрешно започва да атакува здрави части на тялото ви, причинявайки възпаление.
Но за щастие, за разлика от много автоимунни заболявания, реактивният артрит обикновено е временно състояние.
Реактивният артрит принадлежи към група възпалителни артрити, наречени спондилоартрит. Много от тях са автоимунни заболявания. Учените все още не са сигурни защо някои хора развиват тези заболявания, а други не. Реактивният артрит не изисква сериозна, тежка инфекция, за да се развие.
Един фактор, който може да повлияе на това, е ген, наречен HLA-B27 . Много хора, които развиват спондилоартрит и синдром на Райтер, имат този ген.
Кой е най-вероятно да бъде засегнат от това?
Въпреки че всеки може да развие реактивен артрит, някои хора са изложени на по-висок риск от неговото развитие. Те включват:
- Мъже под 40-годишна възраст.
- Ако имате ХИВ инфекция .
- Ако имате друго автоимунно заболяване .
- Ако имате споменатия по-рано ген HLA-B27 в тялото си.
Как разпознавате това?
Ако наскоро сте развили симптоми на артрит, като болки в ставите и подуване, трябва да уведомите Вашия лекар. Той или тя ще Ви прегледа. Когато се появят определени симптоми, Вашият лекар може да заподозре реактивен артрит. По-специално, той или тя ще Ви попита дали наскоро сте се възстановили от инфекция, която може да го е причинила.
За точно диагностициране на това заболяване може да са необходими различни тестове. Например:
- Рентгенови изследвания.
- КТ (компютърна томография - КТ) .
- ЯМР (магнитно-резонансна томография - ЯМР) сканиране.
- Аспирация на ставата/артроцентеза: Това се прави, за да се провери за възпаление и други инфекции вътре в ставата.
- Вземане на гърлена култура (ако има съмнение за инфекция на гърлото).
- Анализ на урината .
- Кръвни изследвания : Те могат да проверят за възпаление, наличие на гена HLA-B27 и други инфекции.
Как се лекува?
Лекарите могат да препоръчат различни лечения за реактивен артрит.
- Антибиотици: В зависимост от основната инфекция и дали тя е все още активна, могат да бъдат предписани антибиотици като доксициклин и рифампин. Те могат да помогнат за спиране или ускоряване на заздравяването на реактивния артрит.
- НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства): Това са нестероидни противовъзпалителни лекарства. Силно НСПВС, като например индометацин, може да се прилага във високи дози временно. Дозата се намалява, когато симптомите отшумят.
- DMARDs (болест-модифициращи антиревматични лекарства): DMARDs, като сулфасалазин, лекуват възпалителен артрит, като потискат част от активността на имунната система. Те могат да помогнат, ако НСПВС не са добре контролирани.
- Кортикостероиди:Това са мощни противовъзпалителни лекарства. Въпреки че пероралните стероиди не осигуряват голяма полза за повечето хора със синдром на Райтер, понякога те могат да се прилагат върху кожата като кремове или да се инжектират директно в болезнена става.
Важно: Всички тези лечения трябва да се приемат само по лекарско предписание. Самолечението може да влоши състоянието.
Може ли това да се излекува напълно?
В повечето случаи синдромът на Райтер е „самоограничаващ се“ . Тоест, той ще отшуми сам с течение на времето (обикновено в рамките на 3 до 12 месеца). Междувременно лечението може да помогне за контролиране на симптомите и да ви помогне да се възстановите по-бързо.
Въпреки това, тъй като реактивният артрит е автоимунно заболяване, никое автоимунно заболяване не може наистина да бъде „излекувано“. Това означава, че винаги има вероятност симптомите да се върнат. Например, ако получите друга инфекция.
При много малък брой хора синдромът на Райтер може да доведе до по-сериозна, дългосрочна форма на артрит, наречена спондилоартрит. Те имат дългосрочно възпаление на ставите, което в крайна сметка може да доведе до тяхното увреждане. Трудно е да се каже със сигурност дали това е хроничен реактивен артрит или е резултат от друго състояние. Едно автоимунно заболяване може да доведе до друго, а някои хора може да имат повече от едно.
Какво можете да направите, докато живеете с това състояние?
Въпреки че е временно, реактивният артрит може да окаже значително влияние върху ежедневието ви. Някои хора имат леки, появяващи се и изчезващи симптоми, докато други могат да изпитват силна умора и дискомфорт. Може също да се наложи да направите някои промени в ежедневието и работния си график през този период.
Вашият лекар може да препоръча неща като:
- Физиотерапия: Физиотерапевтът може да ви научи как нежно да тренирате мускулите и сухожилията, които поддържат болезнените ви стави. Това може да помогне за намаляване на сковаността на ставите и облекчаване на натиска върху тях. Представете си, че Самира е имала затруднения с ходенето поради болки в коляното. Като е правил прости упражнения ежедневно, физиотерапевтът постепенно е намалил болката ѝ и ѝ е позволил да функционира нормално отново.
- Ортопедични стелки: Ерготерапевт може да ви посъветва как да поддържате или променяте начина, по който използвате ставите си. Може да се възползвате от използването на ортеза, шина или вложка за обувки.
- Топла/студена терапия: Ледените компреси и затоплящите компреси могат да помогнат за облекчаване на болката по различни начини. Например, Вашият лекар може да препоръча прилагане на лед върху болезнени стави или топлина върху стегнати мускули.
- Дневни дрямки: Хроничната умора може да ви измори. Но престоят в леглото за дълги периоди от време не е добър за болките в ставите или стегнатите мускули. Вместо това, си починете и се опитайте да се раздвижите малко по време на нея.
Представете си, точно когато си мислите, че инфекцията ви е приключила, внезапно се появява това непознато заболяване, наречено реактивен артрит, което ви връща симптомите на първоначалната инфекция, както и нови симптоми, особено възпаление на ставите. Независимо дали ви засяга малко или много, е много трудно да живеете с несигурността кога това ще свърши. Но за много хора то наистина свършва и дотогава лечението може да помогне.
Неща, които трябва да запомните накратко
Добре, нека обобщим нещата, които трябва да запомните за реактивния артрит.
- Реактивният артрит е временно възпаление на ставите, което се появява след бактериална инфекция.
- Това може да причини симптоми като болки в ставите, подуване, зачервени очи и инфекции на пикочните пътища.
- Не всеки изпитва едни и същи симптоми и те могат да се появяват и изчезват.
- Това не е заразно заболяване, но инфекциите, които го причиняват (напр. ППИ, хранително отравяне), могат да бъдат заразни.
- Това обикновено се лекува в рамките на няколко месеца до една година.
- Лечението може да контролира симптомите. Не забравяйте да следвате инструкциите на Вашия лекар.
- Тъй като това е автоимунно заболяване, то рядко може да се повтори или да бъде дълготрайно.
- Ако имате тези симптоми, моля, консултирайте се с лекар за съвет. Не се притеснявайте, това състояние може да се контролира с правилно лечение и контрол.
👩🏽⚕️ Допълнителни въпроси (ЧЗВ)
💬 Реактивният артрит често срещано ставно заболяване ли е?
Не! „Реактивен“ тук означава, че вашата собствена имунна система реагира прекомерно на инфекция/бактерия, която се е развила другаде в тялото и „атакува ставите“. Тоест, ако имате стомашно заболяване (гастроентерит) или полово предавана болест (хламидия) около седмица по-късно и внезапно ставите на коленете/крака ви се подуят и станат много болезнени, това е това заболяване!
💬 Кои са трите често срещани симптома (Триада) на това заболяване, освен болките в ставите?
Има три много ясни симптома на това (Не мога да виждам, Не мога да пишкам, Не мога да се катеря по дърво, както го нарича медицинската наука). 1. Червени, сърбящи очи и сълзене (конюнктивит). 2. Парене и затруднено уриниране (уретрит). 3. Коленете и глезените (ставите) стават сковани, подути и болезнени (артрит). Ако и трите от тези симптоми се появят едновременно, това е реактивен артрит!
💬 Какво да направите, ако ставите ви са подути поради стомашно заболяване/инфекция на пикочните пътища?
Основното е, че това ще се излекува до голяма степен от само себе си след няколко месеца (около 6 месеца). Първото нещо, което лекарите правят, е да дадат антибиотици, ако „първоначалните бактерии“ (напр. хламидия) все още са в тялото. За да се спре отокът и болката в ставите, се дават НСПВС (като ибупрофен), а ако не се излекуват, се дават стероиди, които ще накарат болката на пациента да изчезне 100%.
Реактивен артрит, синдром на Райтер, възпаление на ставите, инфекция, бактерии, имунна система, болка в ставите, болка в ставите, синдром на Райтер, реактивен артрит


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න