Ректална язва ли е? Има ли кръв, когато отидете до тоалетната? - Нека научим за синдрома на единична ректална язва (SRUS) по прост начин!

Ходенето до тоалетната понякога може да бъде много трудно, нали? Нормално е да се чувствате уплашени, особено ако видите малко кръв в изпражненията си или ако трябва да се напънете, за да се изхождате. Може да е малко неудобно да говорите за тези неща с другите. Но това са много важни неща, свързани със здравето. Днес ще говорим за едно рядко състояние, което може да причини тези симптоми, но не много хора са чували за него. Това е синдром на единична ректална язва (SRUS) .

Какво е синдром на единична ректална язва (SRUS)?

Казано по-просто, SRUS е дългосрочно, нераково състояние, което причинява образуването на една или повече язви в ректума ни. Сега може би се чудите: „Какво е това ректум?“ Ректумът е последната част от дебелото ни черво (дебелото черво), където изпражненията временно се задържат, преди да напуснат тялото ни.

Но това име може да е малко подвеждащо. Въпреки думата „единична“, понякога може да има повече от една язва. Също така, това не винаги са язви. Понякога те могат да бъдат просто възпалена, зачервена тъкан. Понякога това състояние може да се наблюдава дори в част от дебелото черво точно над ануса.

Лекарите и изследователите все още научават много за това състояние. Все още се провеждат изследвания за причините му и най-добрите лечения.

Колко често е това състояние?

SRUS всъщност е много рядко състояние. Засяга около един на 100 000 души. Най-често се среща при хора на възраст между 30 и 40 години. Може обаче да се появи и при малки деца и възрастни хора.

Сериозна ли е тази ситуация? Трябва ли да се страхуваме?

Това може би е първият въпрос, който ви идва на ум. Добрата новина е, че тези лезии обикновено не са сериозни. Това означава, че не се превръщат в ракови.

Никога не бива да пренебрегвате подобен симптом. Не е добра идея просто да предполагате: „Ще отшуми след няколко дни.“ Защото ректалното кървене може да бъде причинено от по-сериозни състояния от синдрома на ретинопатията.

Какви са симптомите на SRUS?

Тези симптоми обикновено се появяват постепенно. Те могат да направят ходенето до тоалетната много неприятно преживяване. Нека разгледаме основните симптоми.

Изненадващо, около един на всеки четирима души (25%) със SRUS няма никакви симптоми. Открива се случайно по време на изследване по друга причина.

Защо се случва тази ситуация?

Точната причина за това състояние все още не е известна. Лекарите обаче смятат, че то е свързано с няколко състояния, които могат да увредят вътрешната стена на ректума. Това означава, че тези лезии може да са причинени от друго основно медицинско състояние.

Има няколко състояния, които често се наблюдават при SRUS:

• Ректален пролапс: Това е, когато ректумът стърчи през ануса. Мислете за това като за обръщане на чорап наопаки. Триенето и натискът, които възникват, когато тъканта излиза, могат да причинят рани.
• Ректална инвагинация: Това е, когато една част на ректума се избутва в друга част на ректума, подобно на телескоп. Това може също да причини увреждане на тъканите.
• Хроничен запек: Когато имаме затруднения с изхождането, се напрягаме продължително време. Това прекомерно налягане може да увреди деликатните тъкани на ректума. Някои хора се опитват да отстранят изпражненията с пръсти, когато те заседнат. Това е и основна причина за ректални наранявания.
• Фекална инконтиненция: Проблеми с ректума могат да възникнат и в ситуации, в които не можете да контролирате изхожданията си.

Една от основните теории е, че когато мускулите на тазовото дъно, които ни помагат да изхождаме, не работят правилно, процесът на изхождане става нередовен и се появяват подобни наранявания.

Как намирате това, докторе?

Когато посетите лекар със симптомите, които споменахте по-горе, той или тя първо ще ви попита за вашите симптоми и вашите тоалетни навици (напр. отнема ли ви много време да дефекирате?). След това ще ви направи някои тестове, за да потвърди дали имате тези лезии.

Основни тестове

• Ендоскопия: Това е най-често срещаният тест. При този тест тънка, гъвкава тръба с прикрепена камера се вкарва през ануса, за да се видят евентуални лезии или други промени вътре на екран. Има няколко вида този тест:
• Аноскопия: Изследва ануса и последната част на ректума.
• Гъвкава сигмоидоскопия: Изследва ректума и долната част на дебелото черво.
• Колоноскопия: Изследва цялото дебело черво.

Други важни тестове

Вашият лекар може да препоръча няколко други теста, за да се увери, че нямате други сериозни състояния (напр. възпалително заболяване на червата (IBD) или рак на дебелото черво ), които причиняват симптоми, подобни на SRUS.

• Трансректален ултразвук: В ректума се вкарва малка сонда и се използват звукови вълни за получаване на ясни изображения на вътрешните стени на ректума.
• Дефекография: Това е специален тест. Процесът на изхождане се записва с помощта на рентгенов апарат или ЯМР. Това помага да се определи точно дали има състояние като ректален пролапс.
• Аноректална манометрия: Тест, който измерва функцията и налягането на мускулите в и около ануса. Това може да помогне да се определи дали мускулите, участващи в дефекацията, работят правилно.
• Биопсия: По време на ендоскопията се взема много малко парче тъкан от лезията и се изпраща в лабораторията за изследване под микроскоп. Това изследване е от съществено значение, за да се гарантира 100% сигурност, че това не е рак.

Какви са леченията за това?

Лечението зависи от тежестта на симптомите и основната причина за състоянието. В повечето случаи, прости промени в начина ви на живот и навиците ви за ползване на тоалетна могат да помогнат.

Кога е най-подходящото време да посетите лекар?

Това е много важно. Има някои симптоми, които никога не бива да пренебрегваме.