Има ли анормална връзка между ануса и вагината? (Ректовагинална фистула) Нека поговорим за това!

Понякога чувствате ли, че има нещо странно или неприятно във вагиналната си област? Може да е малко неудобно да се говори за това, но може да бъде и болезнено. Днес ще говорим за една леко деликатна тема, но тя може да бъде важна за много хора. А именно, анормална връзка между ануса и вагината, състояние, наречено в медицински план (ректовагинална фистула).

Какво е това (ректовагинална фистула)? Нека го разберем просто!

Добре, сега нека видим какво е това (ректовагинална фистула). Казано по-просто, това е нов тръбовиден отвор, който се образува между ректума - частта от дебелото черво (дебелото черво), която преминава от ануса до ректума - и вагината. Помислете, тези два органа са много близо един до друг в тялото. Обикновено няма връзка между тях. Ако обаче по някаква причина тъканта между тях се повреди и умре, се образува отвор или както го наричаме фистула .

Когато фистулата се образува по този начин, изпражненията и газовете от ректума започват да изтичат във вагината. Това е много неприятно състояние. Тези фистули могат да бъдат с всякакви форми и размери. Някои могат да бъдат малки, докато други могат да бъдат големи.

Това състояние може да ви причини болка и затруднения при извършване на ежедневни дейности. Но най-хубавото е, че е лечимо и в повечето случаи може да се излекува с операция. Вашият медицински екип е готов да ви предостави необходимото лечение и съвети.

Имате ли и вие тези симптоми? (Ректовагинална фистула) Често срещани симптоми

Сега нека видим кои са най-честите симптоми на това състояние (ректовагинална фистула). Ако имате един или повече от тях, непременно трябва да посетите лекар.

• Неприятно миришещо течение от влагалището: Това е първото нещо, което много хора забелязват.
• Вагинално течение или газове: Това е основният и най-очевиден симптом на това състояние.
• Болка по време на секс (диспареуния): Това също е проблем за много хора.
• Болка в областта на таза: Това може да бъде постоянна болка в долната част на корема.
• Кървене от ректума или вагината: Понякога може да се наблюдава този вид кървене.

Ако имате някой от тези симптоми, незабавно се консултирайте с лекар, тъй като това състояние може да доведе до допълнителни усложнения, ако не се лекува.

Защо се случва това? (Ректовагинална фистула) Причини

Ректовагиналната фистула обикновено се развива, когато тъканта между влагалището и ануса е увредена и умира. Тогава се образува отворът или фистулата. Тя може да се развие в рамките на няколко дни или може да се развива постепенно в продължение на години.

Има няколко причини, които могат да доведат до развитието на ректовагинална фистула. Нека разгледаме какви са те:

• Травми по време на раждане: Това често е основната причина за това състояние. Този вид фистула може да се развие, когато вагината е разкъсана (вагинални разкъсвания) или раната от епизиотомия не заздравява правилно по време на раждане. Понякога това е по-вероятно да се случи, ако раждането е малко трудно или ако се използват инструменти.
• Усложнения от дивертикулит: Ако малките торбички (дивертикули), които се образуват в стената на дебелото черво, се инфектират и образуват абсцес, той може да се разпространи и да увреди стената на вагината, образувайки фистула.
• Възпалителни заболявания на червата (IBD): Заболявания като болестта на Crohn и улцерозен колит могат да увредят тъканите на ректума и вагината, което води до образуване на фистули.
• Коремна или тазова хирургия: По време на някои операции, като хистеректомия, хемороидектомия, J-образна хирургия или операция за пролапс на тазови органи, може да се развие фистула, ако ректумът или вагината са случайно увредени или ако раните не заздравеят правилно след операцията.
• Рак: Фистули като тази могат да се развият и поради рак на маточната шийка или колоректален рак. Ние ги наричаме злокачествени фистули .
• Лъчетерапия в областта на таза: Когато лъчетерапията се прилага за неща като рак, тя може да причини дългосрочно увреждане на тъканите в тази област, намалявайки способността им да се лекуват и причинявайки образуване на фистули.
• Нараняване по време на секс или от друг външен предмет: Понякога може да се развие фистула, ако вагината или анусът са силно наранени по време на секс или ако във вагината се постави неестествен предмет.
• Инфекции: Инфекциите на аналните жлези или бартолиновите жлези понякога могат да причинят фистули.

Много рядко човек може да се роди с ректовагинална фистула. Лекарите наричат ​​това вродена двустранна фистула (ДВФ) .

Какви са възможните странични ефекти от това?

Ако ректовагиналната фистула не се лекува правилно, тя може да доведе до различни усложнения. Ето защо е важно да се потърси медицинска помощ веднага щом се появят симптоми.

• Абсцес или инфекция: Това може да бъде животозастрашаващо, ако не се лекува.
• Рецидив на фистула: Понякога това състояние може да се повтори дори след лечение.
• Възпаление и сърбеж на вагината, вулвата, перинеума или ануса.
• Чести инфекции на пикочните пътища (ИПП) или вагинит.

В допълнение към тези физически дискомфорти, ректовагиналната фистула може да окаже значително влияние и върху психичното ви здраве. Това може да ви накара да се чувствате тревожни и социално изолирани. Ако се чувствате така, е важно да потърсите помощ от специалист по психично здраве.

Как лекарят открива това?

Когато отидете на лекар, той или тя първо ще ви попита за вашите симптоми и медицинска история. След това ще ви направи физически преглед и тазов преглед.

След това ще ви бъдат назначени няколко специални теста, за да потвърдите дали имате ректовагинална фистула, да откриете причината (ако не е известна точно) и да определите обхвата на фистулата.

Някои от тестовете, проведени за тази цел, са:

• Ендоскопия: За откриване на фистули се използват тестове като колпоскопия и/или проктосигмоидоскопия. Това включва поставяне на тръба с камера в ректума.
• Преглед под анестезия: Понякога може да се постави анестезия, за да се изследва фистулата по-отблизо.
• Пълна кръвна картина (ПКК) и анализ на урината: Проверка за инфекции.
• ЯМР или КТ на тазовата област: Получете ясни изображения на вагината и ректума.
• Биопсия: Ако има съмнение, че това може да се дължи на рак, ще бъде взето парче тъкан и ще бъде изследвано.

Какви са леченията? Ще се възстановим!

Има три основни неща, които трябва да се имат предвид при лечението на ректовагинална фистула:

1. Лекувайте причината за фистулата.

2. Лечение на самата фистула.

3. Лечение на свързаните странични ефекти.

Заедно с Вашия лекар ще определите плана за лечение, който е най-подходящ за Вас.

Обикновено при малки фистули първо се започват нехирургични (консервативни) лечения . Те включват:

• Антибиотици за инфекции.
• Лекарства за основното заболяване (напр. IBD).
• Добавки с фибри, които увеличават обема на изпражненията.
• Грижа за рани и дебридман.

Въпреки това, много жени трябва да се подложат на операция, за да затворят тази фистула.Има няколко начина за извършване на операцията. Например, можете да използвате тъкан от собственото си тяло или тъкан, отгледана в лаборатория, за да затворите дупката. Вашият лекар ще реши кой хирургичен метод е най-подходящ за вашата ситуация и ще ви го обясни преди операцията.

Понякога, ако фистулата е много голяма или сложна, може да се наложи временна колостомия . Това включва спиране на потока от изпражнения от дебелото черво и ректума, докато фистулата заздравее, и позволяване на изпражненията да се събират в торбичка през малък отвор (стома), направен в корема. Ще трябва редовно да сменяте тази торбичка. След като фистулата заздравее, ще ви бъде направена друга операция за възстановяване на свързването на червата и затваряне на отвора. Това може да звучи страшно, но е само временно.

Колко време отнема оздравяването?

В повечето случаи можете да се върнете към нормалните си дейности в рамките на седмица или две след операцията. Въпреки това, може да отнеме няколко месеца, за да заздравее напълно фистулата. Времето, необходимо за заздравяване, зависи от няколко фактора, като например размера на фистулата и естеството на операцията.

Кога е необходимо да посетите лекар отново?

След като започнете лечение или се подложите на операция , ще трябва да посетите Вашия лекар за последващи прегледи, за да се уверите, че фистулата Ви заздравява правилно. Уведомете незабавно Вашия лекар, ако симптомите Ви се влошат или ако развиете нови симптоми.

Можете да зададете на лекаря въпроси като:

• Какви усложнения могат да възникнат от операцията?
• Как да се грижим за фистула у дома?
• Мога ли да направя нещо, за да предотвратя повторната поява на ректовагинална фистула?
• Изложена ли съм на риск от развитие на други видове вагинални фистули?

Какво ще донесе бъдещето? Бъдете оптимистични!

Вашата прогноза зависи от няколко фактора:

• Размерът и тежестта на RVF.
• (RVF) е причината.
• Вашето цялостно здраве.
• Видът лечение или операция, която получавате.

Като цяло, сложните двустранни фистули (ДВФ) са по-трудни за лечение от простите. Може да се наложи да се подложите на повече от една операция. Вашият лекар може да ви даде добра представа какво да очаквате въз основа на вашата ситуация.

Може би не сте чували за фистула преди. Но след като научите, че имате такава (ректовагинална фистула), тя може да ви е нащрек. Това състояние може да повлияе на ежедневието ви, дори на самочувствието ви. Но не забравяйте, че лечението може да ви помогне да си възвърнете контрола над тялото си. Въпреки това, може да отнеме известно време, за да се излекувате. Затова говорете редовно с Вашия лекар и търсете неговото напътствие и подкрепа.

Накрая, запомнете това.

Въпреки че състоянието, за което говорихме днес (ректовагинална фистула), е малко сложно и трудно,Най-важното е, че има лечение за това. Ако имате тези симптоми, не се срамувайте и не се страхувайте да потърсите медицинска помощ. Ранното започване на лечението може да ви помогне да се възстановите по-бързо и да предотвратите усложнения. Не сте сами и има лекари и здравни работници, които да ви помогнат. Срещнете се с това смело!

Ректовагинална фистула, ДВФ, Вагинално течение, Вагинален въздух, Хирургия, Женско здраве, Ректум, Влагалище, Лечение на фистула